关键词：细胞因子 变化 生命质量 影响因素 初治涂阳肺结核患者 

摘要：目的了解初治涂阳肺结核患者的细胞因子变化和生命质量情况,分析其影响因素,为确定肺结核综合防治方案提供参考依据。方法整群抽取浙江省台州市第一人民医院和温岭市结核病防治所2012年6月—2014年5月收治的196例初治涂阳肺结核患者,检测抗结核治疗前和治疗后2个月干扰素γ、白介素2、白介素10和白介素18的水平,同时应用中文版健康调查简表（SF-36）评价其生命质量情况,并分析生命质量的影响因素。结果肺结核患者治疗2个月后干扰素γ和白介素2水平分别为（97.3±40.5）和（54.1±19.3）ng/L,均高于治疗前的（43.2±17.3）和（36.3±13.9）ng/L,白介素10和白介素18水平分别为（82.3±29.4）和（130.9±50.3）ng/L,均低于治疗前的（116.2±44.7）和（243.0±86.8）ng/L（均P〈0.05）;治疗2个月后痰菌转阴患者的干扰素γ和白介素2水平分别为（109.8±35.4）和（58.1±18.7）ng/L,均高于痰菌未转阴患者的（50.4±16.3）和（39.0±13.3）ng/L,白介素10和白介素18水平分别为（77.3±24.2）和（107.6±33.6）ng/L,均低于痰菌未转阴患者的（102.4±32.9）和（221.3±69.2）ng/L（均P〈0.05）;肺结核患者SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分和生命质量总分分别为（70.14±23.07）、（45.32±21.69）、（67.42±18.26）、（61.28±26.34）、（49.32±16.85）、（57.64±12.46）、（64.71±11.31）、（52.83±20.47）和（512.25±132.57）分;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄〉50岁、职业为农民、有债务负担和患慢性病的初治涂阳肺结核患者生命质量较低,文化程度初中及以上、年人均收入≥20 000元、有医保、治疗2个月后痰菌转阴和治疗3个月后病灶吸收的初治涂阳肺结核患者生命质量较高。结论初治涂阳肺结核患者抗结核治疗后细胞因子水平增高,但生命质量较

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