关键词：依折麦布 不稳定性心绞痛 糖尿病前期 胰岛素释放 

摘要：目的观察依折麦布对糖尿病前期不稳定性心绞痛患者胰岛素释放的影响。方法选取糖尿病前期不稳定性心绞痛患者222例,随机分为对照组和依折麦布组,对照组给予阿托伐他汀治疗;依折麦布组给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗,分别治疗7天、1月、3月,比较两组葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT）结果。结果与对照组比较,依折麦布组7天、1月、3月OGTT 0.5 h、1 h、2 h血糖显著降低（P〈0.05、0.01）,0.5 h、1 h、2 h、3 h血糖曲线下面积显著减少（P〈0.05、0.01、0.001）;IRT 0.5 h、1 h胰岛素明显升高（P〈0.05、0.01）,2 h胰岛素降低（P〈0.05）,0.5 h、1 h、2 h胰岛素曲线下面积增加（P〈0.01、0.001、0.05）。不同时间点血糖曲线下面积和胰岛素曲线下面积存在负相关（r=-0.387,P〈0.01）;不同时间段血糖减低量与胰岛素增加量存在正相关（r=0.473,P〈0.001）。与对照组比较,依折麦布组稳态模型胰岛素抵抗指数于1月、3月明显降低（P〈0.05、0.01）;胰岛素作用指数于7天、1月、3月明显升高（P〈0.05、0.01）;稳态模型-β于3月明显升高（P〈0.05）。结论依折麦布改善糖尿病前期不稳定性心绞痛患者胰岛素分泌,提高胰岛素敏感性,改善糖耐量。

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