中国妇幼保健杂志

将健康管理理念注入社区卫生服务的思索

关键词: 社区卫生服务  健康管理  管理理念  医疗保健服务  组织机构  服务提供者  亚健康状态  医疗机构  

健康管理就是通过有机地整合自身和医疗机构、保健机构、保险组织等医疗保健服务提供者的资源，为每一位加盟的社会成员即医疗保健服务消费者提供系统、连续的个性化医疗保健服务，使消费者能够以最合理的费用支出得到最全面而有效的服务，并且能有效的降低健康风险和医疗费用的支出。健康管理针对两类群体，一类是处于亚健康状态和高危状态的人...

本刊启事

西部地区高端妇幼健康需求市场的量化分析

关键词: 西部地区  妇幼卫生  健康需求  量化分析  

目的：分析西部地区高端妇幼健康需求的市场容量和发展趋势,指导妇幼卫生决策。方法：采用1998年全国卫生服务调查资料和四川省卫生统计资料,分别采用医疗需求法、卫生支出法和机构收入法测算高端妇幼卫生市场容量,进行灵敏度分析。结果：西部地区妇幼健康需求呈现多元化增长趋势,高端妇幼卫生市场增长明显。四川省的高端妇幼健康需求市场容量在...

孕产妇死亡影响因素与干预措施

关键词: 孕产妇死亡率  影响因素  干预措施  

目的：分析孕产妇死亡现状、了解相关因素与孕产妇死亡率的关系,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施。方法：采用2000-2004年我国孕产妇死亡数据及全球154个国家的孕产妇死亡数据,用直线相关和Logistic回归分析等统计方法分析孕产妇死亡相关因素。结果：人均国民总收入（r=-0.389）、享有足够的环境卫生设施的人口百分比（r=-0.664）、女性成人识字...

“十五”期间7岁以下儿童健康相关指标分析

关键词: 儿童发展纲要  儿童发展规划  儿童健康相关指标  

目的：分析实施《江苏省2001-2005年儿童发展规划》存在的问题,为制订“十一五”规划提供参考依据。方法：与儿童健康相关的指标是否达标,采取样本率与总体率的u检验;各个指标的动态变化趋势采取建立XY散点图,并添加趋势线,进行线性相关分析。结果：新生儿疾病筛查率、婚前医学检查率尚未达标;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、4-6个月内婴儿母乳...

免费婚前咨询和体检的现状分析

关键词: 婚前保健  咨询  婚检  

目的：观察免费婚前咨询和体检的可行性,其中存在的问题以及对婚检率的影响。方法：婚前保健门诊入住民政局婚姻登记处,实施登记、咨询、婚检一条龙服务,免费婚前咨询和体检,对咨询和体检资料汇总分析。结果：发现了影响婚检率的诸多因素,通过免费婚前咨询和体检,婚检率有了明显提高,由2004年的1.48%上升到2006年的20.37%。结论：免费婚前咨询和...

桂西地区HPV感染与宫颈病变关系探讨

关键词: 宫颈病变  hpv分型  液基细胞学  组织学  

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变的关系。方法：以桂西地区育龄妇女为研究对象,对疑为HPV感染或宫颈病变的1228病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜活检。结果：①HPV检测阳性率为25.30%（311/1228）;液基细胞学诊断≥ASCUS为26.3%（324/1228）。在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中H...

初产孕妇心理压力分析与疏导

关键词: 初产妇  心理压力  心理疏导  

目的：了解初产孕妇产前心理状况,为做好孕期的心理辅导提供依据。方法：采用医院焦虑抑郁（HAD）情绪测定量表及自行设计的影响孕妇情绪因素调查表对来我院产检的383例孕妇进行测查。结果：196例为正常,占51.17%,97例为可疑,占25.33%,69例确诊为焦虑情绪和抑郁情绪,占18.02%。单因素分析显示,家庭氛围、受孕的计划性、身体状况、孕期负面事件、...

不孕症妇女的心理状况分析

关键词: 不孕症妇女  心理状况  心理康复  

目的：分析不孕症妇女的心理状况,为心理治疗提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）以自评的方式调查随机抽取的78例不孕症妇女的心理状况。结果：不孕症妇女症状自评量表（SCL-90）评分高于正常人群,且各因子均高于正常人群（P〈0.01）。结论：不孕症妇女的整体心理卫生状况较差,心理康复治疗对不孕症妇女有重要意义。

产母郁闷相关因素分析及其干预措施

关键词: 产母郁闷  危险因素  心理治疗  

目的：了解产母郁闷在产妇中的发生情况及主要危险因素,并给予早期干预。方法：采用自行设计的产妇一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对240例产后1周内的妇女抑郁状态进行调查,并对其危险因素给予相应的心理治疗。结果：240例产妇发生抑郁症状81例,发生率为33.75%,其中剖宫产、女性新生儿、经济状况不好、社会支持系统较差的产妇,产母...

全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的影响

关键词: 分娩  全程陪伴  产科质量  

目的：探讨全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的影响。方法：抽取2005年1-12月实施全程陪伴分娩的无妊娠合并症及并发症的产妇760例为观察组,设前一年同期未全程陪伴的748例产妇为对照组,两组产妇的一般资料具有可比性（P〉0.05）;观察改变产时服务模式后对产科质量的影响。结果：观察组自然分娩率为87.11%,明显高于对照组68.85%,差异有显著...

中晚期妊娠钙营养干预对孕妇骨健康影响的探讨

关键词: 孕妇  钙  干预  

目的：探讨妊娠期不同方式钙干预对孕期妇女骨健康的影响。方法：对59名26-36岁健康孕妇进行膳食调查,随机分为3组,即孕中期补钙组、孕晚期补钙组和对照组。在各组能量和营养素摄入相近的情况下,分别对研究组进行不同方式的钙营养支持干预。结果：孕期膳食钙摄入量每天不足450mg,孕妇血清钙、磷稳定,不随着钙摄入量的增加而改变;补充钙剂后可以...

启事

宫颈IGFBP-1与Bishop评分及宫颈指数联合预测临产时间的临床研究

关键词: 宫颈bishop评分  宫颈指数  预测临床时间  

目的：探讨足月妊娠妇女宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）、宫颈Bishop评分和宫颈指数预测临产时间的价值。方法：选择49例初产妇,自妊娠38周开始测定宫颈分泌物中磷酸化IGFBP-1,同时行Bishop评分,再行会阴部B超测量并计算宫颈指数〔（漏斗长度＋1）/宫颈长度〕。结果：①IGFBP-1测定阳性、弱阳性、阴性三者72h内临产率...

妊娠期高血压性疾病合并HELLP综合征临床分析

关键词: 妊娠期高血压性疾病  hellp综合征  母婴病死率  

目的：探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法：采用回顾性分析方法,对14例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果：经积极综合性救治,14例患者全部治愈出院。围产儿死亡5例,死亡率为35.7%。结论：HELLP综合征是产科的严重并发症,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿死亡...

参考文献著录格式

重复异位妊娠62例临床分析

关键词: 重复异位妊娠  发病原因  

目的：分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法：回顾性调查2002年6月-2006年12月我院1475例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法、术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果：1475例异位妊娠中发生重复异位妊娠62例,占4.2%,91.2%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守性治疗者是75%在原患侧,有显著性差...

自控硬膜外分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响

关键词: 镇痛  病人控制  注射  硬膜外  导乐氏陪伴分娩  血流速度  胎盘  血气分析  

目的：探讨自控硬膜外分娩镇痛（PCEA）联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响。方法：将200例初产妇随机分为罗哌卡因（R）组和布比卡因（B）组PCEA联合导乐陪伴分娩,另随机选取112例单纯导乐陪伴分娩作为对照组（D组）,双盲进行视觉模拟疼痛评分（VAS）、子宫动脉血流和脐动脉血流频谱分析、产妇动脉及脐动、静脉血气分析,并与产科及新...

早期更换产妇体位纠正头位难产降低剖宫产率的临床研究

关键词: 侧俯卧位  头位难产  剖宫产率  

目的：探讨采用侧俯卧体位纠正胎头位置异常,降低剖宫产率的临床效果。方法：选择正常足月妊娠、枕后（横）位产妇220例,随机分为实验组和对照组,各110例。实验组在产程早期即应用侧俯卧位,在活跃中、晚期辅以经阴道徒手旋转胎头法;对照组采用随意自由卧位,无特殊处理。结果：实验组经阴道分娩率为91.82%,约为对照组（18.18%）的5倍;而对照组的...

剖宫产并子宫肌瘤挖除术的临床应用

关键词: 剖宫产  子宫肌瘤挖除术  术中出血  术后发热  

目的：评价剖宫产并子宫肌瘤挖除术的临床可行性。方法：随机抽取1994-2004年间剖宫产并子宫肌瘤挖除术者200例作为研究组,并随机抽取同期妊娠并子宫肌瘤单纯行剖宫产者200例作为对照组。观察手术前后红细胞压积变化、出血发生率、输血百分率及发热发生率。出血指红细胞压积术后较术前下降10个百分点或需术中输血者。发热指术后体温超过38℃。结...

942例宫颈炎病因分析

关键词: 宫颈炎症  病原体  病因分析  

目的：探讨宫颈炎症患者的感染因素,明确急、慢性宫颈炎的诊断、协助治疗。方法：取宫颈管内分泌物进行分离培养和PCR技术检测方法,分别对726例有自觉症状的宫颈炎症患者和216例无自觉症状的宫颈炎症患者进行NG、UU、CT检测。结果：总检查942例,其中感染人数440例,总感染率为46.71%,3种病原体混合感染率为13.05%。有症状组宫颈炎症患者NG、UU、C...

近10年子宫切除的原因分析

关键词: 子宫切除术  病因  年龄  手术指征  

目的：探讨近10年子宫切除的原因。方法：近10年我院实施子宫切除术妇女2697例,分析手术首要指征和患者年龄。结果：①切除原因为子宫肌瘤62.6%,子宫腺肌病11.0%,子宫脱垂9.5%,恶性肿瘤7.9%,随后是卵巢良性肿瘤、功血、子宫内膜异位症、盆腔炎症、产科因素及CIN。②子宫切除高峰年龄在41-50岁,21-60岁各年龄组子宫肌瘤是首要原因,61-90岁3个年龄...

家庭社会经济状况对婴幼儿认知发育的影响

关键词: 社会经济状况  儿童认知发育  智力测验  

目的：研究反映家庭社会经济状况的主要因素家庭年人均可支配收入和双亲文化程度对婴幼儿的认知应物测验/临床语言和听力进程量表（Cognitive Adaptive Test/Clinical Linguistic and Auditory Milestone Scale,CAT/CLAMS）发育商（DQ）的影响。方法：采用CAT/CLAMS对上海市4-36个月常模婴幼儿进行测试,计算各婴幼儿CAT/CLAMS语言能DQ、应物能DQ...

脐血乳酸与新生儿窒息及行为神经评分相关分析

关键词: 乳酸  胎儿窘迫  新生儿窒息  

目的：探讨脐血乳酸值（LD）与新生儿窒息及窒息后新生儿行为神经功能（NBNA）测定的相关因素,预测新生儿预后。方法：阴道和剖宫产无窘迫无窒息组310例为对照组,有窘迫无窒息为Ⅰ组,有窒息为Ⅱ组,分别测定新生儿脐血乳酸和行为神经功能（NBNA）测定。结果：新生儿窒息组脐血乳酸水平明显高于对照组及Ⅰ组,三组比较P〈0.01,有显著意义。NBNA评分...

ADHD儿童的自我意识和行为特征的相关研究

关键词: 注意缺陷多动障碍  自我意识  行为  

目的：探讨注意缺陷多动障碍儿童（ADHD）的自我意识和行为特征之间的关系,为ADHD儿童的诊断和治疗提供数据。方法：取两所三甲医院中诊断的ADHD患儿61名,并随机抽取对照组儿童80人,分别填写CBCL量表和Piers-Harris自我意识量表。并用SPSS统计软件分析各量表的特征和相关性。结果：ADHD组儿童的行为问题多于正常对照组,自我意识水平明显低于对照...

不同分娩方式婴儿的气质与智力及体格发育

关键词: 婴儿  气质  智力  顺产  剖宫产  体格发育  

目的：探讨不同分娩方式对婴儿气质类型、智能和体格发育的影响。方法：采用儿童气质问卷和DST儿童智能发育量表调查364名顺产与剖宫产婴儿的气质和智能发育,并分别测量其体重、身长,观察不同分娩方式对婴儿气质类型、智能和体格发育的影响。结果：两组婴儿的气质类型、智力、体重和身长之间无统计学上的差异（P〉0.05）。结论：不同分娩方式对...

新生儿耳蜗损伤与高胆红素血症的相关关系分析

关键词: 新生儿  耳蜗损伤  耳声发射  高胆红素血症  

目的：探讨新生儿耳蜗损伤与高胆红素血症的相关性。方法：通过对151例新生儿听力筛查的追踪及其血胆红素浓度的动态监测,分析它们之间的相关关系。结果：病理性黄疸组耳蜗损伤明显高于生理性黄疸组,二者有非常显著性差异（P〈0.05）。结论：新生儿耳蜗损伤与高胆红素血症具有相关性,积极有效地治疗高胆红素血症以降低听力损伤的发生率已势在必...

影响新生儿机械通气相关性肺炎发生的多因素分析

关键词: 新生儿  机械通气  危险因素  

目的：探讨影响新生儿机械通气相关性肺炎发生的因素。方法：回顾性分析2004年6月-2006年5月重庆医科大学儿童医院新生儿科收治的102例机械通气患儿。结果：VAP的发生率为36．3％（37／102），VAP组胎龄、出生体重、机械通气时间、血小板分别为（35．49±3．61）周、（2517．33±540．57）g、（149．63±21．3）h、（87．28±44．89）×10^9/L，而非V...

学龄前儿童意外伤害认知与事故倾性行为的关系

关键词: 学龄前儿童  意外伤害  意外伤害认知  事故倾性行为  

目的：了解延边地区学龄前儿童的意外伤害状况、分析学龄前儿童伤害认知水平与事故倾性行为特征,为预防学龄前儿童意外伤害进行有针对性的安全教育提供科学依据。方法：对913例3-7岁幼儿园儿童的意外伤害状况、意外伤害认知水平、事故倾性行为特征进行调查分析。结果：学龄前儿童意外伤害认知水平和事故倾性行为与儿童的年龄、是否经历过伤害有...

889例儿童格林-巴利综合征流行病学特征分析

关键词: 急性弛缓性麻痹  流行病学  

目的：了解河北省儿童格林-巴利综合征（GBS）发病及分布特征。方法：应用1999～2005年急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统数据，对15岁以下儿童GBS病例资料进行描述性流行病学分析。结果：1999～2005年共发生15岁以下儿童GBS889例，年平均发病率为0．81／10万，男女性别比为1．66：1。病例以散发为主，主要分布在河北省中南部地区。夏秋季为高发季...

新生儿先天性TORCH感染情况分析

关键词: 先天性torch感染  新生儿  先天性缺陷  

目的：了解新生儿弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）感染发生率与危害性。方法：用酶联吸附试验（ELISA）方法检测新生儿TOX、RV、CMV、HSV-IgM/IgG抗体,并进行统计学处理。结果：受检新生儿TOX-IgM阳性率0,IgG阳性率10.5%,RV-IgM阳性率0,IgG阳性率71.9%,CMV-IgM阳性率3.5%,IgG阳性率80.7%,HSV-IgM阳性率1...

非营养性吸吮对早产儿营养及生长发育的影响

关键词: 早产儿  非营养性吸吮  生长发育  

目的：探讨非营养性吸吮（NNS）对早产儿营养、生长发育及喂养相关并发症的影响。方法：将60例需经鼻胃管喂养（INGF）的健康早产适于胎龄儿,根据是否辅以非营养性吸吮随机分成单纯鼻胃管喂养组和非营养性吸吮组,均用瑞士雀巢公司提供的雀巢早产儿配方奶,记录喂养2周生长发育指标（体重、身长、头围）的变化及恢复出生体重的时间、达自行吮母乳...

不同喂养方式对低出生体重儿生长发育的影响

关键词: 喂养方式  低出生体重儿  身高  体重  

目的：探讨不同喂养方式对低出生体重儿生长发育的影响。方法：2001年1月1日-2005年12月31日355例存活儿中参加儿童保健系统管理的335例低出生体重儿（男153、女182例）,按喂养方式分为3组,组1母乳喂养、组2部分母乳喂养、组3人工喂养。采用t检验法,分析不同喂养方式的低出生体重儿身长、体重的变化。结果：月龄体重增长情况显示,母乳喂养组在3...

烟台市青少年身体形态体质测试指标的比较与分析

关键词: 青少年  身高  体重  测试  

目的：建立烟台市青少年身高（HFA）、年龄体重（WFA）及年龄别BMI百分位标准及体质指数。方法：运用文献资料法、体制健康测试法、数据分析法和逻辑统计法对2005年烟台市青少年男女身高、体重发展状况做出详细的分析。结果：烟台市青少年中17岁年龄段的男生身高平均值最高,为171.90cm;18岁年龄段的男生身高平均值最低,为171.27cm。16岁年龄段的...

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的研究

关键词: 乙型肝炎病毒  宫内感染  乙肝免疫球蛋白  乙肝疫苗  

目的：探讨孕中、产时、产后注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗联合阻断措施对HBsAg单阳性和HB-sAg伴HBeAg双阳性孕妇母婴传播的免疫效果。方法：将HBsAg单阳性的孕妇分为A组和C组,将HBsAg伴HBeAg双阳性的孕妇分为B组和D组。A组和B组从妊娠20周开始注射HBIG,1次/4周,200U/次,直到临产;C组和D组为对照组,不注射HBIG;出生后四组所有新生儿均于...

影响带器妊娠的相关因素及预防

关键词: 带器妊娠  相关因素  防治措施  

目的：探讨带器妊娠发生的相关因素及防治措施。方法：采用回顾性病例对照的研究方法,对在本院诊治的150例带器妊娠患者的临床资料进行分析。结果：带器妊娠发生率1.44%;带器妊娠相关因素：年龄较轻、有孕产史、哺乳期或人流时置环、置环3年内、多次置环、惰性IUD、随防少、剖宫产史等。结论：带器妊娠发生率较高,与多种因素相关;带器妇女充分了...

药物流产后继发不孕46例回顾性分析

关键词: 药物流产  继发不孕  内分泌失调  宫腔息肉  

目的：研究药物流产引起继发不孕的主要原因。方法：对药物流产后继发不孕的46例患者行B超检查、宫腔镜检查加双侧输卵管通液术,测定女性体内FSH、LH、P、E、T、PRL6种激素。结果：有28例有不同程度的输卵管梗阻（60.8%）,内分泌失调7例（15.2%）,宫腔息肉5例（10.8%）,其它原因6例（13.0%）。结论：输卵管梗阻是继发不孕的主要原因,内分泌改变...

FQ-PCR检测泸州看守所患CA女性在押人员感染HPV的实验研究

关键词: 荧光定量聚合酶链反应  女性尖锐湿疣  人乳头瘤病毒  

目的：了解四川泸州看守所患尖锐湿疣（CA）女性在押人员感染人乳头瘤病毒（HPV）情况。方法：采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术检测518例女性CA患者泌尿生殖道皮损或分泌物中感染的HPV6、11型和HPV16、18型。结果：用通用引物从518例女性临床诊断为CA患者标本中检出HPV阳性353例,占68.15%（353/518）,其中HPV6、11型阳性248例,占70.25%...

腹腔镜在剖宫产史者绝育术中的应用体会

关键词: 腹腔镜  剖腹产手术史  盆腔粘连  

目的：探讨腹腔镜手术运用于剖宫产史者的输卵管绝育术的可行性、安全性和效果。方法：回顾性总结2001年1月-2004年12月间对于有剖宫产史现要求行输卵管绝育术者行腹腔镜绝育术的情况,根据术中盆腔粘连情况进行评定分级,Ⅰ级为轻度粘连,Ⅱ级为中度粘连,Ⅲ-Ⅵ级为重度粘连,并对受术者进行定期随访。结果：在237例受术者中发现盆腔粘连的共201例（...

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