中国交通医学杂志

蛋白质组学及蛋白质芯片在肿瘤研究中的应用前景

关键词: 肿瘤  蛋白质组学  蛋白芯片  

肿瘤是由环境和遗传因素相互作用的多基因、多蛋白质参与的疾病，研究主要集中在肿瘤相关基因的克隆和功能分析、信号传导通路以及细胞周期调控等三大领域。蛋白质是生命活动的执行者和体现者，研究不同时期、不同条件下细胞内蛋白质的变化，具有重要价值。蛋白质组学（proteomics）和蛋白质芯片技术，可全面、动态、定量地分析比较正常与癌变标...

原发性肝细胞癌复发及其预防

关键词: 原发性肝细胞癌  复发  预防  

原发性肝细胞癌（肝癌）无论是接受手术根治性切除，或是接受局部消融术治疗，术后复发均是最大的问题。肝癌根治性切除后5年复发率为32．5％～61．5％，无病生存率为16．0％-38．6％。意大利一组67例代偿性肝硬化合并直径小于或等于5cm肝癌射频消融后12、24和30月局部复发率分别为22％、38％和44％。我院自2000年起应用氩氦冷冻消融共治疗肝癌5...

非小细胞肺癌内科治疗新进展

关键词: 非小细胞肺癌  化学治疗  进展  

化疗在非小细胞肺癌（NSCLC）内科治疗领域中主要用于肺癌术后辅助化疗、术前新辅助化疗、肺癌手术后复发治疗、多学科治疗中全身治疗和进展期肺癌的姑息治疗。

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乳腺癌癌前病变的病理学研究进展

关键词: 乳腺癌  癌前病变  乳腺增生症  

近20年来乳腺癌发生率和死亡率增长较快。欧美国家乳腺癌发病率为（60～80）／10万，是最常见的癌症死亡原因。我国虽是低发地区，但近年来也呈明显上升趋势。因此，了解乳腺癌的病因和癌前病变，避免乳腺癌的发生十分重要。上世纪末提出“乳腺癌多阶段发生模式”，为延缓、阻断、甚至逆转癌前期状态提供了理论依据，但关于哪些病变属于乳腺癌的...

拓扑替康对人卵巢癌顺铂耐药细胞株作用的研究

关键词: 拓扑替康  卵巢癌  细胞凋亡  凋亡相关蛋白  

目的：探讨拓扑替康（TPT）在体外诱导人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780／DDP凋亡的作用及其对凋亡相关蛋白表达的影响。方法：应用TPT诱导人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780／DDP凋亡，运用MTT法、透射电镜、DNA凝胶电泳检测和观察TPT对人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780／杀伤效应、凋亡形态、生物特性。采用Western blot印迹杂交法以检测TPT对凋亡相关蛋白b...

肝癌中PTEN基因及蛋白表达的意义

关键词: 肝癌  pten基因  免疫组织化学  

目的：研究肝癌中PTEN基因mRNA和蛋白的表达与肝癌病理之间的关系。方法：应用RT—PCR法检测28例肝癌组织和对应的癌旁组织中PTEN基因mRNA表达，并通过电泳凝胶图像系统分析其相对表达量。同时采用免疫组化方法检验51例肝癌石蜡切片中PTEN蛋白表达（其中包括与28例新鲜组织相对应的标本）。结果：RT-PCR检测PTEN mRNA表达率肝癌中为35．71％，癌...

肝细胞癌组织中PTEN蛋白表达的意义

关键词: 肝细胞癌  pten基因  免疫组织化学  

目的：探讨肝癌组织中抑癌基因PTEN蛋白表达的意义。方法：应用免疫组织化学S-P法检测37例肝细胞癌及相应的癌旁组织与6例正常肝组织中PTEN蛋白的表达情况，分析HCC中PTEN蛋白表达与各临床病理特征关系。结果：PTEN蛋白在正常肝组织及HCC癌旁组织中表达高于癌组织，差异有显著性（P〈0．05），但正常肝组织与癌旁组织表达无显著性差异（P〉0.05...

乳腺癌组织中E-选择素及其配体的表达及临床意义

关键词: 乳腺肿瘤  预后  

目的：探讨乳腺癌组织中E-选择素（E—selectin）及其配体sLe—X（Sialyl Lewis-X）的表达状况及其与肿瘤分化、转移及预后的关系。方法：采用免疫组化技术检测56例乳腺癌及癌旁组织中E-Selectin和sLe-X的表达，分析其表达水平与淋巴转移及临床病理特征之间的关系。20例乳腺纤维瘤标本为对照。结果：E-选择素和sLe-X在乳腺癌组织、癌旁组织、乳...

雌激素受体表达不同的乳腺癌组织中Maspin蛋白的表达

关键词: 乳腺肿瘤  maspin蛋白  雌激素受体  预后  

目的：探讨在雌激素受体（ER）表达不同的乳腺癌组织中肿瘤抑制基因Maspin的表达变化。方法：采用免疫组化SP染色检测40例乳腺癌组织中Maspin蛋白的表达情况。结果：Maspin蛋白在ER阳性表达的乳腺癌组织中的高表达率为45．8％（11／24），在ER阴性表达的乳腺癌组织中的高表达率为12．5％（2／16），两者有显著性差异（P〈0．05）。结论：在ER表...

垂体腺瘤中PTEN蛋白的表达及其临床意义

关键词: 垂体腺瘤  pten蛋白  免疫组织化学  

的：探讨抑癌基因PTEN蛋白在垂体腺瘤中的表达及其与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法：应用免疫组化（S-P法）检测59例垂体肿瘤与4例正常脑组织中PTEN蛋白的表达情况。结果：PTEN蛋白在4例正常脑组织中全部表达，非侵袭性垂体腺瘤中PTEN蛋白表达高于侵袭性垂体腺瘤，具有显著性差异（P〈0.01），在不同功能类型的垂体腺瘤之问无明显差异（P〉0．05）...

人肝癌及癌周肝内C-myc基因蛋白表达的研究

关键词: 肝癌  免疫组化  

目的：探讨C—myc基因蛋白在肝癌及癌周肝内的表达与肝癌术后复发的关系。方法：应用免疫组化方法，在58例肝癌存档石蜡切片上标记和观察C—myc基因蛋白的表达。结果：C—myc基因蛋白在肝癌组织及其癌周肝组织中的阳性率分别为68．97％（40／58）及65．52％（38／58）。表抗阳性的肝癌及癌周阳性表达分别为70．27％（26／37）、67．57％（25／37...

氩氦刀冷冻治疗肺癌508例临床分析

关键词: 肺癌  冷冻消融  

目的：观察氩氦刀冷冻治疗不能手术切除的肺癌的效果和并发症。方法：对508例肺癌患者采用CT、B超引导下或开胸手术行氩氦刀靶向冷冻治疗，观察治疗效果及并发症。结果：5cm以下肿瘤冰球覆盖面积平均98％，5cm以上肿块冰球覆盖面积平均90％。101例侵犯胸壁患者冷冻后82例（81．2％）疼痛缓解，随访206例患者，1年生存率原发性肺癌Ⅰ期100％（8／...

光动力联合经皮氩氦系统冷消融治疗非小细胞性阻塞性肺癌

关键词: 非小细胞性肺癌  光动力疗法  氩氦系统  冷消融  

目的：研究联合应用光动力疗法和经皮氩氦系统冷消融，对不能切除性非小细胞性阻塞性肺癌的治疗价值。方法：对因为肿瘤局部进展（按TNM分期为Ⅲb期），或因肺功能差（严重阻塞性肺疾病），被认为是不能切除性的非小细胞性阻塞性肺癌患者41例，先予静脉注射光敏剂Photofrin 2mg／kg或血卟啉5mg／kg，48和72小时在支气管镜下输入630nm红色激光照...

经皮埋置^125碘籽治疗进展型胰腺癌效果观察

关键词: 胰腺癌  放射治疗  

目的：研究经皮埋置^125碘籽对不能手术切除性（进展型）胰腺癌的治疗价值。方法：在B超监视下，经皮穿刺植入^125碘籽于胰肿瘤内。按肿瘤大小，植入30—80粒，放射活性15—40mC。结果：13例均为不能手术切除（进展型）胰腺癌，经^125碘籽局部埋置后，9例（69．2％）腹痛改善，5例（38．5％）腹痛几乎完全消失；7例（53．8％）肿瘤缩小；中位生...

显微手术切除垂体腺瘤疗效与手术入路选择

关键词: 垂体腺瘤  显微手术  手术入路  

目的：探讨垂体腺瘤显微手术入路与疗效的关系。方法：对51例垂体腺瘤患者，分冠切额下入路、翼点入路和单鼻孔经蝶窦入路3组，分析治疗效果和随访情况。结果：随访3—36个月，平均25个月。全切肿瘤并同时保护好垂体柄者46例，其余均行近全切。总体全切率90．20％（46／51），额下入路组83．33％（10／12），翼点入路组83．33％（5／6），单鼻孔...

高龄肺癌患者围手术期处理

关键词: 高龄  肺癌  外科手术  围手术期处理  

目的：分析高龄肺癌的围手术期处理方法及治疗效果。方法：对1998—2003年手术治疗54例高龄肺癌患者的围手术期处理进行分析。结果：术后病理报告：鳞癌31例，腺癌16例，未分化癌7例。术后呼吸系统并发症19例，心血管系统并发症9例，切口感染2例，死亡2例。结论：正确的围手术期处理，是高龄肺癌患者手术成功的重要保证。

胃癌根治术175例临床分析

关键词: 胃肿瘤  淋巴结  胃切除术  

目的：提高进展期胃癌手术治愈率。方法：回顾性分析1994—2004年我院施行的胃癌根治术175例。结果：早期胃癌16例（9．14％），进展期胃癌（90．86％）。D2术122例，D3术53例。D2术5年生存率31．5％（28／89），133术5年生存率43．2％（19／44）。结论：选择性施行D3术对提高进展期胃癌生存率是合理和必要的。

超选择化疗栓塞在治疗原发性肝癌中的应用

关键词: 肝细胞癌  碘油  栓塞  介入治疗  

目的：探讨超选择化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌的效果。方法：对31例肝癌患者采用微导管超选择技术插管至靶血管，行化疗栓塞同时加用白介素-2。结果：术后患者恢复较快，肝功能变化轻微，6个月、1年、1年6个月、2年、2年6个月生存率分别为100％、77．4％、51．6％、25．8％、16．1％。结论：超选择化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌，疗效确切，副作用...

L—OHP联合5-Fu、CF治疗结直肠癌术后转移30例

关键词: 奥沙利铂  亚叶酸钙  结直肠癌  联合化疗  

目的：观察联合化疗方案治疗结直肠癌术后复发、转移的疗效。方法：使用奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙联合化疗治疗结直肠癌术后复发转移患者30例，观察近期疗效和不良反应。结果：完全缓解4例，部分缓解14例，总有效率为60．0％（18／30），不良反应主要有白细胞下降、恶心、呕吐和感觉神经毒性（Ⅰ～Ⅱ度）。结论：奥沙利铂联合化疗方案治疗...

肾上腺嗜铬细胞瘤手术期护理特点

关键词: 嗜铬细胞瘤  手术期护理  

嗜铬细胞瘤手术切除效果较好，但手术风险大，术前准备必须充分，手术期护理也非常重要。我院1999年以来，为27例肾上腺嗜铬细胞瘤患者作了肿瘤摘除手术，无1例发生意外，取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。

放射性食管炎护理体会

关键词: 食管癌  放射性食管炎  护理  

放射治疗对食管癌效果肯定，尤其是颈段和上胸段食管癌因手术难度较大，更为首选。但放疗期间不良反应重，特别放射性食管炎发生率高达54．5％，给患者带来痛苦。我科2004年8月-2005年6月对食管癌84例进行放射治疗，对伴发放射性食管炎60例精心治疗和护理，疗效满意。

温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠白细胞介素-1α表达的影响

关键词: 实验性自身免疫性甲状腺炎  细胞因子  

目的：研究温肾方对大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）白细胞介素-1（IL-1）的影响。方法：通过RT—PCR方法对SD大鼠EAT甲状腺组织IL-1进行测定，了解温肾方等对EAT的干预机制。结果：EAT大鼠的IL—1水平明显高于温肾方组、雷公藤组、对照组（P〈0．05）。结论：温肾方可能通过对IL-1的抑制而对EAT起到预防及治疗作用。

山茱萸中熊果酸的分离提取研究

关键词: 山茱萸  分离  熊果酸  

目的：研究山茱萸科植物山茱萸的化学成分。方法：利用硅胶柱等色谱方法进行化学成分的分离纯化，根据理化常数和光谱数据进行结构鉴定。结果：得到3个化合物，对其中的一个化合物进行了分析。准确鉴定为熊果酸。结论：熊果酸能从山茱萸中成功分离。

乙肝病毒基因分型及其临床意义

关键词: 乙型肝炎病毒  基因型  聚合酶链反应  

目的：探讨南通地区乙肝病毒（HBV）基因型分布状况及其临床相关性。方法：选择南通地区HBV—DNA阳性者200例，其中乙肝表面抗原携带者（ASC）28例，慢性乙型肝炎（CHB）89例，重型肝炎（FHF）26例，肝硬化（LH）30例，肝细胞癌（HCC）27例，采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型。结果：200例中B型51例（25．5％）。C型141例（70．5％）...

乙型肝炎患者血清IL-18水平的检测及其临床意义

关键词: 乙型肝炎病毒  

目的：探讨IL-18在乙型肝炎病毒（HBV）感染中的作用。方法：用ELISA法测定107例HBV感染者和20例健康者血清中IL-18水平，荧光定量PCR法测定44例慢性肝炎患者血清中HBV DNA含景。结果：病毒性肝炎患者血清IL-18水平均高于正常对照组（P〈0．01）。在轻、中、重度慢性乙型肝炎及重型肝炎各组间血清IL-18水平存在显著性差异，（F=19．49，P〈0．00...

补肾健脾法对少精子症患者性激素水平的影响

关键词: 少精于症  补肾健脾法  性激素  

目的：观察补。肾健脾法对少精于症患者精液质量、血清和精浆性激素水平的影响。方法：观察42例患者应用补。肾健脾法，辨病与辨证相结合治疗3个月后精液质量、血清、精浆性激素水平的变化。结果：治疗后患者精于密度上升，精于活率提高、活力增强、畸形率降低，与治疗前比较，差异有显著意义；治疗后血清、精浆、FSH、LH、T水平与治疗前比较均...

拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎临床分析

关键词: 拉米夫定  美能  慢性乙型肝炎  

目的：观察拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：140例慢性乙型肝炎患者分成3组，A组为单用拉米夫定组（n=50），0．1mg，每日1次；B组为单和美能组（n=41），静脉滴注80-100mg／d，ALT降至正常后。口服美能片剂，2片，每日3次；C组为拉米夫定联合美能组（n=49）。剂量方法同上。疗程均为6个月，观察临床症状、体征、肝功能、病...

南通地区健康成人脉冲振荡法呼吸阻抗测定结果

关键词: 脉冲振荡法  呼吸阻抗  粘性阻力  肺功能  

目的：研究脉冲振荡法（IOS）各指标测定本地区呼吸阻抗的正常值及其临床意义。方法：使用德国耶格公司Master Screen PFT肺功能测试系统对120例健康成人进行测定。用IOS潮气呼吸法测定呼吸总阻抗（Zrs）、粘性阻力（R）、周边弹性阻力（X5）、5Hz、20Hz时气道阻抗（R5、R20）、响应频率（Fres）、中心阻力（Rc）、周边阻力（Rp）。结果：经检验...

彩色多普勒对肝硬化门静脉系统血流动力学的检测意义

关键词: 肝硬化  彩色多普勒超声  门静脉血流动力学  上消化道出血  

目的：观察彩色多普勒对肝硬化患者门静脉系统血流动力学的检测意义，探讨与上消化道出血的关系。方法：对62例肝硬化患者于空腹行彩色多普勒超声探查门静脉系统。结果：肝硬化组的门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉直径增宽，血流速度显著下降；脾静脉血流量（Qsv）显著高于正常对照组（748．90±382．16ml／min、242．96±113．53ml／min，P〈0．01...

胃镜下高频电切治疗胃粘膜脱垂症53例效果观察

关键词: 胃镜  高频电切  胃粘膜脱垂症  

目的：观察胃镜下高频电切治疗胃粘膜脱垂症的效果及安全性。方法：选择53例胃镜诊断为胃粘膜脱垂且保守治疗无效的患者行内镜下高频电切治疗。结果：总显效率为86．8％；并发症：术中出血1例，无术后出皿及穿孔并发症发生。术后4周胃镜复查，被切局部糜烂12例，浅溃疡形成8例，经继续抑酸治疗4周后胃镜复查。创面愈合。结论：胃镜下高频电切治...

多烯康联合护肝片治疗非酒精性脂肪肝30例效果观察

关键词: 脂肪肝  多烯康胶丸  护肝片  

目的：评价多烯康胶丸联合护肝片对非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法：将68例非酒精性脂肪肝患者分为2组，观察组给予多烯康胶丸及护肝片治疗，对照组单用护肝片，治疗1疗程（3个月）。观察患者的临床症状、体征变化，并分别于治疗前和1个疗程后检测肝功能、血脂及肝脏B超。结果：服药1个疗程后，观察组总有效率为76．7％，显著高于对照组（53．3...

心脏起搏时不同部位的起搏参数对比分析

关键词: 缓慢心律失常  心脏起搏器  起搏参数  

目的：了解右室心尖部起搏和右室流出道起搏参数的差异，比较激素电极术中、术后的起搏电压阈值变化。方法：对23例缓慢性心律失常而安装永久心脏起搏器的患者术中3个部位起搏参数及1个月后起搏电压阈值进行测定。结果：右室心尖部起搏的感知比右室流出道高（P〈0．01）；右心耳起搏电压阈值比右室心尖高（P〈0．05）1个月后起搏电压阈值与术中...

舒张性心力衰竭80例临床分析

关键词: 舒张功能不全  心力衰竭  超声心电图  

目的：探讨舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）的临床特点及正确诊治。方法：回顾性分析80例DHF患者的临床资料。结果：DHF常见于冠心病（57．5％）及高血压病（55．0％）患者，临床表现以劳力性呼吸困难最常见，结合胸片、超声心动图检查可明确诊断。治疗以B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂...

老年糖尿病并发低血糖症34例临床分析

关键词: 老年  糖尿病  低血糖症  

目的：分析老年糖尿病并发低血糖症的临床特点及易患因素。方法：对34例老年糖尿病低血糖症临床资料进行回顾性分析。结果：34例均为2型糖尿病，血糖值0．5-2．8mmol／L，有明显心慌、出汗、乏力、饥饿感等症状20例，浅昏迷6例，偏瘫4例，抽搐5例，淡漠、精神异常3例，深昏迷1例。34例中用消渴丸10例（29．4％）。优降糖7例（20．6％）。治愈33...

瑞格列奈治疗老年2型糖尿病37例效果观察

关键词: 瑞格列奈  格列齐特  2型糖尿病  

目的：观察瑞格列奈对老年人轻中度2型糖尿病的治疗效果。方法：选73例60岁以上2型糖尿病患者，分瑞格列奈组与格列齐特组，均服药8周后复查空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和发生低血糖反应的次数。结果：两组血糖及糖化血红蛋白控制相似，瑞格列奈组空腹胰岛素较格列齐特组明显降低。低血糖反应次数也明显减少。结论：瑞格列奈...

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纤维素性支气管炎31例临床分析

关键词: 纤维索性支气管炎  支气管管型  纤维支气镜  

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎和成型支气管炎，迄今命名尚未统一。因其不是病因诊断，临床上常不重视。引起纤维素性支气管炎的病因很多，临床上以咯出纤维素支气管样管型为特征。我院1997-2005年共收治纤维素性支气管炎31例，在抗结核、抗炎、止血、止喘等治疗的基础上，用肾上腺皮质激素治疗，取得了满意效果。现就...

军团菌肺炎5例CT表现分析

关键词: 军团病  肺炎  体层摄影  x线计算机  

目的：了解军团菌肺炎的CT表现特点。方法：分析5例为经血清学证实的军团菌肺炎胸部CT表现特点。结果：CT扫描均为多叶段受累，表现为大片状及斑片状阴影，其中1例表现为游走性。3例伴胸腔积液及胸膜增厚。结论：军团菌肺炎CT表现呈多样性，以多叶段受累为特点，诊断须结合临床和血清学检查。

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸19例分析

关键词: 慢性阻塞性肺气肿  自发性气胸  老年人  

老年慢性阻塞性肺气肿易并发自发性气胸，起病急骤，病情凶险，若不及时诊断或处理不当，死亡率极高。现将我院1990～2005年收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸19例临床资料分析报告如下。