关键词:高血压脑出血 早期气管切开 过度通气 预后
摘要:目的探讨在高血压脑出血术后采用早期气管切开联合过度通气疗法,对患者术后并发症及预后的影响。方法采用回顾性分析方法,对2008年1月至2012年12月应用早期气管切开联合过度通气疗法治疗高血压脑出血术后患者57例(治疗组),及未采用早期气管切开联合过度通气疗法的32例(对照组)进行对照,治疗3个月后根据格拉斯哥预后评分对两组患者进行预后评价。结果所有患者获得3~6个月(平均4.5个月)的随访,对照组32例,良好6例,轻残7例,重残9例,植物状态5例,死亡5例;治疗组57例,良好14例,轻残17例,重残17例,植物状态5例,死亡4例;治疗组疗效明显优于对照组(χ2=6.290,P〈0.05)。对照组发生电解质紊乱7例,肾功能损害8例,应激性溃疡5例,肺部感染9例;治疗组发生电解质紊乱5例,肾功能损害7例,应激性溃疡4例,肺部感染8例。治疗组的并发症总发生率(42.1%)明显低于对照组(90.6%,χ2=20.030,P〈0.01)。结论对于高血压脑出血术后患者,早期气管切开联合过度通气治疗,可有效提高患者的生存率和生存质量。
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