关键词：白细胞分化抗原40配体 可溶性 白细胞分化抗原40 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 

摘要：目的观察冠状动脉慢血流（SCF）患者与血流正常者血清可溶性白细胞分化抗原40配体（s CD40L）及相关黏附分子的水平,探讨SCF可能的发生机制。方法 ELISA方法检测并比较60例经冠状动脉造影证实为SCF患者及40例冠状动脉造影正常者血清中s CD40L以及细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）和E-选择素等黏附分子水平,并分析SCF与这些黏附分子的相关性。结果冠状动脉造影结果显示,SCF组患者冠状动脉各主要分支的血流帧数均明显高于对照组（P均〈0.01）。SCF患者血清s CD40L、ICAM-1、VCAM-1和E-选择素的水平均明显高于正常组,差异有统计学意义（P均〈0.01）。相关分析显示SCF患者冠状动脉血流帧数与血清中s CD40L（r=0.499,P〈0.01）、VCAM-1（r=0.562,P〈0.01）、ICAM-1（r=0.512,P〈0.01）和E-选择素（r=0.550,P〈0.01）水平呈正相关;SCF患者血清中s CD40L的水平与VCAM-1（r=0.701,P〈0.01）、ICAM-1（r=0.694,P〈0.01）和E-选择素（r=0.688,P〈0.01）水平呈正相关。结论 s CD40L可能通过促进黏附分子的表达介导SCF的发生、发展。

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