关键词：高血压脑出血 癫痫发作 神经元特异性烯醇化酶 炎症因子 

摘要：目的探讨高血压脑出血神经外科手术后癫痫发作的影响因素。方法回顾性分析2016年5月～2017年10月在深圳市第三人民医院神经外科行手术治疗的58例高血压脑出血患者的诊疗情况。按照术后是否癫痫发作分为两组,其中17例术后癫痫发作患者作为观察组,41例术后无癫痫发作患者作为对照组。观察两组患者术后的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、炎症因子水平,并对患者的临床特点进行比较分析。结果两组患者的年龄和性别比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的血肿体积、血肿位置、术后再出血及手术方式比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后,观察组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、NES水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,血肿位置、血肿体积、术后再出血情况及机体内血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP、NSE等都是作为高出血脑出血后癫痫发作的独立危险因素（P〈0.05）。结论血肿位置、血肿体积、手术方式等都是脑出血后早发性癫痫发生的独立危险性因素,在临床中应进行密切关注。

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