关键词：脓毒症 外周血单核细胞 

摘要：目的 观察革兰阴性菌感染的非重症及重症脓毒症患者内毒素（LPS）刺激后外周血单核细胞炎性因子分泌及TLR4的表达.方法 以我院ICU革兰阴性菌感染所致脓毒症52例患者为研究对象,28例非重症脓毒症患者,24例重症脓毒症患者,选取30例健康对照者.所有人均晨起空腹采血,分离外周血单核细胞,将细胞加入1 μg/mL细菌LPS培养24 h后流式细胞仪检测单核细胞表面TLR4的表达,同时应用放射免疫法测定外周血单核细胞培养液中TNF-α、IL-10的浓度.结果 ①重症脓毒症患者单核细胞培养上清液中TNF-α的浓度低于非重症脓毒症患者及健康对照组（P〈0.05）,但IL-10浓度高于其他两组（P〈0.05）,IL-10/TNF-α比值明显高于非重症脓毒症患者及健康对照组（P〈0.01）.②三组患者外周血单核细胞LPS刺激后,细胞表面TLR4表达差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 重症脓毒症患者外周血单核细胞体外给予LPS刺激后,促炎因子表达较非重症脓毒症组下降,且伴有抗炎因子表达的上调,IL-10/TNF-α比值明显升高,显示重症脓毒症患者存在更加严重的免疫抑制现象,但这种现象不能单纯用细胞膜表面TLR4的表达解释,其可能存在更复杂的机制.

中国急救医学杂志要求:

{1}图表随正文列出，每幅图表应冠有图题和表题，说明性的文字应置于图（表）下方注释中，表格统一使用三线表（顶线、表头线、底线）。

{2}本刊同时进行数字发行，作者如无特殊声明，即视作同意授予我刊及我合作网站信息网络传播权。

{3}未正式出版资料不能作文献引用。

{4}摘要应准确概括全文，篇幅为200-300字，关键词以3-5个为宜。

{5}如论文涉及的是有关基金项目的研究内容，请写明：基金或资助机构的名称，项目编号。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社