关键词：安全工程 孕产妇死亡 住院分娩 影响评价 

摘要：目的：了解1998-2006年广西孕产妇死亡的特点与变化趋势，探讨进一步降低广西孕产妇死亡率的干预措施。方法：通过对广西监测地区孕产妇死亡的回顾性研究，分析死亡孕产妇的一般背景特征、孕产保健服务利用、死亡原因等情况，并采用多分类无序应变量Logistic回归分析探讨影响孕产妇死亡地点的危险因素。结果：1999～2006年广西监测地区MMR从54．07／10万下降到28．92／10万，从1998—2006年居住在山区的、文盲、年人均收入少于1000元的、没有做过产前检查的死亡孕产妇比例呈逐渐下降趋势（P〈0．05），死亡孕产妇中由家庭接生员接生的、在家中分娩的、在家中死亡的比例呈逐渐下降趋势（P〈0．05）；孕产妇死亡的前二位死因是产科出血和羊水栓塞，产科出血死亡率呈下降趋势（P〈0．05）。多因素分析说明文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇死在家中的可能性大（P〈0．05）。结论：广西母婴安全工程有效地促进了农村孕产妇的住院分娩，并减少了孕产妇死亡。进一步减少孕产妇死亡的政策干预重点人群应是文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇。

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