中国妇幼保健杂志

充分发挥政府主导作用 大力推进婚前保健服务

关键词: 婚前保健服务工作  政府主导  婚前医学检查  出生人口素质  保健服务模式  妇幼保健机构  保健咨询  

推行婚前保健服务是实施《母婴保健法》，提高出生人口素质，降低出生缺陷，减少先天性残疾发生的一项重要措施。2005年8月，上海市人民政府转发了市卫生局、市民政局、市人口计生委和市财政局联合制定的《关于进一步做好本市婚前保健服务工作的意见》，启动和实施了新的婚前保健服务模式。突出政府职能和以人为本的特点，从传统的婚前医学检查...

降低孕产妇死亡率的综合干预措施

关键词: 孕产妇死亡率  综合干预措施  生命安全  营口市  

2000—2004年5年间，营口市的孕产妇死亡率分别为25．00／10万、12．99／10万、25．93／10万、22．29／10万、20．07／10万，控制孕产妇死亡工作进入了平台期。为了更好地做好此项工作，保障广大妇女的生命安全，各级领导及相关部门十分重视，采取了综合干预措施。

农村妇幼保健面临的挑战与对策

关键词: 妇幼保健  妇女儿童健康  出生缺陷发生率  孕产妇死亡率  婴幼儿死亡率  农村  出生人口素质  妇女发展纲要  

妇幼保健肩负着促进妇女儿童健康、提高出生人口素质的重要使命。国务院下发了《2001—2010年妇女发展纲要》和《2001～2010年儿童发展纲要》，江苏省下发了《2001～2010年妇幼卫生事业发展纲要》，明确了今后10年妇女儿童健康工作的目标与方向，对新时期我国妇女儿童健康工作提出了更高的要求。2001年，我市《两纲》中涉及的妇幼卫生13项指标，...

新生儿疾病筛查中常见问题及对策

关键词: 新生儿疾病筛查  出生人口素质  三级预防措施  减少出生缺陷  医疗保健机构  妇幼保健机构  服务项目  

新生儿疾病筛查（新筛）是提高出生人口素质，减少出生缺陷的三级预防措施之一。《母婴保健法》及其实施办法已明确规定医疗保健机构应逐步开展新生儿疾病筛查，并将其列入母婴保健技术服务项目。河北省自1997年在全省陆续开展新生儿疾病筛查，并建立了省筛查中心、市级筛查分中心（分中心）、妇幼保健机构、各接产单位组成的筛查网络。截止2005...

加强院前急救管理 提高县级妇幼保健院急救水平

关键词: 县级妇幼保健院  院前急救管理  急救水平  急救中心  危重症抢救  急救医学  保健技术  应变能力  

院前急救是急救医学的重要一环，也是降低病死率的关键。县级妇幼保健院是全县妇幼保健技术指导中心，大多数县级孕产妇婴幼儿急救中心设在妇幼保健院；而县级妇幼保健院起步比较晚，急救水平不高，特别在反应速度和急危重症抢救应变能力方面急待加强。因此，加强县级妇幼保健院院前急救管理是我们工作的关键。我院自1999年设立孕产妇新生儿急救...

产科VIP病房护理管理的体会

关键词: 产科病房  护理管理  vip  hopkins  person  johns  人文精神  

进入21世纪，护理模式已从单一的医疗护理转向以人文精神为主的多形式、高层次、全方位的护理，进而“以人为本”的优质人性化服务体系也应运而生。我院于2005年5月引进了贵宾（Very Important Person，VIP）护理服务的新概念，与美国The Johns Hopkins University Hospital及保康国际集团合作，创建了“国际妇产中心”，设立了产科VIP病房。现...

新生儿听力筛查知情随访运作模式

关键词: 新生儿听力筛查  知情  随访  

为了提高群众对听力筛查的认识，使其能够更主动的配合工作，区妇幼保健所在新生儿听力筛查中启动了知情随访运作模式。该模式以签字制度为文字见证，利用知情到位、随访到位，使听力筛查的每一步操作都在家长的知情情况下进行，听力筛查知识得到普及。模式的运行，极大增强了家长参予听力筛查的主动性，使新生儿听力筛查率不断上升，复筛召回率...

广东省危重新生儿转运情况分析

关键词: 危重新生儿  转运  调查分析  

目的：进一步完善危重新生儿转运网络，降低新生儿死亡率，减少伤残及改善预后。方法：对广东省已开展新生儿转运业务的医院进行问卷调查，从中找出存在问题，提出改进措施。结果：部分医院根本不具备开展新生儿转运的能力，医务人员技术水平、转运设备及所开展的业务部分不能满足转运业务的开展的需要。结论：应进一步加强对新生儿转运业务的规...

浅析妇幼保健工作中B超检查的现状和发展方向

关键词: 妇幼保健工作  b超  现状  发展方向  

目的：了解B超在曲靖市妇幼保健工作中的相关情况，探讨B超在妇幼保健工作中的发展方向。方法：调查曲靖市11所市、县、区妇幼保健院及125所乡镇卫生院B超设备的运用情况，把回收的有效卡进行分析。结果：市、县、区级妇幼保健院B超配备率100％，主要服务对象为辖区内妇女、儿童；乡镇级妇幼保健院B超配备率86％，主要服备对象为基层患者。结论...

《中国老年学杂志》征订启事

异位妊娠发病因素分析

关键词: 异位妊娠  发病率  发病因素  

目的：分析30年来异位妊娠发病率的变化，调查2003年异位妊娠发病相关因素，以期能间接反映该院所属地区发病情况，为进一步临床研究提供资料。方法：收集华中科技大学同济医学院附属同济医院1973年、2003年异位妊娠与分娩、妊娠（分娩、引产、人工流产）及妇科住院例数，对异位妊娠发病率的变化进行分析；整理2003年271例异位妊娠临床资料，调...

妊娠期糖尿病阴道分娩时机及安全性分析

关键词: 妊娠期糖尿病  阴道分娩  时机  安全性  

目的：探讨妊娠期糖尿病的阴道分娩时机及阴道分娩的安全性。方法：对2004年1月～2005年6月自愿选择阴道分娩的85例妊娠期糖尿病产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠期糖尿病阴道分娩的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、死产及新生儿病率与非妊娠期糖尿病相比无显著性差异（P〉0．05）。〉41周分娩胎儿宫内窘迫发生率增加，差...

短期大剂量米非司酮口服用于子宫肌瘤术前治疗的临床研究

关键词: 米非司酮  子宫肌瘤  出血量  手术时间  

目的：探讨短期大剂量米非司酮口服用于子宫肌瘤术前治疗对术中出血及手术时间的影响。方法：给25例临床诊断为子宫肌瘤、有手术指征且拟定行经腹全子宫切除术的患者口服大剂量米非司酮100mg／d，共5天，第6天手术，选择临床情况相似的子宫肌瘤患者25例作为对照组，记录手术时间，计量术中出血量。结果：服用米非司酮组与对照组比较，术中出血量...

“一对一”陪伴分娩促进产程进展600例效果观察

关键词: 促进产程进展  阴道流血情况  心理护理  初产妇  对应关系  

自2002年5月开始，我院对600例孕37-42周的初产妇实施了“一对一”陪伴分娩，与每位产妇建立“一对一”的对应关系，负责观察其产程进展和产后2h宫缩及阴道流血情况并做好心理护理，并与同期未实施陪伴护理的初产妇进行对照。

SIRS评分指导高危妊娠病人护理的多中心研究

关键词: 高危险妊娠  全身炎症反应综合征  评分  急性生理学慢性健康状况  护理  指导  

目的：研究全身炎症反应综合征（SIRS）评分指导高危险（高危）妊娠病人护理的效果与意义。方法：5所医院符合高危妊娠疾病病人300例，相同的护理规程、监护与检测条件下，分别应用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（SPACHEⅡ，Ⅰ组）和SIRS评分（Ⅱ组）指导护理实施，以治疗于预指数评分（TISS）于入院4（T0）、24（T1）、48（T2）、96h（T3）和...

孕期营养指导和血糖监测的工作体会

关键词: 妊娠  孕期营养  血糖  巨大儿  

目的：了解孕妇孕期血糖与巨大儿发生的关系。方法：以2003年建卡的孕妇为对照组，2004年建卡的孕妇为实验组。分别筛查两组孕妇的50g糖筛查（GCT）、75g糖耐量（OGTT）、空腹血糖及餐后2h血糖，并进行分析比较。结果：对照组巨大儿的发生率为14．58％，实验组巨大儿的发生率为12．89％；妊娠期糖尿病（GDM）、高血糖的孕妇巨大儿的发生率明显高...

135例医源性早产临床分析

关键词: 早产  医源性早产  围产儿  

目的：减少医源性早产，改善围产儿预后。方法：回顾性分析135例医源性早产原因、围产儿结局。结果：分娩6601例，早产416例，其中医源性早产135例，发生率2．05％。其主要原因为前置胎盘、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）及妊娠合并心脏病、胎儿窘迫、疤痕子宫及羊水过少，其中前4种原因占91．85％。胎盘因素成为近年...

31例子宫肉瘤的临床分析

关键词: 子宫肉瘤  临床处理  预后  

目的：探讨子宫肉瘤的临床处理与预后的关系。方法：回顾性分析该院收治的子宫肉瘤患者31例的临床资料，其中子宫平滑肌肉瘤14例（45．16％），子宫内膜间质肉瘤7例（22．58％），子宫恶性苗勒管混合瘤7例（22．58％），子宫（颈）葡萄状肉瘤3例（9．68％）。Ⅰ期13例，Ⅱ期4例，Ⅲ期12例，Ⅳ期2例。结果：①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为...

分娩期会阴体形态学研究

关键词: 分娩  会阴  形态学  会阴切开术  

目的：通过分娩期会阴形态学观察，为指导会阴切开术及会阴裂伤修补提供参考依据。方法：随机抽取423例初产妇，在胎头拨露时对会阴的伸展度、弹性度及厚薄度进行测量。结果：会阴的伸展度由正常状态的2～3cm，在拨露期可达到5～10cm，伸展度达6-7cm者占77．07％。根据分娩期会阴体的改变，将会阴分为3型：普通型、肥厚型及瘦薄型。结论：分娩时...

5例妊娠期急性脂肪肝临床分析

关键词: 妊娠  脂肪肝  孕产妇  围产儿  

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特点，以便早期诊断及治疗，改善母儿预后。方法：对近3年来我院收治的5例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：AFLP平均发病时间为孕34^＋5周，主要症状有恶心、呕吐、上腹部不适及黄疸，其特点为血清胆红素升高、肝酶升高、白蛋白降低、白细胞异常升高、凝血功能异常及低血糖。结论...

妊娠合并宫腔感染604例临床分析

关键词: 妊娠合并宫腔感染  病因  妊娠结局  

目的：总结妊娠合并宫腔感染的病因及对妊娠结局的影响。方法：对2000年1月-2004年12月住院分娩1625例产妇中604例妊娠合并宫腔感染产妇的病因及其对妊娠结局的影响进行回顾性分析。结果：①宫腔手术史和孕前、孕期有感染史为主要病因。②妊娠合并宫腔感染可导致剖宫产率、各种产科并发症及胎儿窘迫等发生率增高。

改良筋膜内子宫全切除术86例临床观察

关键词: 改良  筋膜内  全子宫切除术  

目的：探讨子宫全切术的新方法和效果。方法：采用腹式改良筋膜内子宫全切术86例与传统经腹式筋膜外子宫全切术50例作为对照。结果：该术式操作简单，组织损伤小，出血少，手术时间短，术后恢复快。结论：腹式改良筋膜内子宫全切术优于传统经腹式筋膜外子宫全切术。

弓形体感染与垂直传播

关键词: 弓形体  异常妊娠  elisa  iha  

目的：了解孕妇弓形体感染率、易感染因素及垂直传播的可能性。方法：采用间接血凝实验（IHA）及酶联免疫吸附实验（ELISA）两种方法对保定市郊1742名孕妇进行了弓形体血清学检测。结果：1742名孕妇抗体阳性者167人，感染率9．59％，弓形体感染与流产、早产、死胎、畸形（统称异常妊娠）有密切关系，妊娠早期和晚期对胎儿的影响不一样，与猫、狗...

异位妊娠3种保守治疗方法效果观察

关键词: 异位妊娠  药物治疗  

目的：寻找一种简单、有效、成功率高的异位妊娠药物治疗方法。方法：将105例患者分为中药组（A组）、甲氨喋呤（MTX）单次肌肉注射组（B组）、两者联合应用组（C组）进行比较。结果：C组治疗效果明显优于中药组和单次注射甲氨喋呤组，住院日及β-HCG值降至正常的天数缩短，提高了治疗的有效率及成功率。结论：中药与甲氨喋呤（MTX）两者联合治疗...

腹腔镜卵巢巧克力囊肿手术配合米非司酮口服治疗的效果分析

关键词: 卵巢巧克力囊肿  腹腔镜手术  米非司酮  

目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿手术和术后配合米非司酮口服治疗的可行性。方法：回顾分析2002年11月～2004年10月我院腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿手术58例，随机分成两组：n1组术后给予121服米非司酮12．5mg，每天1次，持续3个月；n2组术后给予米非司酮25mg，隔天1次，持续3个月。结果：双侧卵巢巧克力囊肿剥除术9例（15．51％），单侧卵巢巧...

双侧卵巢切除术后血清雌激素水平与身心症状的变化研究

关键词: 雌激素  身心症状  抑郁  

目的：探讨血清雌激素水平急剧下降对身心症状的影响。方法：对两侧卵巢切除术患者的身心症状和血清雌激素水平进行调查，并与有相似手术史但卵巢功能保留的患者进行比较。结果：与对照组比较，两侧卵巢切除患者血清雌激素水平明显下降（P〈0．01）；症状自评量表中抑郁因子分与汉密顿抑郁量表总分显著升高（P〈0．05）。相关性分析发现：血清雌...

宫腔镜治疗子宫内膜息肉77例临床分析

关键词: 子宫内膜息肉  宫腔镜  月经  

目的：探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法：选择经B超检查或子宫造影诊断为子宫内膜息肉的患者77例行宫腔镜手术，术后随访6个月，根据术后月经的改善情况及息肉有无复发将疗效分为满意和不满意。结果：宫腔镜治疗子宫内膜息肉满意率达94．8％。结论：官腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的最佳选择。

《中国妇幼保健》杂志关于举办2007年度学术交流会并征文的通知

先天性梅毒婴儿生长发育状况分析

关键词: 先天性梅毒  生长发育  婴儿  

目的：分析先天性梅毒婴儿体格、智能发育状况。方法：对74例先天性梅毒患儿在婴儿期进行体格发育评价和智能、运动发育测试，获得体格发育指标、智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI），并对其中的各种相关因素进行分析。结果：先天性梅毒患儿体格发育及智能、运动发育的评定值总体偏低。多因素分析结果显示，梅毒患儿出生时的体重、孕...

补锌及补硒对婴幼儿铅中毒治疗效果分析

关键词: 铅中毒  锌  硒  婴幼儿  

目的：探讨补锌、补硒对铅中毒婴幼儿的治疗效果。方法：将入选轻、中度铅中毒患儿随机分为病A组和病B组。病A组补锌、补硒治疗铅中毒，病B组通过进食有排铅作用的食物驱铅，并选择健康儿童作对照组比较。3组婴幼儿治疗前后分别测定血铅、血锌、血硒。结果：病A组降铅效果明显优于病B组，治疗后病A组血锌、血硒接近对照组水平，而病B组血锌、血...

固尔苏对肺透明膜病早产儿呼吸机治疗条件影响的观察

关键词: 早产儿  肺透明膜病  固尔苏  呼吸机  

目的：观察固尔苏（PS）对降低早产儿肺透明膜病（HMD）呼吸机治疗条件的临床效果。方法：对24例患HMD的早产儿在呼吸机治疗的基础上，给予气管内注入PS，并与同期单纯用呼吸机治疗的36例HMD患儿进行对照，观察两组患儿的呼吸机条件及预后。结果：治疗组高吸气峰压时间、高平均气道压时间、高吸氧浓度时间、上机时间均较对照组明显缩短，病死率...

胎儿宫内发育迟缓危险因素的病例对照研究

关键词: 胎儿  宫内发育迟缓  危险因素  

目的：探讨胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的危险因素。方法：对2003年10月1日-2004年9月30日出生的57例IUGR采用问卷的方法进行1：1病例对照研究。结果：IUGR发生率为1．32％，IUGR发生的危险因素依次是孕后食欲差（OR=9．96）、父亲文化程度低（OR=8．64）、合并畸形（OR=7．89）、多次妊娠（OR=4．34）、女婴（OR=3．06）、母亲矮身高（OR=1．35）...

抚触对新生儿生长发育及生理性体重下降的影响

关键词: 抚触  生理性体重下降  生长发育  

目的：探索抚触干预对新生儿生理性体重下降及28天时体重增长的影响。方法：随机抽取60例（男女各30例）足月新生儿为抚触组，再随机抽取60例（男女各30例）足月新生儿为对照组。抚触组出生后，除常规护理外，第1天即开始进行全身抚触。对照组常规护理，不做抚触。两组新生儿均母乳喂养。观察两组新生儿第3天生理性体重下降情况及第28天体重增长...

智力低下及先天畸形患儿的染色体分析

关键词: 智力低下  先天畸形  染色体异常  

目的：探讨智力低下及先天畸形患儿与染色体异常的关系。方法：常规外周血染色体核型分析。结果：188例患儿中共检出染色体异常106例，异常检出率56．38％。其中唐氏综合征97例，18-三体1例，5P^-综合征3例，易位型2例，性染色体数目异常2例，二倍体与四倍体嵌合型1例。结论：染色体异常会引起儿童智力低下及先天畸形，对此类患儿进行染色体检查...

162例早产原因及对母婴影响的分析

关键词: 早产  危险因素  早产儿  

目的：为降低围产儿发病率、提高新生儿存活率，分析早产的有关因素及对母婴的影响。方法：选择2001年1月～2004年12月间分娩的早产162例，与随机抽取的同期足月分娩的150例进行比较，分析早产的有关因素。结果：孕期母亲是否产前检查及胎膜早破与早产有关，P〈0．01，差异非常显著；不同孕周两组早产对母亲影响无差异，P〉0．05；新生儿呼吸窘...

儿童牙齿牙列研究

关键词: 牙弓宽度  牙弓长度  磨牙近远中径  

目的：测量乳牙列、混合牙列、年轻恒牙列的牙列模型，了解不同牙列的牙弓及磨牙近远中径的大小。方法：取石膏模型，用游标卡尺和双脚圆规测量各牙列牙弓长度、宽度及磨牙的近远中径。结果：乳牙列上、下颌牙弓宽度男性显著大于女性（P〈0．05），乳牙列牙弓长度及乳磨牙的近远中径男女均无显著差别（P〉0．05）；混合牙列上颌牙弓长度、上颌第...

瘦素与新生儿体重的关系

关键词: 瘦素  妊高征  妊娠  

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者和正常孕妇血清中的瘦素浓度与胎儿体重的关系。方法：采用放射免疫分析法，分别检测177例孕妇血清中的瘦素水平，并对其结果进行t检验。结果：妊高征患者血清中的瘦素水平[（31．2±10．4）ng／ml]明显高于正常孕妇[（18．2±7．3）ng／ml]，P〈0．01；重度妊高征组血清中的瘦素水平[（39．6±10．1）ng...

叶酸预防神经管畸形效果分析

关键词: 神经管畸形  小剂量叶酸制剂  预防  

目的：探讨妇女围孕期服用小剂量叶酸预防神经管畸形发生的效果。方法：以1991年～1997年、1998年～2004年分娩的围产儿及其中的神经管畸形儿分别作为对照组和观察组，1997年8月～2004年12月围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女进行资料分析。结果：围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女其神经管畸形发生数与对照组有显著性差异。结论：妇女围孕期服用小...

玉溪市2001～2004年1～6岁儿童意外死亡监测情况分析

关键词: 儿童意外死亡  监测  分析  

目的：掌握玉溪市（一区八县）2001～2004年1～6岁儿童意外死亡原因及相关因素，制定行之有效的干预措施，降低死亡率。方法：对2001～2004年玉溪市（一区八县）1—6岁儿童死亡监测数据和资料进行整理分析。结果：4年来玉溪市1—6岁儿童的意外死亡占1—6岁儿童死亡的50．73％。死亡的首位死因是溺水，其次是其他意外和交通意外。坝区和半山区死...

双胎妊娠围产儿死亡的临床研究

关键词: 双胎妊娠  围产儿  病死率  

目的：研究降低双胎妊娠围产儿病死率的临床干预措施。方法：将104例双胎妊娠妇女分为两组进行研究，以1992～1996年采取综合处理措施的55例双胎妊娠妇女为研究组，1989～1999年未采取综合处理措施的49例双胎妊娠妇女为对照组。结果：研究组剖宫产率为52．73％（对照组为32．65％），阴道分娩率为47．27％（对照组为67．35％）；研究组新生儿死...