中国骨与关节损伤杂志

寰椎侧块螺钉与寰椎椎弓根螺钉的解剖与生物力学对比研究

关键词: 侧块螺钉  对比研究  解剖  椎弓根螺钉固定  生物力学研究  寰椎侧块  固定方式  临床选择  拔出强度  测试比较  皮质  长度  进钉点  后弓  平均  

目的对寰椎侧块螺钉和寰椎椎弓根螺钉进行解剖和生物力学研究,为临床选择寰椎螺钉的固定方式提供依据.方法利用12例新鲜标本的寰椎进行单皮质和双皮质的椎弓根螺钉或侧块螺钉固定,测试比较其螺钉拔出强度和钉道长度.结果寰椎椎弓根螺钉的最大进钉长度为29.79 mm±1.68 mm,其中10.15 mm在寰椎后弓内,19.65 mm在寰椎侧块内.寰椎侧块螺钉的最大进钉...

颈脊髓损伤前后路减压内固定术后稳定性研究

关键词: 颈脊髓损伤  稳定性研究  内固定术后  后路减压  前路orion钢板  颈椎前后路联合减压  钢板内固定  植骨融合术  人体颈椎标本  实验应力分析  生物力学特性  生物力学性能  减压治疗  颈椎稳定性  显著性差异  自身对照  扭转强度  承载能力  

目的研究一期前后路联合减压治疗颈脊髓损伤的颈椎稳定性问题,从生物力学角度验证本术式的可行性.方法采集新鲜人体颈椎标本6具,不同术式自身对照,采用实验应力分析方法,测定其颈椎的生物力学特性和颈椎稳定性问题.结果采用前后路联合减压钢板内固定,无论在颈椎的强度、刚度,抗扭转强度、刚度以及在颈椎稳定性、承载能力方面均比其他对照组强,均...

股骨颈骨折经皮内固定52例疗效分析

关键词: 股骨颈骨折  经皮内固定  疗效分析  空心加压螺钉  c型臂x线机  2002年  1993年  闭合复位  骨圆针  

我院自1993年8月～2002年12月经采用C型臂X线机监视下闭合复位经皮多枚骨圆针和空心加压螺钉治疗股骨颈骨折52例,疗效满意.报告如下.

颈椎前路椎体次全切除结合植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病

关键词: 脊髓型颈椎病  颈椎前路椎体次全切除  固定术治疗  2003年6月  植骨融合术  骨内  功能评定标准  颈椎生理曲度  1999年  颈前路  临床疗效  随访时间  疗效持久  平均  改善率  稳定性  

目的探讨颈前路椎体次全切+植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法自1999年7月～2003年6月共收治脊髓型颈椎病19例,均采用颈前路椎体次全切+植骨融合术.结果本组病例均获随访,平均随访时间为2.6年,参照日本骨科学会(JOA)对脊髓功能评定标准,术前平均为10.15分±1.24分,术后平均为15.93分±1.27分,改善率为83.7%.结论颈前路椎体次全切+植骨融...

手术治疗寰枢椎不稳

关键词: 寰枢椎不稳  手术治疗  寰枢椎骨折脱位  横韧带断裂  寰枢椎融合术  神经系统症状  齿状突骨折  陈旧性骨折  颈后路手术  枕颈融合术  钛网融合器  前后路手术  前路融合术  原发肿瘤  寰椎椎弓  发育畸形  类风湿性  肿瘤病灶  椎间植骨  

目的对寰枢椎不稳的手术治疗进行探讨.方法31例中齿状突骨折15例,寰椎横韧带断裂4例,枢椎原发肿瘤4例,寰椎椎弓陈旧性骨折2例,类风湿性枕颈部发育畸形6例.28例行颈后路手术,包括枕颈融合术14例,寰枢椎融合术13例,肿瘤病灶清除后植骨1例;另3例枢椎经口腔病灶清除加钛网融合器椎间植骨及钛板将环椎前弓与C3固定,其中2例分别行前后路手术.结果31例...

椎间融合器在腰椎滑脱症手术治疗中的应用

关键词: 腰椎滑脱症  椎间融合器  手术治疗  椎弓根螺钉内固定  椎间隙高度  椎弓根螺钉系统  后路椎管减压  cage  joa评分  治疗组  对照组  临床分析  治疗作用  手术方式  融合率  后外侧  随访  术后  稳定性  疗效  平均  复位  断钉  

目的通过对36例腰椎滑脱使用Cage治疗的临床分析,探讨其在腰椎滑脱中的治疗作用.方法36例采用后路椎管减压Cage椎间融合器联合椎弓根螺钉系统作为治疗组,30例采用单纯椎弓根螺钉内固定后外侧植骨融合作为对照组,对比两者的疗效.结果治疗组平均随访24个月,对照组平均随访27个月,治疗组与对照组比较具有以下优势:①在术后、最终随访时能明显增加腰...

短节段椎弓根内固定系统术后断裂临床分析

关键词: 椎弓根内固定系统  临床分析  短节段椎弓根螺钉系统  椎弓根螺钉固定系统  术后处理  手术成功率  2003年  1995年  临床应用  手术效果  脊柱疾患  固定治疗  断裂因素  断裂部位  腰椎滑脱  腰椎不稳  螺钉断裂  镍钛合金  术后发现  手术操作  

目的分析胸腰段短节段椎弓根螺钉固定系统在临床应用中出现的断裂问题及原因,以提高手术成功率及手术效果.方法1995年3月～2003年10月应用短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎脊柱疾患592例,其中13例断裂加上外院来我院治疗的椎弓根内固定系统断裂11例,共24例.研究脊柱各节段断裂情况、其系统断裂部位及断裂因素.结果骨折16例,腰椎滑脱6例,腰椎不稳2...

椎弓根螺钉联合经椎板螺钉治疗胸腰椎骨折的实验研究及临床初步应用

关键词: 胸腰椎骨折  治疗  初步应用  实验研究  椎板  椎弓根螺钉固定  临床  椎体前缘  矫正丢失  椎体后缘  植骨融合率  tls  骨折模型  运动范围  轴向旋转  稳定性  不稳定  压缩  平均  前后路  t检验  rom  显著性  固定器  柱分离  抗旋转  恢复  

目的探讨椎弓根螺钉联合经椎板螺钉(TLS)治疗胸腰椎骨折的价值.方法6具腰椎标本,模拟三柱不稳定骨折模型,以椎弓根螺钉固定(CD)或椎弓根螺钉联合经TLS固定(CD+TLS),测量脊柱运动范围(ROM),比较两种方法的稳定性.31例胸腰椎骨折椎体前缘平均压缩至59%,椎体后缘压缩至88%,采用椎弓根螺钉联合TLS治疗,20例同时行后路或前后路植骨.结果"CD+TLS"组较C...

后路椎体间融合治疗腰椎滑脱症对腰椎生理前凸的影响

关键词: 腰椎滑脱症  融合治疗  后路  椎弓根螺钉内固定  bak融合  椎体间融合器  lumbar  腰椎前凸  手术治疗  峡部不连  l5滑脱  测量项目  l5s1  融合节段  生理曲线  放射学  退变性  术后  x线片  站立位  随访  显著性  术前  

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定加椎体间BAK融合手术治疗低度(Ⅰ～Ⅱ度)腰椎滑脱症的临床与放射学结果的变化.方法行椎弓根螺钉内固定加椎体间融合器BAK融合者共26例.峡部不连性18例,退变性8例.L4滑脱14例、L5滑脱12例.测量所有患者的术前、术后、最后一次随访的站立位侧位x线片,测量项目包括腰椎曲线指数(index of 1umbarspinal curvature,LCI)...

SOCON椎弓根钉钩系统在青少年腰椎椎弓根峡部裂的临床应用

关键词: 椎弓根峡部裂  socon  椎弓根钉  青少年  临床应用  腰椎  融合效果  系统治疗  随访时间  植骨融合  内固定  患者  

目的应用SOCON椎弓根钉钩系统治疗青少年椎弓根峡部裂,观察固定和融合效果.方法对16例青少年腰椎椎弓根峡部裂的患者行椎弓根钉钩系统内固定.结果全部病例得到随访,平均随访时间8个月,所有患者术前症状消失,植骨融合,内固定无松脱.结论SOCON椎弓根钉钩系统是治疗青少年椎弓根峡部裂是一种比较理想的方法.

显微内镜腰椎间盘髓核摘除术与开放手术的比较研究

关键词: 腰椎间盘髓核摘除术  开放手术  显微内镜  腰椎间盘突出症  手术后切口疼痛  椎板间隙开窗  平均年龄  手术时间  术后卧床  med  正中小切口  神经根减压  临床价值  手术患者  镇痛治疗  随访结果  改善情况  临床效果  组织损伤  标准  

目的比较显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)和标准开放手术,评价MED的临床价值.方法对120例腰椎间盘突出症手术患者进行回顾性比较研究.60例接受MED,平均年龄35.6岁(26～62岁).同期60例经开放手术,平均年龄46.5岁(23～78岁).MED采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除.开放手术采用标准的经椎板间隙开窗、神经根减压和椎...

改良Gamma髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

关键词: 股骨粗隆间骨折  gamma  髓内钉治疗  改良  髓内钉内固定治疗  平均愈合时间  回顾性分析  2004年  2002年  小切口复位  骨折愈合率  严重并发症  临床疗效  手术要点  闭合穿钉  意事项  优良率  髋内翻  前治疗  

目的探讨使用改良Gamma髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效、手术要点和注意事项.方法对2002年6月～2004年5月使用改良Gamma髓内钉固定治疗87例股骨粗隆间骨折的疗效进行回顾性分析.手术采用闭合穿钉,小切口复位.结果本组中81例随访6～18个月,优76例,良5例,优良率100%.股骨粗隆间骨折平均愈合时间约11周,骨折愈合率达到100%,无髋内翻等严...

第八届全国人工关节学术大会暨国际学术研讨会征文通知

全国骨科并发症防治及新技术应用研讨会征文通知

腰椎间盘突出症手术并发脑脊液漏的防治

关键词: 腰椎间盘突出症  脑脊液漏  手术  2004年  术后并发  防治分析  

我院自1995～2004年共收治腰椎间盘突出症464例,术中术后并发脑脊液漏15例,本文就其防治分析如下.

胸腰段脊柱脊髓损伤的外科治疗

关键词: 胸腰段脊柱脊髓损伤  外科治疗  胸腰段脊柱骨折  2004年3月  外科手术治疗  2001年  治疗结果  回顾性  

我科自2001年1月～2004年3月共收治胸腰段脊柱骨折115例,其中行外科手术治疗53例,本文对其治疗结果进行了回顾性的分析.

腰椎椎间梭形镶嵌植骨融合术治疗腰椎失稳症

关键词: 腰椎失稳症  植骨融合术  腰椎椎间  治疗  梭形  2004年  2000年  

自2000年5月～2004年5月采用腰椎椎间梭形镶嵌植骨融合术治疗腰椎失稳症17例,获得满意疗效,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料17例中男5例,女12例,年龄37～73岁,平均51.3岁.

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

关键词: 腰椎间盘突出症  med椎间盘镜手术系统  腰椎间盘摘除手术  治疗  2005年  2004年  

自2004年5月～2005年1月应用MED椎间盘镜手术系统对29例腰椎间盘突出症患者进行了腰椎间盘摘除手术,获得满意疗效,报告如下.

髋部骨折内固定术中螺钉松动的处理

关键词: 骨折内固定  螺钉松动  术中  2002年10月  老年髋部骨折  1996年  

自1996年5月～2002年10月治疗老年髋部骨折术中内固定松动21例,取得良好疗效. 1临床资料 1.1一般资料手术治疗股骨粗隆间及股骨颈基底部骨折207例,分别采用动力髋螺钉(DHS)或股骨颈加压螺钉内固定.

难复位股骨粗隆间骨折侧卧位DHS内固定

关键词: 股骨粗隆间骨折  dhs内固定  侧卧位  切开复位动力髋螺钉  内固定术  

我院自2000～2002年对21例难复位股骨粗隆间骨折施行了侧卧位切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定术,取得较好疗效.

髋臼骨折及髋关节脱位合并耻骨联合分离的手术治疗

关键词: 耻骨联合分离  手术治疗  髋臼骨折  髋关节脱位  2003年7月  创伤严重  骨盆骨折  稳定性  高能量  并发症  

高能量的损伤使骨盆的稳定性受到严重损坏,其特点是创伤严重、骨折复杂、并发症多.随着对髋臼骨折的深入研究,提出了手术治疗的必要性[1].

双侧髋关节后脱位伴股骨头、粗隆间骨折的手术治疗

关键词: 髋关节后脱位  粗隆间骨折  手术治疗  股骨头  双侧  2001年  1998年  效果满意  

笔者自1998年1月～2001年1月收治双侧髋关节后脱位伴股骨头、粗隆间骨折3例,经手术治疗效果满意,报告如下.

小切口手术治疗骨盆前环损伤

关键词: 小切口手术治疗  损伤  骨盆  髂腹股沟切口  2004年  2003年  复位固定  

自2003年11月～2004年11月以来采用小切口取代双侧髂腹股沟切口,复位固定骨盆前环损伤7例,报告如下. 1临床资料

无柄人工髋关节置换手术体会

关键词: 人工髋关节置换  手术体会  无柄人工髋关节  2004年2月  髋关节置换术  医疗器械  

自2004年2月～2004年10月应用上海复升医疗器械有限公司生产的无柄人工髋关节行6例(7侧)髋关节置换术,取得良好疗效.现报告如下.

闭合复位空心加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

关键词: 闭合复位空心加压螺钉  老年股骨粗隆间骨折  治疗  c型臂x线机  2003年  1999年  疗效显著  

自1999年～2003年在C型臂x线机监视下闭合复位,应用空心加压螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折38例,其中31例获得随访,疗效显著,现总结如下.

股骨粗隆间骨折四种手术方法的比较

关键词: 股骨粗隆间骨折  手术方法  髓内钉内固定治疗  股骨粗隆部骨折  2001年  96年1月  动力髋螺钉  

自1996年1月～2001年12月我院共收治股骨粗隆部骨折128例,分别采用多根钉、130°角钢板、加压动力髋螺钉(DHS)和重建交锁髓内钉内固定治疗.报告如下.

两种中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折疗效比较

关键词: 老年股骨颈骨折  疗效比较  治疗  双头中空加压螺钉  1996年  

我院自1996年3月以来应用AO纯钛中空加压螺钉及双头中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折39例,取得满意疗效,报告如下.

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折81例

关键词: 股骨颈骨折  人工股骨头置换术  治疗  人工股头置换术  2004年2月  1988年  双侧置换  

自1988年1月～2004年2月对股骨颈骨折81例行人工股头置换术治疗(其中双侧置换2例),疗效满意.总结如下.

老年股骨转子部骨折三种不同手术方法的比较

关键词: 手术方法  股骨转子部骨折  老年  2003年  1998年  股骨重建钉  动力髋螺钉  外固定架  结果报告  

自1998年1月～2003年9月对58例老年转子部骨折采用外固定架、股骨重建钉、动力髋螺钉(DHS)三种不同手术方法进行治疗,结果报告如下.

两种内固定法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折

关键词: 同侧股骨干  股骨颈骨折  内固定法  治疗  动力髋螺钉  1997年  内固定方法  加压钢板  重建钉  

自1997年6月来分别采用动力髋螺钉(DHS)+加压钢板、重建钉两种内固定方法治疗同侧股骨干、股骨颈骨折共11例,取得不同的疗效.报告如下.

带旋髂深血管束髂骨瓣结合异体骨钉内固定治疗股骨颈骨折

关键词: 带旋髂深血管束  股骨颈骨折  内固定治疗  髂骨瓣  骨钉  异体  2002年  97年3月  

自1997年3月～2002年3月采用带旋髂深血管束髂骨瓣结合异体骨钉内固定治疗股骨颈骨折42例,疗效满意.

骶管内蛛网膜囊肿的外科治疗

关键词: 骶管内蛛网膜囊肿  外科治疗  

我院自1998～2003年对16例骶管内蛛网膜囊肿进行诊治,取得满意疗效.现分析如下. 1临床资料 1.1一般资料16例中男6例,女10例,年龄17～69岁,平均40.1岁.

可吸收螺钉配合骨水泥治疗胫骨平台骨折

关键词: 胫骨平台骨折  可吸收螺钉  治疗  2002年10月  磷酸钙骨水泥  2003年  

自2002年10月～2003年10月采用可吸收螺钉(BIOFIX)配合磷酸钙骨水泥(CPC)治疗胫骨平台骨折13例,取得满意疗效.

经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折

关键词: 胫骨远端骨折  内固定治疗  钢板  经皮  内固定方法  2003年  2001年  临床效果  

自2001年2月～2003年12月采用经皮钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折17例,取得满意的临床效果.

碱性成纤维细胞生长因子对牵张性脊髓损伤后一氧化氮合酶活性的影响

关键词: 牵张性脊髓损伤  一氧化氮合酶活性  nos活性  脊髓继发性损害  生理盐水组  诱发电位监测  蛛网膜下腔  保护作用  牵张损伤  皮层体感  损伤平面  脊髓组织  细导管  正常组  同时间  

目的观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对牵张性脊髓损伤后一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨其对脊髓损伤的保护作用.方法大鼠脊髓T13～L2经牵张损伤,皮层体感诱发电位监测P1-N1波幅下降至术前波幅70%后,于损伤平面以下经蛛网膜下腔置细导管,治疗组分别于术后即刻0.5、1、2、3、4 h经细导管注入bFGF溶液20μl(含bFGF 20μg),对照组在相同时间注入...

高速椎体火器贯通伤对早期代谢影响的实验研究

关键词: 火器贯通伤  椎体  实验研究  代谢影响  血浆白蛋白  甘油三脂  显著性差异  早期病死率  火器伤  救治水平  全麻状态  不同时间  血氯浓度  死亡时间  损伤程度  全身代谢  动物  模型  家猪  电解质  枪伤  血糖  1h  

目的通过建立家猪L2椎体火器伤模型,观察伤后动物早期代谢的变化,提高火器伤的救治水平.方法18只家猪,随机分为2组(L组:低速枪伤组,n=10;H组:高速枪伤组,n=8),在全麻状态下建立L2椎体侧方贯通伤模型,各组动物分别于伤前、伤后0.5、1、2、3 h检测血糖(BGlu)、血浆白蛋白(ALB)、甘油三脂(TG)和电解质(K+、Na+、Cl-、Ca2+).结果18只家猪中13只动物...

下颈椎椎弓根三维CT测量及个体化置钉术的实验研究

关键词: 三维ct测量  颈椎椎弓根  个体化置钉  实验研究  三维ct扫描  常规ct扫描  测量数据  准确性  颈椎标本  三维图像  下关节突  传统方法  轴线  皮质骨  平行线  进钉点  矢状面  正中线  横断面  横突孔  助行  投影  侧块  夹角  穿孔  

目的探讨三维CT测量下颈椎椎弓根并利用其测量数据辅助行下颈椎椎弓根个体化置钉,判断其准确性.方法成人颈椎标本6例行三维CT扫描重建,在三维图像上定出椎弓根的轴线,并画出沿皮质骨内外、上下侧缘与轴线的平行线在侧块上的投影,此投影区域即为置钉的进钉点范围.测量此区域与上位颈椎下关节突下缘和侧块外缘的距离,以及测量椎弓根轴线在横断面上...

骨科改良钢丝钳与钢丝拧紧钩

关键词: 钢丝  改良  手术操作  临床骨科  手术空间  

笔者把改良钢丝钳与钢丝拧紧钩应用于临床骨科手术操作中,发现比平常工具使用更简便省力、易于操作、所需手术空间小、方便配合.介绍如下.

双梅花针远端分叉内固定治疗股骨中下段骨折

关键词: 内固定治疗  双梅花针  股骨中下段骨折  分叉  远端  股骨干中下段骨折  平均愈合时间  手术适应证  髓内钉固定  手术方法  临床治疗  方法应用  病例随访  治疗技术  放射线  不接触  疗效  

目的探讨双梅花针互嵌远端分叉内固定治疗股骨干中下段骨折的手术方法及初步疗效.方法应用双梅花针互嵌远端分叉内固定临床治疗股骨干中下段骨折23例.结果术后全部病例随访6个月以上,疗效满意.骨折全部愈合,平均愈合时间3.8个月.结论本法作为一种新的治疗技术具有操作简单、设计合理、术中不接触放射线,固定牢固等优点.本法扩大了髓内钉固定股骨...

旋入钉与外固定架治疗胫骨干多段骨折的疗效比较

关键词: 胫骨干多段骨折  外固定架治疗  疗效比较  旋入式自锁髓内钉  髓内钉治疗  2004年  临床疗效  回顾分析  功能恢复  生物力学  治疗组  优良率  并发症  

目的比较旋入式自锁髓内钉和外固定架治疗胫骨干多段骨折的临床疗效.方法回顾分析2000～2004年应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折30例,与30例应用外固定架治疗胫骨干多段骨折疗效进行对比、分析.结果旋入式自锁髓内钉治疗组功能恢复优良率93.3%,而外固定架治疗组组为73.3%.结论旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干多段骨折生物力学好,操作简单,固...