中国妇幼保健杂志

妇幼保健机构业务模式与结构的探讨

关键词: 妇幼保健机构  业务模式  医疗卫生体制改革  结构  妇幼保健事业  卫生政策  服务模式  新业务  

目前，我国妇幼保健事业已经到了一个新的发展，并仍在继续发展的阶段。这种长期快速发展与国家妇幼卫生政策的支持和指导是分不开的，同时也说明妇幼保健机构的业务范围和服务模式部分满足了社会的需求。随着医疗卫生体制改革的深化，探索新业务、新模式和不断修正机构发展策略已经成为目前快速发展过程中的一个显著特征。

加强妇幼卫生干预 促进贫困地区妇幼卫生事业发展

关键词: 农村贫困地区  卫生事业发展  卫生干预  世界银行贷款项目  基本卫生服务项目  妇幼  卫生项目  

宁夏秦巴卫生项目是世界银行贷款“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”（简称“卫生Ⅷ项目”）的一个组成部分，是我区卫生系统实施的第4个世界银行贷款项目。项目覆盖我区南部山区西吉、海原、同心、泾源4个县31个乡镇，受益人口40．78万。秦巴卫生项目从1998年开始实施，秦巴支持性英国国际发展部赠款项目从2003年开始实施，二者同时于20...

我国社区卫生服务发展中的几个认识问题

关键词: 城市社区卫生服务  中共中央国务院  卫生改革  重视程度  卫生部  党中央  文件  

自1997年《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》的文件下发以后，1999年卫生部等10部委联合了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》。之后，卫生部联合有关部委多次印发了关于加快发展城市社区卫生服务的文件，可见党中央、国务院及有关部委对社区卫生服务发展的重视程度。

新疆维吾尔自治区实施“降消”项目效果浅析

关键词: 新疆维吾尔自治区  卫生事业经费  农村人口  少数民族  农村居民  总人口  行政村  

新疆维吾尔自治区地处祖国西北边陲，总人口约2010万，总面积为166万平方千米。全区共有14个地、州、市，99个县（市、区），849个乡镇，8868个行政村。其中农村人口占64．85％，少数民族人口占60．26％。2005年全区人均生产总值13108元，农村居民人均纯收入达2482元。2005年全区卫生事业经费为7．8亿元，其中妇幼卫生事业经费为1．22亿元。

河北省农村妇女预防艾滋病健康教育效果评价

关键词: 农村妇女  艾滋病  健康教育  效果评价  

目的：在农村妇女中开展参与式预防艾滋病健康教育综合干预及其效果评价。方法：采用社会实验研究设计，在干预及对照社区对农村妇女（干预前776人、788人，干预后804人、803人）进行知识、态度问卷调查，评价干预措施效果。结果：干预后干预组农村妇女传播途径知晓率、非传播途径知晓率、一般知识知晓率、自我保护正确态度持有率、对待艾滋病人...

北京地区健康妇女阴道需氧菌群分析

关键词: 需氧菌群  阴道感染  妇女生殖健康  

目的：了解正常妇女阴道需氧菌群的构成。方法：对北京地区872例健康体检妇女进行阴道需氧菌群培养，对菌群的构成进行分析。结果：①阴道感染患者的阴道菌群培养的阳性率高于正常妇女（P〈0．05），而年龄对菌群培养的阳性率无明显影响；②北京地区正常妇女阴道主要需氧菌群为草绿色链球菌、类白喉棒状杆菌，念珠菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌；...

妊娠合并外科急腹症158例临床分析

关键词: 妊娠合并症  外科急腹症  诊断  治疗  

目的：探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法：对我院10年来158例妊娠合并外科急腹症患者进行分析。结果：妊娠合并外科急腹症时，因其急腹症的临床表现不典型易误诊而延误治疗时机。结论：需提高妊娠合并外科急腹症的警惕性，不同急腹症需不同对待。妊娠早中期合并外科急腹症腹腔镜手术具有创伤少、恢复快、流产率低等优点。

孕中期产前筛查9372例分析

关键词: 唐氏综合征  神经管缺陷  afp  产前筛查  

目的：评价妊娠中期（AFP/β-hCG）唐氏综合征／神经管缺陷产前筛查系统产前筛查唐氏综合征和神经管缺陷的临床应用价值。方法：采用酶联免疫检测试剂检测秦皇岛市第一医院于2005年1月～2007年12月9372例孕龄为14—20周，年龄为20～45岁妊娠妇女AFP／β—hCG，并结合孕妇年龄、孕周、体重及身高比值等其它因素，用唐氏综合征产前筛查风险估算和管...

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌47例临床分析

关键词: 侵蚀性葡萄胎  绒毛膜癌  诊断  治疗  

目的：提高侵蚀性葡萄胎（侵葡）和绒毛膜癌（绒癌）的早期诊断和治愈率。方法：回顾性分析2001年1月～2008年1月确诊为侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者47例。结果：总治疗有效率92．9％，近期治愈率达到78．6％；Ⅰ期近期治愈率100％，Ⅱ期近期治愈率88．9％，Ⅲ期近期治愈率70．6％，侵葡和绒癌在近期治愈率上无显著性差异。结论：早期诊断、早期...

剖宫产切口感染的非生物因素及预防措施探讨

关键词: 剖宫产  切口感染  非生物因素  

目的：探讨剖宫产切口感染的非生物因素及预防措施。方法：分析比较剖宫产术后切口感染组与无切口感染组产妇可能存在的与感染相关的非生物因素。结果：临床上引起切口感染的非生物因素包括体重指数高、营养不良、住多人间病房、夏季、阴检导尿肛查次数多、胎膜早破、伴有基础疾病或感染、术前未预防应用抗生素、手术时间长、非主刀医生缝合等。...

孕产妇贫血患病率及影响因素分析

关键词: 孕产妇  缺铁性贫血  影响因素  

目的：调查我区孕产妇缺铁性贫血患病率及影响因素，提出干预措施。方法：采用分层整群抽样方法，对银川市等10个市、县（区）的孕产妇监测血红蛋白，并对有关因素进行专人问卷调查。结果：全区孕产妇缺铁性贫血平均患病率为20．27％。孕周、产后周数、年龄、孕产妇及其丈夫文化程度、民族、家庭年人均收入、膳食习惯、是否了解贫血防治知识、孕...

本刊启事

216例胎盘粘连原因分析

关键词: 胎盘粘连  原因分  阴道自然分娩  人工剥离术  产褥期感染  产科分娩  产后出血  护理措施  

胎盘粘连是产科分娩中最常见的现象之一，采取人工剥离术取出，是引起产后出血和产褥期感染的主要原因之一。本文对216例阴道自然分娩者发生胎盘粘连的原因进行了初步的分析，并提出了相应的护理措施。

67例剖宫产并发症的临床分析

关键词: 低颈式剖宫产  并发症  临床分析  

目的：探讨剖宫产术后并发症的原因及相关因素。方法：回顾性分析2003年6月-2007年12月该院收治67例剖宫产术后并发症患者。结果：子宫切口愈合欠佳6例，子宫与腹壁粘连29例，腹壁切口子宫内膜异位症8例，术后发烧15例，晚期产后出血9例，其中经抢救无效死亡1例，子宫切口膀胱瘘1例。剖宫产并发症如不能及时发现处理，对患者的生存质量影响较大...

早发型重度子痫前期分娩时机与方式的探讨

关键词: 早发型  子痫前期  妊娠结局  

目的：探讨早发型重度子痫前期的临床特点、治疗原则、终止妊娠的时机与方式及母婴结局。方法：选择2002年1月～2007年12月间孕周〈34周的重度子痫前期孕妇54例，对其治疗经过和妊娠结局进行分析。结果：早发型重度子痫前期占子痫前期的9．16％，合并症状、并发症的发生率达100．00％，围产儿病死率为14．82％。结论：早发型重度子痫前期有较高...

安阳市区医院产妇剖宫产影响因素分析

关键词: 剖宫产率  安阳市  市区医院  产妇  世界卫生组织  剖宫产指征  区级医院  母婴安全  

90年代后国内剖宫产率高达40％-60％，明显高于世界卫生组织倡议的15％，而国外剖宫产率却不断下降，日本为7％-8％。本文调查安阳市市区级医院的剖宫产现状，分析剖宫产指征并探讨可能与较高剖宫产率相关的影响因素，旨在降低剖宫产率，保证母婴安全。

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

关键词: 子宫动脉栓塞  子宫肌瘤  临床观察  

目的：探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择子宫肌瘤患者38例，采用Seldinger技术，行双侧子宫动脉插管，栓塞子宫动脉。结果：UAE治疗后患者临床症状改善，肌瘤体积缩小。结论：UAE治疗子宫肌瘤，是微创、安全、有效的方法之一，具有临床实用价值。

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜35例临床分析

关键词: 妊娠  特发性血小板减少性紫癜  母婴结局  

目的：探讨妊娠与特发性血小板减少性紫癜（ITP）围生期治疗效果及母婴结局。方法：回顾性分析该院1994年以来妊娠合并ITP患者35例（A组），并随机抽取同期住院正常分娩者40例（B组）做一比较。结果：与B组相比，A组剖宫产率明显高于B组，但两组产后出血及围产儿的结局差异元显著性。结论：重视晚期妊娠合并ITP分娩前的综合治疗，适当放宽剖宫产...

敬告作者

沈阳市1992—2006年女性乳腺癌死亡趋势分析

关键词: 女性乳腺癌  死亡率  

目的：探讨1992—2006年沈阳市女性乳腺癌死亡率水平及变化趋势、特点。方法：用SAS6．12软件对乳腺癌死亡率、死亡构成等指标进行分析，并进行，趋势检验。结果：沈阳市女性乳腺癌死亡率呈上升趋势，15年间上升了57．37％，年均增长速度为3．29％。乳腺癌年均死亡率为9．11／10万，标化死亡率为6．69／10万。乳腺癌在恶性肿瘤中的顺位从2006年...

子宫内膜癌192例临床病例分析

关键词: 子宫内膜癌  临床病理  年轻化  生殖内分泌  

目的：总结分析近15年来吉林大学中日联谊医院收治的子宫内膜癌患者的临床病理资料。方法：对192例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：近15年来子宫内膜癌的发病年龄逐渐降低，呈明显年轻化趋势；年轻患者的手术一病理分期早，组织分化好，肌层浸润浅，病理类型稍好。结论：子宫内膜癌的发病趋势已呈现新的特点；对于年轻及早...

广东省2000～2006年医院监测围产期先天性心脏病发生情况分析

关键词: 先天性心脏病  监测  回顾性研究  围产儿  

目的：了解广东省围产儿先天性心脏病（先心）发生率的变化趋势及其相关因素，为制定先心的干预措施或政策提供科学的依据。方法：对2000—2006年广东省医院出生缺陷监测网所监测的先心数据进行回顾性描述分析和趋势分析。结果：广东省医院监测围产儿先心的发生率呈较快上升趋势，自2000年的11．87／万上升为2006年的59．37／万，以卵园孔未闭、...

早孕期产前筛查和B超检查在胎儿13-三体产前诊断中的作用

关键词: 产前筛查  超声  产前诊断  

目的：探讨早孕期产前筛查和超声检查在胎儿13-三体综合征诊断中的作用。方法：对1例早孕期产前筛查结果患唐氏综合征风险率为1／30的妇女，进行羊水细胞核型分析及胎儿彩超系统筛查。结果：羊水细胞染色体核型分析结果：46，XY，-13，＋t（13q11，13q11）；胎儿彩超系统筛查显示胎儿外观结构有脐疝、室间隔缺损、单脐动脉等异常。结论：早孕期...

早期干预对高危儿智能发育影响的研究

关键词: 高危儿  医教结合早期干预  智能发育  

目的：探讨高危儿医教结合早期干预对其智能发育的影响。方法：将68例高危儿随机分为干预组与对照组，并设正常儿对照组，分别于1、2岁时做智测。结果：干预组在1、2岁时智力发育指数和运动发育指数明显高于干预组，差异有显著性（P〈0．01），可达正常对照组水平。结论：对高危儿早期干预可明显减少伤残发生。

早产儿生后早期应用NCPAP的临床研究

关键词: 早产儿  早期应用  ncpap  

目的：探讨早产儿早期应用NCPAP的临床作用。方法：104例胎龄〈34周，出生体重〈2500g的早产儿生后30min内无论有无缺氧，均应用NCPAP进行呼吸道管理，观察早产儿HMD发生率、呼吸暂停发生率、机械通气应用率。结果：观察组HMD发生率为13．46％，明显少于对照组（30．77％），差异有显著性意义（P〈0．95）；观察组呼吸暂停发生率为30．77％，明...

213例新生儿高胆红素血症的临床分析

关键词: 新生儿  婴儿  高胆红素血症  

目的：寻找本地区新生儿高胆红素血症（高胆）的主要原因，为临床高胆的病因诊断及治疗提供参考。方法：对213例住院新生儿高胆红素血症患儿进行病因分析，对未愈病例进行疗效分析。结果：本地区高胆红素血症病因以感染性黄疸居首位，其后依次为ABO溶血，母乳性黄疽，窒息并HIE，头颅血肿，部分患儿病因不明。治愈205例，未愈8例，其中1例死亡。...

“泳疗”对新生儿血胆红素水平的影响

关键词: 游泳  新生儿  胆红素  

目的：探讨“泳疗”对新生儿体内胆红素水平的影响。方法：随机抽取236例足月阴道分娩新生儿，分为两组：研究组（游泳）127例，对照组（沐浴）109例，利用经皮胆红素测定仪测定两组新生儿生后1～5天经皮胆红素值（Trars不相识cutaneons billirubin，TCB）变化。结果：研究组TCB明显低于对照组（P〈0．01）；研究组胎便初排时间及粪便转黄时间均...

早产低体重儿促生长喂养模式的探讨

关键词: 早产低体重儿  喂养模式  红霉素  

目的：探讨促进早产低体重儿生长的喂养模式。方法：在不同喂养模式下辅以小剂量红霉素（分静脉和口服）干预用药，观察小儿生长发育体重指标和胃肠功能状况。结果：小剂量红霉素静脉或口服用药后，小儿体重均有明显增长，有效率分别为81．1％和76．2％；呕吐减少，有效率分别为89．3％和85．7％；胃潴留改善，有效率分别为82．7％和80．9％。小...

东莨菪碱联合妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

关键词: 东莨菪碱  妈咪爱  足三里穴  秋季腹泻  

目的：观察足三里注射东莨菪碱联合妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法：采用东莨菪碱联合妈咪爱与利巴韦林联合思密达分组治疗婴幼儿秋季腹泻。结果：东莨菪碱组显效率为64．1％，总有效率为95．3％；利巴韦林组显效率为33．3％，总有效率为63．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；两组的止泻时间、平均退热时间均有显著性差异。结...

北京市6062例体检儿童血铅水平与钙、铁、锌的关系

关键词: 儿童  铅中毒  铁锌  

目的：探讨儿童末梢血铅水平与钙、铁、锌的关系。方法：采用钨舟法和火焰法检测儿童血铅和钙、铁、锌水平。结果：6062例体检儿童中，铅中毒发生率为7．29％，以轻中度铅中毒为主。不同性别、不同年龄、不同季节铅中毒的发生率有显著差异（P〈0．05），-6岁组铅中毒发生率最高。非铅中毒组与铅中毒组儿童铁、锌水平差异有显著性（P〈0．05）。...

新生儿重症感染与血小板计数动态变化

关键词: 重症感染  新生儿  血小板  全身炎症反应综合征  

目的：探讨血小板动态变化与新生儿重症感染之间的关系。方法：根据全身炎症反应综合征（SIRS）发生与否，将51例重症感染患儿分为SIRS组和非SIRS，将其血小板计数的变化进行比较分析；分析生存组与死亡组血小板数及SIRS组与非Sills组并发症的发生率，测定血小板计数观察其动态变化。结果：新生儿重症感染的早期血小板计数SIRS组明显增高，与非S...

长春市新生儿疾病筛查2万例结果分析

关键词: 新生儿疾病  筛查率  发病率  

目的：探讨长春市新生儿疾病筛查率低的原因及长春市先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症两病发病率。方法：2005年1月1日-2006年12月31日在长春市各助产单位出生，经非选择筛查新生儿。依据卫生部制定的《新生儿疾病筛查技术规范》要求，采集标本。用荧光酶免法筛查先天性甲状腺功能减低症，用荧光法筛查苯丙酮尿症。结果：2年新生儿疾病筛查率...

三亚市21856例围产儿出生缺陷监测结果分析

关键词: 围产儿  出生缺陷  相关因素  干预  

目的：分析三亚市出生缺陷的发生情况，为制定和采取预防措施提供科学决策依据。方法：按照全国出生缺陷监测中心制定的工作方案，对三亚市2001—2007年在3家监测医院出生的围产儿出生缺陷情况进行分析。结果：近7年来监测医院中共出生21856例围产儿，其中出生缺陷儿248例，死亡138例，出生缺陷平均发生率为113．5／万，死亡率达556．45％；前3...

血微量元素对小儿反复呼吸道感染的影响

关键词: 血微量元素  小儿  反复呼吸道感染  

目的：探讨血微量元素对小儿反复呼吸道感染的影响。方法：对1100例临床诊断反复呼吸道感染患儿，用北京博辉公司的BH2100原子吸收光谱仪及配套试剂检测血铅和BH5100型多通道原子吸收光谱仪测量人体镉（Cd）、铜（Cu）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）6种元素含量，并与600例门诊体检的健康儿童血微量元素进行对照。结果：反复呼吸道感...

减重支持系统训练对脑瘫患儿下肢肌力的影响

关键词: 减重支持系统训练  单瘫型脑瘫  下肢肌力  

目的：观察减重支持训练（PBWST）对提高单瘫型脑瘫患儿下肢肌力的影响。方法：选择下肢肌力2级以上的单瘫型脑瘫患儿64例，年龄2—5岁，随机分为两组。两组均给予运动疗法、站立训练及局部推拿治疗。观察组在此基础上进行减重支持系统训练，疗程3个月。比较两组患儿下肢肌力的变化。结果：观察组患儿经过早期减重支持系统训练治疗后，下肢肌力...

儿童青少年卵巢肿瘤67例临床分析

关键词: 卵巢肿瘤  儿童  青少年  诊断  治疗  

目的：探讨儿童青少年卵巢肿瘤的临床特点，提高早期诊断率及改善预后。方法：经手术和病理证实的卵巢肿瘤67例，〈12岁为儿童组，≥12—18岁为青少年组，对其临床特点、病理分类、辅助检查、诊断、治疗及随访情况进行分析。结果：青少年组发病高于儿童组；儿童青少年卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤占首位，以畸胎瘤居多。青少年组中上皮性肿瘤呈明显增...

壮族儿童感觉统合能力与行为问题的关系

关键词: 感觉统合  行为问题  壮族  评估  

目的：探讨我省壮族儿童感觉统合能力和行为问题之间的关系。方法：采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）和儿童感觉统合能力发展评定量表对530名6—7岁壮族儿童进行评估，并对数据进行X^2分析。结果：感觉统合失调和行为问题的检出率男女之间无差别，感觉统合失调和行为问题的发生呈高度正相关。结论：感觉统合能力越差，发生行为问题的可能性就...

启事

2003～2006年新生儿疾病筛查召回重采血质量分析

关键词: 新生儿筛查  召回  重采血  质量  

目的：探讨新生儿疾病筛查召回重采血工作对新生儿疾病筛查质量的影响。方法：对需召回重采血新生儿进行召回原因确定，通知方法为依据召回原因和筛查情况由筛查中心直接通知，利用网络由采血单位通知，邮寄挂号信或请熟人通知；对通知召回过程中遇到的认识不足问题，采取反复讲解、多次通知方法使其能及时重采血复查，联系中断失访者做好3次以...

沈阳市妇幼统计队伍状况调查报告

关键词: 妇幼保健机构  统计工作质量  沈阳市  状况调查  出生缺陷监测  统计人员素质  网络直报  卫生年报  

妇幼统计工作包括“三项报告”、“妇幼卫生年报”、“人群出生缺陷监测”、“妇幼保健机构监测”网络直报、“三网监测”网络直报、妇幼系统RTX网上办公6个方面内容。妇幼统计人员素质的高低直接影响妇幼统计工作质量，为此我们于2007年3月18日-4月7日对沈阳市各级各类妇幼统计人员状况进行了全面调查，同时对部分助产机构进行了为期20多天的现...