中国妇幼保健杂志

上海市产科人力资源及其服务现况分析与对策

关键词: 人力资源  产科  服务情况  

目的：了解目前上海市产科人力资源及其服务情况，以便对各接产机构的产科服务能力与潜力做出客观评价．为卫生行政部门制定缓解产科医疗服务供需矛盾的决策提供依据。方法：对全市所有助产服务医疗保健机构服务数量、从事产科服务的专业人员情况进行调查。结果：①全市共有产科医生1166人，各机构之间产科医生“助产服务效率”指标悬殊极大（平...

已婚人群未婚前医学检查影响因素分析与应对策略

关键词: 婚前医学检查  影响因素  应对策略  

目的：探讨影响已婚人群未婚前医学检查的主要因素，分析不愿意婚检的真正原因，提出促进婚检服务健康发展的应对策略。方法：采用多阶段随机抽样方法，对山东省日照、潍坊两市2003年10月1日后登记结婚者进行问卷调查。结果：经非条件Logistic回归分析发现影响人们是否参加婚检的主要因素为：年龄、学历、是否知晓婚检地点、婚检对后代健康影响...

构建妇幼保健院口腔保健科的实践与探索

关键词: 妇幼保健院  口腔检查  保健科  妇幼保健三级网络  口腔保健知识  儿童口腔  乳牙龋病  托幼园  

龋病是可防可治的常见慢性疾病。1995年我院在25所托幼园（所）儿童口腔检查中，发现5岁组儿童患龋率达80％以上，龋均为4．94，充填率仅为7．77％；在对托幼园（所）儿童口腔保健工作调查中，发现口腔保健专业技术力量薄弱、托幼园（所）缺少有效的防龋措施、保教人员中儿童口腔保健知识普遍缺乏、幼儿家长对乳牙健康的重要性缺乏了解．乳牙龋...

上海市新生儿疾病筛查干预策略及实施效果概述

关键词: 新生儿疾病筛查  干预策略  效果研究  

目的：在探索开展新生儿PKU和CH筛查的必要性和可行性基础上，研究开展普遍筛查的策略，构建一套适合国情的，在出生后能早期发现、早期诊断、早期治疗先天性代谢性疾病的方法和干预策略，避免患儿智力障碍的发生，提高人口素质和保护儿童健康。方法：综合运用文献分析、二级资料提取、焦点组访谈、现场调查、统计分析等方法，定性与定量相结合...

持续质量改进对预防产后出血的临床意义

关键词: 持续质量改进  产后出血  预防  产科质量  

目的：探讨持续质量改进在预防产后出m的作用。方法：对2003年32例产后出血原因进行回顾性分析，制定相关环节的改进方案，测定实施结果。结果：2004年和2005年产后出血率较2003年明显减少，差异有统计学意义。结论：持续质量改进是预防产后出血、提高产科质量的重要环节。降低社会因素剖宫产率；足够的补充能量，避免产妇疲惫；提高助产技术和...

新生儿疾病筛查信息管理的缺陷与解决方案

关键词: 新生儿疾病筛查  疾病控制  系统管理  信息  

目的：完善新生儿疾病筛查的信息管理，加强新生儿疾病筛查的质量管理，提高新生儿疾病筛查的整体管理水平。方法：通过收集整理接产医院和新生儿家属的意见和建议以及新生儿疾病筛查信息管理系统应用中遇到的问题，寻找解决方案。结果：发现了当前新生儿疾病筛查信息管理系统存在的缺陷并提出相应的解决方案。结论：实施《新生儿疾病筛查质量监...

妇产科院内感染分析

关键词: 妇产科  院内感染  易感因素  

目的：分析成都市妇幼保健院2005、2006年度院内感染发生的相关因素。方法：根据两年内妇产科住院病人的住院病历、院内感染个案登记表进行统计和分析。结果：两年间院内总感染率、妇产科院内感染率、发生院内感染者的易感因素、院内感染患者病原学送检率、两年间手术切口感染率等均无差异；两年间院内感染发生部位2005年皮肤与粘膜发生率高，20...

本刊启示

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查宫颈病变结果分析

关键词: 宫颈细胞学  阴道镜检查  宫颈病变  

目的：评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：2003年10月-2006年10月采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查10326例患者，以组织学诊断为金标准对结果进行分析。结果：10326例中，阴道镜下活检1560例，异常涂片1379例（13．35％）。病理结果显示：急慢性炎症890例（8．62％），宫颈上皮内瘤样病变（CIN）414例（3．04...

影响社会因素剖宫产的医学和非医学因素分析

关键词: 社会因素  剖宫产  医学  非医学  

目的：分析社会因素剖宫产的变化趋势，探讨医学和非医学因素对其的影响。方法：回顾性分析1999-2005年端州妇幼保健院的产科住院病例资料。结果：①剖宫产率每年以1％-2％增加，平均为40．86％，2005年社会因素剖宫产占近一半；②社会因素剖宫产出生的新生儿男女性别比为1．77：1，与总体1．34：1比较，P〈0．005；③社会因素剖宫产产后出血发...

孕产妇深静脉血栓形成临床分析

关键词: 深静脉血栓  妊娠  分娩  

目的：分析孕产妇深静脉血栓形成的临床特点和转归，探讨其高危因素，提高对该病的认识，减少发病率和并发症的发生率。方法：收集1996年1月-2006年1月收治的孕产妇深静脉血栓患者共28例，回顾性分析其临床资料。结果：26例经治疗治愈，1例足坏疽行截肢术，1例继发严重肺栓塞抢救成功，10例妊娠期就治的患者中孕期过程顺利，1例分娩足月低体重儿...

甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠66例分析

关键词: 未破裂型高危异位妊娠  保守治疗  甲氨蝶呤  米非司酮  

目的：探讨甲氨蝶吟-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高危异位妊娠的有效性和安全性及特殊的临床表现。方法：回顾性分析2000年1月-2006年5月甲氨蝶呤-米非司酮联合方案保守治疗β-HCG值为3000—15980mU／ml未破裂型高危异位妊娠患者66例治疗方法、特殊的I临床表现，并对治疗效果进行随访。结果：甲氨蝶岭-米非司酮联合方案保守治疗未破裂型高...

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

关键词: 高频电波刀  宫颈上皮内瘤变  人乳头瘤病毒  

目的：探讨高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的效果及临床价值。方法：对经过妇科检查、宫颈细胞学检查、电子阴道镜及宫颈组织活检初步诊断为不同级别的宫颈上皮内瘤变门诊患者88例，采用高频电波刀手术治疗（或用环形电刀切除病灶或用锥切电刀行宫颈锥切），标本均送病理检查。同时，观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果：采用高频电波刀手...

腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科腹腔内出血的疗效分析

关键词: 腹腔镜  腹腔内出血  异位妊娠  卵巢黄体囊肿  开腹  

目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科腹腔内出血的疗效。方法：分析100例腹腔内出血的病例，腹腔镜手术与开腹手术各50例，比较两组手术时间，腹腔内出血量，抗生素应用时间，术后发热率，术后住院天数。结果：腹腔镜组手术时间短，抗生素应用时间短，术后发热率低，住院天数短。结论：治疗妇科腹腔内出血，腹腔镜手术优于开腹手术。

妊娠合并败血症19例分析

关键词: 妊娠  败血症  致病菌  高危因素  

目的：探讨妊娠合并败血症的特点及高危因素。方法：回顾性分析2004年1月～2006年7月间产科住院病人中发生妊娠合并败血症的相关资料。结果：2004年1月。2006年7月间发生19例共20次妊娠合并败血症（其中1例发生两次败血症），发生率为0．20％。以革兰阴性细菌败血症为主。致病菌中不动杆菌占首位，其中鲁氏不动杆菌4株，鲍曼氏不动杆菌2株；妊娠...

妊娠期血糖异常对母儿结局的影响

关键词: 妊娠  血糖异常  母儿结局  

目的：探讨妊娠期不同程度的血糖控制效果对母儿结局的影响。方法：对在密云县妇幼保健院产检并分娩的葡萄糖负荷试验（GCT）异常孕妇796例的资料进行分析，其中妊娠期糖代谢异常（OGTT异常）124例，正常672例。妊娠期糖代谢异常者中血糖控制满意组（A组）66例，控制不满意组（B组）58例。GCT异常OGTT正常组（C组）672例，对3组母儿结局进行比较...

2463例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及分析

关键词: 阴道炎  细菌性阴道病  霉菌  滴虫  

目的：进一步了解阴道炎患者的病原体及影响发病的相关因素，提出防治疾病的干预措施。方法：对2463例临床诊断为阴道炎的患者进行相关病原体的常规检查。结果：2463例阴道炎患者经实验室检查，细菌性阴道病占22．9％，霉菌性阴道炎占13．5％，滴虫性阴道炎占3．1％，霉菌、滴虫混合感染占1．1％。结论：普通妇科炎症及性传播疾病（STD）是危害...

妊娠期糖尿病诊治与妊娠结局的相关性分析

关键词: gdm  血糖水平  妊娠结局  

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）的血糖控制水平与妊娠结局的关系。方法：对230例经糖尿病筛查并确诊的GDM患者临床资料作回顾性分析，按治疗方式分为单纯饮食控制组150例（Ⅰ组），饮食控制加胰岛素治疗组64例（11组），未系统治疗组16例（Ⅲ组），对比3组的妊娠结局，包括孕产妇并发症（妊娠高血压疾病、羊水过多、产后大出血、产褥感染）、剖...

妊娠期血小板减少临床病例分析

关键词: 血小板减少  原因  治疗  妊娠  

目的：探讨妊娠合并血小板减少的有关原因及其相关治疗方法。方法：回顾分析2005年7月。2007年6月收治的妊娠期血小板减少51例孕妇的临床资料，分析首次发现血小板减少的原因、临床表现有无出血倾向、治疗方法、分娩方式、产后出血及围生儿情况。结果：妊娠合并血小板减少的主要表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑。处理的重点是治疗合并症和并发...

妊娠期急性脂肪肝9例临床分析

关键词: 妊娠期急性脂肪肝  诊断  鉴别诊断  治疗  

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的早期诊断、鉴别诊断及治疗措施。方法：对我院2000年1月～2005年12月收治的9例妊娠期急性脂肪肝患者进行回顾性分析。结果：AFLP平均发病时间为孕（34．6±1．6）周。主要症状有恶心、呕吐、黄疸、剑突下或右上腹部疼痛、出血、腹水，短期内出现多脏器功能衰竭、白细胞升高、血小板下降、低血糖及DIC指标异...

10年剖宫产率及剖宫产指征的变化

关键词: 剖宫产术  剖宫产指征  围生儿病死率  相关因素  

目的：探讨10年间剖宫产率及剖宫产指征变化和对围生儿病死率的影响。方法：回顾性分析10年间银川市第一人民医院600例剖宫产病例资料。结果：①剖宫产率逐年上升。②剖宫产指征变化中社会因素显著上升。③围生儿病死率逐年略有下降。结论：随着剖宫产率升高，在一定范围内可降低围生儿病死率。

微波治疗宫颈糜烂的临床观察与分析

关键词: 微波  宫颈糜烂  效果  

目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：采用国产微波治疗仪治疗297例宫颈糜烂患者。患者月经干净3～7天，术前24h禁性生活，术时病人取膀胱截石位，清洁外阴后，暴露宫颈，用聚维酮碘消毒液棉球擦净宫颈、阴道分泌物．然后再用5％冰醋酸拭洁宫颈，把专用宫颈糜烂治疗探头贴紧宫颈糜烂面，由内向外逐次烧灼，如为宫颈息肉，将治疗探头与...

胎盘早剥75例临床分析

关键词: 胎盘早剥  妊高征  急性弥漫性血管内凝血  

目的：探讨胎盘早剥的发病原因、临床表现与诊断，分析胎盘早剥与妊高征及急性弥漫性血管内凝血（DIC）的关系。方法：回顾性分析2006年5月。2007年6月收治的75例胎盘早剥患者的临床资料。结果：胎盘早剥的发病原因依次为：妊高征、机械性因素、胎膜早破及其它因素。结论：胎盘早剥临床表现复杂，B超诊断符合率不高，易误诊。胎盘早剥与妊高征关...

杭州市儿童晚发佝偻病发病维生素D受体基因多态性及治疗研究

关键词: 儿童  晚发佝偻病  维生素d受体基因多态性  

目的：研究维生素D受体基因起始密码子（VDRSC）多态性在晚发佝偻病组及正常对照组中分布频率的差异，探讨晚发佝偻病的遗传易感因素，探索其治疗的有效方法。方法：用聚合酶链反应——限制性长度多态性（RFLP）分析晚发佝偻病组176人，正常对照组100人，VDRSC多态性的分布频率，患儿分4组用不同方法治疗。治疗1组：维生素D60万IU／次imst＋碳酸...

6～9岁儿童单纯性肥胖发生状况分析

关键词: 儿童  单纯性肥胖  发生状况  

目的：探讨儿童单纯性肥胖的发生状况，为预防和减少其发生提供科学依据。方法：应用多级整群抽样方法，随机抽取长沙市开福区10所小学和深圳市南山区5所小学作为调查的研究现场。收集所有6—9岁学龄儿童年龄、性别、身高、体重等基本信息．计算儿童肥胖的检出率，对儿童单纯性肥胖的发生状况进行分析。结果：儿童单纯性肥胖的检出率为3．59％，...

低出生体重儿的影响因素研究

关键词: 低出生体重  影响因素  研究  

目的：应用描述性研究的方法，找出低体重儿的危险因素，为避免低体重儿的发生即优生优育提供可靠的理论依据。方法：符合纳入和排除标准的5842例确立为分析和研究的对象。结果：①通过低出生体重儿的影响因素单因素非条件Logistic回归分析发现：产次、孕次、孕周、产前空腹血糖、产前血压、季节、脐带长度有统计学意义（P〈0．05），其中产次、...

参考文献著录格式

新生儿二次剪脐术后预防脐出血与感染

关键词: 新生儿  脐带残端  二次剪脐  出血  感染  

目的：探讨气门芯结扎脐带二次剪脐术的最佳时间和方法，减少新生儿二次剪脐术后出血和脐部感染，缩短脐部愈合时间。方法：经筛选出的新生儿240例行气门芯结扎脐带后，随机分成4组：明胶海绵组（A组）、云南白药组（B组）、残端未包扎组（C组）三组剪脐时间均为出生24h，脐带干枯组（D组）二次剪脐时间在出生48～72h。结果：①新生儿剪脐24h和7...

轮状病毒肠道外感染的研究

关键词: 轮状病毒  儿童  动物  肠外感染  原位pcr  

目的：了解人类轮状病毒（RV）全身扩散后易感的肠外器官与组织，为临床的早期诊断与治疗提供有价值参考。方法：从RV胃肠炎患儿临床表现和化验检查获取RV全身感染的临床证据；采用原位PCR与杂交技术。从RV胃肠炎死亡病理组织标本中。获取RV感染的直接证据；用人类RV感染小鼠，验证人类RV一旦扩散至全身后，其易感的主要肠外器官与组织。结果：R...

颅内出血早产儿血小板参数变化的临床意义

关键词: 早产儿  血小板参数  

目的：研究颅内出血早产儿血小板参数的变化，探讨其临床意义。方法：检测68例脑室周围-脑室内出血的早产儿血小板参数变化。并与同期无颅内出血的早产儿45例和正常足月新生儿27例的各项指标进行比较。结果：血小板计数分别为（292．96±46．91）×10^9／L、（220．61±35．01）×10^9／L和（188．85±51．62）×10^9／L，血小板压积分别为（0．232±0...

960例儿童血铅检测结果分析

关键词: 儿童  血铅  电化学法  

目的：了解儿童体内血铅含量，探讨高血铅的发生率及其防治措施。方法：使用电化学法对来我院儿科门诊就诊的960例0—14岁儿童进行了全血铅的测定。结果：高铅占5．63％。结论：铅元素为一种毒性物质，对儿童的生长发育有损害，且血铅随年龄的增加而上升。故应重视儿童期高血铅的综合防治，定期监测，预防铅中毒。

165例围生儿死亡原因分析

关键词: 围生儿  围生儿死亡率  死亡原因  

目的：分析围生儿的死亡原因，以改进围生期保健工作，降低围生儿死亡率。方法：按照围生期Ⅰ标准。对2003年1月-2006年12月的围生儿死因进行回顾性分析。结果：4年间围生儿总数为10295例。围生儿死亡165例．围生儿死亡率为16．02‰，死胎占72．72％，死产占4．25％，新生儿死亡占23．03％。死因依次为胎儿畸形、缺氧综合征、胎盘因素、RDS、脐...

新生儿换血不良结局相关因素分析

关键词: 新生儿  换血疗法  分析  

目的：探讨新生儿换血所致各种不良结局可能相关的各种危险因素，为临床实施换血提供帮助。方法：不良结局定义为换血7天内发生的任何一种并发症。具体包括：血小板减少症：血小板计数〈50×10^9／L；低钙血症：血清总钙〈8mg／dl；代谢性酸中毒：血清重碳酸氢盐〈16mmol／L；低血糖：血清糖〈40mg／dL；肾衰：血肌酐水平〉2．0mg／dl：呼吸停止2...

早产儿肺透明膜病发病的高危因素分析

关键词: 早产儿  肺透明膜病  高危因素  

目的：分析早产儿肺透明膜病（HMD）发病相关的高危因素，探讨有效的防治措施。方法：将近5年出生的1324例早产儿中HMD的发病率按不同胎龄、出生体重、胎龄与出生体重的关系及HMD高危因素的关系进行回归性分析。结果：①HMD74例，患病率为5．59％；②宫内缺氧缺血是HMD的重要危险因素。结论：HMD的发病与胎龄、出生体重及缺氧缺血密切相关。

儿童哮喘急性重度发作的临床治疗体会

关键词: 急性重度发作  临床治疗  儿童哮喘  糖皮质激素  单独应用  

我们观察了单独应用全身糖皮质激素和联合局部雾化用皮质激素后治疗儿童哮喘急性重度发作的疗效，现报道如下。

重庆市涪陵城区中小学461名女教职工妇科病普查分析

关键词: 女教职工  妇科病  生殖健康  

目的：了解涪陵城区中小学在职女教职工患妇科病的现状，提高女教职工生殖健康水平。方法：对2005年5-10月涪陵城区14所中小学461名在职女教职工到我院妇女保健科行妇科病普查的结果进行分析。结果：妇科病患病率为65．73％，其中慢性宫颈炎患病率50．11％，乳腺增生患病率22．34％，阴道炎患病率13．45％。结论：争取学校领导重视、社会参与，...

无症状单纯型宫颈糜烂面积与年龄等的相关性调查研究

关键词: 宫颈糜烂  糜烂面积  病因  

目的：探讨无症状单纯型宫颈糜烂的发病机理，指导临床治疗。方法：选择80例无症状单纯型宫颈糜烂患者为观察组，40例宫颈光滑者为对照组。进行问卷调查。用LD—Y-20型电子数码阴道镜对观察组精确计算宫颈糜烂面积，根据糜烂面积大小分组进行比较。统计学分析采用成组t检验、x^2检验及Logistic回归分析。结果：无症状单纯型宫颈糜烂面积与月经初...

2783例妇女病普查分析

关键词: 妇女病  普查分析  妇女生殖健康  已婚育龄妇女  保健工作  普查普治  社会主义  

妇女病普查普治是具有社会主义特色的一项保健工作，对于保护妇女生殖健康。使妇女摆脱疾病困扰起着重要的作用，70年代起已将其列为妇女保健常规工作内容，1995年又被纳入《中国妇女发展纲要》。为了进一步做好此项工作，提高工作质量和工作效益，我们根据《女职工保健工作规定实施细则》，每1—2年对全县已婚育龄妇女进行一次妇科病普查普治，...

女性压力性尿失禁发生相关因素研究

关键词: 尿失禁  压力性  相关因素  

目的：研究女性压力性尿失禁的发病情况及相关影响因素，探讨可行的预防方法。方法：在进行妇科普查的过程中随机对770名妇女进行问卷调查。结果：女性压力性尿失禁发病率为40％（300／770），统计分析显示主要影响因素为：①一般情况：年龄增长、绝经、高体重指数，可使压力性尿失禁发生率增加，有显著性差异（P〈0．05）。②分娩：阴道分娩、...

某医院人工流产女职工紧急避孕药物使用状况及失败原因调查

关键词: 紧急避孕  药物  非意愿妊娠  药店  非处方用药  

目的：调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的情况，寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因，从而改善紧急避孕服务的模式和内容，以提高紧急避孕药物使用的有效率，降低非意愿妊娠的发生率。方法：选择接受无保护性生活或避孕失败72小时内要求紧急避孕的健康育龄妇女319名进行问卷调查，并对资料进行分析。结果：其中有13．38％的调查对象曾...