中国呼吸与危重监护杂志

TORCH研究及其后续分析对临床实践的启示

关键词: torch  临床实践  慢性阻塞性肺疾病  慢性炎症反应  copd  气流受限  社会负担  gold  

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在全球的患病率和死亡率均高居不下，并有不断增长的趋势，由此带来了沉重的经济和社会负担。2011年《COPD诊断、管理和预防的全球策略》（以下简称“GOLD策略”）更新内容中，将COPD定义为一种可防可治的常见疾病，以持续性气流受限为特征。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加...

中国医师协会呼吸医师分会第三届委员会全体会议在广州召开

关键词: 中国医师协会  委员会  呼吸  会议  广州  资格审查  委员组成  殷大奎  

2012年11月1日，中国医师协会呼吸医师分会第三届委员会全体会议在广州召开。中国医师协会殷大奎会长，会员部相关领导和来自全国各省市自治区的165位委员出席了本次会议。根据中国医师协会的要求，第二届委员会的任期将在2012年截止。按照总会的要求，呼吸医师分会第三届委员会改为席位制。经过各地分会推荐、资格审查、个人述职等程序，共由20...

无创正压通气在急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征中的随机对照研究

关键词: 无创正压通气  急性肺损伤  急性呼吸窘迫综合征  随机对照试验  

目的探讨无创正压通气（NPPV）治疗急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）的疗效及影响成败的相关因素。方法28例ALI／ARDS患者随机分为对照组和NPPV治疗组，所有患者在基础疾病治疗的基础上，对照组采用文丘里面罩吸氧，NPPV治疗组应用NPPV进行呼吸支持。动态观察治疗后的变化，评估达到预设气管插管标准的病例数和相关的指标。结果NPPV...

在本刊可直接使用英文缩写的常用词汇

急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的动态变化与预后的关系

关键词: 急性呼吸窘迫综合征  血管外肺水指数  脉搏指示持续心排出量监测  

目的分析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水（EVLW）与ARDS患者预后的关系。方法根据患者预后，将23例ARDS患者分为存活组（n=13）及死亡组（n=10）。连续3d利用PiCCO监护仪测定入选患者血管外肺水指数（EVLWI）的动态变化，并分析其与患者预后的关系。结果入院时存活组及死亡组患者除血乳酸水平外，其他动脉血气分析指标差异均无统计学...

腹腔压力对急性肺损伤家猪呼吸力学及血流动力学的影响

关键词: 腹腔内压  急性肺损伤  食管内压  跨肺压  心排出量  

目的探讨不同腹腔内压力（IAP）对急性肺损伤（ALI）家猪呼吸力学及血流动力学的影响。方法将8只家猪经耳缘持续静脉泵入油酸0．1mL／kg制作急性肺损伤模型，采用氮气气腹法制作不同腹腔压力模型，随机将IAP设置为0、15和25mmHg，即分为IAP0组、IAP15组和IAP25组，动态监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP），采用脉搏轮廓持续...

第十届中青年呼吸学者论坛征文通知

关键词: 中青年呼吸学者  征文通知  论坛  中南大学湘雅医院  中华医学会  中华医学杂志  委员会  呼吸病  

由中华医学会《中华医学杂志英文版》主办、中华医学会呼吸病学分会青年委员会协办、中南大学湘雅医院承办的第十届中青年呼吸学者论坛，定于2013年6月在长沙市召开。论坛由王辰教授担任主席，胡成平教授担任执行主席。

血管紧张素转化酶2在海水淹溺诱导大鼠急性肺损伤中的作用

关键词: 血管紧张素转化酶2  海水淹溺  肺水肿  白细胞介素8  

目的探讨血管紧张素转化酶2（ACE2）在海水淹溺诱导大鼠急性肺损伤（PE－SWD）中的治疗作用。方法24只Wistar大鼠随机分为三组：手术对照组（C组）、海水淹溺组（S组）和ACE2治疗组（T组）。S组用气管吸入海水法建立模型；C组除不吸入海水外，其他处理同S组；T组在海水吸入后，立即给予腹腔注射重组大鼠ACE20．1mg／kg。于术后3h取大鼠腹腔动脉...

90例人类免疫缺陷病毒阴性宿主原发性肺隐球菌病的诊断分析

关键词: 肺隐球菌病  诊断  乳胶凝集试验  

目的分析原发性肺隐球菌病（PC）的临床特点和诊断方法。方法回顾性分析2006年1月至2011年3月期间南方医院及广州医学院第一附属医院确诊的人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性PC资料。结果共90例HIV阴性PC患者纳入分析。年龄19～71岁，平均（46．3±12．4）岁。临床症状较轻，体征不明显。CT表现多样，结节／肿块型最常见（57．78％），多位于右肺及下...

侵袭性肺真菌感染的临床与病原学分析

关键词: 侵袭性肺真菌感染  临床分析  诊断  治疗  预后  

目的探讨侵袭性肺真菌感染的流行病学特点、易患因素、影像学特征、诊断、治疗和预后。方法应用回顾性调查的方法对2005年1月至2012年2月非重症监护室经病理诊断为肺真菌病患者90例进行分析。结果90例患者中，病原体分布占前4位的为曲霉、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌，所占比例分别为62．2％、20．0％、6．7％及6．7％。其中96．7％（87／90）的...

气管插管气囊咬断的紧急处理

关键词: 气管插管  气囊导管  紧急处理  机械通气患者  危重患者  呼吸衰竭  继发癫痫  病毒性脑炎  

气管插管行机械通气是近年来救治危重患者的重要手段之一，尤其是呼吸衰竭（简称呼衰）患者的救治。本科室2011年8月收治1例病毒性脑炎继发癫痫后出现呼吸衰竭行气管插管机械通气患者，在癫痫发作时咬断气管插管气囊导管，采用积极补救，避免了重新插管，现报道如下。

肺内同时性多原发癌的临床诊断与治疗

关键词: 肺癌  同时性多原发癌  诊断  治疗  预后  

目的总结5例肺内同时性多原发肺癌诊断和治疗经验。方法对经病理证实的肺内同时性多原发肺癌5例进行临床回顾性分析。结果肺内同时f生多原发肺癌的发生率占上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科住院同期肺癌的0．21％；其中男4例，女1例；发病年龄为44—75岁，平均年龄为60．2岁。5例患者均行手术治疗。对4例双侧同时性多原发肺癌患者分期进行...

网上投稿注意事项

关键词: 网上投稿  稿件  系统  附件  

当点击“我要投稿”后，不论投送成功与否，系统会自动给该稿件一个编号。当稿件投送成功以后，该稿件将在“已投稿”里，如在“草稿箱”里，则说明未投送成功。请点击稿件名称右边类似于笔记本的图标，根据提示一步一步的往下走，加了★的地方必填；如果单位证明材料选了附件的，请务必记得粘上附件；请注意系统提示的字数，尤其注意标题或作者...

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞的变化及其与胰岛素抵抗的关系

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  调节性t细胞  胰岛素抵抗  流式细胞术  

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者外周血单个核细胞CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg）的变化，及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择79例AECOPD患者，根据肺功能进行疾病严重程度分级（Ⅰ级11例，Ⅱ级31例，Ⅲ级28例，V级9例）。42例健康体检者作为正常对照。检测空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FBG），计算胰岛素抵抗指...

急性纤维素性机化性肺炎两例报道及文献复习

关键词: 急性纤维素性机化性肺炎  社区获得性肺炎  发热  实变影  

目的提高对急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）的临床表现、胸部影像学表现及病理组织学的认识。方法对2例经过病理证实的AFOP患者的临床表现、影像学表现及病理资料，结合有关文献进行回顾性分析。结果2例患者均为男性，年龄分别48岁和43岁；临床主要表现有发热、咳嗽、活动后气喘、胸痛等。1例胸部CT表现为两肺多发小片状实变影，胸膜下分布为主...

早期乳酸清除率对呼吸衰竭患者预后评估的作用

关键词: 乳酸清除率  呼吸衰竭  预后  

目的探讨早期乳酸清除率对呼吸衰竭患者预后评估的作用。方法收集呼厥内科重症监护室（RICU）内入院时血乳酸升高的呼吸衰竭患者117例，检测治疗前、治疗后12h、24h、48h及72h动脉血乳酸值及动脉血气，计算12h乳酸清除率，并作入院时及入院后12h急性生理学及慢性健康状况评价II（APACHEII）评分。比较血乳酸恢复正常时间与患者预后的关系；比较...

肺动脉起源异常的CT动脉造影诊断

关键词: 肺动脉  ct动脉造影  

目的评价计算机断层成像（CT）动脉造影诊断肺动脉起源异常的临床价值。方法对经CT动脉造影诊断肺动脉起源异常的9例患者进行回顾性分析，其中男6例，女3例；年龄0．2—33岁，年龄中位数2．8岁。复习相关的文献资料，进一步与超声心动图结果对照。CT动脉造影检查采用连续容积扫描。结果9例患者均经CT动脉造影诊断，其中8例为右肺动脉起源异常，1...

作者署名规范

关键词: 作者署名  国际医学期刊编辑委员会  撰写论文  标准  国内  

国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）在作者身份的标准中明确规定，身为作者须符合以下3个条件：（1）参与研究的构思、设计或分析以及资料的解释；（2）撰写论文或参与论文重要内容的修改；（3）同意最后的修改稿发表。在国内还没有相应标准的情况下，国内作者可参照此标准执行。

文稿中须写成斜体的外文字符

关键词: 字符  外文  文稿  肺炎克雷伯菌  幽门螺杆菌  拉丁学名  大肠杆菌  生物学  

1．生物学中拉丁学名的属名和种名包括亚属、亚种、变种应斜体，例如大肠杆菌Escherichia coli、幽门螺杆菌Helibacter pylori、肺炎克雷伯菌Klebsilla pneumoniae。

“呼吸道疾病雾化疗法知识竞赛”线上海选圆满结束线下竞赛即将全面展开

关键词: 知识竞赛  呼吸道疾病  雾化疗法  上海  比赛  

2012年“呼吸道疾病雾化疗法知识竞赛”第一阶段比赛——网络海选赛7月底正式结束，来自全国十六个赛区的四百多家医院的2000多名参赛者参与了本次知识竞赛海选阶段的比赛，知识竞赛的第二阶段——初赛即将展开。

重症急性胰腺炎早期液体治疗与中转手术率的关系探讨

关键词: 重症急性胰腺炎  液体治疗  中转手术率  早期  

目的探讨重症急性胰腺炎患者早期液体治疗与中转手术率的关系。方法回顾性分析2005年7月至2010年6月华西医院ICU收治的重症急性胰腺炎患者，统计入ICU第一天、前两天及前三天累计液体平衡，分别根据四分位截断将患者进行分组，比较各组患者的人科基本情况，死亡率及中转手术率。结果共纳入患者208例，根据液体平衡的四分位截断值将患者分为〈25...

尿激酶治疗无包裹性结核性胸腔积液的Meta分析

关键词: 无包裹性结核性胸腔积液  尿激酶  抗结核治疗  meta分析  

目的系统评价胸腔内注入尿激酶对无包裹性结核性胸腔积液的疗效。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed数据库、循证医学评价数据库，中文文献检索时间为2000年至2012年2月，英文文献检索时间为1991年至2012年2月，并查阅纳入研究中的参考文献来补充。纳入所有研究为尿激酶治疗...

2012年国家级继续教育项目——《介入肺脏病学手把手学习班》通知

关键词: 国家级继续教育项目  介入诊疗  浙江大学医学院附属第二医院  学习班  肺脏  病学  临床医生  实用技术  

为了提高呼吸科及相关专业临床医生对介入肺脏学的认识，促进同行间的交流，让更多的医生熟悉和掌握呼吸介入诊疗的实用技术，浙江大学呼吸疾病研究所一浙江大学医学院附属第二医院（以下简称浙医二院）将于2012年12月21日至23日在杭州举办国家级继续教育项目——《介入肺脏病学手把手学习班》（项目编号2012-03-02．187）。

肺栓塞合并矛盾性栓塞国内文献分析：附一例报告

关键词: 肺栓塞  矛盾栓塞  卵圆孔未闭  

目的综合分析国内肺栓塞合并矛盾栓塞的临床情况，提高对矛盾性栓塞的认识。方法通过检索“万方医学文献数据库”有关肺栓塞合并矛盾性栓塞或反常栓塞的国内文献，结合达州市中心医院收治的1例病例，汇总分析相关临床资料。结果国内文献报道肺栓塞合并矛盾性栓塞患者共51例，男27例，女23例，1例性别不详；年龄23—76岁。发生脑栓塞30例（58．8...

骨化性气管支气管病临床分析

关键词: 骨化性气管支气管病  临床特征  诊断  纤维支气管镜  治疗  

目的探讨骨化性气管支气管病（TO）的临床特征、诊断及治疗。方法对国内1999年至2012年报道的74例TO进行回顾性分析，总结TO的临床特征、影像学、纤维支气管镜下表现、组织病理结果、诊断及治疗方法。结果TO发病年龄在45岁左右，男性发病率较高。临床表现元特异性，主要为咳嗽、咳痰及活动后气促。胸片一般无提示意义；CT对本病具有初步诊断的作...

早期乳酸清除率对重症感染患者预后的评估研究

关键词: 早期乳酸清除率  重症感染  脓毒症休克  预后  

目的分析早期乳酸清除率对重症感染患者预后的临床评估价值。方法选取2009年1月至2011年12月收治的248例重症感染患者为研究对象进行回顾性分析。根据患者转归分为生存组和死亡组，比较两组一般资料、APACHEⅡ评分、脓毒症休克发生率、初始血乳酸浓度和治疗6h的乳酸清除率差异。根据乳酸清除率水平分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，比较两组...

纵隔Castleman病一例报告及文献复习

关键词: castleman病  纵隔淋巴结肿大  文献复习  淋巴组织增殖性疾病  血管滤泡性淋巴组织增生  巨大淋巴结病  临床表现  原因不明  

Castleman病为一种较少见、原因不明的不典型淋巴组织增殖性疾病，又称血管滤泡性淋巴组织增生、巨大淋巴结病或血管瘤性淋巴错构瘤。由于缺乏特征，临床表现多样，加之临床少见，故本病误诊和漏诊率均较高。我们总结了我科近期收治的1例以纵隔淋巴结肿大为临床表现的Castleman病例并复习了有关文献，旨在加强对Castleman病的认识，提高对该病的...

2011年美国胸科学会成人肺部与重症患者真菌病治疗指南解读

关键词: 肺部真菌感染  美国胸科学会  肺真菌病  治疗指南  重症患者  成人  解读  重症监护患者  

2011年美国胸科学会（ATS）真菌工作组了成人肺部和重症监护患者真菌感染的治疗的官方文件，对成人肺真菌病的治疗制剂及措施进行了系统的综述，对呼吸和重症医学科临床医师的指导意义较大。2011年肺部真菌感染指南涵盖真菌治疗药物及其特点、肺部常见真菌和少见真菌病的治疗，内容丰富，限于篇幅，将其中主要内容简介如下。

NALP3炎性体在急性肺损伤中的研究进展

关键词: 急性肺损伤  炎性  呼吸衰竭  呼吸功能不全  lung  严重创伤  致病因素  非心源性  

急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是指由严重创伤、感染、休克等多种非心源性致病因素所导致的急性进行性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。ALI是常见的呼吸危重症，也一直是呼吸危重症医学界研究的难点和热点。关于AU的发病机制、治疗手段的研究虽已经取得了一些进展，但是其发病率及死亡率仍然居高不下，

《中国呼吸与危重监护杂志》2012年主题词索引