微创术治疗重症高血压脑出血40例临床观察

李娟; 王守廉 西安铁路中心医院神经内科; 陕西省西安市710054

关键词:颅内血肿微刨清除术 脑出血 高血压性 治疗 手术时机 

摘要:目的分析微创清除术治疗重症高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创术组和保守组,其中微创术组40例,保守组38侧。治疗期问记录意识障碍恢复时间、血肿清除情况及甘露醇用量,随访1个月,进行神经功能缺损程度评分。结果微创术组意识障碍恢复时间1~7d,血肿清除时间1~5d,甘露醇用量200~300g,神经功能缺损评分由(40.87±0.99)改善为(9.21±0.01);保守组意识障碍恢复时间4~15d,血肿清除时间18~30d,甘露醇用量1250~1500g,神经功能缺损评分由(39.15±1.25)改善为(24.15±0.5)。2组比较,意识障碍恢复时间、血肿清除情况、甘露醇用量及神经功能缺损程度评分差异有显著意义(P〈0.05)。结论微创清除术治疗重症高血压脑出血患者意识障碍恢复时间早,甘露醇用量少,神经功能缺损改善明显,足脑出血治疗中值得广泛推广的一种方法。

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