中国妇幼保健杂志

平衡计分卡与妇幼保健机构绩效评价和绩效管理

关键词: 绩效评价  绩效管理  平衡计分卡  妇幼保健  

本文对绩效、绩效评估和绩效管理的概念进行了介绍,阐述了平衡计分卡理论的框架、理念及应用现状。在对我国妇幼保健机构的功能定位以及存在的相关问题进行分析的基础上,对平衡计分卡理论和方法在妇幼保健机构绩效评价和绩效管理中应用的可行性和适用性进行了分析探讨,旨在为我国妇幼保健机构的绩效评价和绩效管理实践提供借鉴和参考,促进妇幼保...

凉山州妇幼保健现况调查分析与对策研究

关键词: 妇幼保健三级网络  凉山州  妇幼保健机构  流行病学调查  妇幼保健工作  卫生行政部门  妇幼保健院  服务功能  

为了掌握妇幼保健机构发展现状及妇幼保健三级网络服务功能，凉山州妇幼保健院于2006年12月对全州17个县（市）进行了妇幼卫生情况流行病学调查，并与四川省调查资料比较，分析妇幼保健工作存在的问题及主要原因，探索发展对策，为州政府及卫生行政部门科学决策提供信息支持。

嘉定区外来人口孕产妇管理研究

关键词: 外来人口  孕产妇保健  管理研究  

2002～2006年5年嘉定区户籍人口孕产妇死亡率（MMR）平均为7.96/10万,围产儿死亡率2.77‰;外来人口MMR为64.05/10万,围产儿死亡率9.86‰。家庭分娩与妊娠并发症是外来人口孕产妇的主要死因。外来人口流动性大、孕产妇保健意识差、计划外超生;贫困孕产妇界定缺乏依据;部门间合作不够;保健人员编制严重不足等因素影响外来人口孕产妇管理。加强区、...

培养监测单位“专干”的管理能力 出生缺陷监测质控关口前移

关键词: 出生缺陷  监测  质控  漏报率  技术专干  

目的：培养出生缺陷监测管理队伍,稳步提升监测质量,迎接“人群监测”的开展。方法：以现有监测单位的技术专干为基础,进行监测质控管理培训,以三级医院技术专干为骨干,按照北京市妇幼保健院制定的统一质控要求,完成各监测单位的自查、互查和区级质控。结果：出生缺陷漏报率由原来的7.4%,下降至1.3%。结论：严格的管理制度和考核标准确定之后,培...

规范基层妇幼保健机构建设 促进妇幼保健工作发展

关键词: 基层妇幼保健  妇幼保健工作  机构建设  县级妇幼保健机构  县级妇幼保健院  妇幼保健队伍  妇幼保健所  河北省  

唐山市辖6县2市7区，总面积13472km^2，设置妇幼保健机构15所，几年以来，全市按照《河北省县级妇幼保健院规范化建设标准（试行）》、《河北省县区级妇幼保健所（站）规范化建设标准（试行）》以加强县级妇幼保健机构规范化建设为重点，以巩固完善提高乡镇村妇幼保健队伍为中心，采取有效措施，健全以县为龙头、乡（镇）为枢纽、村为基础的妇幼...

北京市朝阳区《卫生部/WHO/UNICEF城市流动人口妇幼保健服务项目》基线调查报告

关键词: 流动孕产妇和儿童  妇幼保健  服务需求  

目的：了解北京市朝阳区流动孕产妇和儿童的健康、营养、保健服务利用情况,以及医疗保健服务机构的管理水平和服务质量情况。方法：采用社区及医疗保健机构调查、个人问卷调查、访谈和座谈的方法,调查朝阳区的经济、社会、人口等基本情况;对1100名5岁以下流动儿童监护人及孕产妇进行问卷调查;对卫生部门和流动人口管理部门工作人员进行访谈,与街...

妊娠期糖尿病的转归及相关因素分析

关键词: 糖尿病妊娠  产后  葡葡糖耐量  相关因素  

目的：分析妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产后42天的75g葡萄糖耐量试验（OGTT）的结果,探讨其相关因素。方法：采用回顾性研究的方法,收集2006年4～11月在我院产科住院并在产后42天行OGTT的175例GDM孕妇的临床资料,根据OGTT的结果（按照WHO标准）进行再分类,即糖尿病（DM）、糖耐量减低（IGT）、空腹血糖过高（IFG）和血糖正常,并对其相关因素进行统...

子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血合并其他严重疾病15例临床分析

关键词: 子宫内膜热球剥除术  tb型子宫内膜治疗仪  异常子宫出血  

目的：观察子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血合并其他严重疾病的临床效果。方法：对15例异常子宫出血患者中合并内科严重疾患（其中6例合并再障,3例肾衰、尿毒症肾移值术后,2例乳癌术后,3例心脏瓣膜换瓣术后,1例合并肝硬化）采用TB型子宫内膜治疗仪治疗,分析术中、术后并发症情况,并随访治疗后子宫出血的改变。结果：15例患者均顺利通过了麻...

中国女性乳腺癌危险因素的Meta分析

关键词: 乳腺癌  病例对照  危险因素  meta分析  

目的：评价中国女性乳腺癌部分危险因素的作用,探索乳腺癌的病因。方法：运用Meta分析方法对我国1996～2006年间公开发表的有关乳腺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。结果：各因素合并OR值分别为：初潮年龄（年）OR=1.54（95%CI：1.3437～1.7654）;哺乳OR=0.68（95%CI：0.4779～0.9782）;口服避孕药OR=1.33（95%CI：1.062...

启事

妊娠期高血压疾病患者血清尿酸水平与胎儿宫内缺氧的关系研究

关键词: 高尿酸血症  妊娠期高血压疾病  宫内缺氧  

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者血清尿酸水平与胎儿宫内缺氧的关系。方法：检测妊娠期高血压疾病患者血中尿酸水平,同时监控胎儿宫内缺氧情况,比较尿酸水平正常者与高尿酸者胎儿宫内缺氧发生率的差异。结果：妊娠期高血压疾病患者中尿酸水平高者胎儿宫内缺氧发生率明显高于尿酸水平正常者。结论：高尿酸血症与妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内缺氧...

宫内外早早期妊娠的二维超声特点及临床对照分析

关键词: 宫外孕  阴道超声  子宫内膜  

目的：分析早期未见孕囊的宫内、外孕患者二维超声参数及病史,探讨诊断的间接依据。方法：回顾2005～2008年90例HCG阳性、而宫内、外均未探及妊娠、1周左右复查的患者,宫内孕及宫外孕各45例,对比分析其病史及首次经阴道检查二维超声特点。结果：宫外妊娠与宫内孕妊娠患者子宫内膜厚度存在显著性差异。结论：经阴道二维超声检测子宫内膜厚度,可为...

重度子痫前期在产科ICU监护救治的临床分析

关键词: 重度子痫前期  专科icu  死亡率  

目的：探讨重度子痫前期严重并发症更好的监测手段,以期总结对重度子痫前期严重并发症及早干预措施和有效的临床监控方法。方法：广州市白云区妇幼保健院2004年1月～2007年1月收治的213例重度子痫前期孕产妇,将其中87例收入ICU监护治疗的孕产妇资料进行分析总结。比较入住ICU的重度子痫前期孕产妇的病因与转归。结果：病情稳定转出ICU占81.6%、...

27893例已婚妇女常见妇女病普查结果分析

关键词: 生殖健康  妇女病  普查  妇女健康促进工程  

目的：了解和促进妇女生殖健康水平,维护妇女生殖健康权益。方法：瓯海区指导站为已婚妇女开展生殖健康/妇女病常规免费普查,检查项目为妇检、宫颈涂片、红外线乳透和彩色阴道B超等。结果：在全区27893例已婚妇女常见妇女病免费普查中发现有下生殖道感染18723项、上生殖道感染2309项、各种常见肿瘤4001项,患病率分别达67.12%、8.28%、14.34%。生...

产科多器官功能衰竭综合征14例临床分析

关键词: 多器官功能衰竭综合征  妊娠  妊娠高血压疾病  产后出血  

目的：探讨产科多器官功能衰竭综合征（MOFS）的危险因素、早期诊断及其防治措施。方法：对14例产科MOFS的临床资料进行回顾性分析。结果：导致14例产科MOFS的危险因素依次为：重度子痫前期3例、子痫2例、产后出血3例、羊水栓塞2例、HELLP综合征1例、子宫破裂1例、胎盘早剥1例、妊娠期急性脂肪肝1例;8例抢救成功,6例死亡,病死率42.86%;围生儿14...

卧龙区2002～2006年孕产妇死亡情况分析

关键词: 孕产妇死亡率  死因  顺位  变动趋势  

目的：掌握辖区孕产妇死亡情况,制定相应的干预措施,降低辖区孕产妇死亡率。方法：制定南阳市孕产妇死亡监测方案,建立居委会（或村防保所）→各地段医院→区妇幼保健院,以区妇幼保健院为中心的孕产妇死亡报告系统。结果：孕产妇死亡率由2002年的95.52/10万下降到2006年的25.18/10万;农村孕产妇死亡率明显高于城区;产科出血一直占孕产妇死因顺位...

妊娠高血压疾病凝血功能指标的临床检测

关键词: 妊娠子痫前期  纤维蛋白单体  血小板膜糖蛋白  

目的：探讨纤维蛋白单体（FM）、D二聚体（DD）、血小板α2颗粒膜蛋白（GMP-140）在妊娠子痫前期高凝状态中的诊断价值。方法：FM用发色底物法、DD采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）、GMP-140用双抗体夹心免疫放免法测定,进行FM、DD、GMP-140检验。结果：FM、DD、GMP-140联合检测,轻度、重度子痫前期与正常妊娠组比较,差异有统计学意义（P〈...

羊水栓塞8例临床分析

关键词: 羊水栓塞  intravascular  临床分析  弥散性血管内凝血  fluid  肾功能衰竭  孕产妇死亡  分娩过程  

羊水栓塞（amniotic fluid embolism，ArE）是指分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulopathy，DIC）、肾功能衰竭或猝死等一系列严重症状的综合征。AFE一旦发生，病死率极高。近年随着对本病认识的不断深入，早期诊断和抢救的成功率已逐渐提高，但仍然是孕产妇死亡的主要原...

172例产后出血原因及影响因素分析

关键词: 产后出血  原因  防治  

目的：探讨产后出血发生的原因及防治措施。方法：对2003年1月～2008年1月分娩并发生产后出血的172例产妇资料进行回顾性分析。结果：产后出血发生率为1.1%;阴道分娩产后出血率明显高于剖宫产,差异有显著性（P〈0.05）;随着胎次的增加,产后出血发生率增加,差异有显著性（P〈0.05）;分娩胎儿体重3500g以上者,产后出血发生率也明显升高。结论：产...

妊娠高血压综合征128例临床分析

关键词: 妊高征  发病率  防治措施  

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）的分度和发病率的变化趋势及产科处理方法,母婴结局。方法：对2000年1月～2005年12月在我院住院分娩中妊娠高血压综合征128例的临床资料进行回顾性分析。结果：6年住院分娩4207例,发生妊娠高血压综合征128例,发生率3.04%;其中轻度妊高征50例,中度妊高征36例,重度妊高征42例（子痫15例）。剖宫产率：轻度妊...

双胎妊娠围产期管理及效果分析

关键词: 双胎妊娠  围产期  管理  

目的：探讨双胎妊娠围产期管理及效果。方法：对我院收治128例双胎妊娠进行围产期综合管理,并对其效果进行评价。结果：128例双胎妊娠分娩时平均孕周为35＋4周,围产儿病死率11.7‰,均低于以住文献报道。结论：双胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率及围产儿死亡率高,临床上应加强围产期综合管理,保证母婴安全,提高围产儿存活率,提高围产保健质量。

剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨

关键词: 剖宫产后  再次妊娠  分娩方式  妊娠孕妇  剖宫产率  子宫破裂  疤痕子宫  母婴安全  

目前随着剖宫产率的增加，剖宫产后再次妊娠率亦随之上升。而疤痕子宫易发生子宫破裂，危及母婴安全，因此在临床对剖宫产后再次妊娠孕妇分娩方式的选择是有争议的。传统的处理方式是“一次剖宫产，次次剖宫产”。本文选取我院剖宫产后再次妊娠的孕妇136例，对其分娩方式进行了回顾分析，旨在探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。

孕妇分娩前不同体重指数对新生儿发育的影响

关键词: 孕妇  体重指数  新生儿发育  

目的：探讨孕妇分娩前不同体重指数对新生儿发育的影响。方法：选取206例分娩前体重指数（BMI）〉28的孕妇;164例正常体重指数≤28的孕妇,对两组新生儿各发育指标进行比较。结果：BMI〉28的孕妇所生新生儿的体重、身长、头围、剖宫产率显著高于BMI≤28的孕妇所生新生儿,经统计学比较,差异有统计学意义。结论：孕妇体重指数对新生儿发育有重要的...

孕妇分娩羊水过少135例临床分析

关键词: 羊水过少  高危妊娠  羊水指数  

目的：探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率。方法：对羊水过少135例临床资料进行分析。结果：羊水过少高发于40～41＋6孕周间,占7.08%（80/1130）;羊水过少出现最多的妊娠并发症为胎儿宫内窘迫、妊高征和胎儿宫内生长受限;B超对羊水量的估计准确率达96.88%。结论：B超可作为及时发现羊水过少的可靠方法。羊水...

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

关键词: 剖宫产术后再次妊娠  分娩方式  再次剖宫产指征  胎儿宫内窘迫  再次妊娠分娩  剖宫产原因  骨盆异常  胎位不正  

剖宫产的原因有多种，如骨盆异常、胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位不正等，而有剖宫产史作为再次剖宫产指征的比例已上升到剖宫产原因的第二位，已成为降低剖宫产率的一个主要因素。我们对我院剖宫产术后再次妊娠分娩的160例孕妇的临床资料进行回顾性分析，探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。

妊娠期急性脂肪肝21例临床分析

关键词: 妊娠期急性脂肪肝  临床分析  弥漫性血管内凝血  急性肾功能不全  多器官功能衰竭  早期诊治  急危重症  妊娠晚期  

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的急危重症，起病急而凶险，可迅速发展为肝昏迷，常合并急性肾功能不全弥漫性血管内凝血（DIC）、内脏出血、颅内出血、多器官功能衰竭等各种致命并发症，严重威胁母儿生命安全。为提高母儿生存率，提高优生质量，应早期诊治，早期及时的产科处理与积极有效的治疗，能明显改善预后。

134例早产临床分析

关键词: 早产  危险因素  母儿  

目的：探讨早产发生的危险因素及对母儿的影响。方法：回顾性分析134例早产的原因及对母儿的影响,并对不同孕龄组进行分析比较。结果：胎膜早破、双胎、妊娠合并肝内胆汁郁积症（ICP）、臀位、子痫前期及子痫居早产病因前5位。孕期未作产前检查与早产有关。不同孕周的两组早产对母亲产后出血无显著差别,在分娩方式、新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫...

晚期妊娠合并子宫肌瘤139例分析

关键词: 妊娠  子宫肌瘤  剖宫产  

目的：探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的适时临床处理方式。方法：分析139例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的处理方法以及妊娠结局。结果：139例妊娠合并子宫肌瘤患者中,剖宫产126例,占90.65%,剖宫产同时肌瘤剔除术96例;经阴道分娩13例,占9.35%;剖宫产同时行肌瘤剔除术的手术时间、手术失血量没有显著增加。结论：在条件许可下,剖宫产术中同时子宫肌瘤剔...

母体二十二碳六烯酸摄入水平与婴儿智能发育的关系

关键词: 二十二碳六烯酸  婴儿  智能发育  

目的：探讨母体二十二碳六烯酸（DHA）摄入水平与婴儿智能发育的关系。方法：将孕妇分为A组（DHA平均摄入量〈80mg/d）、B组（DHA平均摄入量80～159mg/d）、C组（DHA平均摄入量≥160mg/d）各20例,用毛细管气相色谱法测定3组孕妇于妊娠（20±2）周、（32±2）周、生后4周及足月时的静脉血及其新生儿脐血血清的DHA水平,对其婴儿于出生后3～4个月采用...

降钙素原在新生儿感染性疾病中的临床价值

关键词: 降钙素原  婴儿  新生儿  感染  败血病  

目的：探讨降钙素原（PCT）在新生儿感染性疾病中的临床价值。方法：对104例住院新生儿进行PCT测定,将其分为重症感染、一般感染、非感染3组进行分析,并与C反应蛋白（CRP）、血培养进行比较。结果：PCT阳性率重症感染组为89.47%,一般感染组为42.58%,非感染组为19.23%,重症感染组PCT阳性率明显高于其他两组,三组比较差异有显著性（P=0.000）。以...

足月新生儿高间接胆红素血症病因的多因素分析

关键词: 新生儿  黄疸  危险因素  

目的：探讨足月新生儿早期发生高间接胆红素血症的危险因素。方法：对2004年8～11月在该院住院的285例足月新生儿作回顾性分析。生后7天内胆红素水平（按其小时龄）达到全国新生儿学组推荐的光疗干预标准的170例高间接胆红素血症为黄疸组,同期该院产科出生未达光疗标准的115例为对照组,分别对两组的出生体重、性别、有否窒息、生产方式等15项潜...

感觉统合训练在脑瘫儿童治疗中的效果观察

关键词: 感觉统合  儿童  脑性瘫痪  

目的：探讨感觉统合训练在前庭感觉、触觉、本体感觉以及智能方面对脑性瘫痪儿童的影响。方法：对16例2．5～4岁之间的脑瘫患儿进行感觉统合训练3个月，并在训练前后进行感觉统合评定量表评分及0～4岁儿童神经心理发育量表评分。结果：进行感觉统合训练后，前庭感觉、触觉、本体感觉均有明显改善（P〈0．01或〈P〈0．05）。神经心理发育改善，其...

早产适于胎龄儿血清瘦素水平的研究

关键词: 早产儿  瘦素  水平  

目的：研究血清瘦素水平与早产儿的关系。方法：采用ELISA法测定162例早产适于胎龄儿和162例足月适于胎龄儿的血清瘦素浓度。结果：两组婴儿血清瘦素浓度比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：血清瘦素浓度的变化可能与早产儿密切相关。

小儿支原体肺炎96例临床分析

关键词: 肺炎  肺炎支原体  小儿  肺外系统损害  

目的：提高对小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床认识和诊治水平。方法：对2005年10月～2006年6月96例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果：发病年龄多为学龄儿童,7～13岁占56.2%,持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.8%,早期肺部无明显阳性体征。MP-IgM阳性率高（92.7%）。外周血白细胞总数大多正常（72.9%）,但血沉（32.3%）及CRP（...

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病220例疗效观察

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  高压氧治疗  疗效观察  围产新生儿  重度hie  脑部损伤  死亡率  永久性  

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产新生儿因缺氧缺血引起的脑部损伤，不仅死亡率高，而且是导致儿童永久性伤残的主要原因之一。我院自2001年1月～2006年12月采用高压氧治疗中重度HIE取得了满意疗效，改善了患儿预后，现报告如下。

新生儿糖代谢紊乱的相关因素分析

关键词: 新生儿  糖代谢紊乱  相关因素  

目的：探讨新生儿糖代谢紊乱的相关因素,为临床治疗提供依据。方法：对住院新生儿1210例进行血糖监测,监测至3次空腹血糖正常为止。结果：1210例住院新生儿中发生糖代谢紊乱126例,血糖异常与胎龄及出生体质量比较,差异有显著性（P〉0.01）;早产儿、低出生体质量儿、巨大儿及轻度窒息组血糖紊乱以低血糖症为主,重度窒息组血糖紊乱以高血糖症居多...

北京地区不同女性人群下生殖道感染就医行为调查

关键词: 北京地区  下生殖道感染  就医行为  

目的：了解北京地区部分城市、农村、暂住女性人口对下生殖道感染相关知识的了解情况及就医行为特点,为健康知识的宣教及下生殖道感染的预防提供依据。方法：于2005年3月～2006年9月在北京地区协作医院对当地农村女性、暂住女性（批发市场商户）、城市女性进行下生殖道感染相关知识了解情况及就医行为特点进行问卷调查。对所有参加者进行调研登...

长春市职业女性职业紧张现状调查分析

关键词: 职业女性  职业紧张  现状  调查  

目的：获得长春市职业女性职业紧张现状的资料,为进一步制定有效的干预措施提供可靠的依据。方法：采用职业紧张量表（OSI-R）对长春市经典型整群抽样获取得510名职业女性职业紧张状况进行调查评价。结果：长春市79.80%的职业女性面临着较重及很重的职业任务,而个体紧张反应程度较高及过高的占41.96%,缺乏应对资源及明显缺乏应对资源的为44.12%...

邯郸市2326例农村妊娠妇女生育情况调查

关键词: 农村妊娠妇女  出生缺陷  干预措施  

目的：通过调查出生缺陷的发生,普及健康优生知识,积极开展优生咨询和产前筛查,倡导正确全程服用预防神经管畸形的药物。方法：邯郸市6个县19个乡镇101个自然村,年龄20～35岁之间,末次月经在2002年7月1日～2003年12月31日之间的全部计划内,并能定期接受随访的妊娠妇女,作为调查对象跟踪至妊娠结束及婴儿满1周岁。结果：接受调查的2326例妊娠妇女...

深圳市某区学龄前儿童丙型肝炎血清流行病学调查

关键词: 丙型肝炎  血清流行病学  调查  

目的：C型肝炎目前并未有疫苗预防接种,因此对C型肝炎的流行情况、尤其是C型肝炎病毒的致病机转及感染途径方面的探讨,以其切断感染源,是为迫切需要。方法：以多步骤抽样法在区、街道中心与郊乡地区筛检54所幼儿园。从静脉采血取得血清,以自动化仪器测试肝功能指针研究数据,以SPSS软件系统做统计分析。结果：有19位儿童为C型肝炎抗体阳性,占2.3%...