中国骨与关节损伤杂志

枢椎齿状突病理性骨折的诊治探讨（附6例报告）

关键词: 齿状突  病理性骨折  诊断  治疗  

目的对枢椎齿状突病理性骨折的诊断和治疗进行初步探讨.方法回顾性分析6例枢椎齿状突病理性(结核3例,恶性肿瘤1例,类风湿1例,嗜酸性肉芽肿1例)骨折的诊断和经口枢椎齿状突病灶清除减压同期后路枕颈融合术治疗的特点和方法.6例均获得随访,时间4个月～2年10个月,平均16个月.结果除恶性肿瘤患者术后3个月后复发外,其余5例均获得满意疗效.结论枢椎齿...

颈椎椎弓根螺钉徒手植入技术的临床研究

关键词: 颈椎  椎弓根  徒手技术  螺钉  

目的评价颈椎椎弓根螺钉徒手植入技术(无须术中影像技术引导)的安全性和可靠性.方法应用Axis内固定系统(美国枢法模公司)对36例颈椎疾病患者进行颈后路经椎弓根内固定术,共植入螺钉144枚,方法如下:①术中清晰地显露颈椎侧块和突间关节,用直径3.0 mm高速球形磨钻去除侧块外上象限处骨皮质,然后用2.0 mm的自制手锥沿椎弓根事先确定的方向轻轻钻入,...

下颈椎经椎弓根固定进钉点的定位研究

关键词: 颈椎  椎弓根  解剖  进钉点  定位  

目的定位中下段颈椎椎弓根进钉点.方法54具成人颈椎C3～C7标本,直视下标记椎弓根中轴线在侧块后表面的投影点E.以侧块中点为原点,建立直角坐标系,测量E点的坐标值x、y,观察各节段E点的分布特征.将侧块外上象限宽度等分为内中外三个区域,观察各节段E点在三区的分布,以定位E点的内外位置.观察E点与侧块外侧凹平面的关系,以定位E点的上下位置.对C7,...

颈胸段脊柱在模拟肿瘤破坏状态下稳定性预测的生物力学研究

关键词: 颈胸段  脊柱  肿瘤  稳定性  生物力学  

目的评价颈胸段脊柱在模拟溶骨性肿瘤破坏的情况下的生物力学特性*从而为采取预防性稳定手术提供理论依据.方法取12具新鲜冷藏人体尸体脊柱标本(C7～T2),胸椎带有肋椎关节,分别进行完整标本和模拟颈胸段脊柱肿瘤溶骨性破坏状态时的生物力学测诋.测试肿瘤破坏椎体面积的大小(完整标本,30%、40%、50%和90%的面积破坏)对脊柱稳定性的影响.结果椎体...

椎弓根器械复位固定后两种融合方法治疗腰椎滑脱症的疗效比较

关键词: 腰椎滑脱  腰椎融合  椎弓根钉  

目的观察比较椎弓根器械复位固定后两种不同融合法PLF(后外侧融合)与PLIF(后路椎体间融合)对腰椎滑脱症的疗效.方法Ⅱ度以内腰椎峡部不连型滑脱共47例,一组22例,椎弓根器械复位固定后行PLF(PLF组);另一组25例,椎弓根器械复位固定后行PLIF(PLIF组).对两组的临床疗效(ODI评分)、X线影像学结果(滑脱矫正、滑脱节段椎间隙高度改变、滑脱节段前突角改...

经椎板螺钉固定脊椎融合术治疗腰椎退变性不稳

关键词: 经椎板螺钉  脊椎融合  

目的探讨经椎板螺钉(简称TLS)在腰椎退变性不稳脊椎融合术的固定价值.方法6具较新鲜脊柱标本(L4～L5),分别在正常、不同程度髓核切除和TLS固定后进行稳定性实验,测量三维运动范围(ROM).临床组应用TLS治疗腰椎退变性不稳脊椎融合41例.结果与正常(对照组)相比,TLS单侧固定组的前屈、后伸、侧弯、旋转ROM分别减少2.92%、1.78%、5.77%和7.92%,双侧固...

关节镜术后止痛药物的临床比较研究

关键词: 关节镜  术后  镇痛  关节内  

目的寻找一种关节腔内给药的方法,使关节镜术后能获得更加满意的止痛效果.方法采用随机双盲方法.160个病人随机分为8组,膝关节镜术后关节腔内分别注入八组药物.术后第8、24、48小时采用视觉模拟疼痛评分方法进行评分,并记录术后哌替啶使用量,用SPSS 10.0软件行统计学分析.结果在第8、24 h施沛特加吗啡及布比卡因加吗啡获得最佳止痛效果;第48小时...

严重Pilon骨折的治疗方法探讨

关键词: 有限内固定  外固定  

目的探讨治疗RuediⅢ型Pilon骨折的方法.方法采取切开复位内固定或有限切开内固定结合外固定的两种治疗方法.结果切开复位内固定组(9例):优2例,良2例,差5例,优良率44.4%.有限内固定与外固定结合组(12例),优4例,良5例,差3例,优良率75%,无软组织并发症.结论重建小腿远端"两柱一体"的平衡与稳定是治疗RuediⅢ型Pilon骨折的关键.影响RuediⅢ型骨折疗...

记忆合金环抱钢板巧取除术

关键词: 取除术  钢板  金环  记忆  

环抱钢板应用越来越广泛,但有些环抱钢板在取除时十分困难,2003年2月～2004年4月对难取的环抱钢板7例行切割取除法,该方法简单、快捷、损伤小.现报告如下.

钢丝置放器的研制及骨折手术中的应用

关键词: 股骨骨折  置放器  钢丝  手术中  研制  粉碎性骨折  临床资料  胫骨骨折  尺骨骨折  桡骨骨折  

自2004年4月～2005年4月,用自制的钢丝置放器置放钢丝行各部位骨折58例.现报告如下.

单皮质钢板固定治疗交锁髓内针固定术后股骨近端骨不连

关键词: 股骨近端骨折  交锁髓内针  术后骨不连  固定术后  固定治疗  钢板  皮质  髓内针内固定  固定术治疗  用局部  

自2002年1月～2004年12月共收治的5例股骨近端骨折,交锁髓内针内固定术后骨不连的病例,采用局部切开植骨,附加单皮质钢板内固定术治疗,取得良好效果.

Gamma钉加植骨术治疗股骨粗隆下骨囊肿五例

关键词: 病灶清除植骨术  gamma钉  股骨粗隆下  骨囊肿  治疗  

自2002年1月～2004年3月应用Gamma钉加病灶清除植骨术治疗股骨粗隆下骨囊肿5例,疗效满意.现报告如下.

《中国骨与关节损伤杂志》征订启事

腰椎间盘突出人工髓核置换术的生物力学测试

关键词: 腰椎  髓核全切  人工髓核  生物力学  

目的对腰椎间盘人工髓核置换术进行生物力学评价,为临床应用提供理论依据.方法取6具新鲜成人尸体腰椎标本(L1～S1),制成三种L4～L5运动节段的试验模型:正常腰椎,椎间盘髓核切除术后,人工髓核植入术后,分别对其进行生物力学测试,记录不同运动状态下脊柱节段运动范围(ROM)的改变情况.结果与正常脊柱组比较,去髓核组运动节段活动明显增大(P＜0.05),...

自体成骨细胞与脱钙骨复合移植修复兔桡骨缺损的实验研究

关键词: 成骨细胞  修复  骨缺损  

目的研究成骨细胞与DBM复合后的成骨能力,为临床修复骨缺损提供一条新途径.方法20只新西兰大白兔随机分为4组,每组5只,右侧植入成骨细胞与DBM复合物,左侧植入DBM,分别在2、4、8、12周做X线、组织学切片、微量元素测定等观察,结果进行统计学分析.结果纯化后的细胞具有成骨细胞的形态结构和生物学特性,复合物修复骨缺损的速度和质量明显优于对照组...

颈椎小关节脱位继发椎动脉损伤的发生率及损伤机制的实验研究

关键词: 颈椎小关节脱位  椎动脉损伤  

目的研究闭合性颈椎小关节脱位损伤条件下椎动脉损伤的发生率及其损伤机制.方法实验犬26只随机分为两组,A组12只以手术牵拉方式撑开C5～C6关节突关节,B组14只,以撞击伤方式造成C5～C6颈椎小关节脱位.通过MRA诊断椎动脉是否发生损伤,并进一步通过病理学检查明确椎动脉损伤.结果A组的动物均未发生椎动脉损伤,B组有8只犬发生了椎动脉损伤.结论颈椎...

第八届全国显微外科学术会议暨国际显微外科研讨会征文通知

关键词: 显微外科  学术会议  征文通知  科研  国际  中华医学会  专题报告  会议期间  青岛市  国内外  

中华医学会显微外科分会拟定于2006年9月在山东青岛市召开第八届全国显微外科学术会议暨国际显微外科研讨会。会议期间将邀请国内外知名专家教授做专题报告，并进行中青年优秀论文评选。

尼龙线固定喙锁韧带重建治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位

关键词: 新鲜肩锁关节脱位  重建治疗  喙锁韧带  尼龙线  

自1998年3月～2004年10月采用尼龙线固定喙锁韧带重建治疗16例Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位患者,经随访疗效满意.报告如下.

TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术治疗

关键词: 手术治疗  关节功能恢复  内固定方法  随访结果  

自2001年1月～2003年12月分别采用三种内固定方法对27例TossyⅢ型肩锁关节脱位施行手术治疗,术后肩关节功能恢复佳,随访结果满意,回顾总结如下.

手术治疗不稳定肩胛盂骨折

关键词: 肩胛盂骨折  手术治疗  不稳定  

自1999年4月～2003年12月共手术治疗不稳定肩胛盂骨折20例,取得了满意效果.报告如下.

单侧外固定器结合植骨治疗肱骨干骨折内固定术后不愈合

关键词: 单侧外固定器  骨折内固定  植骨治疗  肱骨干  术后不愈合  术后骨不连  自体髂骨  手术后  

自1995～2003年采用单侧外固定器结合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连37例,于术后3～7个月均获骨愈合,疗效满意.

带锁髓内钉和钢板治疗肱骨干骨折的疗效比较

关键词: 带锁髓内钉固定  肱骨干骨折  疗效比较  钢板治疗  血管神经损伤  早期功能锻炼  浮肘损伤  开放性骨折  骨折愈合率  钢板螺丝钉  

肱骨干骨折手术治疗的适应证包括开放性骨折、多段骨折、浮肘损伤、合并血管神经损伤等.钢板固定能获得较高的骨折愈合率,能早期功能锻炼,但迟缓或不愈合、钢板螺丝钉断裂等并发症依然较高;带锁髓内钉固定具有软组织剥离少、抗旋转稳定性强、能预防退钉,较少损伤桡神经的优点.本文比较了二者的临床疗效并报告如下.

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例分析

关键词: 肱骨干骨折  髓内钉治疗  自锁  

自2000年5月～2004年5月应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例,取得良好的效果.报告如下.

逆行旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

关键词: 肱骨干骨折  髓内钉治疗  自锁  逆行  

自2001年11月～2004年11月采用逆行旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折20例,取得满意疗效.现报告如下.

锁定肱骨近端接骨板治疗老年肱骨近端骨折

关键词: 肱骨近端骨折  治疗方法  接骨板  老年  髓内针固定  张力带钢丝  关节置换术  钢板内固定  

老年肱骨近端骨折是一种常见的损伤,治疗方法包括髓内针固定、张力带钢丝、钢板内固定以及关节置换术等.其中采用接骨板治疗可获得良好效果[1].

半肩置换治疗老年肱骨近端关节内粉碎骨折

关键词: 肱骨近端骨折  置换治疗  粉碎骨折  关节内  老年  严重移位  适应证  置换术  疗效  

治疗严重移位的肱骨近端骨折方法很多,各种方式的适应证和疗效不尽相同.自2000年以来,采用半肩置换术治疗老年肱骨近端关节内粉碎骨折18例,获得满意疗效.

肱骨近端粉碎骨折的外科治疗

关键词: 肱骨近端粉碎骨折  外科治疗  用手术方法  

自1999年1月～2003年3月采用手术方法治疗肱骨近端粉碎骨折26例,报告如下.

改良张力带内固定治疗肱骨近端骨折

关键词: 改良张力带内固定  肱骨近端骨折  内固定治疗  

自2002年9月～2004年8月收治的45例肱骨近端骨折病例,行改良张力带内固定,取得良好的效果.报告如下.

闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折体会

关键词: 肱骨髁上骨折  闭合复位  经皮穿针治疗  儿童  经皮交叉克氏针固定  

自1999年1月～2003年6月采用闭合复位、经皮交叉克氏针固定,治疗儿童肱骨髁上骨折78例,效果良好.现报告如下.

AO双钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折

关键词: 肱骨髁间粉碎骨折  钢板治疗  肱骨髁间粉碎性骨折  

自2000年6月～2003年6月采用AO双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折18例,经1年以上随诊,疗效满意.

外固定支架治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折

关键词: 桡骨远端粉碎性骨折  外固定支架治疗  中老年  不稳定性  固定治疗  

自1999年10月以来,对38例不稳定性桡骨远端粉碎性骨折,采用跨关节外固定支架固定治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.

单臂外固定器治疗桡骨远端复杂性骨折31例

关键词: 单臂外固定器  复杂性骨折  桡骨远端  治疗  

自2000年5月～2004年3月采用单臂外固定器治疗桡骨远端复杂性骨折31例,疗效满意.现总结如下.

非手术治疗新鲜第五掌骨颈骨折初步报告

关键词: 第五掌骨颈骨折  非手术治疗  新鲜  初步  闭合性损伤  闭合整复  效果满意  总结报告  外固定  

第五掌骨颈骨折,多为闭合性损伤.自2002年6月～2004年6月应用闭合整复外固定的方法治疗新鲜第五掌骨颈骨折6例,临床效果满意.现总结报告如下.

韧带重建治疗第一腕掌关节脱位

关键词: 第一腕掌关节脱位  重建治疗  韧带  桡侧腕屈肌腱  效果满意  

自1992年4月～2002年5月应用桡侧腕屈肌腱束同时重建第一腕掌关节掌侧韧带、背桡侧韧带和骨间后韧带,治疗第一腕掌关节脱位8例,效果满意.报告如下.

保留月骨骨壳带蒂豌豆骨植入治疗月骨无菌性坏死

关键词: 月骨无菌性坏死  带蒂豌豆骨  植入治疗  死骨保留  效果满意  

自1998年10月～2003年10月采用清除月骨死骨保留骨壳,带蒂豌豆骨植入治疗月骨无菌性坏死7例,效果满意.现报告如下.

Ⅲ区肌腱延长治疗陈旧性指深屈肌腱损伤

关键词: 指深屈肌腱损伤  陈旧性损伤  延长治疗  游离肌腱移植  常规应用  功能活动  肌腱前移  腱固定  dip  

指深屈肌腱在Ⅰ区、ⅡA、B亚区内陈旧性损伤,过去常规应用腱固定、DIP融合或自体游离肌腱移植来修复,但术后有相当一部分患者不能恢复足够的功能活动.自2002年6月～2004年9月,我们采用Ⅲ区"Z"形延长、肌腱前移的方法治疗此类损伤,取得一定效果.现介绍如下.

髋关节脱位的误诊分析

关键词: 髋关节脱位  误诊分析  四肢骨折  

自2001年5月～2005年4月共收治无合并四肢骨折的髋关节脱位40例,共41髋,其中漏诊、误诊二例,现报告如下.

DCS治疗股骨粗隆间不稳定骨折36例

关键词: 股骨粗隆间不稳定骨折  dcs治疗  股骨粗隆间骨折  动力髁螺钉  手术治疗  内固定  

自1998年8月～2004年3月采用手术治疗股骨粗隆间骨折226例,其中36例采用动力髁螺钉(DCS)内固定,取得较好疗效.现报告如下.

股骨重建钉治疗股骨上段复杂骨折

关键词: 股骨上段骨折  股骨重建钉  治疗方法  复杂骨折  粗隆间骨折  粗隆下骨折  gamma  骨不愈合  iv型  dhs  

股骨上段复杂骨折的治疗方法很多,对粗隆间骨折的E-vanⅢ型、Ⅳ型粗隆下骨折,应用DHS,Gamma可发生髋内翻、内固定松动、骨不愈合等并发症.自2000～2004年应用股骨重建钉治疗股骨上段骨折16例,取得较好的疗效.

取股骨逆行交锁髓内钉的方法探讨

关键词: 逆行交锁髓内钉  股骨中下段  骨折内固定  粉碎性  取钉  

随着逆行交锁髓内钉的临床上的应用,解决了很多股骨中下段粉碎性骨折内固定的难题,但取钉的问题逐渐显露出来.笔者在取钉的过程中有一定的体会,现报告如下.