中国骨与关节损伤杂志

椎间融合器与椎弓根钉固定治疗腰椎滑脱症的比较研究

关键词: 腰椎滑脱症  椎间融合器  固定治疗  椎弓根钉固定  joa评分  椎间隙高度  椎间孔高度  椎弓根钉系统  应用治疗  单独应用  治疗方法  对比研究  植骨融合  临床疗效  并发症  b组  c组  后外侧  失败率  优良率  术前  随访  术后  复位  

目的比较椎间融合器与椎弓根钉固定单独应用及二者联合应用治疗腰椎滑脱症的效果.方法 102例腰椎滑脱症患者根据治疗方法不同分为3组:椎间融合器、椎弓根钉固定组(A组),单纯椎弓根钉固定组(B组),椎间融合器组(C组),3组均行椎间及后外侧植骨.对3组术前、术后和随访时JOA评分、滑脱率、复位率、滑脱角、椎间隙高度、椎间孔高度及并发症进行对比研...

改良Magerl联合Gallie内固定治寰枢椎不稳疗创伤性

关键词: magerl  改良  创伤性寰枢椎不稳  gallie手术  基动脉供血不足  寰枢椎融合术  脊髓损伤患者  内固定治疗  稳定性重建  x线机透视  严重并发症  其安全性  初步评价  临床疗效  颅骨牵引  近期疗效  观察术后  关节间隙  脊髓功能  术后感染  

目的 探讨改良Magerl联合Oallie内固定治疗创伤性寰枢椎不稳的临床疗效并初步评价其安全性。方法 10例经颅骨牵引基本复位的创伤性寰枢椎不稳病例均实施改良Magei-l联合Gallie内固定、寰枢椎融合术，观察术后近期疗效及并发症情况。结果 平均随访14个月，1例出现椎一基动脉供血不足症状；一例单侧关节突螺钉未经过关节间隙，未出现不良并发症；4...

椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折

关键词: 老年骨质疏松  多发性  球囊扩张椎体后凸成形术  治疗  骨质疏松性脊柱骨折  mri检查  x线机透视  脊髓神经根  神经损伤  术前x线  经皮穿刺  椎体高度  x线监视  后凸畸形  安全性  c型臂  骨水泥  x线片  并发症  未发现  手术  终板  恢复  

目的探讨应用球囊扩张椎体后凸成形术(Kyphoplasty)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效和安全性.方法 治疗8例17椎多发性老年骨质疏松性脊柱骨折,患者均不伴神经损伤,术前X线及MRI检查证实多发性脊柱骨折,手术在C型臂X线机透视下进行,经皮穿刺,置入可扩张球囊于伤椎塌陷终板前下方,扩张球囊提升终板以恢复椎体高度,在持续X线监视下注入骨水...

Apofix夹结合C1～C2关节突螺钉治疗创伤性寰枢椎不稳

关键词: 创伤性寰枢椎不稳  关节突  c2  apofix椎板夹  螺钉内固定  内固定技术  疗效机制  治疗方法  联合使用  经颈后路  枢椎椎弓  力学环境  骨性愈合  复合体  患者  

目的探讨创伤性寰枢椎不稳更为有效的治疗方法及四点内固定的疗效机制.方法对12例创伤性寰枢椎不稳经颈后路联合使用Apofixfix椎板夹和C1～C2关节突螺钉内固定.结果 12例随访6～12个月,平均8个月,所有患者都获得骨性稳定.结论对创伤性寰枢椎不稳的患者,如果寰枢椎椎弓完整,应用四点内固定技术可使寰枢复合体获得三维稳定,为骨性愈合提供良好的力...

钛制ARRIF在胸腰椎骨折中的初步临床应用

关键词: arrif  胸腰椎骨折  临床应用  胸腰段脊柱骨折  经椎弓根内固定器  切开复位内固定  术中出血量  钛  初步  临床使用情况  平均手术时间  cobb角  并发症  自行设计  固定效果  ct检查  矢状面  同类型  mri  矫正  术后  

目的应用自行设计的钛制ARRIF对15例胸腰段脊柱骨折进行切开复位内固定,观察其复位固定效果以及并发症等.方法从复位结果、手术时间、术中出血量及并发症的发生等方面进行观察,了解钛制ARRIF临床使用情况.结果 ARRIF的平均手术时间为1.1 h,术中出血量平均为200 ml左右,Cobb角术后较术前平均矫正21°(P＜0.01),脱位的椎体在矢状面水平位移平均矫正...

单边外固定器与皮瓣修复治疗尺桡骨Ⅲ度开放性骨折

关键词: 开放性骨折  修复治疗  髂腹股沟轴型皮瓣  单边外固定器固定  2004年2月  软组织缺损  有限内固定  尺桡骨干骨折  桡骨下段骨折  正中神经损伤  切开复位  带蒂皮瓣修复  股前外侧皮瓣  一期皮瓣修复  骨折愈合时间  功能正常  1998年  

目的探讨尺桡骨Ⅲ度开放性骨折的治疗方法、皮瓣修复与外固定器应用效果.方法 1998年2月～2004年2月共收治尺桡骨Ⅲ度开放性骨折17例,其中尺桡骨干骨折12例,尺桡骨下段骨折5例,合并桡动脉与正中神经损伤3例、腕关节脱位1例,合并软组织缺损16例.11例行切开复位、有限内固定结合外固定器固定,6例行切开复位、外固定器固定.3例行邻近带蒂皮瓣修复,...

单侧外固定支架治疗不同部位胫腓骨严重开放性骨折

关键词: 外固定支架治疗  胫腓骨严重开放性骨折  不同部位  严重开放性胫腓骨骨折  单侧外固定支架  跨关节固定  骨折愈合  跨踝关节固定  关节功能恢复  优良率  胫腓骨远端  软组织缺损  腓骨上段  结果评定  统计学  c组  b组  关节面  疗效  

目的评价单侧外固定支架治疗胫腓骨不同部位严重开放性骨折的疗效及对关节功能的影响.方法对120例胫腓骨不同部位严重开放性骨折予以单侧外固定支架治疗,根据是否跨关节固定而分为三组.A组18例骨折位于胫腓骨上段,支架治疗需要跨膝关节固定.B组74例骨折位于胫腓骨中段,支架治疗不需要跨关节固定.C组28例骨折位于胫腓骨远端,可涉及关节面,支架治...

U形接骨板内固定治疗股骨干骨折

关键词: 股骨干骨折  u形接骨板  内固定治疗  加压钢板内固定  膝关节功能恢复  接骨板内固定  对照组  对比分析  延迟愈合  螺钉松动  钢板折弯  优良率  不愈合  显著性  实验组  试验  成角  

目的探讨U形接骨板固定治疗股骨干骨折的疗效.方法对63例股骨干骨折,应用U形接骨板内固定32例作为试验组,应用加压钢板内固定31例作为对照组,进行对比分析.结果试验组优良率100%,随访6个月～3年,平均14个月,骨折全部愈合,无不愈合及延迟愈合,髋、膝关节功能恢复优良.对照组优良率87.10%,术后出现断钉1例,螺钉松动2例,向前成角,1例钢板折弯向外侧...

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折延迟愈合及不愈合

关键词: 交锁髓内钉治疗  骨折延迟愈合  股骨远端  不愈合  逆行  关节功能活动障碍  交锁髓内钉内固定  膝关节功能锻炼  自体髂骨植骨  内固定物松动  膝关节软组织  软组织松解  临床疗效  不同程度  手术取出  骨折复位  术后配合  骨性愈合  

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折延迟愈合、不愈合的临床疗效.方法 9例股骨远端骨折延迟愈合及不愈合,并伴膝关节不同程度关节功能活动障碍患者,行手术取出内固定,膝关节软组织松解,骨折复位,逆行交锁髓内钉内固定,并取自体髂骨植骨,术后配合CPM行患肢膝关节功能锻炼.结果术后随访16～26个月全部患者均获得骨性愈合,无内固定物松动、断...

骨科老年糖尿病患者围手术期血糖控制标准的临床研究

关键词: 者围手术期  临床研究  控制标准  老年糖尿病患者  骨科手术  血糖控制  复杂程度  60岁以上  术后感染率  老年患者  手术时间  血糖调控  治疗效果  血糖水平  等因素  内植物  接受  

目的探讨骨科老年患者并存糖尿病的情况下依手术大小的不同在围手术期时对血糖控制的不同标准.方法根据骨科手术复杂程度,创伤的大小,手术时间的长短,人工内植物构造的复杂程度等因素,将手术分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类,然后依据手术的分类,将糖尿病患者术前血糖控制的标准,也分为三个等级,据此指导临床,回顾206例60岁以上的患者,按照这个标准进行血糖调...

全国骨科并发症防治及新技术应用研讨会征文通知

全国小儿髋关节与脊柱疾患学术论坛征文通知

髋臼前柱骨折合并股骨头后脱位一例

关键词: 股骨头后脱位  髋臼前柱骨折  效果满意  

髋臼前柱骨折合并股骨头后脱位临床上较罕见,本院曾收治1例,治疗效果满意.报告如下. 1病例报告 患者,女31岁,主因"车祸致左侧肢体及骨盆外伤1h"院.行左侧肢体、骨盆、右下肢X线片及胸片检查发现:左侧肢体毁损伤,右侧坐骨支、耻骨支及髋臼前柱骨折伴股骨头后脱位(图1).左上下肢毁损伤,右侧骨盆明显畸形,有大面积皮下淤血,右下肢呈内收外旋短缩畸...

C2椎弓根螺钉内固定术治疗Hangman骨折的生物力学评价

关键词: hangman骨折  固定术治疗  生物力学评价  c2  椎弓根螺钉固定  显著性差异  椎弓根钉固定  骨折固定  椎弓根钉内固定  相对稳定性  生物力学性能  三维运动范围  对照组  手术适应证  颈椎标本  骨折模型  稳定作用  

目的测试C2椎弓根螺钉内固定术治疗各型Hangman骨折的生物力学性能并探讨其手术适应证.方法 6具新鲜C1～C4颈椎标本依次制成Ⅰ型、ⅡA型和Ⅱ型Hangman骨折模型,按照:①正常;②Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定;③ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定;④Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定.顺序测试三维运动范围并进行比较.结果Ⅰ型～Ⅱ型骨折椎弓根钉固定前后有显著性差异...

腰椎术后硬膜外瘢痕粘连六例原因分析

关键词: 硬膜外瘢痕粘连  原因分析  腰椎术后  2002年12月  腰椎间盘突出症  1992年  手术治疗  

自1992年8月～2002年12月,共手术治疗腰椎间盘突出症389例,其中6例术后发生硬膜外瘢痕粘连,报告如下.

下腰椎爆裂性骨折27例治疗体会

关键词: 下腰椎爆裂性骨折  治疗体  2003年8月  1998年  denis  脊柱骨折  总结报告  治疗情况  分类法  

我院1998年1月～2003年8月共收治各类脊柱骨折共1035例,其中下腰椎爆裂性骨折(按Denis分类法[1])27例,约占2.6%.现将治疗情况总结报告如下.

双侧开窗椎管内侧壁切除减压治疗腰椎管狭窄症

关键词: 腰椎管狭窄症  双侧开窗  减压治疗  内侧  半椎板切除  椎板切除术后  腰椎不稳  2004年  手术治疗  术中减压  开窗减压  

腰椎管狭窄症手术治疗目前尚无统一术式,全椎板切除术后腰椎不稳,单纯开窗半椎板切除仍存在一定的局限性[1].为避免术后腰椎不稳又达术中减压充分,自1998～2004年8月,在半椎板切除对侧扩大开窗减压基础上演化为双侧开窗椎管内侧壁切除[2],共收治40例,取得良好疗效.报告如下.

超高龄病人髋关节手术可行性初探

关键词: 手术可行性  高龄病人  髋关节  人民生活水平  平均寿命  髋部骨折  手术治疗  超高龄  

随着我国人民生活水平不断提高,人的平均寿命逐年增高,高龄及超高龄手术的病人也逐年增多.本文所谓超高龄系指年龄在86岁以上,1993～2003年我们手术治疗髋部骨折28例,现报告如下.

髋臼横形骨折12例治疗体会

关键词: 髋臼横形骨折  治疗体  96年10月  2004年  

我院自1996年10月～2004年5月治疗髋臼横形骨折共12例,取得良好效果,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男10例,女2例.年龄17～58岁,平均35.4岁.致伤原因:车祸伤9例,坠落伤2例,砸伤1例.合并伤:合并内脏损伤1例,四肢骨折1例,坐骨神经损伤2例.新鲜骨折10例,陈旧性骨折2例.采用非手术治疗1例,手术治疗11例.

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

关键词: 老年股骨粗隆间骨折  髓内钉治疗  股骨近端髓内钉  2003年2月  65岁以上  2001年  总结报告  

自2001年10月～2003年2月使用股骨近端髓内钉(PFN)治疗21例65岁以上股骨粗隆间骨折,疗效满意,现总结报告如下.

可吸收螺钉固定治疗髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折

关键词: 髋臼后壁骨折  可吸收螺钉  髋关节后脱位  髋关节功能恢复  2003年  2001年  内固定治疗  切开复位  

自2001年10月～2003年10月我们采用可吸收螺钉,切开复位髋关节内固定治疗髋臼后壁骨折11例,随访髋关节功能恢复满意,报告如下.

应用微创技术Gamma钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折

关键词: 老年股骨粗隆间骨折  gamma钉  固定治疗  微创技术  2003年6月  2002年  效果满意  

自2002年4月～2003年6月应用微创技术Gamma钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折28例,效果满意.

交锁髓内钉治疗漂浮膝13例

关键词: 交锁髓内钉治疗  漂浮膝  髓内钉内固定治疗  2003年  1998年  效果满意  

我院自1998年3月～2003年9月采用交锁髓内钉内固定治疗漂浮膝13例,效果满意.

Haffa骨折九例诊治分析

关键词: 诊治分析  2004年3月  骨折发生率  1996年  特殊类型  文献报告  骨折患者  诊治过程  冠状面  股骨髁  

1904年,Haffa首先描述了一种特殊类型的骨折一股骨髁冠状面的骨折.由于股骨髁冠状面的骨折发生率较低,相应文献报告较少.我院自l996年7月～2004年3月共收治9例Haffa骨折患者,现就诊治过程中的体会报告如下.

股骨骨折合并同侧髌骨骨折疗效分析

关键词: 同侧髌骨骨折  股骨骨折  疗效分析  2003年  2000年  多发骨折  高能量  发病率  

由于高速度、高能量所致的创伤增多,多发骨折的发病率在不断增加,自2000年1月～2003年12月期间,收治股骨骨折合并同侧髌骨骨折22例.报告如下.

微创经皮内固定治疗髌骨骨折

关键词: 髌骨骨折  经皮内固定治疗  微创  关节内骨折  以手术为主  髌骨内固定  髌骨张力带  2004年  2000年  切开复位  临床疗效  

髌骨骨折是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,其治疗以手术为主,即切开复位直视下行髌骨内固定[1].我院自2000年5月～2004年5月以来采用微创经皮髌骨张力带内固定治疗髌骨骨折,获得良好的临床疗效.

髌骨纵行骨折的影像学检查

关键词: 髌骨纵行骨折  影像学检查  2003年1月  骨折类型  临床诊断  青壮年  x线片  正侧位  膝关节  

髌骨纵行骨折是一种较少见的骨折类型,好发于青壮年男性,在临床诊断中由于主动伸膝常能勉强完成,而膝关节正侧位x线片由于骨阴影重叠或骨折分离不大常致漏诊.我们自2003年1月～2003年12月,共发现6例髌骨纵行骨折,现将其总结如下.

腓肠肌内侧头肌皮瓣修复膝前皮肤缺损

关键词: 膝前皮肤缺损  腓肠肌内侧头  肌皮瓣修复  膝关节功能  关节外露  皮肤修复  头肌皮瓣  皮下隧道  伸缩性  软组织  

膝前皮肤缺损往往造成膝关节外露,如不能及时修复,日后常造成膝关节功能严重病废.又由于膝前皮肤伸缩性大,周围缺少软组织等特点,其对皮肤修复的要求较高.自1990～2003年应用带腓肠内侧头肌皮瓣,通过皮下隧道转移至膝前,修复膝前皮肤缺损20例,取得了满意的效果.

经皮弹力外固定器治疗髌骨骨折的临床疗效观察

关键词: 髌骨骨折  外固定器  临床疗效观察  治疗  弹力  经皮  2004年  2002年  

自2002年6月～2004年4月采用自制髌骨弹力外固定器治疗髌骨骨折14例,取得了较好的疗效.报告如下.

关节镜在膝关节脱位治疗中的应用价值

关键词: 脱位治疗  应用价值  关节镜  2004年3月  膝关节稳定性  97年2月  膝关节脱位  韧带损伤  镜下治疗  合并伤  

膝关节脱位治疗复杂,既要处理合并伤,又要重建膝关节稳定性.自1997年2月～2004年3月,在关节镜下治疗6例膝关节脱位并韧带损伤,取得良好疗效,现报道如下.

全膝关节置换术中髌骨假体内置应用的体会

关键词: 全膝关节置换  髌骨假体  内置  2002年10月  术中  2000年  髌骨置换  

自2000年3月～2002年10月对6例9膝行全膝关节置换,均采用髌骨假体内置的方法进行髌骨置换,获得了良好的效果.

关节镜下清理结合外侧支持带松解术治疗膝关节骨关节炎

关键词: 外侧支持带松解术  关节镜下  膝关节骨关节炎  膝关节骨性关节病  膝关节骨性关节炎  清理  髌股关节疼痛  关节镜手术  2002年  1996年  手术治疗  并发症  

关节镜手术因其创伤小、恢复快,并发症少等优点,越来越多地用于膝关节骨性关节病的治疗.但对于合并有髌股关节疼痛的病例,效果往往较差.自1996年8月～2002年6月,关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎316例,镜下同时行外侧支持带松解47例,取得了较好的疗效.

体重指数对胫骨高位截骨手术临床疗效的影响

关键词: 胫骨高位截骨  体重指数  临床疗效  膝关节骨性关节炎  疗效对照研究  并膝内翻  临床治疗  治疗方法  体重超标  手术疗效  bmi  

胫骨高位截骨手术是临床治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻较常使用的、有效的治疗方法.有学者报导患者体重超标可以影响该手术的临床疗效[1].本研究通过根据体重指数(BMI)分组:BMI≤24组与BMI＞24组,共110例(136膝)膝关节骨性关节炎并膝内翻行胫骨高位截骨手术的疗效对照研究,探讨体重指数对该手术疗效的影响.

内侧副韧带股骨止点上移术治疗膝关节内侧松弛

关键词: 膝关节内侧松弛  内侧副韧带  止点  股骨  2003年  2001年  可吸收螺钉  固定治疗  陈旧性  

自2001年12月～2003年10月采用内侧副韧带股骨止点上移,应用可吸收螺钉(DIKFIX)固定治疗27例陈旧性膝关节内侧松弛患者,疗效满意.现报告如下.

胫骨平台骨折的Hohl分型与关节镜下内固定术

关键词: 胫骨平台骨折  内固定术  分型  关节功能障碍  关节镜下手术  关节内骨折  手术指征  

胫骨平台骨折为一种常见的关节内骨折,处理比较困难,常导致关节功能障碍,自2000～2002年治疗胫骨平台骨折共25例,术前行Hohl分型,对有手术指征的病例行关节镜下手术.现总结如下.

胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的原因分析

关键词: 膝关节功能障碍  胫骨平台  原因分析  骨折术后  2003年6月  1995年  骨折患者  手术治疗  

我院自1995年5月～2003年6月共手术治疗胫骨平台骨折患者68例,就出现膝关节功能障碍的原因进行分析.

AO空心拉力螺钉加钢丝张力带固定治疗特殊类型的髌骨骨折

关键词: 空心拉力螺钉  髌骨骨折  特殊类型  固定治疗  ao  钢丝张力带固定  2002年1月  克氏针  国内外  

传统采用克氏针加钢丝张力带固定治疗髌骨骨折一般能取得较为满意的效果,但也存在一定的缺点,近年国内外有学者开始应用AO空心拉力螺钉加钢丝张力带固定髌骨骨折,显示了明显的优势.我院于2002年1月～2003年12月采用该方法治疗特殊类型的髌骨骨折,现报告如下.

克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折并发症及失败原因分析

关键词: 克氏针张力带  内固定治疗  失败原因分析  骨折并发症  2004年1月  固定失败  1995年  髌骨骨折  总结报告  

自1995年1月～2004年1月收治并采用克氏针张力带内固定治疗396例髌骨骨折,发现有187例存在一种或多种并发症或固定失败,对这些并发症或固定失败的原因进行分析,总结报告如下.

关节镜下经皮撬拨复位螺丝钉固定治疗髌骨骨折疗效分析

关键词: 经皮撬拨复位  髌骨骨折  关节镜下  疗效分析  固定治疗  2002年  1998年  螺丝钉固定  空心螺钉  克氏针  

髌骨骨折是常见的骨折,随着关节镜和空心螺钉的普遍应用,自1998年2月～2002年8月,我院对109例髌骨骨折在关节镜下以克氏针经皮撬拨复位、螺丝钉固定.取得了满意的疗效.

手术治疗胫骨平台骨折的功能及放射学评估

关键词: 手术治疗  胫骨平台骨折  放射学评估  骨折患者  长期随访  

本院自1996～2003年共手术治疗75例胫骨平台骨折患者,通过长期随访,对此进行了探讨.