中国呼吸与危重监护杂志

万事皆小，生命为大——寄语呼吸学界的中青年同道

关键词: 中青年  呼吸疾病  循证医学  医务工作者  

迈入21世纪,我国在各领域均取得了巨大成就,在国际上无不为我国的飞速发展或首肯或惊异.当今世界,科技突飞猛进,科技成果在高速信息的运载下,促进了全球的科技迅速发展.中国作为发展中国家在实现现代化的历史进程中,依靠科技进步,加快经济发展的任务尤为迫切.作为护卫我国人民健康的卫生科技工作者,我们的目标应是提高各民族,全社会乃至全人类健...

内皮素受体拮抗剂对兔肺血栓栓塞症模型的影响

关键词: pte  eta  内皮素受体拮抗剂  治疗  肺血栓栓塞症  pao2  血压  pd  肺血管  

前列腺素E1对栓塞性肺动脉高压动物的作用

关键词: 前列腺素e1  栓塞性肺动脉高压  血氧分压  对照组  氧合  肺动脉压  血气分析  血流动力学  

目的研究前列腺素E1对栓塞性肺动脉高压的作用.方法测定栓塞性肺动脉高压的小猪静脉注射前列腺素E1前后的血流动力学、D-二聚体、一氧化氮(NO)和血气分析的变化.结果栓塞动物模型使用前列腺素E1后,肺动脉压有显著下降,心搏指数增加,血氧分压改善,NO下降,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论前列腺素E1可明显降低栓塞引起的肺动脉高压,增加心输...

纳洛酮治疗新生儿窒息50例分析

关键词: 新生儿窒息  治疗  纳洛酮  阿片样  内啡肽  高碳酸血症  肺换气  新生儿死亡率  阿片受体拮抗剂  呼吸抑制  

新生儿窒息后的缺血缺氧性脑病是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因.新生儿窒息时体内阿片样物质内啡肽含量明显增高,从而引起心肺功能障碍,包括心动过缓、低血压、呼吸抑制、肺换气不足、高碳酸血症、窒息,继而发生颅脑损伤.

呼吸机相关肺炎的经验性抗生素选择和治疗结果

关键词: 治疗组  对照组  初治  患者  vap  降阶梯治疗  呼吸机相关肺炎  抗生素治疗  治疗结果  病死率  

61例呼吸机相关肺炎病原菌及药敏试验

关键词: vap  呼吸机相关肺炎  药敏试验  病原菌分布  革兰阴性杆菌  患者  感染  常见  耐药情况  致病性真菌  

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学以及药物敏感情况.方法对1998年1月～2002年12月收治的61例VAP患者的病原菌分布、药敏试验结果以及耐药性变迁进行回顾分析.结果机械通气患者中 VAP发病率34.1%,革兰阴性杆菌是引发VAP的主要病原菌,占82.7%,其中以铜绿假单胞菌居首位,占25.5%.致病性真菌感染也较常见.结论 VAP感染的细菌仍以革兰阴性杆菌为...

读者 作者 编者

肺炎克雷伯菌社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的比较研究

关键词: 肺炎克雷伯菌  cap  esbl  hap  社区获得性肺炎  医院获得性肺炎  死亡率  抗生素治疗  易感人群  危险因素  

目的对肺炎克雷伯菌医院获得性肺炎(HAP)和社区获得性肺炎(CAP)的临床特点和细菌耐药性进行比较研究.方法对2001年1月～2002年6月肺炎克雷伯菌HAP和CAP患者进行病例对照研究.采用K-B法进行药敏检测,标准纸片扩散确证法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),对危险因素、发病率、死亡率等进行临床分析.结果肺炎克雷伯菌肺炎早期临床表现不典型;HAP和CAP的...

《免疫低下与感染》一书出版

氧化失衡在免疫受损大鼠肺部感染发病机制中的作用

关键词: ich  肺部感染  肺组织  对照组  发病机制  严重  肺损伤  肺血管  大鼠  免疫  

目的探讨氧化/抗氧化系统的失衡在免疫受损宿主(ICH)肺部感染发病机制中的作用.方法以清洁级SD大鼠为研究对象,建立ICH模型及其肺部感染模型,以正常大鼠作为对照,观察感染前、后共7个时间点的各种指标,包括氧化/抗氧化指标,肺组织细菌负荷,肺血管渗透性指标和肺湿干比(W/D),肺组织病理学等.结果 ICH组丙二醛(MDA)明显高于对照组,肺组织细菌负荷...

复发性多软骨炎致气道严重狭窄二例

关键词: 复发性多软骨炎  严重  狭窄  气道  系统性疾病  反复发作  骨结构  进行性  气管塌陷  气管支气管  

复发性多软骨炎是一种病因不清且少见的系统性疾病,主要累及耳、鼻、喉气管支气管等富含软骨部位和内耳、眼等器官.以反复发作和软骨结构及其相连组织的进行性炎性改变为特点,部分患者因气管塌陷窒息或感染致死亡.现将我院收治的复发性多软骨炎致气道严重狭窄2例报道如下.

重症监护病房革兰阴性杆菌的感染分布与耐药性监测

关键词: 革兰阴性杆菌  感染分布  重症监护病房  icu  耐药率  铜绿假单胞菌  亚胺培南  耐药性监测  常见  细菌谱  

目的调症监护病房(ICU)内革兰阴性杆菌的感染分布及其耐药特点.方法回顾总结2003年1月～12月的革兰阴性杆菌的细菌谱、耐药性特点及其临床特征.结果 ICU内感染发生的部位主要为呼吸道,占前3位的革兰阴性杆菌为不动杆菌(22.1%)、铜绿假单胞菌(20.1%)和肺炎克雷伯菌(16.9%);亚胺培南和阿米卡星对常见革兰阴性杆菌保持较高的抗菌活性,铜绿假单胞菌...

白三烯受体拮抗剂对哮喘小鼠气道重构及基质金属蛋白酶-2表达水平的干预作用

关键词: 气道重构  哮喘  白三烯受体拮抗剂  dxm  干预  小鼠  对照组  平滑肌增生  分泌  

目的探讨哮喘小鼠模型中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与气道重构的关系及白三烯受体拮抗剂和激素干预对气道重构的影响.方法重复雾化吸入卵蛋白76天建立小鼠哮喘气道重构模型.实验分为对照组、哮喘组、孟鲁司特(MK)干预组及地塞米松(DXM)干预组.图像分析肺内支气管平滑肌厚度.阿尔新兰染色,观察黏液分泌情况.免疫组化方法检测MMP-2表达.半定量PCR检...

机械通气治疗有机磷农药中毒致呼吸衰竭85例临床分析

关键词: 有机磷农药中毒  呼吸衰竭  机械通气治疗  临床资料分析  经气  气管切开  气管插管  患者  

我院于1997年～2002年12月共收治因有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者85例,经气管插管或气管切开后行机械通气,现将其临床资料分析如下.

支气管扩张症患者对沙丁胺醇与溴化异丙托品的反应性

关键词: 沙丁胺醇  支气管扩张症  患者  肺功能  fev1  溴化异丙托品  气雾吸入  支气管舒张剂  雾化吸入  pef  

目的评价支气管舒张剂治疗支气管扩张症的效果.方法 43例支气管扩张症患者在测定基础肺功能后,通过带贮雾罐的定量气雾吸入装置吸入400μg沙丁胺醇,30min后测定肺功能.次日通过射流雾化器雾化吸入5mg沙丁胺醇,30 min后测定肺功能.再分别评价定量气雾吸入异丙托溴胺40μg及经雾化器雾化吸入500 μg对肺功能的影响.结果支气管扩张症患者吸入400 μg及5...

支气管动脉栓塞治疗大咯血

关键词: 治疗  大咯血  支气管动脉栓塞术  急症  呼吸科  死亡率  bae  效果  

大咯血为呼吸科急症,死亡率高.近年来我院开展支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血,效果满意,现报道如下.

经气管监测肺动脉脉搏血氧饱和度的可行性研究

关键词: 肺动脉  气管  脉搏氧饱和度  经气  监测  脉搏血氧饱和度  术中  病人  血样  开胸  

目的探讨经气管监测肺动脉脉搏氧饱和度的可行性.方法择期心胸手术病人12例,将一次性儿童脉搏氧探头固定于双腔导管末端,麻醉诱导后将双腔管插入气管并确定导管到达正确位置,每5 min记录其脉搏氧饱和度(StO2)读数,常规监测.其中7例病人开胸后在15 min内由术者每隔3 min抽取肺动脉血样0.5 mL,立即测量肺动脉血氧饱和度(SO2),同时记录StO2.结果 7...

新书《临床肺功能》介绍

肺表面活性物质对哮喘大鼠血清一氧化氮、丙二醛含量及超氧化物歧化酶活性的影响

关键词: 哮喘  正常  大鼠  治疗  处理  肺表面活性物质  血清一氧化氮  超氧化物歧化酶活性  ps  sod活性  

清醒状态下危重病人徒手经鼻气管插管115例体会

关键词: 经鼻气管插管  清醒状态  危重病人  徒手  体会  治疗经验  一次性  

我科2001年7月至今在清醒状态下徒手经鼻气管插管115例,一次性成功109例,现将治疗经验总结如下.

肺栓塞20例临床分析

关键词: 肺栓塞  诊断率  漏诊率  特殊检查  患者  pe  临床特点  死亡率  发病率  资料分析  

肺栓塞(PE)是一种常见疾病,发病率较高,因其临床表现缺乏特征性,故容易漏诊和误诊.为进一步提高PE的诊断率,降低漏诊率和死亡率,现将我院近5年来诊治的肺栓塞患者20例的临床特点、实验室和特殊检查资料分析总结如下.

医院感染生物被膜铜绿假单胞菌β-内酰胺酶活性检测

关键词: 生物被膜  铜绿假单胞菌  酶活性检测  医院感染  体外  耐药机制  pa  

为探讨铜绿假单胞菌(PA)的耐药机制,我们在体外进行生物被膜及其产β-内酰胺酶活性检测.

经皮球囊二尖瓣成形术对肺功能的影响

关键词: 经皮球囊二尖瓣成形术  pbmv  患者  肺功能变化  ms  治疗前后  心脏血流动力学  二尖瓣狭窄  介入治疗  紊乱  

经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)是一项治疗二尖瓣狭窄(MS)的成熟的介入治疗方法,可增大瓣口面积,改善血流动力学紊乱,减轻患者的临床症状,提高劳动能力[1].现将我院1997年8月～2000年8月收治的41例MS患者在接受成功PBMV治疗前后心脏血流动力学、肺功能变化及其相关性报告如下.

30例呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

关键词: 呼吸机相关肺炎  患者  病原学  并发症  vap  临床分析  常见  临床特点分析  致死原因  

呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症和重要致死原因,尤其在重症监护病房(ICU)已成为影响呼吸衰竭患者生存的一个重要问题.现将我院呼吸重症监护病房(RICU)2002年1月～2003年1月确诊的30例VAP患者的病原学与临床特点分析如下.

阿齐霉素与头孢他啶联用对铜绿假单胞菌生物被膜作用的研究

关键词: 铜绿假单胞菌  生物被膜  体外  阿齐霉素  头孢他啶  pa  难治性感染  体内  院内感染  急性发作  

近年来,铜绿假单胞菌(PA)已成为院内感染的一个重要致病菌,其诱发的疾病呈反复急性发作且死亡率很高.PA感染的一个重要特点是细菌在体外对抗生素敏感,但在体内却难以清除,铜绿假单胞菌生物被膜(BF)的形成是其重要原因之一.本研究旨在通过体外PABF的培养和诱导,建立体外PABF,探讨抑制BF的方法,为指导临床治疗PA引起的难治性感染提供有效途径.

川南地区呼吸道感染菌种变化及其特点分析

关键词: 呼吸道感染  咽拭子  患者  川南地区  染菌  经口  变化  特点分析  菌种  培养  

我院1998年～2002年经口痰、咽拭子培养证实为呼吸道感染患者3 016例,现将其菌种变化及演变特点报告如下.

及时诊断和规范化治疗对肺血栓栓塞症疗效的影响

关键词: 诊断  肺血栓栓塞症  患者  规范化治疗  pte  疗效  常见  静脉血栓栓塞症  危重急症  肺部  

肺血栓栓塞症(PTE)是一种常见的肺部危重急症,可引起患者突然死亡或发展为肺动脉高压和肺心病,临床容易误诊、漏诊.近年来,静脉血栓栓塞症(VTE)的防治研究进展迅速,越来越多的患者得到了及时的诊断和正确的治疗,其危险性和病死率明显降低.现回顾分析我院2001～2004年收治的32例PTE患者的临床资料,报告如下.

胸部肿瘤术后心律失常危险因素及处理

关键词: 胸部肿瘤  心律失常  术后  危险因素  处理  手术患者  发生率  同期  

胸部肿瘤术后心律失常发生率为10%～34.8%[1],我院重症监护病房(ICU)2001年3月～2002年9月收治胸部肿瘤术后心律失常患者143例,占同期胸部肿瘤手术患者的28.3%(143/507),现报告如下.

急性氯气中毒28例救治体会

关键词: 急性氯气中毒  救治体会  中重度  患者  抢救治疗  急性中毒  中毒事件  经验总结  医药  发生  

氯气或液氯广泛应用于化工、医药、冶金、轻工等行业,中毒事件时有发生.我院2003年9月收治因某造纸厂氯气泄露事故致急性中毒99例,现将其中28例中重度患者抢救治疗的经验总结报告如下.

空气压缩泵雾化吸入氨溴索治疗毛细支气管炎

关键词: 毛细支气管炎  氨溴索  空气压缩泵  雾化治疗  雾化吸入  沐舒坦  多发病  观察  临床疗效  常见病  

毛细支气管炎是婴幼儿的常见病与多发病.我院于2003年8月～2003年11月对氨溴索(Ambroxol,商品名:沐舒坦)空气压缩泵雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效进行了观察,现报告如下.

下肢静脉血栓致肺梗塞误诊一例

关键词: 患者  下肢静脉血栓  肺梗塞  咯血  疼痛  误诊  轻度  气促  入院前  下肢肿痛  

患者男性,32岁,农民,藏族,已婚.因"右下肢肿痛2个月,呼吸困难伴胸痛,咯血1个月"入院.入院前2个月,患者于乘车时右下肢受压3 h,出现右下肢明显肿胀,疼痛,休息及按摩后无缓解.1周后,患者出现右下胸部局限性疼痛,深吸气和活动后加重,伴轻度气促和发热(体温不详),随后出现咳嗽,咯血,初为鲜红或暗红血块,后为较多黄色稠痰中带血,约20 mL/d.在当地医院...

无创正压通气抢救淹溺后急性肺损伤并心力衰竭二例

关键词: 淹溺  急性肺损伤  抢救  无创正压通气  心力衰竭患者  并发症  常见  复苏后  电解质紊乱  死亡原因  

淹溺是常见的意外事故死亡原因之一,在淹溺抢救复苏后,可出现急性肺损伤、心力衰竭、电解质紊乱等并发症.我院近年应用无创正压通气抢救2例湿性淹溺并急性肺损伤、心力衰竭患者,取得良好效果,现报告如下.

肠黏膜屏障与保护

关键词: 内毒素  msof  肠黏膜屏障  全身炎性反应综合征  sirs  大手术  缺血缺氧  多器官功能衰竭  严重创伤  肠道屏障功能  

消化道是人体内最大的细菌和内毒素库,在正常情况下肠道屏障功能使细菌和内毒素局限在肠道内.在严重创伤、烧伤、大手术、休克等应激状态下,肠黏膜发生缺血缺氧损伤、肠内菌群失调、免疫功能异常,使肠道屏障发生破坏,促使肠道菌群易位和内毒素吸收,导致全身炎性反应综合征(SIRS)、全身感染和多器官功能衰竭(MSOF)发生.MSOF是危重病人死亡的重要...

呼吸机相关肺炎的病原学诊断技术与临床意义

关键词: 呼吸机相关肺炎  vap  拔管后  发病  mv  病原学诊断  患者  临床意义  切开  气管插管  

呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者接受气管插管(或切开)和机械通气(MV)后并发的肺炎.关于发病时间界定尚未完全统一,多数学者主张在MV启动后≥48 h和撤停MV及拔管后≤48 h时间段内发病者,但有人将其定为MV 24 h后或者并不包括拔管后近期发病者[1,2].VAP的累积发病率为18%～60%,归因病死率为24%～54%[3].VAP患者的病死率增加,住院时间延长和医疗费用...

《中国呼吸与危重监护杂志》征订启事

重症监护室中的胸膜合并症

关键词: 患者  胸膜疾病  重症监护室  合并症  不典型  胸部x线片  早期发现  病情变化  征象  

据报道,美国内科重症监护病房(MICU)62%患者伴胸腔积液[1],机械通气者并发气胸亦较常见.但由于收入MICU的患者病情均较重,其胸膜疾病的临床表现和胸部X线片征象均不典型,故易漏诊.了解MICU患者伴发胸膜疾病的特点,有利于早期发现病情变化,及时治疗.

慢性阻塞性肺疾病研究进展——2004年美国胸科学会年会综述

关键词: copd  美国胸科学会  慢性阻塞性肺疾病  研究进展  大会  综述  流行  年会  会议论文  发表  

2004年美国胸科学会(ATS)年会于5月21～26日在Orlando举行.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是众多学者关注的焦点,大会共收到论文6 810篇,其中涉及COPD的979篇,以COPD为主题的470篇.大会中Rochester教授综述了COPD近一年来的研究进展(clinical year in review:COPD),资料来源于近一年已发表的论文和会议论文.本文对COPD的流行病学、自然病程、细菌和病毒...