中国法医学杂志

医疗过错认定的基本原则和要求

关键词: 医疗损害  过错  规则体系  医疗侵权  鉴定  

医疗损害赔偿责任纠纷是一类专业性极强的诉讼案件，没有医疗专业人员的参与，很难认定案件中的关键事实。在侵权责任构成要件中，过错是核心要件，没有过错不予赔偿是侵权责任承担的前提。在医疗损害赔偿案件中，医疗过错的认定一般需要启动医疗损害鉴定程序。但法律尚未明确规定医疗损害鉴定专家如何来认定医疗过错。《侵权责任法》第57条规定...

《中国法医学杂志》撰稿注意事项

1.文题一般不超过20个汉字;2.署名在文题下按顺序排列,作者单位顺序用数字(上标)注明,并注明所在省份、城市及邮政编码;3.论著性文章需附中文摘要(400字左右)及相应的英文摘要。4.每篇论文需列出3～5个关键词。第一个为学科名称,第二个为成果名称,第三个为研究方法,第四个为研究对象,第五个为有利用检索和文献利用有其他词。5.图、表应有题名,论...

征稿

《中国法医学杂志》是综合性学术期刊,栏目分五大类:第一类,有“论著”、“技术与应用”和“学术探讨”栏目,刊载在法医学科各领域的科研成果(包括阶段性成果),探讨新理论,介绍新技术、新方法、新进展,所涉及内容覆盖了法医病理学、法医损伤学、法医人类学、法医临床学、法医物证学、法医毒物学、毒物分析、司法精神病学等。第二类,有“短篇论著...

三维动态标记下踝关节权重系数的定量研究

关键词: 三维动态标记  踝关节功能  权重系数  

目的探讨踝关节在下肢功能中合理的权重系数。方法通过LUKOtronie三维运动捕捉系统动态标记记录健康受试者踝关节在正常状态下的下肢运动情况以及踝关节在功能位、背伸位和跖屈位强直时下肢运动情况，经Furl-Meyer下肢运动功能评价表计算得出踝关节在上述三个不同强直位时下肢功能丧失程度，最后通过统计学方法推算踝关节合理的权重系数范围。结...

同卵双生子外周血miRNA表达差异初步研究

关键词: 法医遗传学  同卵双生子  mirna芯片  荧光定量pcr  

目的探索同卵双生子外周血miRNA表达谱差异，筛选并验证可用于鉴别同卵双生子的miRNA。方法应用全基因组miRNA芯片检测同卵双生子外周血中的miRNA表达谱并进行表达差异分析，利用荧光定量PCR对表达丰度高并且存在差异的miRNA进行验证。结果同卵双生子外周血中检测得到509种miRNA，其中96种miRNA在外周血表达量较高并在同卵双生子中存在差异，并...

基于GC-MS检测机械性窒息死大鼠脾组织代谢物时序性变化推断死亡时间

关键词: 法医病理学  死亡时间  脾  窒息  

目的利用GC-MS检测窒息死SD-大鼠脾组织中代谢产物的时序性变化规律来推测其死亡时间（PMI）。方法密闭橡胶囊封闭大鼠口鼻致捂死，置于25℃、75％湿度的恒温恒湿箱中，分别于Oh、24h、48h、72h、96h、120h6个时间点提取脾组织，GC-MS检测各时间点脾脏组织中代谢物变化，逐步多元回归分析推断PMI方程。结果通过谱库定性分析，共检测出40种代谢物...

藏族、白族18个面部相关SNPs位点多态性及群体差异性研究

关键词: 法医遗传学  面部特征  表型snps  

目的获取18个面部相关SNPs位点在藏族人群和白族人群的遗传多态性，探索不同民族群体间遗传结构的差异性。方法采用SNaPshot技术建立18-SNPs位点复合检测体系并检测192名藏族人群和159名白族人群18个SNPs位点的基因型。应用SPSS23．0软件进行统计学分析，Rv3．3软件进行主成分分析。结果除了rs987525位点仅检测出一种等位基因G，其余位点的基因...

2对同卵双生子microRNAs表达谱差异分析

关键词: 法医遗传学  同卵双生子  micrornas  差异表达  

目的探索同卵双生子（monozygotic twins，MZ）间microRNAs（miRNAs）表达谱差异，寻找甄别MZ个体的新指标。方法应用miRNA芯片技术检测两对不同年龄和性别的MZ间miRNAs的表达并对其表达谱进行差异性分析，同时采用实时定量RT．PeR（qRT．PCR）技术对差异表达的miRNAs进行验证。结果男性MZ对共检出74个差异表达的miRNAs（51个上调，23个下调）；...

常染色体遗传标记直系亲缘关系指数的统一算法

关键词: 亲缘关系鉴定  亲缘关系指数  父权指数  直系亲缘关系  常染色体  

目的通过理论推导的方法，对应用常染色体遗传标记进行的直系亲缘关系鉴定中亲缘关系指数（kinship index，KI），尤其是亲子鉴定中父权指数（Paternity index，PI）的统一算法进行探索。方法根据亲缘关系指数的似然率（Likelihood Ratio，LR）属性，应用概率论与遗传学方法，对不同情况下亲缘关系指数的统一计算公式进行推导与总结，然后通过特...

趋化因子CCL2、CCL7和CCR2在淡水溺死后大鼠肺组织及血清中的表达

关键词: 法医病理学  溺死  taqman探针法  ccl2  ccl7  ccr2  

目的应用Taqman探针法检测淡水溺死后大鼠肺组织和血清中CCL2、CCL7以及CCR2mRNA的表达水平，从而探讨其在法医学实践中，是否能为溺死的诊断提供辅助的科学依据。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为实验组（淡水溺死组）、对照组（空白对照组、淡水应激组及疾病对照组）。对各组大鼠尸表及内部脏器进行肉眼观察并取部分左心室心肌和右下叶肺组织行...

l-四氢巴马汀对氯胺酮依赖大鼠海马GFAP及伏隔核ERK磷酸化蛋白表达的影响

关键词: 法医毒物学  氯胺酮  条件位置偏爱  神经胶质纤维酸性蛋白  

目的观察l-四氢巴马汀（l-THP）对氯胺酮依赖大鼠条件位置偏爱（CPP）、海马CAl区神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）以及伏隔核ERK磷酸化蛋白表达的影响。方法随机将40只大鼠分为空白对照组、氯胺酮模型组（10ms／kg）、l-THP低剂量（10mg／kg）干预组、l-THP高剂量干预（20ms／kg）组，每天大鼠给药及训练，建立条件位置偏爱模型。采用免疫组化法检...

Y染色体多拷贝短串联重复序列及其法医学应用研究进展

关键词: 法医物证学  y染色体  多拷贝  短串联重复序列  

Y染色体为男性所特有、呈父系遗传，Y染色体上短串联重复序列（short tandem repeat on Y chromosome．Y-STR）在法医学实践中有特殊的作用，诸如父系家族的亲权鉴定，混合斑男性成分的检测，不同男性个体混合物的分析、追溯父系迁移历史及重构同一父系家族等方向都具有独特的应用价值。然而，Y染色体上存在较多的重复回文区域，位于该区域的部...

新型连锁遗传标记的法医学研究进展

关键词: 法医遗传学  连锁遗传标记  混合斑  族源推断  微单倍型  

将紧密连锁的两个或多个遗传标记视作一个整体，可得到一种新型连锁遗传标记，依据组成成分的不同，可以分为SNP-STR、微单倍型、Multi-InDel、DIP-STR等。此类标记具有多态性高、突变率低、扩增片段短等特点，可以作为主流遗传标记的有效补充，用于混合斑鉴定、族源推断、亲权鉴定、个体识别等。本文综述了连锁遗传标记的提出、筛选、命名、检...

罂粟分子遗传标记研究现状及开发前景

关键词: 法医物证学  分子标记  物种鉴定  简化基因组测序  罂粟  

罂粟作为鸦片及海洛因的原植物，在非法种植与运输案件物证检测中，其物种鉴定一直是案件侦破和定性的关键。本文综合分析了国内外有关罂粟遗传分子标记研究的现状，针对鸦片罂粟SSR及SNP标记缺乏这一难题，阐述了简化基因组测序技术应用于罂粟标记开发的可能和前景。

氯胺酮合并多物质滥用的毒性损害作用相关研究进展

关键词: 法医毒理学  氯胺酮  多物质滥用  毒性损害  成瘾性物质  

氯胺酮是一种新型成瘾性物质，近年来在我国氯胺酮合并多物质滥用的现状日趋严峻，其中青少年人群的滥用尤其值得关注。氯胺酮合并多物质滥用后，往往会有更为严重的精神损害、中枢神经系统损害以及心脏、肺、肝、肾等器官的毒性损害。本文拟从氯胺酮的基本性质、氯胺酮与其他成瘾性物质尤其是乙醇联合滥用的现状及趋势及其所导致的精神、中枢神...

滇池水域硅藻DNA多态性检验引物的筛选

关键词: 法医病理学  硅藻检验  18srdna引物  

目的为获取滇池水域硅藻18srDNA多态性检验的特异性引物。方法选取文献报道的两对硅藻18srDNA特异性引物A145F／Dia516R及通用性引物18sF／18sR及自行设计的605F／605R和467F／467R硅藻18srDNA引物分别对滇池水域中的硅藻18srDNA进行PCR扩增、克隆和测序检测，并比较其特异性与敏感性。结果引物特异性强弱依次是605F／605R，467F／467R，18sF／1...

宝塔红在过敏性猝死尸检中的应用初探

关键词: 过敏性猝死  宝塔红染色  肥大细胞脱颗粒  嗜酸性粒细胞  

目的验证宝塔红染色法在过敏性猝死尸检中的应用可行性。方法选取我系历年过敏性猝死的案件30例，非过敏性死亡的案件30例，用1％宝塔红水溶液对上述案件脾脏组织的石蜡切片进行染色，显微镜下观察肥大细胞脱颗粒及嗜酸性粒细胞。结果过敏性猝死组：过敏性猝死组的脾切片均可看到脱颗粒的肥大细胞及显著增多的嗜酸性粒细胞。非过敏性猝死组：未...

气质联用法快速分析“咔哇潮饮”中γ-羟基丁酸

关键词: 法医毒物分析  咔哇潮饮  

目的建立气质联用法快速检验“咔哇潮饮”中γ-羟基丁酸（GHB）成分的分析方法。方法以SKF525A为内标，加入盐酸调节PH〈4，经乙酸乙酯提取，离心后取有机层，经BSTFA衍生化后，用GC／MS方法进行定性定量分析。结果GC／MS法测定饮料中GHB的浓度为0．125mg／mL，检出限为0．1ug／mL，日内和日间精密度小于8．24％。结论该分析方法操作便捷、实用，...

药酒中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱的LC／MS／MS分析

关键词: 法医毒物分析  药酒  乌头碱  

目的应用高效液相色谱-质谱联用法对涉案药酒中有毒成分乌头碱、次乌头碱、新乌头碱快速定量分析。方法样品过膜后用乙腈稀释500倍，使用Waters ACQUITY UPLC BEN C18（100mm×2．1mm，1．7μm）色谱柱，以乙腈-10mmol／L碳酸氢铵溶液（pH=10）为流动相梯度洗脱，多反应监测模式下测定涉案药酒中乌头生物碱的含量。设定方法下乌头碱、次乌头碱、新...

贵州遵义布依族人群15个STR基因座遗传多态性

关键词: 法医物证学  str  遗传多态性  布依族  

本文对贵州省遵义地区布依族164名健康无关个体的15个常染色体STR基因座进行遗传多态性调查。采用Chelex-100法提取样本DNA，应用Identifiler-plus试剂盒进行复合扩增及毛细管凝胶电泳检测。研究共观察到136个等位基因和424种基因型，各基因座基因型分布均符合Hardy-weinberg平衡定律（P〉0．05）。所调查的贵州遵义地区布依族人群15个STR基因座...

内蒙古鄂尔多斯地区蒙古族人群20个STR基因座遗传多态性

关键词: 法医遗传学  遗传多态性  str  鄂尔多斯  蒙古族  

本文对内蒙古鄂尔多斯地区蒙古族262个无关个体的20个常染色体STR基因座遗传多态性进行调查。采用STRtyper-21G试剂盒复合扩增，3500XL遗传分析仪进行检测。结果20个基因座共检出224个等位基因，各基因座基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡（P〉0．05），PM为1．94×10-24，TDP为0．999999999999999999999999806447，CPE为0．999999998292，所调...

急性药物过敏死亡医疗损害鉴定10例分析

关键词: 药物过敏  医疗损害  司法鉴定  统计分析  

由于急性过敏反应的特点，在规范用药的情况下发生的急性过敏反应，通常认为是医疗意外[1]。如果医务人员在诊疗过程中未给予足够的关注、实施规范的急救措施而导致不良后果的，还是判定医务人员存在过失，甚至构成侵权。本文总结10例急性药物过敏死亡医疗损害鉴定，从多个环节分析医疗机构的诊疗行为是否存在过失，进一步分析是否构成侵权。

鼻腔解剖在火场尸体检验中的应用

关键词: 法医病理学  鼻腔解剖  火场  尸体检验  

某年12月20日21时许周某家二楼房间发生火灾，灭火后发现户主周某（男，36岁）死于床上。现场勘查现场位于三层楼房的二楼，房间面积为25m2。房间中间有一张被烧毁的席梦思床，床上靠南面有一烧焦的尸体，呈仰卧状，双上肢屈曲。床上烧毁的残留物中发现一个打火机的燃烧残留物。房门关闭，窗户开启，房间通往阳台的门半开启状，阳台的窗开启。

特殊气胸法医学损伤程度分析1例

关键词: 法医临床学  气胸  肺大泡  分隔  包裹  

1．1简要案情 2017年3月24日21时许，在我市一开发区公寓，受害人陈某（男，28岁）因工作琐事，被同事曹某用不明物体刺伤右胸外侧（图1）及全身多处，后陈某被同事送往医院救治。1．2病史摘要及检验人院后急诊行清创缝合、抗炎等处理，3月25日胸部cT提示右侧胸壁皮下积气（图2），右肺下叶渗出，右胸腔少量积气呈分隔包裹状（图3）；痰培养检查...

混合痔术后膀胱憩室导尿后猝死1例分析

关键词: 法医病理学  痔疮  pph手术  尿潴留  膀胱憩室  猝死  

混合痔在临床上广泛采用吻合器痔上粘膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗，PPH术后尿潴留是较常见的并发症之一，多数经过心理疏导、物理疗法等干预措施后缓解，少数经导尿处理后恢复，因术后尿潴留导致膀胱憩室者罕见。

GC-MS法分析4-MePPP1例

关键词: 法医毒物分析  

4-MePPP．4’-Methyl-α-pyrrolidinopropiophenon的简称[1-5]，也被简称为MPPP。（不同于《麻醉药品品种目录（2013版）》收录的MPPP，1-甲基4苯基4-哌啶丙酸酯，1-Methyl-4-phenyl-4-piperidinolpropionate），分子量为217．3081g／mol，结构式如图1。

中毒29天后血液中检出溴鼠灵1例

关键词: 法医毒理学  中毒  溴鼠灵  超高效液相色谱质谱联用法  

溴鼠灵（Brodifacoum）又称大隆、溴鼠隆、杀鼠隆等，属第二代香豆素类抗凝血杀鼠药，分子式为C31H23BrO3，分子量为523．4，结构式见图1。该物质通过抑制维生素K相关凝血因子的合成而达到较强的抗凝作用，可提高毛细血管的通透性和脆性，损坏微血管，使大量出血而死[1-2]。

腐蚀性酸混合物中毒死亡法医学鉴定1例

关键词: 法医病理学  法医毒理学  腐蚀性毒物中毒  硫酸  硝酸  

腐蚀性酸类物质包括无机酸和有机酸两类，均具有强烈的腐蚀作用。无机酸类主要有硫酸（H2SO4）、硝酸（HNO3）、盐酸（HCl）及各种酸的混合物或酸与金属盐类的混合物[1]。硫酸对皮肤和黏膜有很强的腐蚀性、氧化性和吸水性。人体吸入高浓度硫酸雾可损伤肺表面活性物质，使肺泡壁毛细血管通透性增加，发生重度肺水肿[2]。

非特异性腰椎感染漏诊引发医疗纠纷1例

关键词: 法医临床学  腰椎感染  诊断  医疗纠纷  

患者，女，63岁。因“反复发热3天”于2015年8月26日入住某区医院，入院后予以抗感染、补液、小针刀和针灸等治疗，患者于9月7日出院，出院诊断为腰椎间盘突出、肾结石等。10月28日，患者因“腰痛2月，加重1月”人某大学附属医院，人院后行经皮腰1、2椎弓根螺钉内固定＋腰椎前路病灶清除术治疗，出院诊断为腰椎感染。患者认为某区医院对其腰椎感...

医学本科生对法医学课程的认知调查

关键词: 调查  法医学教学  选修课  

目的了解医学本科生对法医学学科及教学的认知，指导和调整法医学教学实践。方法无记名调查问卷的方式，调查南昌大学医学院医学类各专业556名大三本科生。结果31．3％的学生认为法医学属于法学专业，63．7％的学生不清楚法医学除了尸检之外的其他工作内容；课前67．6％的学生愿意从事法医职业，课后只有39．9％愿意从事该职业；42．8％的学生认...