中国妇幼保健杂志

实施重点干预 强化机制创新 不断提高妇幼保健规范化管理水平

关键词: 妇幼保健工作  重点干预  规范化管理  机制创新  新生儿死亡率  强化  系统管理率  

多年来，我市立足实际，认真贯彻落实“一法两纲”，以降低“两个死亡率”和提高“两个系统管理率”为目标，坚持因地制宜，重点干预，注重创新，依法监督，严格标准，规范运作，科学指导，完善网络的工作方针，以“抓经常、抓落实、抓创新”为重点，进一步明确功能定位，大胆改革管理体制和运行机制，逐步摸索和建立了以“目标考核一票否决”、...

把住“三关”做好艾滋病母婴传播阻断监测工作

关键词: 艾滋病  母婴传播  阻断  监测  

当阳市在2004年全面启动艾滋病母婴传播阻断监测工作，按照“统一思想、提高认识、全面布置、强化措施、依靠现有妇幼保健体系”的工作思路，精心组织，全社会参与，采取把住“婚姻登记、孕期保健、分娩”三关，将艾滋病母婴传播阻断监测工作作为妇幼保健管理体系的常规工作全面贯彻落实。主要做法：①深入实际做好调查研究，确定工作策略；②领...

长阳土家族自治县2004年开展“降消”项目工作方法浅析

关键词: 长阳土家族自治县  项目工作  孕产妇系统管理  住院分娩率  急救绿色通道  孕产妇死亡率  医疗机构  

2004年是长阳县“降消”项目县启动工作的第1年，全县各医疗机构以“降消”项目为龙头，强化孕产妇系统管理，努力提高住院分娩率，成立全县孕产妇急救中心，建立孕产妇急救绿色通道，对贫困孕产妇实施救助，使全县的孕产妇住院分娩率显著提高，家庭接生率明显下降，孕产妇死亡率降为零。现将我们的具体做法介绍如下。

婚前医学检查工作现状与对策

关键词: 婚前医学检查  检查工作  医疗保健机构  社会问题  乡镇卫生院  优生工作  人员资格  

1985年开始，我们依据《浙江省优生工作条例》，在城市开展婚前医学检查（婚检）并逐步向农村推进，1995年开始依据《中华人民共和国母婴保健法》，全面开展此项工作，至2003年10月1日，实行了19年。期间，工作从点到面，婚检点从乡镇卫生院到指定的县级以上医疗保健机构，婚检的项目、收费、人员资格、技术、房屋设施、操作规程、质量管理逐步...

《中国妇幼保健》杂志关于举办2006年度学术交流会并征文的通知

自愿婚前医学检查服务模式的探讨

关键词: 婚前医学检查  尊重生命  服务模式  

目的：探讨在自愿婚前医学检查（以下简称婚检）的条件下，如何提高婚检率，并寻求符合待婚男女青年不同需求的最佳服务模式。方法：对1999年10月1日-2005年5月20日来院进行婚检的待婚青年及2005年1月1日-5月20日做优生检查的情况进行分析。结果：在硬性婚检时期，平均每年婚检人数2556人，平均疾病检出率10．97％，主要影响婚育疾病检出率2．02...

提高边远山区妇幼卫生信息质量的措施

关键词: 妇幼卫生工作  信息质量  边远山区  妇幼卫生信息  信息收集  科学依据  

妇幼卫生信息收集和管理是妇幼卫生工作的重要内容，高质量的妇幼卫生信息是政府对妇幼卫生工作决策的科学依据，笔者对提高边远山区妇幼卫生信息质量的措施进行探讨。

豫粤两省孕产妇家庭暴力现况比较

关键词: 家庭暴力  妇女  孕期  产后  

目的：在不同地域的较大范围内初步了解我国孕期及产后妇女家庭暴力的发生现况，分析产生家庭暴力的原因及其影响因素。方法：采用整体抽样的方法，于2004年3月～2004年9月在河南省和广东省的部分城镇医院产科门诊和住院部对待产及产后复查的2835名妇女进行问卷调查。结果：2835人中孕期曾发生家庭暴力的327人，发生率为11．5％；河南省孕期家庭...

1999～2004年农十师188团妇女病普查情况分析

关键词: 妇女病  已婚妇女  普查率  

目的：了解188团已婚妇女妇女病患病情况及其分布、种类和相应的预防措施。方法：按照全国高等医学教材第5版《妇产科学》标准，对20～60岁妇女的妇女病普查资料进行调查分析。结果：1999～2004年妇女病普查3296人次，实查2133人次，普查率为64．70％。结论：188团妇女病普查率偏低，患病率偏高，宫颈炎患病率居首位。开展普查普治是降低妇女病...

互动在孕期保健中的应用价值

关键词: 互动训练  剖宫产率  综合发育商  

目的：通过前瞻性研究，探索一种形式新颖、方法简单、易于被孕妇接受、全新的、轻松愉快的孕期保健，从而降低剖宫产率，推动围产医学的发展。方法：在孕妇互动室孕妇孕期互动训练，向其传授妊娠知识、分娩知识，有专门设计的胎教活动及孕妇顺产体操、分娩技巧和减轻疼痛的各种方法。在训练中孕妇与亲子间的互动，孕妇们相聚间的互动。孕妇、丈...

卵巢交界性肿瘤32例临床分析

关键词: 卵巢交界性肿瘤  临床特征  治疗方法  

目的：探讨卵巢交界性肿瘤（BOT）的临床特征和治疗方法。方法：回顾分析20年问收治的BOT32例。年龄18～71岁，平均38岁。结果：病理类型，浆液性20例（62．50％），黏液性12例（37．50％）；手术-病理分期，Ⅰ期22例（68．75％），Ⅱ期6例（18．75％），Ⅲ期4例（12．50％）。浆液性肿瘤患者18—71岁，平均41．3岁，黏液性肿瘤患者18—64岁，平...

宫腔镜检查在复杂生殖道畸形手术中的监护作用

关键词: 宫腔镜监护  生殖道畸形  手术  

目的：探讨宫腔镜在生殖道畸形手术中的作用。方法：应用宫腔镜和超声扫描对残角子宫、盲角子宫及阴道斜隔共11例实施术中监护。结果：宫腔镜检查可准确诊断非妊娠期残角或盲角子宫，准确定位阴道斜隔位置，指导需手术切除或切开部位。结论：宫腔镜及超声监护可使复杂生殖道畸形手术更安全、准确、快速与直接。

原因不明性自然流产者68例主动免疫的疗效与预后分析

关键词: 自然流产  免疫疗法  足月妊娠  

目的：探讨自然流产者主动免疫的疗效与预后。方法：从68例原因不明性自然流产者丈夫静脉血中提取淋巴细胞进行主动免疫治疗，观察其疗效。结果：妊娠足月成功率为86．76％，随访59例婴幼儿出生体重、智力、生长发育均正常。结论：主动免疫治疗具有安全、有效、副作用较小等特点，值得临床推广。

动态血压监测在妊娠高血压综合征中的应用

关键词: 动态血压监测  妊娠高血压综合征  应用  

目的：探讨妊娠高血压综合征患者24h血压的变化特点。方法：应用动态血压仪监测60例妊娠高血压综合征患者24h的血压变化。其中妊娠期高血压15例，轻度子痫前期23例，重度子痫前期22例。结果：妊娠高血压综合征患者的血压变化呈日节律性，中午和夜间血压有不同程度的降低。下午时段（16：00～20：00）的收缩压和舒张压均有上升，重度子痫前期组尤...

182例不孕妇女腹腔镜诊断结果分析

关键词: 不孕症  盆腔炎  子宫内膜异位症  

目的：探讨腹腔镜检查对不孕妇女盆腔因素的诊断价值。方法：对1998—2004年因不孕症在我院行腹腔镜检查患者182例进行分析。结果：盆腔炎、子宫内膜异位症分别占53．8％和29．1％，输卯管阻塞占35．2％，镜下输卯管阻塞与术前比较诊断符合率为82．7％。其余镜下诊断分别为：多囊卵巢、盆腔结核、卵巢肿瘤、盆腔瘀血和正常盆腔。盆腔炎在继发不...

妇女病普查工作体会

关键词: 妇女病普查  普查工作  新疆维吾尔族  北京市卫生局  北京妇产医院  政府合作  已婚妇女  卫生厅  

2003年7月-2004年7月，由北京市卫生局、北京妇产医院及新疆策勒县人民政府合作，在新疆维吾尔自治区卫生厅的支持下，对8020例策勒县已婚妇女进行了妇女病普查。现将妇女病普查工作的体会介绍如下。

孕期乳头保健对预防产后乳腺炎的影响

关键词: 乳头保健  乳头平坦  乳头凹陷  乳腺炎  

目的：探讨孕期妇女乳头保健对预防产后乳腺炎的影响。方法：选择乳头平坦和乳头凹陷孕妇100例，随机分为观察组和对照组，各50例；选择乳头发育正常孕妇100例，随机分为观察组和对照组，各50例。分别对上述两组中的观察组孕妇实施乳头保健护理和指导，即自孕28周开始用温水毛巾擦洗两侧乳头，后涂强生婴儿润肤油，同时，对平坦和凹陷乳头牵拉、...

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉的临床观察

关键词: 罗哌卡因  舒芬太尼  硬膜外阻滞  

目的：观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼在妇科手术中的麻醉效果。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级的子宫切除术患者随机分为两组：罗哌卡因复合舒芬太尼组（S组，n=20）和罗哌卡因组（R组，n=20）。于L1,2间隙行硬膜外穿刺后分别给予0．75％罗哌卡因10ml，S组复合舒芬太尼10μg，R组复合生理盐水1ml，观察起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、运动阻滞...

建水县妇女病普查普治状况分析

关键词: 妇女病  普查普治  生殖健康  

目的：探讨建水县妇女病发病状况，制定相应的干预措施。方法：对2001—2004年建水县辖区20—65岁的5504名妇女进行普查，分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点。结果：5504名妇女中共查出3363例患病者，患病率达60．10％。共查出18种疾病，按患病率顺位前7位依次是：宫颈疾病（45．00％）、乳腺疾病（11．72％）、阴道疾病（11．01％）、...

妊娠早期发热的妊娠结局及与巨细胞病毒感染的关系

关键词: 妊娠早期  发热  巨细胞病毒  垂直传播  

目的：探讨人类巨细胞病毒（HCMV）感染与妊娠早期（孕10周内）发热的关系及与妊娠结局的关系，提出临床对策。方法：采用ELISA法检测86例妊娠早期发热（体温〉38．0℃，持续24h以上者）孕妇的血清中HCMV-IgG、IgM作为观察组，并取同期非妊娠早期发热孕妇血清40例，同法检测HCMV-IgG、IgM，作为对照组，统计对比其阳性率。并追踪所有126例孕妇的...

格拉司琼用于预防无痛人流术后恶心呕吐观察

关键词: 术后恶心呕吐  无痛人流  格拉司琼  预防  人流综合征  手术质量  迷走神经兴奋  计划生育  

无痛人流可提高计划生育手术质量，可使孕妇在无痛舒适的状态下进行手术，术中孕妇感受不到手术的刺激及其带来的痛苦，减少精神损伤和人流综合征发生，但是人流综合征并不是药物可以消除的，由于手术操作时对宫颈或子宫局部刺激引起迷走神经兴奋，而引发恶心呕吐；同时麻醉药也可引起呕吐。我们应用格拉司琼预防无痛人流术后恶心呕吐（PONV）发...

剖宫产大出血74例临床分析

关键词: 剖宫产大出血  临床分析  剖宫产术中大出血  出血相关因素  产后出血  严重并发症  剖宫产分娩  死亡原因  

产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位。剖宫产术是解决难产的有效措施，而剖宫产分娩的产后出血一般均较阴道分娩者多，病情危急、进展迅速，常危及产妇生命，必须分析原因、当机立断，迅速采取有效的止血措施。本文通过回顾性研究分析我院1999年1月～2003年12月发生剖宫产术中大出血的74例病例，进一步探讨剖宫产术中...

子宫脱垂和压力性尿失禁的临床分析

关键词: 子宫脱垂  压力性尿失禁  临床分析  

目的：了解子宫脱垂与压力性尿失禁之间的关系、临床特点及手术情况。方法：对1996年1月～2004年12月间154例接受盆腔器官脱垂手术的病例进行回顾性分析，包括年龄、产次、职业、绝经情况、与压力性尿失禁的关系、手术情况及术后并发症。结果：154例患者中，10例为单纯性压力性尿失禁，144冽为生殖道脱垂，其中有9例为单纯阴道前壁或后壁膨出，1...

臀位分娩123例临床分析

关键词: 臀位分娩  临床分析  围产儿死亡率  母婴死亡率  医学发展  

臀位分娩是一种常见的异位分娩。近年来由于围产医学发展及产科技术水平的提高，其母婴死亡率大大下降。但臀位围产儿死亡率仍较高，因此臀位分娩的问题应当引起高度重视。本文对我院近两年来臀位分娩的处理及围产儿死亡等进行分析探讨。

妊娠早期增补叶酸预防神经管畸形发生效果的研究

关键词: 妊娠早期  叶酸  神经管畸形  

目的：观察妊娠早期增补小剂量叶酸对预防神经管畸形（NTDs）发生的效果。方法：对1994年1月。2003年12月门诊接待的育龄妇女45642人，分为观察组服用叶酸者23749人，对照组未服用叶酸者21893人，比较观察组与对照组的NTDs发生率。结果：观察组NTDs的发生率为5．89／万，对照组NTDs的发生率为14．62／万，两者比较χ^2=8．61，P〈0．01，差异有显...

早期诊治异位妊娠96例临床分析

关键词: 异位妊娠  阴道b超  生育功能  

目的：探讨如何早期诊治异位妊娠，使有生育要求的患者可以保留和恢复生育功能。方法：回顾分析218例异位妊娠患者诊疗过程。结果：未育者96例（44．04％）；B超检查214例，提示盆腔积液者131例（61．21％），附件区包块者197例（92．06％）；术中发现盆腔异常者141例（64．68％），包括炎症粘连和／或子宫内膜异位症等。结论：盆腔炎是导致异位...

异丙酚联合芬太尼、利多卡因用于人工流产术的临床观察

关键词: 人工流产术  异丙酚用  利多卡因  芬太尼  临床观察  苏醒质量  注射部位疼痛  终止妊娠  

人工流产术是避孕失败后终止妊娠的补救措施之一，但人流术时的痛苦、术后的并发症给妇女造成很大的影响。异丙酚用于人工流产术诱导迅速、苏醒快及苏醒质量高，但同时存在镇痛不全、呼吸抑制、注射部位疼痛等问题。本院使用异丙酚联合芬太尼、利多卡因静脉麻醉用于人工流产术，观察异丙酚用量、苏醒状况、麻醉效果。

儿童孤独症72例诊治分析

关键词: 孤独症  儿童  诊断  治疗  

目的：探讨孤独症的病因、诊断、训练方法和治疗效果。方法：对72例孤独症病例进行生物学因素（妊娠史、出生史、家族史、抽搐史）、家庭因素（父母性格、家庭教育方式）、病例主诉、发病年龄、确诊年龄、辅助检查（脑CT、EEG）做统计分析。结果：儿童孤独症在生物学因素中存在较普遍的异常，尤其是父亲内向的性格特点突出。病例主诉以语言障碍...

新疆察布查尔锡伯自治县2000～2004年出生缺陷分析

关键词: 围产儿  出生缺陷  发生率  产前诊断  

目的：反映边远少数民族地区的出生缺陷情况。方法：按中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准对围产儿进行监测。结果：2000—2004年共有围产儿9272例，发生出生缺陷55例，出生缺陷发生率为5．93‰。各民族发生率分别为汉族10．27‰，回族11．42‰，锡伯族5．21‰，维吾尔族4．24‰，哈萨克族4．58‰。出生缺陷前5位依次为：神经管...

80例新生儿窒息临床分析

关键词: 新生儿窒息  临床分析  临床资料分析  多脏器损伤  住院患儿  常见病  多系统  

新生儿窒息是新生儿常见病。新生儿窒息常常造成机体多系统、多脏器损伤，也是致死、致残的重要原因之一。现就我科1998年1月-2002年6月80例新生儿窒息住院患儿的临床资料分析如下。

新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

关键词: 先天性甲状腺功能减低症  筛查结果分析  新生儿期  生长发育落后  体格发育障碍  激素分泌  智力低下  甲低  

先天性甲状腺功能减低症（CH，甲低）是由于甲状腺激素分泌减少，导致患儿智力低下、生长发育落后的先天性致残性疾病，所以甲低患儿如在新生儿期得不到及时诊治，可造成严重的智能和体格发育障碍。我院于2000年8月开展了全市新生儿甲低的筛查，取得了良好的效果。

换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境影响的研究

关键词: 新生儿  换血术  血液内环境  

目的：探讨换血术对高胆红素血症新生儿血液内环境的影响。方法：33例采用外周动静脉同步换血术，19例采用O型红细胞＋AB型血浆，14例采用新鲜的（3d内）与患儿同型ACD全血，平均换血量156．9±30．4ml／kg。检测换血前中后血常规、血气、电解质、血糖，计量资料用t检验对比分析。结果：换血后可出现贫血，白细胞及血小板均明显下降（P〈0．001）...

308例神经系统病残儿童病因分析

关键词: 神经系统病残儿童  病因  优生优育  

目的：通过分析近两年泸州市区及各乡镇神经系统疾病所致病残儿童的病因，探讨减少病残儿童发生的防治措施并提出相应的对策。方法：对泸州市区及各乡镇因第1子女为神经系统疾病所致残疾，不能成长为正常劳动力而要求生第2个孩子的308例病残儿鉴定审批表进行疾病分类、病因分析。结果：癫痫82例（26．6％），脑瘫79例（25．6％），智力低下61例...

早产儿与ROP患儿外周血微量元素代谢变化及意义

关键词: 微量元素  早产儿  早产儿视网膜病变  

目的：观察微量元素在早产儿和早产儿视网膜病变（ROP）患儿外周血中的代谢变化。方法：选择30例有ROP高危因素的早产儿作为观察组，18例正常足月新生儿（未接受氧治疗）为对照组。采用原子吸收分光光度计分别检测观察组和对照组血清中微量元素的含量，用火焰法检测血清镁、铜、锌的含量；用石墨法检测血清锰、硒的含量。结果：30例观察组的早产...

敬告作者

经周围静脉置入中心静脉导管应用于极低出生体重儿过程中易出现的问题及对策

关键词: 经周围静脉置入中心静脉导管  极低出生体重儿  vlbwi  静脉输液治疗  穿刺技术  肘正中静脉  静脉营养液  静脉通路  

一直以来，儿科病人静脉输液治疗要求的静脉通路开放，对护理人员是一种挑战，特别是极低出生体重儿（very low birth weight infants，VLBWI）要求的穿刺技术更高。经周围静脉置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）就是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉。我科于2003年4...

滨州市2000～2004年婴儿死亡回顾分析

关键词: 婴儿死亡率  滨州市  妇幼保健水平  儿童保健工作  社会经济  文化教育  医疗卫生  死亡原因  

婴儿死亡率是衡量一个地区的社会经济、文化教育、医疗卫生、妇幼保健水平的重要标志之一，也是反映儿童保健工作中最为重要的一个指标。本文对滨州市2000～2004年的婴儿死亡原因进行分析，为降低婴儿死亡率，制定有效的防治措施提供科学依据。

闽西南地区新生儿疾病筛查阶段性分析

关键词: 新生儿疾病筛查  西南地区  筛查工作  妇幼保健机构  新生儿筛查  福建省  标本  pku  

福建省从1998年开始新生儿疾病筛查工作，主要筛查CH和PKU两种疾病。其工作分两个阶段开展，第一阶段（1998～2001年），全省新生儿筛查标本统一邮寄到福建省新生儿疾病筛查中心检测，筛查可疑标本由各产院负责召回。2002年起，福建省分为三个筛查中心，其中闽西南地区（包括厦门、漳州和龙岩三地）新生儿标本邮寄到厦门新生儿疾病筛查中心检测...

启示

海淀区围产儿先天性心脏病发病与早期诊断情况分析

关键词: 先天性心脏病  产前诊断  超声诊断  

目的：探讨北京市海淀区围产儿先天性心脏病（先心病）的发病与早期诊断状况。方法：对全海淀区开展助产技术服务的15所医院2002—2004年出生缺陷监测网上报的先心病资料进行回顾性分析。结果：3年间共监测围产儿42955例，发现先心病136例，先心病发生率为3．17‰，呈明显上升趋势（χ^2=9．7972，P=0．0075），目前已经成为海淀区围产儿首位出生...