唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后疗效的影响

梁文清 钱宇 郦仕杰 赵晓峰 王磊 绍兴市人民医院骨科 浙江312000 浙江中医药大学

关键词:骨质疏松压缩骨折 唑来膦酸 椎体后凸成形术 疗效分析 

摘要:目的 比较椎体后凸成形术(PKP)后联合和不联合唑来膦酸(ZOL)对骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效的影响。方法 自2011-06—2013-03采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折123例,比较应用与不应用唑来膦酸的2组住院期间及术后1年骨密度值、再骨折发生率,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度。结果 试验组随访12-17个月,平均14.9个月;对照组随访13-19个月,平均15.4个月。试验组术前与术后1周VAS评分比较,对照组术前与术后1周VAS评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),2组术后1年VAS评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组术前与术后1年腰椎、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组术前与术后1年腰椎、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(P〉0.05),2组术后1年腰椎、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访试验组再骨折4例,对照组再骨折13例,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 骨质疏松椎体压缩性骨折术后应用唑来膦酸明显增加了骨密度,减少了再次骨折发生率,有效减轻了腰背部疼痛症状,可作为PKP术后一种全身系统治疗的措施。

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