中国妇幼保健杂志

建立健全优生优育网络提供母婴保健优质服务

关键词: 出生缺陷  地中海贫血  预防保健  优生优育  

目的：探讨提高出生人口素质的有效措施。方法：结合妇幼保健日常工作进行出生缺陷干预，建立健全优生优育网络，针对当地高发的地中海贫血为主的出生缺陷，探索了适合控制出生缺陷以人为本的孕期保健、遗传咨询、产前诊断、新生儿疾病筛查的母婴保健优质服务的措施，促进社会和谐发展。结果：通过采取一系列干预措施，将出生缺陷的发生率从2003...

三级医院妇产科医师有创性操作技术及手术资格准入管理思路

关键词: 现代医院管理  妇产科医师  资格准入  操作技术  三级医院  有创性  手术  医疗技术水平  

在现代医院管理中，妇产科医师的医疗行为并不像大多数人们所想象的那样安全，妇产科已成为病人对医疗过程和医疗结果的不满意及投诉的临床高发科室之一。很多医疗意外和差错并不完全是因为医疗技术水平的原因，而是因服务组织和管理缺陷引起的。这些缺陷（计划编制错误和计划执行失败）的反复发生，

儿童保健技术服务体系的构建及运行

关键词: 儿童保健  技术服务体系  构建  运行  

目的：探讨在医疗保健机构中构建能够有效实施儿童保健各项工作任务的技术服务体系。方法：对本院近10年来儿童保健的运行情况进行分析研究。结果：系统管理承担了对群体儿童进行基础保健的重任，而儿童保健疾病门诊和儿童健康促进适宜技术的应用，使儿童生长发育、心理行为以及营养障碍等疾病得到有效干预，使儿童健康和发育水平得到进一步提升...

新疆孕产妇死亡评审结果分析

关键词: 孕产妇死亡  评审结果  新疆  妇幼卫生监测  卫生行政部门  孕产妇保健  死亡评审  死亡诊断  

按照《新疆妇幼卫生监测方案》的要求，发生在自治区妇幼卫生监测县（市）内的孕产妇死亡需分别经过县（市）、自治区两级评审。通过孕产妇死亡评审，进一步明确死亡原因及死亡诊断，并且从中找出孕产妇保健及产科处理上的薄弱环节和存在的问题。提出合理的改进意见及对策，为卫生行政部门制定政策、措施提供依据，

天河区产科发展现状分析

关键词: 产科质量  围产保健工作  天河区  孕产妇死亡率  宏观决策  地区经济  干预措施  

围产保健成为妇女五期保健的重要内容之一，产科质量情况为围产保健工作提供了宏观决策。孕产妇死亡率是一个地区经济、文化、医疗、保健的综合反映，为分析产科干预措施在降低孕产妇死亡率方面所起的作用，本文就2005年产科的现状进行分析，并提出建议与对策。

闵行区2002年与2004年婚检情况比较

关键词: 婚前体检  自愿  强制  

目的：将自愿婚检时期的婚检情况与强制婚检时期的情况进行比较，了解自愿婚检的人群以及检出疾病构成的变化，以利于婚检工作的适应性调整。方法：采用现有资料的分析方法，将2004的婚检结果与2002年的婚检结果进行比较。结果：在329名自愿婚检人群中，高学历者占65．53％，明显高于以往（P〈0．005）；检出的疾病更加局限，遗传病和传染病均未...

“降消”项目县孕产妇死亡原因分析

关键词: 孕产妇死亡率  死亡原因分析  新生儿破伤风  围生期保健  国家卫生部  工作质量  地区经济  

孕产妇死亡率是衡量围生期保健工作质量的主要指标，同时也是反映一个国家和地区经济、文化、卫生状况的综合指标，因此，越来越受到大家的重视^[1]。铜仁地区5个“降低孕产妇死亡，消除新生儿破伤风”（以下简称“降消”）项目县自2000年实施项目以来，得到国家卫生部及省、市、县各级领导的大力支持，经过不懈的努力，

广东省妊娠合并重症肝炎流行病学特征与分析

关键词: 妊娠  重症肝炎  流行病学调查  

目的：了解广东省妊娠合并重症肝炎的流行病学特征，找到其影响因素，从而制定有效的预防措施，以降低广东省的孕产妇死亡率。方法：在全省乡镇以上有产科的医院登记所需数据，并逐级上报汇总后进行分析。结果：广东省2001-2002年妊娠合并重症肝炎的发生率为9．95／万；不同级别和经济水平地区的妊娠合并肝病的发生率有显著不同。结论：加强孕产...

妊娠高血压综合征2165例远期随访

关键词: 妊娠期高血压疾病  血压  尿蛋白  随访  

目的：研究患妊娠期高血压疾病的初产妇产后恢复的有关因素并明确诊断。方法：随访所研究的初产妇目前的血压和尿蛋白情况，核实患者有无高血压家族史并进行分析。结果：①妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇经有效治疗能痊愈；②有高血压家族史的孕妇随访时高血压发生几率高于无家族史者；③妊高征孕妇33周分娩或新生儿出生体重达2000g以上，经认...

子宫内膜间质肉瘤19例临床分析

关键词: 子宫内膜间质肉瘤  全子宫双附件切除  

目的：提高对子宫内膜间质肉瘤（endometrial atromal samoma，ESS）的诊断和处理水平。方法：回顾性分析1991-2000年收治的19例ESS患者的临床资料，按照世界卫生组织关于ESS的分类和国际抗瘤协会（UICC-AJCCS）对子宫肉瘤的分期标准进行分类和分期。全部病例均经手术治疗，术后辅助化疗和放疗。结果：19例ESS中，高度恶性2例，低度恶性17例。前...

硝酸咪康唑栓7日与1日疗法治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究

关键词: 外阴阴道念珠菌病  硝酸咪康唑栓  培养  

目的：观察1200mg硝酸咪康唑栓（1日疗法）治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法：采用开放、随机、平行、对照的多中心临床试验，以硝酸咪康唑栓200mg（7日疗法）作为对照。试验前、用药后2周、4周分别进行阴道分泌物念珠菌镜检与培养，试验前与给药后2周进行血尿常规与肝肾功能测定，并填写症状与不良反应日记卡。结果：筛选165例，有效病例...

妊娠合并重型肝炎死亡病例20例分析

关键词: 妊娠  重型肝炎  死亡  

目的：总结分析妊娠合并重型肝炎死亡病例20例的临床资料，提高妊娠合并重型肝炎的救治成功率。方法：对1997年7月-2007年6月我院20例妊娠合并重型肝炎死亡病例进行回顾性分析。结果：20例妊娠合并重型肝炎死亡病例中，多数患者的首发症状为乏力、纳差、身目黄染，因缺乏特异性，未能引起重视；分娩前人我院的病例存活率高于外院分娩后转入我院...

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

关键词: 腹腔镜  单极电凝  卵巢功能  

目的：研究腹腔镜采用单极电凝用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响。方法：将单侧卵巢囊肿行囊肿剔除术60例随机分成两组，开腹组和腹腔镜组，所有患者于术前、术后1天、术后1个月抽血测定E2、P、T、FSH、LH的水平，并术后随访3个月。结果：两组病例术后第1天均出现E2下降，FSH升高，与术前比较差异有显著意义（P〈0．05），但两组间E2、P、T、FS...

产后大出血15例分析

关键词: 产后出血  子宫切除  

目的：探讨产后大出血的定义及行子宫切除的指征及手术时机。方法：对我院1997年1月-2007年8月共住院分娩8894例中出血量达到或超过2000ml以上的产后大出血病例15例进行回顾性分析。结果：9例行子宫切除术，占大出血病例的9／15（60％），其中子宫次全切除术6例，子宫全切3例；手术指征5例为DIC病例（羊水栓塞1例，胎盘早剥2例，原发性宫缩乏力1...

左炔诺孕酮的宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床观察

关键词: 左炔诺孕酮  宫内节育系统  子宫腺肌病  

目的：探讨左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS商品名：曼月乐）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：观察30例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育系统前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA125和不良反应。结果：放置LNG-IUS后1个月，痛经程度明显减轻，痛经程度评分由放置前的2．6分降为放置1个月后的0．6分（P〈0．01），放置3个月后...

未破裂型输卵管妊娠宫腔镜保守性治疗64例分析

关键词: 异位妊娠  氨甲喋吟  保守治疗  宫腔镜  局部注射  

目的：探讨在宫腔镜引导下氨甲喋呤（MTX）局部注射治疗未破裂型输卵管妊娠的效果及副反应发生情况。方法：对64例患者随机分成两组，宫腔镜组31例采用在宫腔镜引导下，向妊娠侧输卵管插管一次注入MTX50mg；对照组33例给予MTX以50mg／m^2单次肌肉注射。定期测血B-HCG值直至正常。结果：宫腔镜组治疗的成功率明显高于对照组，血B-HCG下降至正常所...

多种麻醉方法在剖宫产手术中的临床观察

关键词: 硬膜外麻醉  静脉全身麻醉  剖宫产  

目的：选择剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法：对312例ASA I-Ⅱ、妊娠36-40周的孕妇，分别选择单纯硬膜外麻醉EA组、单点法腰麻-硬膜外联合麻醉S-CSEA组、两点法腰麻-硬膜外联合麻醉D-CSEA组和静脉麻醉IA组，记录麻醉显效时间、麻醉各时间段血流动力学变化、不良反应和新生儿Apgar评分。结果：S-CSEA组和D-CSEA组在起效时间、阻滞效果上与EA组相...

欣母沛治疗产后出血92例的临床分析

关键词: 宫缩乏力  产后出血  欣母沛  

目的：观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇）用于治疗宫缩乏力所致的产后出血的疗效。方法：对宫缩乏力所致的产后出血用常规方法治疗无效后，采用欣母沛宫体或宫颈注射，可间隔15min重复使用。结果：92名患者中，74例显效，14例有效，有效率为95．7％。无效4例，2例重度妊高征子宫壁水肿，另2例分别为瘢痕子宫不全破裂和胎盘部分植入。结论：欣母沛...

剖宫产术后子宫切口愈合不良22例诊治分析

关键词: 剖宫产术  子宫切口  愈合不良  

目的：探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素、诊治方法、预防措施。方法：对我院2003年1月-2005年12月收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良22例临床资料进行回顾性分析。结果：22例中以产程延长为手术指征13例（59％），临床表现为发热、下腹痛和晚期产后出血。B超表现为子宫切口处模糊不清，肌层处可出现小暗区。早期用广谱抗生素加中药红...

子宫下段疤痕处早期妊娠的临床诊断及治疗分析

关键词: 剖宫产  疤痕  妊娠  

目的：分析25例确诊为剖宫产术后疤痕早期妊娠病例的临床表现、诊断及治疗。方法：采用甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮药物治疗，MTX于超声引导下孕囊内注射，米非司酮口服治疗。结果：20例药物治疗成功，5例行髂内动脉栓塞成功，1例最终行全子宫切除术。结论：子宫下段疤痕妊娠应尽早做B超检查明确诊断，采用MTX联合米非司酮药物治疗子宫下段疤痕...

雌孕激素序贯疗法对子宫内膜修复的探讨

关键词: 雌孕激素序贯疗法  子宫内膜修复  妇科肿瘤  人工流产史  内分泌疾病  门诊就诊  乳腺疾病  小剂量  

我院2003-2004年采用小剂量雌孕激素序贯疗法对82例患者进行了子宫内膜修复的治疗，疗效显著、副反应少。1资料与方法1．1对象2003-2004年在我院妇科门诊就诊的有2次以上人工流产史的患者82例，主诉月经明显减少，排除其它内分泌疾病、妇科肿瘤、乳腺疾病及服用激素类药物史。年龄21-28岁，无生育史，

1975-2005年昆明市新生儿形态及其指数发育分析

关键词: 新生儿  形态  指数  发育  

目的：通过对新生儿5项形态指标及6项派生指标的水平分析，为今后新生儿生长发育的研究提供基础。方法：采取随机抽样法对昆明市城郊1975-2005年出生3天内的新生JLN量体重、身长、上身长、头围、胸围5项指标，其人数共2953人。测量方法同1975-2000年中国九市7岁以下儿童体格发育调查。采用SPSS．10．Windown软件完成。结果：新生儿5项形态指标除...

小儿金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征48例临床分析

关键词: 皮肤综合征  治疗  小儿  

目的：探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的临床特点和治疗。方法：对2000年1月-2007年4月收治的48例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的临床表现、实验室检查及诊疗过程进行分析。结果：本病一经诊断，应早期给予足量有效抗生素，同时使用肾上腺皮质激素5-7天，本组36例伍用丙种球蛋白（200-400mg／kg，疗程3-5天），均提高疗效，缩...

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床研究

关键词: 低分子肝素  低分子右旋糖酐  丹参  胎儿生长受限  

目的：观察低分子肝素对胎儿生长受限的治疗效果。方法：64例胎儿生长受限患者分为治疗组和对照组，每组32人，治疗组应用低分子右旋糖酐加低分子肝素治疗，对照组应用低分子右旋糖酐加丹参治疗，7天为1个疗程，比较两组治疗前后胎儿生长情况、生物物理评分和脐血流变化情况，以及比较两组新生儿出生时体重及围产儿并发症发生情况。结果：①治疗...

深圳市盐田区2000－2005年5岁以下儿童死亡情况分析

关键词: 5岁以下儿童  死因  死亡率  

目的：掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法：对2000-2005年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果：（髓岁以下儿童死亡率为4．66‰，早期新生儿死亡率为1．90‰，新生儿死亡率为3．28‰，婴儿死亡率为4．14‰，1-4岁儿童死亡率为0．52‰。②5岁以下各年龄组死亡构成为：早期新生儿死亡占40．7％，新...

有无疫苗接种史的麻疹患儿免疫状态及流行病学分析

关键词: 疫苗  麻疹  免疫状态  流行病学分析  

目的：探讨有无麻疹疫苗接种史的麻疹患儿急性期免疫功能状态及流行病学异同点，为免疫治疗提供理论基础。方法：对71例住院麻疹患儿按有无麻疹疫苗接种史分为有接种组和无疫苗无接种组，并设对照组，分别检测各组的外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM，同时做PPD试验。结果：无接种组与有接种组比较，CD3、CD4均下降（...

ABO血型系统新生儿溶血病早期诊断的实验研究

关键词: 脐血  早期诊断  抗体释放试验  新生儿溶血病  高胆红素血症  

目的：通过对脐血做血型血清学检验，早期诊断新生儿溶血病。方法：按检验操作规程，对687例“O”型母亲分娩的“A”或“B”型新生儿脐血进行血型血清学检验，对红细胞被IgG抗-A（B）致敏的患儿，在出生7天内分组调查其高胆红素血症的发生率。结果：①抗体释放试验阳性的患儿高胆红素血症发生率极显著高于对照组的新生儿（P〈0．01）。②抗体释...

辽阳市2001-2005年5岁以下儿童死亡监测分析

关键词: 5岁以下儿童  死亡率  婴儿  死因  

目的：了解辽宁省辽阳市5岁以下儿童死亡状况，制定降低本地区5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法：对辽阳市2001-2005年5岁以下儿童死亡的监测资料进行分析。结果：①辽阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势；②5岁以下儿童死亡主要发生在婴儿期，婴儿死亡主要发生在新生儿期；③5岁以下儿童和婴儿死亡的前5位死因无明显...

铅暴露对难治性佝偻病患儿的骨代谢及免疫功能影响的研究

关键词: 铅暴露  儿童  佝偻病  免疫功能  

目的：探讨环境铅暴露对难治性佝偻病患儿骨代谢及免疫功能的影响。方法：在经维生素D（VitD）、钙剂正规治疗的5-36月龄佝偻病患儿中，选取45例治疗2-3个疗程但疗效不佳的活动期佝偻病患儿为实验组，选取20例疗效显著的患儿为对照组；根据所测血铅水平，再将实验组分为高铅组（BLL≥0．483μmol／L）及低铅组（BLL〈0．483μmol／L）。应用石墨炉...

阿奇霉素、红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎200例疗效观察

关键词: 支原体肺炎  治疗  疗效  

目的：探讨阿奇霉素、红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将200例随机分成观察组和对照组各100例。观察组采用短程序贯治疗，红霉素20mg／kg·d，分1-2次静脉滴注，同时口服阿奇霉素10mg／k·d，每晚1次；对照组采用长疗程治疗，红霉素30mg／kg·d，分2次静脉滴注。结果：观察组总有效率为95．65％；对照组总有效率为80．36％...

欢迎订阅《中国妇幼保健》杂志

关键词: 妇幼保健  中国  杂志  中华预防医学会  中华人民共和国  订阅  医学核心期刊  中文核心期刊  

《中国妇幼保健》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会和吉林省医学期刊社主办的中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊、预防医学·卫生类中文核心期刊。本刊国内外公开发行，国际标准连续出版物编号：ISSN1001-4411，国内统一刊号：CN22-1127／R，大16开本。辟有改革管理、社区服务、母婴保健法、

儿童矮小症268例病因分析

关键词: 矮小症  病因分析  儿童  

目的：探讨儿童矮小症的病因。方法：对2003年7月-2005年10月诊断为矮小症的患儿病因进行回顾性分析。结果：268例矮小症患儿中引起儿童矮小症的前10位疾病分别是生长激素神经分泌障碍（GHND）、体质性青春发育延迟、宫内发育迟缓、特发性矮小、性早熟、营养缺乏性生长迟缓、Turner综合征（TS）、生长激素缺乏症（包括部分生长激素缺乏症）、原...

3种喂养方式对婴儿常见疾病的影响

关键词: 婴儿喂养方式  常见疾病  患病情况  常见病  

为了解3种喂养方式对婴儿常见病患病情况的影响，笔者于2002年1月-2006年12月间进行婴儿喂养方式调查，现将3种喂养方式、婴儿5种常见病患病情况报告如下。

新生儿疾病筛查率低的原因分析

关键词: 新生儿  疾病筛查  筛查率  

通过新生儿疾病筛查可以及早发现新生儿是否患有先天性遗传病、代谢病及内分泌病并进行及时的治疗，使其健康成长。但目前筛查率不高，分析原因大致有以下几方面：对筛要性的认知程度不够、受经济状况影响、宣传力度不够。

沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效分析

关键词: 呼吸窘迫综合征  预防  沐舒坦  早产儿  

目的：沐舒坦具有促进肺表面活性物质合成和分泌的作用，该文探讨在产前孕母应用肾上腺皮质激素的前提下，产后静脉应用大剂量沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDs）的临床疗效分析。方法：观察对比治疗组（n=45）NRDS的发生率和并发症的发生率。结果：①治疗组NPDS的发生率低于对照组，差异有显著性（P〈0.05）；②治疗组并发症低于对照组，...

青少年上颌埋伏前牙的外科正畸治疗

关键词: 上颌埋伏前牙  牙牵引  外科学  

目的：对无萌出能力的青少年上颌埋伏前牙进行外科开窗导萌和正畸牵引联合矫治，讨论青少年埋伏阻生前牙治疗的效果。方法：对26例29颗埋伏阻生的青少年上颌前牙进行X线摄像定位，方丝弓固定矫治器扩展间隙后行外科开窗术和正畸牵引矫治。结果：29颗埋伏阻生前牙中，成功22颗，占75．9％；效果良好5颗，占17．2％；失败2颗，占6．9％。结论：通...

本刊启事

心理因素所致小儿腹痛的临床观察及对策

关键词: 小儿腹痛  心理因素  临床观察  家庭生活质量  临床症状  急性腹痛  生长发育  慢性腹痛  

腹痛是儿科最常见的临床症状，急性腹痛尤其是急腹症的诊断贻误及处理不当，常危机生命，慢性腹痛则严重影响患儿生长发育及家庭生活质量。引起腹痛的病因多种多样，涉及全身多系统内外科疾病。近年来，由于社会和家庭的多方面原因，造成儿童由于心理因素导致腹痛的病历越来越多，这也逐渐引起我们的重视。

肺炎患儿锌水平检测的临床意义

关键词: 肺炎患儿  锌缺乏  治疗  预防  

目的：了解肺炎患儿锌状况，探讨锌缺乏与小儿肺炎的关系，为防治小儿肺炎提供临床指导。方法：对肺炎患儿锌水平进行检测。结果：反复肺炎组尿锌降低率为75．00％，首次肺炎组为22．73％，对照组为26．19％，反复肺炎组尿锌降低率明显高于首次肺炎组和对照组，P〈0．05；首次肺炎组和对照组之间没有明显差别。结论：小儿缺锌可能是肺炎反复发作...

Y染色体异常对男性生育力的影响

关键词: y染色体异常  男性不育  遗传效应  

目的：探讨Y染色体异常对男性生育力的影响。方法：对1656例遗传咨询者进行外周血淋巴细胞常规培养，制备染色体G显带标本，镜下核型分析。结果：1656例遗传咨询者中，检出Y染色体异常30例，异常率为1.81％（30／1656）。其中Y染色体数目异常5例，占异常率的16．67％；Y染色体结构异常25例，占异常率的83．33％。检出45，X0／46，XY嵌合体4例；...