新疆伊犁州HIV单阳家庭早期抗病毒治疗防治效果研究

张静; 曾长玉; 陈学玲; 胡晓远; 马媛媛; 倪明健 新疆医科大学公共卫生学院; 新疆乌鲁木齐830054; 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心

关键词:早期抗病毒治疗 hiv单阳家庭 治疗效果 阳转率 

摘要:目的探讨早期抗病毒治疗对新疆伊犁州HIV单阳家庭的治疗效果以及配偶间传播的预防效果。方法选取2011~2014年新疆伊犁州接受早期抗病毒治疗的HIV单阳家庭245户,对其进行问卷调查,并通过艾滋病综合防治数据信息系统收集其随访资料,包括病毒载量、CD4^+T淋巴细胞水平以及配偶阳转等情况。采用秩和检验、χ^2检验进行组问比较,Cox比例风险模型进行影响因素分析。结果早期抗病毒治疗后,阳性配偶的免疫重建率为76.3%(187/245),病毒抑制率为78.8%(193/245)。不同依从性、不同参与治疗意愿及治疗后是否出现不良反应的阳性配偶之间的病毒抑制率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。245户单阳家庭累计随访395人年,6例阴性配偶HIV抗体阳转,阳转率(发病密度)为1.5/100人年。构建Cox比例风险模型对性别、族别、依从性、病毒抑制及免疫重建等进行单因素和多因素分析发现,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论新疆伊犁州HIV单阳家庭早期抗病毒治疗后,阳性配偶治疗效果显著,阴性配偶阳转率处于较低水平,应进一步加强早期抗病毒治疗工作。同时关注HIV单阳家庭的依从性和参与治疗的主动性。

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