经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗老年肝癌患者的疗效分析

王红坡 杨瑞民 李玉侠 崔红凯 张希中 张铭秋 新乡医学院第一附属医院影像中心 河南卫辉453100

关键词:栓塞 治疗性 冷循环微波刀治疗 老年人 癌 

摘要:目的探讨经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗(TACE-PPMCT)老年肝癌患者的疗效。方法对44例60岁以上原发肝癌患者(原发灶44个伴16个转移灶)行TACE1周后,在CT引导下行PPMCT,术后1个月行CT增强和DSA造影。观察术中、术后并发症的发生情况,比较治疗前后肿瘤直径的变化、AFP水平变化;术后随访6~18个月。结果除1例患者术中出现窦性心动过缓外,未见其他术中及术后并发症。术后1个月44个原发灶中36个完全坏死(81.82%),6个不完全坏死(13.64%),2个部分坏死(4.54%);16个转移灶中12个完全坏死(75.00%)。术前AFP升高的32例患者中30例术后AFP下降,其中22例降至正常;另2例术后AFP升高。随访6~18个月,生存44例,复发转移8例,其中6例为术后12个月内出现。结论 TACE-PPMCT治疗老年原发性肝癌创伤小、并发症少、安全,疗效可靠。

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