中国妇幼保健杂志

河北省儿童疾病综合管理项目实施效果分析

关键词: 儿童疾病综合管理  基础调查  随访  

目的：分析河北省儿童疾病综合管理项目实施取得的成绩及存在的问题，为项目进一步开展提供指导。方法：根据WHO的评估方法，进行实施前的基础调查和实施后随访及开展1年半后再次评估，分析比较前后资料。结果：实施IMCI后，医务人员的病例管理水平、卫生机构的设备及药品供应以及家长的健康知识都有显著改善。结论：IMCI是改善和加强儿童卫生服...

启示

加权关联度分析综合评价孕产妇保健工作质量

关键词: 加权关联度分析  孕产妇保健  综合评价  

目的：探求客观定量、准确可行、简便易行、能反映孕产妇保健工作质量全貌的综合评价方法。方法：采用加权关联度分析对浙江省1998—2003年孕产妇保健工作资料进行评价。结果：求出6年孕产妇保健工作的加权关联度值，排序结果与TOPSIS法排序结果完全一致。并列出加权关联度的频数分布，估计回归方程r^=0．0837＋0．1118y，r=0．9968，具有显著性...

浅谈妇幼保健的特色服务在妇幼保健事业发展的作用

关键词: 妇幼保健  特色服务  医院发展  

妇幼保健特色服务是妇幼保健走向良性发展的推动力。特有的医院文化、技术，与妇幼保健相关的项目、服务理念、品牌形象是对一个新型妇幼保健院服务内容的扩展，涵盖了更高层次的服务。

降低孕产妇死亡率的措施

关键词: 孕产妇死亡率  住院分娩率  高危孕妇  孕产妇保健  工作质量  妇幼保健  居高不下  

孕产妇死亡率是衡量一个地区的经济、文化、妇幼保健工作质量的重要指标之一，也是实施《妇女发展纲要》的内容之一。针对本市孕产妇死亡率居高不下的现状（2001年115．7／10万；2002年58．5／10万；2003年116．9／10万）。2004年以来，我市采取了有效的干预措施，无孕产妇死亡．孕产妇保健覆盖率达98％，住院分娩率达98％，高危孕妇管理率100％...

妇女病普查普治现状及对策

关键词: 普查普治  妇女病  妇女保健工作  身心健康  权益保障  普查工作  县卫生局  

妇女病普查普治是妇女保健的重要内容，对于保障妇女身心健康有着十分重要的意义。开展此项工作，是认真贯彻执行《中华人民共和国妇女权益保障法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《女职工保健工作规定》的体现。在新形势下为保证普查工作的正常开展，2000年我县卫生局、劳动和社会保障局、人事局、总工会、妇联联合下发《关于进一步做好妇女...

抚触对婴儿身心健康发展的效果观察

关键词: 抚触  婴儿  身心健康  

目的：探讨抚触对婴儿身心健康发展的促进作用。方法：通过对60例正常新生儿进行抚触，并随机选择条件相当的正常新生儿作为对照，观察婴儿在出生后42d时的身高、体重、头围，俯卧举头、视线跟随、逗引婴儿能否自发微笑等，并了解婴儿进食及睡眠情况。结果：抚触组婴儿42d体重、身高及头围增长均明显高于对照组。婴儿42d俯卧举头〉45°、婴儿视线...

抚触对新生儿硬肿症的疗效观察

关键词: 新生儿硬肿症  疗效观察  抚触  功能低下  寒冷季节  治疗方法  按摩治疗  脂肪变  

新生儿硬肿症是由多种原因引起的新生儿皮肤、皮下脂肪变硬和水肿，常伴有低体温和多器官功能低下的综合征，多发生于寒冷季节。我科对40例新生儿硬肿症患儿在应用传统治疗方法的基础上，配合抚触按摩治疗，疗效显著，现报告如下。

护理干预对预防早产儿皮肤感染的效果分析

关键词: 护理干预  早产儿  皮肤感染  

目的：探讨护理干预对预防与控制早产儿及低出生体重儿皮肤感染的效果。方法：将2001年7月～2003年8月入NICU的早产儿、低出生体重儿分为两组，每组300例，实验组采用常规的擦澡方法，对照组采用护理干预的方法，对结果进行对照观察。结果：皮肤感染发生率实验组为0．33％，对照组为12．00％，经χ^2检验有显著差异。结论：使用0.2‰的洗必泰溶液...

“全程结对、一对一服务”对分娩的影响

关键词: 全程结对  一对一服务  剖宫产率  

目的：探讨降低剖宫产率、促进自然分娩的措施。方法：选择2003-2004年接受“全程结对、一对一服务”与未接受该服务的两组产妇，比较剖宫产率的差异。结果：接受“全程结对、一对一服务”的产妇，剖宫产率为31．68％，未接受该服务的产妇剖宫产率达51．3％，两者比较差异有显著性。结论：“全程结对、一对一服务”可降低剖宫产率，并可进一步缩...

腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫治疗早期子宫颈癌25例临床研究

关键词: 腹腔镜手术  早期子宫颈癌  淋巴结切除术  

目的：分析腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫治疗早期子宫颈癌的可行性及疗效。方法：回顾分析腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌25例临床资料，总结其手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、手术并发症及近期预后情况。结果：中转开腹1例，余24例均在腹腔镜下完成手术。手术时间为（156．74±47.11）min，术中出血量（163．48±107．26）ml，淋...

米非司酮在宫外孕保守手术治疗中的临床观察

关键词: 米非司酮  异位妊娠  保守手术  

目的：探讨对输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术前使用米非司酮，对减少保守手术中绒毛着床创面出血的作用以及预防持续宫外孕。方法：将确诊为异位妊娠B超下附件混合性包快〈4cm，个别可见心管搏动，血β—HCG≥2000U／L，生命体征平稳，有腹腔镜保守手术指征的患者87例分为A、B两组，A组：术前1天口服米非司酮300mg，次日上午行腹腔镜保守性手术，...

老年女性妇科住院病人368例临床分析

关键词: 老年女性  妇科  住院病人  

目的：探讨老年女性妇科疾病的发病特点及趋势、治疗方式、疾病预后。方法：将近10年在该科住院的368例老年女性病人按时间分A组（1995年1月-1999年12月）及B组（2000年1月-2004年12月）两组；按年龄分为60～69岁、70-79岁及80岁以上三组。结果：近5年该院收治的老年病人明显多于前5年，两个时间段中60-69岁组病人明显多于70-79岁组病人，80岁以...

1134例育龄妇女死亡原因监测结果分析

关键词: 监测  育龄妇女  死亡原因  

目的：分析育龄妇女死亡的主要原因，探讨相应的干预措施。方法：对深圳市宝安区2000年1月1日-2004年12月31日育龄妇女死亡的监测结果进行回顾性分析。结果：5年育龄妇女死亡1134例。主要死因前6位为：死于意外伤害占55．73％，恶性肿瘤占7．76％，感染性疾病占6．09％，围产期疾病占5．47％，心脏病占3．79％，脑血管病占2．73％。流动人口育龄...

山莨菪碱对妊娠高血压综合征患者子宫胎盘血流的影响

关键词: 山莨菪碱  血液流变学  妊娠高血压综合征  

目的：观察山莨菪碱对妊娠高血压综合征（妊高征）子宫动脉、脐动脉血流的短期影响。方法：选取14例妊高征患者给予山莨菪碱10-20mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，观察用药前后血压、体重、蛋白尿变化，多普勒超声监测用药前后子宫动脉、脐动脉的收缩期峰值（S）／舒张末期血流速度（D）比值（S／D），阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果：用...

内皮素与子宫内膜癌关系的探讨

关键词: 内皮素  子宫内膜癌  放射免疫测定  

目的：探讨血浆内皮素在子宫内膜癌中的价值。方法：应用放射免疫测定法检测79例子宫内膜癌患者及40例正常子宫内膜中血浆内皮素的含量，以血浆ET〉58．38pg／ml为阳性判定标准，对照其差异。结果：79例子宫内膜癌患者术前血浆内皮素阳性45例，阳性率56．96％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者术前血浆内皮素阳性（阳性率）分别为20例（42．55％）、6例（6...

功能性子宫出血128例临床分析

关键词: 功能性子宫出血  克罗米酚  诊断性刮宫  

目的：对功能性子宫出血的诊断及治疗进行临床总结。方法：将我院1999—2005年治疗功血患者128例，按其发病年龄及其相应的治疗原则不同将患者分为两组，1组为青春期功血34例，平均年龄（14．9±1．5）岁。2组为更年期功血94例，平均年龄（39．9±7．1）岁。结果：青春期功血治疗首先纠正贫血及大剂量雌激素助子宫内膜修复止血，继之使用人工周期...

妊娠期甲状腺功能亢进症41例临床分析

关键词: 妊娠  甲状腺功能亢进  妊娠结局  

目的：探讨妊娠期甲状腺功能亢进症对围生结局的影响。方法：对1996年～2004年8年间的41例妊娠期甲状腺功能亢进症的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠期甲状腺功能亢进症的发病率为0．38％，甲状腺功能亢进患者的流产、早产、妊高征、心力衰竭、胎膜早破发生率增加，围生儿发病率和死亡率增加；孕期经过药物治疗、激素水平控制满意可减少母儿...

新式剖宫产对再次妊娠及再次剖宫产的影响

关键词: 剖宫产术  再次妊娠  再次剖宫产术  术后并发症  

目的：探讨新式剖宫产对再次妊娠及再次剖宫产的影响。方法：对80例首次术式为新式剖宫产的再次妊娠妇女作为观察组，将86例首次术式为传统子宫下段剖宫产术再次妊娠妇女作为对照组进行多项指标的对照观察。结果：新式剖宫产与传统剖宫产术再次妊娠的妊娠期并发症、分娩方式、术中观察子宫愈合情况、再次剖宫产术后体温差异无显著性（P〉0．05）...

1815例孕妇贫血状况分析

关键词: 孕妇  贫血  体重  产后出血  

目的：了解该地区孕妇贫血状况及其相关因素，制定干预措施。方法：对1815例在保健院进行围产保健的孕妇贫血状况进行回顾性分析。结果：孕妇贫血患病率15．59％。妊娠后半期明显高于前半期；妊娠期体重增加过多可增加贫血发病率；妊娠期贫血可影响胎儿体重；可增加产后出血。结论：应加强围产期保健，合理调整饮食结构，及时补充铁剂；控制孕期...

71例产后抑郁症临床分析

关键词: 高危筛查  产后抑郁症  发生率  

目的：探讨高危筛查及其相关干预措施与产后抑郁症的关系。方法：分析我院2000年2月开设产前高危筛查门诊以来分娩的初产妇5026例，其中经高危筛查并给予相关心理治疗、护理者2616例设为观察组，2410例行常规产前检查者设为对照组，观察其产后抑郁症发生率。结果：观察组及对照组产后抑郁症发生率分别为0．84％（22／2616）、2．03％（49／2410...

米非司酮配合利凡诺尔羊膜腔内注射终止妊娠的临床观察

关键词: 米非司酮  利凡诺尔  引产  羊膜腔  

目的：探讨米非司酮配合利凡诺尔羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果。方法：分别对115例要求终止妊娠的孕妇（A组），采用米非司酮配合利凡诺尔羊膜腔内注射引产；对60例终止妊娠的孕妇（B组），采用传统的利凡诺尔羊膜腔内注射引产，作为对照组。结果；①两组成功率无明显差异（P〉0．05），而B组胎儿排出时间明显较A组长（P〈0．001）；②A...

新生儿高胆红素血症心肌肌钙蛋白T的变化

关键词: 新生儿  高胆红素血症  肌钙蛋白t  心肌损伤  

目的：探讨新生儿高胆红素血症时心肌肌钙蛋白T（cTnT）的变化及其临床意义。方法：采用化学免疫系统和全自动生化分析仪，对38例高胆红素血症患儿血清cTnT及IBIL进行检测，同时选20例生理性黄疸新生儿作为对照。结果：各组新生儿血清中cTnT水平：重度高胆红素血症组显著高于轻度组（P〈0．01）和对照组（P〈0．01），轻度组与对照组无显著性差...

云南省3～6岁儿童营养不良现状及变化趋势

关键词: 儿童  营养不良  现状  决策  

目的：了解云南省不同地区不同民族3～6岁儿童营养不良现状，为《云南省儿童发展纲要》进行评估及循证决策提供科学依据。方法：采用随机抽样原则对云南省16个地区12个民族3—6岁儿童的营养状况进行横断面调查。结果：营养不良总的患病率为：发育迟缓20．0％，低体重14．4％，消瘦3．2％；城市／农村的营养不良患病率为：发育迟缓9．1％／32．8...

变异减速与脐带受压的临床观察

关键词: 脐带受压  变异减速  临床观察  胎儿监护  围产儿死亡率  胎儿宫内窘迫  胎儿窘迫  早期诊断  

随着围产医学的发展，胎儿监护在产科领域里更显示其重要作用，对降低围产儿死亡率及早期诊断胎儿窘迫提供了可靠的依据。据统计，变异减速所出现的脐带受压占26％-36％左右。本院对2156例出现变异减速进行临床观察，占胎儿监护总人数的31．45％。而大部分造成胎儿窘迫是脐带受压所致。因此，胎儿监护能早期诊断出胎儿宫内窘迫，及时了解胎儿在...

活化蛋白C抵抗与胎儿生长受限的相关性研究

关键词: 活化蛋白c抵抗  胎儿生长受限  相关性  研究  

目的：探讨活化蛋白C抵抗（APCR）与胎儿生长受限（FGR）发生的关系，为FGR的早期诊断和预防提供新的思路。方法：对2004年6月～2005年2月该院产科门诊、住院的FGR患者20例（研究组），非孕期健康育龄妇女20例（对照组1），孕期健康妇女20例（对照组2）进行研究，应用APTT-APC法检测APCR现象。结果：对照组1APCR阳性率为5．0％（1／20），APC—S...

0-6个月婴儿红细胞形态变化特征

关键词: 婴儿  红细胞形态  特征  

目的：了解0～6个月婴儿红细胞变化特点。方法：983例在本院出生的足月婴儿在出生后42d、4个月、6个月进行外周血常规化验，并进行分析。结果：（1）42d婴儿在红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）各项指标明显低于初生儿，P〈0．001；（2）4个月婴儿、RBC、Hb，MCHC值明显高于42d婴儿（P〈0．01）...

全麻复合连续硬膜外阻滞在小儿胆道重建术中的应用

关键词: 连续硬膜外阻滞  胆道重建术  全麻复合  小儿  术中  间隔时间  单纯全麻  术后躁动  

目的：观察全麻复合连续硬膜外阻滞用于小儿胆道重建术的麻醉效果。方法：患胆总管囊肿的小儿24例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为两组（n=12）：Ⅰ组为全麻复合连续硬膜外阻滞组，Ⅱ组为单纯全麻组。观察两组患儿围术期呼吸、循环功能的变化及术毕清醒所需时间，术中追加全麻药的间隔时间，术后躁动的发生率。结果：Ⅰ组病人围术期MAP、HR比较平稳，Ⅱ...

孤独症儿童综合训练疗效分析

关键词: 孤独症  疗程训练  评估  

目的：目前对孤独症儿童还没有很理想的治疗方法。我们采用国内外的经验对孤独症儿童进行1～3年的强化训练以观察治疗效果。方法：依据我国现行的孤独症诊断标准，确诊为孤独症患儿，制订出训练方案，疗程1～3年。训练前后依据诊断标准进行评估。结果：语言交流、社会交往、兴趣行为、智力水平4个大项目的分值均有明显提高，异常行为明显减少。...

羊膜腔内注射肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

关键词: 羊膜腔  肺表面活性物质  新生儿  呼吸窘迫综合征  

目的：探讨羊膜腔内注射肺表面活性物质（pulmonary surfaetant，PS）预防新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）的临床效果及其安全性。方法：将70例早产孕妇随即分为两组，研究组40例，将PS制剂注入羊膜腔内，并于6h内结束分娩。对照组30例产前不予PS注射。比较两组新生儿Apgar评分、NRDS的发生率、新生儿死...

启示

281例胎儿染色体病的产前诊断分析

关键词: 羊膜腔穿刺术  脐静脉穿刺术  产前诊断  染色体  

目的：探讨羊膜腔穿刺及胎儿脐血取样在产前诊断中的应用价值。方法：281例有产前诊断指征的孕妇，225人次在妊娠14^＋1-27^＋5周时行羊膜腔穿刺术，74人次在妊娠18～36^＋2周时行经腹脐静脉穿刺术，分别取羊水及脐血细胞培养查染色体核型。结果：羊水与脐血穿刺的成功率分别为99．6％和89．2％，两者比较有极显著性差异（P〈0．01）；羊水与脐...

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析和预防

关键词: 乳牙  根管治疗术  疼痛  

目的：探讨乳牙根管治疗术疼痛发生的相关因素。方法：采用根管治疗术治疗患牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死的乳牙106例。结果：乳牙根管预备后疼痛发生率为9．4％，根充后疼痛发生率为i0．4％。根尖周炎及牙髓坏死术后反应高于急、慢性牙髓炎，磨牙术后反应高于前牙，超填术后疼痛多于适填。结论：乳牙根管治疗中应严格遵守操作规程，避免器械和根充...

HBIG阻断乙肝病毒母婴传播的临床疗效观察

关键词: 阻断母婴传播  乙肝病毒感染  hbig  临床疗效观察  hbv感染  医院门诊  dna检测  乙肝标志物  

本研究通过行乙肝标志物和HBV～DNA检测，探讨HBIG阻断母婴传播后婴儿血中宫内感染或HBV感染变化情况。 1资料与方法 1．1研究对象病例来自2004年1月～2005年3月在长春妇产科医院门诊和吉林大学中日联谊医院门诊及分娩至后期随访的乙肝病毒感染孕妇及其所生婴儿。将母妊娠7、8、9个月及分娩所生婴儿生后6h内及生后2周时分别肌注HBIG 200 IU共40...

768例小儿贫血病因分析

关键词: 儿科贫血  病因研究  防治对策  

目的：揭示该地区小儿贫血的主要原因，以指导卫生决策，为小儿贫血的综合防治提供依据。方法：选择该院普儿科近3年768例小儿贫血住院病例进行病因分析。结果：贫血病因顺位依次为：地中海贫血（60．03％）．营养性贫血（23．83％），G-6-PD缺陷性溶血性贫血（5．08％），感染性贫血（3．77％），其它（7．29％）。地中海贫血与其它贫血病因有...

单纯性肥胖儿童的气质和自我意识的相关研究

关键词: 儿童  单纯性肥胖  气质  自我意识  

目的：为探讨单纯性肥胖儿童的气质特点和自我意识水平，以及气质各维度与自我意识的相关性。方法：采用自制“儿童基本情况调查表”、《8～12岁儿童气质问卷》、《Piers—Harris儿童自我意识量表》分别对88名单纯性肥胖儿童及88名正常体重健康儿童进行测试及相关分析。结果：①单纯性肥胖儿童的气质类型与对照组有显著性差异（P〈0．05），以难...

新生儿缺氧缺血性脑病血清中神经元特异性烯醇酶与行为神经的关系

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  神经元特异性烯醇酶  行为神经评分  血清  神经系统后遗症  hie患儿  早期诊断  新生儿期  

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿期的常见病，发病率很高，且部分患儿可遗留严重的后遗症。早期诊断HIE及其程度，不仅可以作出早期的治疗，还可进行神经系统的早期干预，减少和减轻神经系统后遗症的发生。本文对56例HIE进行了行为神经评分（NBNA）和血清神经元特异性烯醇酶（NSE）的测定，以探讨HIE患儿NSE与NBNA的关系。

胰岛素样生长因子-Ⅰ及Ⅰ型受体在子宫内膜增生及内膜腺癌中的表达

关键词: 子宫内膜增生  子宫内膜腺癌  

目的：探讨胰岛素样生长因-Ⅰ（IGF—Ⅰ）、胰岛素样生长因子-Ⅰ受体（IGF—IR）在子宫内膜增生性病变及内膜腺癌中的表达，为临床交界性内膜疾病的鉴别寻找新的分子标记物。方法：采用免疫组织化学SP法检测20例正常子宫内膜（正常组）、48例子宫内膜增生（增生组）及30例内膜腺癌（腺癌组）中IGF—Ⅰ／IR的表达。结果：①不典型增生（ATH）腺上...

孕期服用叶酸预防和阻止小鼠腭裂的初步研究

关键词: 先天性唇腭裂  叶酸  小鼠  胎鼠  

目的：探讨叶酸对地塞米松所诱导小鼠腭裂的预防和阻止作用，为唇腭裂的预防提供新的途径。方法：选取NIH系小鼠，分为5组，第1组孕鼠在GD1—15经口灌胃0．6ml的生理盐水，第2、3、4组在GD1—15分别经口灌胃10mg／kg、30mg／kg、60mg／kg的叶酸；第5组在GD13—18经口灌胃60mg／kg的叶酸。5组孕鼠均在GD12腹腔注射50mg／kg醋酸地塞米松。在GD18断...

血管内皮生长因子和血管内皮抑素在子宫内膜异位症中的表达及意义

关键词: 子宫内膜异位症  血管生成  血管内皮生长因子  血管内皮抑素  

目的：探讨子宫内膜异位症（EMT）患者异位及在位子宫内膜组织中血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑素（ES）的表达及其在血管生成调控机制中的作用。方法：采用SABC免疫组织化学方法检测16例异位内膜组织（EMT，E）、20例在位内膜组织（eutopic，e）及20例正常对照子宫内膜组织中VEGF和ES的表达。结果：①VEGF在异位内膜组织中阳性表达率为93．7...