中国妇产科临床杂志

卵巢癌新辅助化疗

关键词: 卵巢癌患者  新辅助化疗  预后因素  腹腔内转移  5年生存率  手术切除  治疗方案  联合化疗  总生存期  figo  

约70％的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶，术后给予铂类为基础的联合化疗，以延长无进展和总生存期，同时提高生存质量。尽管如此，晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGO Ⅲc或Ⅳ期总的5年生存率仅10％～20％。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一，

以卡铂为基础的32例宫颈癌新辅助化疗的临床观察

关键词: 宫颈肿瘤  新辅助化疗  卡铂  疗效  副作用  

目的 评价卡铂为基础的宫颈癌新辅助化疗的疗效及其毒副作用。方法 收集2003年1月～2005年4月在我院以卡铂＋5氟脲嘧啶（5-Fu）方案进行单疗程新辅助化疗的宫颈癌患者共32例，观察化疗前后宫颈局部肿瘤病灶大小的变化、症状缓解情况以及化疗的毒副作用。结果 32例患者中，临床CR与PR分别是9．4％（3/32）和56．3％（18/32），总有效率是65．6％...

BEP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤38例临床分析

关键词: 妊娠恶性滋养细胞肿瘤  绒毛膜癌  侵蚀性葡萄胎  化疗  

目的 研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗副反应。方法 1997年1月～2005年8月，采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤38例，其中初治患者20例，耐药患者15例，复发患者3例。结果 该方案治疗38例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者，36例完全缓解，总完全缓解率为89．47％。其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100％，耐药绒癌的完全缓解率为92...

恶性卵巢肿瘤对生殖健康影响的临床分析

关键词: 卵巢恶性肿瘤  生殖健康  

目的 探讨恶性卵巢肿瘤对生殖健康的影响。方法 选取1999年1月～2002年12月在广西医科大学第一附属医院妇科治疗的15例年轻未育的恶性卵巢肿瘤患者为研究对象，对其病理类型、肿瘤大小、治疗情况、生育能力状况等进行回顾性分析和治疗后随访，探讨各因素对生育能力的影响。结果 9例患者永久性丧失生育能力，其中4例属临床早期，4例是恶性生殖细...

人乳头状瘤病毒不同亚型感染与宫颈病变的相关性

关键词: 人乳头状瘤病毒  基因亚型  宫颈病变  

目的 了解门诊高危人群和宫颈病变患者的人乳头状瘤病毒（HPV）感染的型别分布，探讨不同HPV亚型感染的致癌性。方法 采用导流杂交技术，对门诊就诊的1715名有性生活史妇女，进行下生殖道HPV感染分型筛查。其中463例经阴道镜下定点官颈活检，病理确诊分为官颈炎症234例、CINⅠ96例、CINⅡ80例和CINⅢ53例。分析人群HPV感染的型别分布、与宫颈病...

米非司酮治疗绝经过渡期功血的子宫内膜改变

关键词: 米非司酮  绝经过渡期功血  子宫内膜  er  pr  

目的 探讨米非司酮治疗绝经过渡期功血对子宫内膜的影响。方法 选择绝经过渡期功血患者50例，诊断性刮宫后每日口服米非司酮10mg，6个月一疗程。观察治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜病理变化、子宫内膜组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及ki-67的表达情况。结果 米非司酮治疗期间所有患者均出现闭经，根据B超检查结果，米非司酮治疗前子...

全国围产期母儿急重合并症诊治学习班

彩超、宫腔镜、病理对子宫内膜病变诊断价值的研究

关键词: 内膜病变  超声检查  诊断性宫腔镜  病理学  

目的 探讨经阴道彩超、官腔镜、病理检查对子宫内膜病变的诊断价值。方法 对60例可疑子宫内膜病变患者采用阴道彩超检查、诊断性官腔镜检查及诊刮术，与病理检查结果做对照分析。结果 60例病理确诊为功能失调性子宫出血者为49例，子宫黏膜下肌瘤为0例，子宫内膜癌为1例，子宫内膜息肉为10例。阴道彩超诊断子宫内膜增厚为49例，子宫黏膜下肌瘤为8...

无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕

关键词: 无痛人工流产  米索前列醇  阴道流血  

目的 探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法 将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的589例孕妇随机分为A组（198例）、B组（196例）和C组（195例）。A组在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时及其后分别舌下含化米索前列醇0．2mg；B组舌下含化卡孕栓0．5mg；C组不用米索前列醇和卡孕栓。观察三组术中宫颈...

四种子宫内膜容受性预测指标的比较性研究

关键词: 子宫内膜  孕激素受体  雌激素受体  

目的 研究子宫内膜分泌反应情况、雌孕激素受体（ER、PR）、整合素β1表达及子宫内膜厚度与形态四种指标与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的关系。方法 56例患者，在IVF治疗周期开始前、BBT升高5～7d行诊断性刮宫，刮出组织分别行HE染色和SP免疫组化染色检查内膜分泌反应、ER、PR及整合素β1，B超了解子宫内膜厚度及内膜形态（根据B超下内膜...

凋亡调节基因Bcl-2，Bax在汉族和维族妇女子宫内膜异位症表达的对比研究

关键词: 子宫内膜异位症  汉族和维族  凋亡  bax  

目的 检测凋亡调节基因蛋白Bcl-2，Bax在汉族和维吾尔族（维族）妇女子宫内膜异位症（EMs）中的表达，以探讨凋亡调节基因在子宫内膜异位症发病中的作用。方法 2004年11月～2006年1月，新疆医科大学第一附属医院应用免疫组化法，检测凋亡调节基因蛋白Bcl-2、Bax在无FAts妇女的正常子宫内膜与卵巢EMs患者异位、在位内膜中的表达。结果 Bcl-2、Bax...

VEGF及受体flk-1在子宫内膜异位症中的表达及相关研究

关键词: 子宫内膜异位症  血管内皮生长因子  血管生成  

目的 检测血管内皮生长因子（VEGF）及其受体flk-1在子宫内膜异位症在位内膜、异位内膜中的表达，并探讨它们在子宫内膜异位症发生发展中作用。方法 利用免疫组化的方法及Western blot检测了26例正常人和31例子宫内膜异位症患者的在位内膜、异位内膜中分泌期及增殖期VEGF及其受体flk-1的表达。结果 ①VEGF在子宫内膜异位症异位内膜中呈高表达状...

人乳头状瘤病毒16型E6、E7基因转染的人宫颈上皮永生化细胞系的建立及鉴定

关键词: 人乳头状瘤病毒  永生化  宫颈癌  

目的 建立HPV16 E6、E7基因转染的胎儿宫颈上皮永生化细胞系，为体外研究宫颈上皮HPV感染及其癌变机制提供模型。方法 探索胎儿宫颈上皮细胞原代培养的方法，用逆转录病毒法将HPVl6E6、E7基因转染原代培养的胎儿宫颈上皮细胞，筛选出稳定表达的细胞系，进行传代培养；应用RT-PCR检测细胞中HPV16E6、E7基因的表达，用绘制细胞生长曲线、形态学观...

宫腔镜宫颈环切术治疗宫颈病变104例临床观察

关键词: 宫颈环切术  宫颈病变  宫腔镜  子宫颈上皮内瘤样病变  临床观察  治疗  微小创伤技术  妇科门诊  慢性炎症  电切环  

子宫颈慢性炎症和子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是妇科门诊最常见的疾病之一。宫腔镜宫颈环切术是在直视下通过镜内电切环对宫颈病变进行切除的微小创伤技术。我院自2004年10月～2005年10月应用宫腔镜宫颈电切环治疗宫颈病变104例，取得良好效果，现报道如下。

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

关键词: 异常子宫出血  宫腔镜检查  诊断价值  病理组织学诊断  宫腔镜技术  查对  妇科疾病  内镜技术  20世纪  出血患者  

宫腔镜技术是近代妇科新兴的微创内镜技术之一，自20世纪70年代以来，宫腔镜技术发展迅速，广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗。异常子宫出血是最常见的宫腔镜检查适应证。我院门诊对异常子宫出血患者176例，实施宫腔镜检查，并于宫腔镜下取活检进行病理组织学诊断，提高了异常子宫出血的确诊率。

全国围产期母儿危急重症研讨会暨学习班征文

妊娠合并急性胰腺炎8例诊治分析

关键词: 妊娠合并急性胰腺炎  诊治分析  母婴死亡率  妊娠未期  诊治不当  产科处理  改善预后  早诊断  多发生  发生率  

妊娠合并急性胰腺炎并不多见，发生率为1／100D～1／1000D．多发生在妊娠未期及产后，是一种严重的并发症．一旦发生，严重威胁母儿安全；诊治不当，母婴死亡率高。因此，及早诊断、采取积极有效的治疗与产科处理，是改善预后的天键。本文将近5年入住我院8例妊娠合并急性胰腺炎报道如下。并探讨本症在诊断和治疗中的特点。

改良B-Lynch缝合术在产后出血中的应用

关键词: 产后出血  改良  子宫收缩乏力性出血  剖宫产率  孕产妇死亡  并发症  分娩期  大出血  失败率  

产后出血是分娩期的严重并发症，目前仍然是我国孕产妇死亡的首要原因。近年来我国剖宫产率明显上升，剖宫产中大出血的发生例数也相应增多。处理产后出血的方法虽多，但各种方法可在不同条件下起作用，同时有一定的失败率或并发症。我院自2002年1月～2005年5月采用改良B-Lynch缝合术成功治疗30例子宫收缩乏力性出血，现报道如下。

2006年中美妇科肿瘤及腹腔镜手术规范化高级培训班

氧化亚氮联合芬太尼在人工流产术中镇痛效果观察

关键词: 人工流产术  镇痛效果  芬太尼  氧化亚氮  联合  术中  麻醉作用  宫缩疼痛  笑气  

笑气用于人工流产术的镇痛已获得较理想效果，但因其麻醉作用弱，仍不能达到完全镇痛及减轻术后的宫缩疼痛。我们将笑气与芬太尼联合应用，获得满意效果，现报告如下。

雌激素受体基因多态性与子宫肌瘤的相关研究

关键词: 雌激素依赖性疾病  受体基因多态性  子宫肌瘤  分子发病机制  雌激素受体  调节基因表达  糖蛋白分子  雄激素受体  孕激素受体  习惯性流产  

子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病其病因和发病机制至今未明，雌激素受体为可溶性糖蛋白分子，在转录水平上调节基因表达。ER分为ERa及ER8两种类型，已知雌激素要发挥生理功能必须通过ER介导，免疫组化也发现子宫肌瘤组织包涵雌激素受体、孕激素受体和雄激素受体。最近有研究认为雌激素受体基因多态性可能影响其功能发挥，有许多研究认为雌激素受体基...

宫颈小细胞神经内分泌样癌术后放化疗后全身多部位转移

关键词: 神经内分泌癌  放化疗后  小细胞型  宫颈  多部位  阴道不规则流血  转移  全身  术后  样癌  

患者49岁，女，主因“阴道不规则流血半年余，加重2个月”于2005年2月24日首次入院。病理活检提示：宫颈小细胞型低分化癌，神经内分泌癌可能性大。临床分期ⅡBG3。于2005年3月2日髂内动脉顺铂120mg化疗，静脉给予丝裂霉素20mg，表阿霉素70mg化疗。于2005年3月23日再次顺铂动脉化疗，化疗副反应不明显。妇科检查：宫颈病灶缩小，双官旁组织有弹...

胃食管外阴平滑肌瘤病1例

关键词: 胃食管  平滑肌瘤病  中国人民解放军总医院  外阴  胸廓入口  病例摘要  食物反流  纵隔肿物  消炎药物  ct检查  

一、病例摘要 患者，30岁，2005年2月17日主因下咽不畅2年，胸闷、气短2个月入院。患者2年前开始出现下咽不畅。不伴返酸、食物反流等。2个月前无明显诱因出现胸闷、气短，有时咳少许白痰，无发热盗汗等。干咳加重后在当地医院拍胸片发现纵隔肿物，口服消炎药物（具体不详）治疗无效。1个月前在中国人民解放军总医院行CT检查：双侧胸廓对称结构...

妊娠合并胆源性胰腺炎1例

关键词: 胆源性胰腺炎  妊娠合并  上腹绞痛  中性粒细胞  病例摘要  静脉推注  胆囊囊肿  山莨菪碱  胆囊肿大  囊性包块  

一、病例摘要 孕妇，30岁，因“停经37“周，下腹阵痛2h”于2004年12月5日20：30入院。既往顺产一次。查体：一般情况好，胎心140次，分。因持续宫缩不规律，12月6日22：00给予安定10mg静脉推注。数分钟后突感剑突下绞痛，查：剑突下压痛。再次询问病史有胆囊囊肿，胆囊炎病史5年，给予山莨菪碱解痉、抗生素抗炎等治疗后孕妇腹痛明显缓解，急查...

胎盘早剥致急性肾功能衰竭1例

关键词: 急性肾功能衰竭  胎盘早剥  阴道流血  病例报告  入院时间  产前检查  入院前  无阴道  生活史  胎心音  

一、病例报告 患者31岁，因“停经35周，阴道流血1h余”由外院转入，入院时间为2005年2月27日2：50。孕期曾在外院产前检查5次无异常。入院前lh无诱因出现阴道流血，量多，腹痛不明显，无阴道流水，否认近期有外伤及性生活史，孕2产1。查体：T：36．3度，P：72次／分，BP：100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清晰，心肺无异常，腹隆，无压痛...

孕34^＋3周胎粪性腹膜炎死胎引产1例

关键词: 胎粪性腹膜炎  死胎引产  上呼吸道感染  胎动减少  b超检查  病例摘要  月经规律  早孕反应  苦甘冲剂  

一、病例摘要 孕妇，31岁。主因胎动减少1d于2（D5年8月17日入院。孕妇既往月经规律，孕40多天自觉恶心等早孕反应，孕3个多月B超检查未发现异常，孕4个多月自觉胎动，2d前曾患上呼吸道感染，发热38℃，口服苦甘冲剂好转。既往身体健康，孕3产0。查体：体温36．8℃，血压120/70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊正常，宫高32cm，腹围97cm，胎位...

妊娠15周引产致子宫卒中1例

关键词: 子宫卒中  持续阴道流血  口服米非司酮  引产  妊娠  钳刮术后  病例摘要  末次月经  阴道填塞  剧烈腹痛  

一、病例摘要 患者女，22岁，农民。因孕15周药流钳刮术后4h流血不止于2005年5月16日15时由外院急转我院。末次月经2005年1月29日，孕期顺利。3d前于外院口服米非司酮25mg，1日2次，共3d，入院日晨7时空腹口服米索600μg，约半小时出现阴道流血，继腹阵痛，4h后因流血多施行钳刮术，缩宫素肌注，纱布阴道填塞。不久病人出现剧烈腹痛，持续阴道流...

大网膜畸胎瘤合并先天性左卵巢缺如2例

关键词: 大网膜畸胎瘤  卵巢缺如  先天性  入院诊断  病例摘要  盆腔包块  卵巢畸胎瘤  月经来潮  下腹隐痛  b超检查  

一、病例摘要 病例1：患者，女。25岁，因产后10个月，下腹痛并发现盆腔包块1个月入院。患者2002年9月足月顺产后无月经来潮，2003年6月因下腹隐痛呈持续性就诊，B超检查提示子宫上方囊实性块（畸胎瘤，来源于卵巢），腹痛自然缓解，为手术7月入院。既往月经正常，无特殊病史。妇科检查：子宫6cm×5cm×3cm，子宫右侧方可扪及大小6cm×5cm×4cm活动...

幼女阴道葡萄状肉瘤合并阴蒂肥大及室间隔缺损1例

关键词: 阴道葡萄状肉瘤  室间隔缺损  阴蒂肥大  胸骨左缘收缩期杂音  幼女  染色体检查  病例摘要  心脏彩超  辅助检查  正常范围  

一、病例摘要 患儿，女，14个月，主因“发现阴道口有赘生物1个月”就诊入院。入院时查体闻及胸骨左缘收缩期杂音。阴蒂呈片状增大约2cm×2cm大小，尿道及阴道位置正常，阴道外口可见-2cm×3cm赘生物自阴道内脱出，粉红色，表面呈葡萄样改变，质地中等。辅助检查：①心脏彩超提示室间隔缺损；②性腺系列均在正常范围；③染色体检查46，XX；④盆腔B...

泰素在宫颈癌治疗中的应用

关键词: 晚期宫颈癌  癌治疗  5年生存率  泰素  女性恶性肿瘤  世界范围内  发展中国家  女性健康  远处转移  放疗后  

在世界范围内，宫颈癌在女性恶性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌，在发展中国家，宫颈癌更是威胁女性健康的一大杀手。多年来，手术和放疗是治疗宫颈癌的两大法宝，早期宫颈癌患者经手术或放疗后5年生存率可达92．2％。但对于晚期宫颈癌和已经发生远处转移的宫颈癌患者5年生存率则仅为50％和16％。

妊娠相关性宫颈癌的早期诊断与保守治疗

关键词: 妊娠相关  早期诊断  宫颈癌  保守治疗  妇科恶性肿瘤  发病年龄  发病时期  合并妊娠  妊娠期  产后  

宫颈癌是妊娠期最常见的一种妇科恶性肿瘤，约占妊娠期恶性肿瘤50％。Sood等认为妊娠相关性宫颈癌（cervical cancers associated with pregnancy）包括：孕期、产时和产后6个月内发现的宫颈癌。按Sood等的定义，产前产后诊断的患者大约各占50％。其发病约为1／2000次妊娠，占同期宫颈癌约1％，发病年龄平均为30～35岁；妊娠相关性宫颈癌的80％...

伴有大血管受累的盆腔血管内平滑肌瘤病

关键词: 血管内平滑肌瘤病  大血管  子宫平滑肌瘤  盆腔  平滑肌瘤细胞  良性肿瘤  病例报道  英文文献  临床特点  组织结构  

血管内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是—种少见的子宫中胚叶良性肿瘤。1896年Birch-Hirschfeld首次用德文描述了血管内平滑肌瘤病。但直到80年后。1975年,Norris等才提出血管内平滑肌瘤病（IVL）诊断名词。迄今为止在英文文献中约有200例的病例报道。血管内平滑肌瘤病主要临床特点是平滑肌瘤细胞超出子宫范围沿血管蔓延结节样...

关于书写论文作者单位名称的要求

性激素对骨细胞功能的调节

关键词: 类固醇激素  骨细胞功能  调节  骨质疏松性骨折  生长发育  雌激素  孕激素  雄激素  成年人  矿物质  

性激素属于甾体类固醇激素，主要包括雌激素、雄激素和孕激素，它们参与骨骼的生长发育，有利于保持体内矿物质的平衡及成年人的骨平衡。性激素不足，易发生骨丢失和骨质疏松性骨折。以下分别介绍三种性激素对骨细胞功能的调节。

先天性心脏病的超声和遗传学诊断的关系

关键词: 先天性心脏病  遗传学诊断  超声检查  新生儿出生缺陷  产前诊断  染色体异常  围产医学  人口素质  诊断水平  遗传研究  

我国新生儿出生缺陷中先天性心脏病居前五位，且发生率逐年上升。普遍认为先天性心脏病的发病率在足月、活产的新生儿是鼢～8‰，在早产儿、死产或流产的病例中更高，国内报道为0．13％～1％，在流产儿和死胎中则高达10．12％。先天性心脏病的产前诊断始终是围产医学的重要研究课题，提高先天性心脏病的产前诊断水平对降低出生缺陷提高人口素质...

计划生育（Ⅱ）

关键词: 计划生育  孕激素避孕药  服药时间  口服避孕药  月经周期  按时服药  避孕措施  单纯  服用  

二、单纯孕激素避孕药 使用口服避孕药的女性中有10％选择单纯孕激素避孕药（POP）。于月经周期第1天开始服用，每天1次，连续服用，无需7d停药期。但必须每天定时服药，前后误差不超过3h。如果有一次服药时间推迟3h以上，那么下次除了必须按时服药外。48h内还需加用其他避孕措施。

《中国妇产科临床杂志》稿约