对比剂诱导急性肾损伤精细化预防策略的研究进展

陈汉川; 何浩铭; 何晨; 严晗; 王孙蓥; 陈希男; 朱鹏立; 郭延松; 林开阳 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院心内三科; 福建福州350001; 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院老年科; 福建福州350001; 福建省临床老年病研究所

关键词:对比剂诱导急性肾损伤 预防 水化 经皮冠状动脉介入治疗 介入放射学 

摘要:对比剂诱导急性肾损伤(contrast-induced acute kidney in jury,CI-AKI)也称为对比剂肾病(cont rast-induced nephropathy,CIN),是对比剂使用后常见的并发症。随着放射学和心脏病学的发展,越来越多的患者接受CT检查和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)。由于对比剂的使用越来越普遍,伴随而来的是CI-AKI这一严重并发症的增加。CI-AKI的发生会延长患者住院时间,增加医疗费用,增加透析、死亡等风险,严重影响患者健康,加重社会经济负担。然而,目前临床上针对CI-AKI尚缺乏有效的治疗手段,预防显得尤为重要。目前公认的有效预防CI-AKI的策略主要是充分水化和减少对比剂用量,然而其在临床中的应用还不够“精细化”。

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