中国交通医学杂志是由南通大学主管，南通大学主办的一本省级期刊。
中国交通医学杂志创刊于1987，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 结肠癌 碱性鞘磷脂酶 鞘磷脂 神经酰胺
碱性鞘磷脂酶（alkaline sphingomyelinase,alk-SMase）是消化肠道中鞘磷脂的关键酶。当碱性鞘磷脂酶基因突变或去糖基化蛋白结构变化时其活性下降,鞘磷脂消化水解作用减弱,代谢活性产物减少,导致细胞增生、凋亡、炎症等失去调控,最终诱导癌症发生。有望通过对碱性鞘磷脂酶深入研究,能鉴定和确认突变型碱性鞘磷脂酶作为一种特异性更强、灵敏度更...
关键词: msct 正常 小肠 表现 小肠造影
目的：总结口服低张等渗甘露醇法MSCT小肠造影的正常表现。方法：回顾性研究20例在我院行MSCTE患者的影像资料,所有病例经临床及影像学诊断消化系统无明显病变,且排除恶性肿瘤、自身免疫性疾病、肝硬化、心功能衰竭、精神病以及碘过敏。使用Siemens Somatom Sensation 64层螺旋CT和370（370mgI/mL）静脉对比剂进行检查,后处理方法包括：多平面重...
关键词: 乳腺癌 早期诊断 彩色多普勒超声检查 钼靶x线摄影检查
目的：提高乳腺癌早期发现、早期诊断水平。方法：回顾性临床分析乳腺癌发病年龄、早期诊断方法、病理组织类型和手术方法。结果：162例早期乳腺癌均临床治愈出院,159例患者获随访,1年、3年生存率分别为100%、97.5%。结论：乳腺癌早期发现、早期诊断主要取决于临床医师检出≤2cm的乳块,辅以彩超和钼靶联合检查。
关键词: 早期帕金森病 多巴胺受体激动剂 普拉克索 美多巴 运动症状 非运动症状 左旋多巴类
目的：对普拉克索在早期帕金森疾病中的治疗作用进行综合全面地评价。方法：将早期帕金森病60例患者,按服不同的药物分为美多巴治疗组（30例）和普拉克索治疗组（30例）,在0年、0.5年、1、2年内比较2组运动症状及运动并发症、非运动症状及不良反应发生率。对2组采用统一评定相关量表进行评估。结果：在0.5年、1年、2年观察窗内,美多巴组的UPDRSI...
关键词: 腰椎间盘突出症 单侧入路 椎弓根螺钉 脊柱融合术
目的：评价经单侧行椎弓根螺钉固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：应用经单侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症,均行一侧椎板、关节突切除,椎间盘摘除,同侧椎弓根螺钉固定＋椎间融合术。对所有病例在术前1天和术后6个月及末次随访进行评分,包括采用腰腿痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）进行疼痛...
关键词: 胃肠功能障碍 胃肠功能衰竭 脓毒症 序贯器官衰竭评分
目的：评估脓毒症时胃肠功能障碍和衰竭与病情严重程度及预后的相关性。方法：收治严重脓毒症79例患者,分别于入院第1天、第3天及第7天采用胃肠功能障碍和衰竭评分（gastrointestinal dysfunction and failure,GIDF）系统评估胃肠功能;同时用序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment,SOFA）评分评估病情的严重程度,分析GIDF评分与SOF...
关键词: 昏迷 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥匹兹堡昏迷评分 全面无意识评分 昏迷量表
目的：评估不同昏迷量表在神经重症监护（NICU）内对急性昏迷患者1月内院内死亡率的预测价值。方法：在发病72h内记录昏迷患者60例的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分（GCS-P）、全面无意识评分（FOUR）,随访1月记录院内死亡率,使用Logistic回归,判断各量表与院内死亡率之间的关系。结果：Logistic回归分析发现GCS评分、GCS-P评...
关键词: 髌骨骨折 髌骨爪 骨折内固定
目的：探讨镊钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的效果。方法：对35例髌骨骨折患者采用切开复位髌骨爪内固定术治疗。结果：所有患者骨折均愈合,愈合时间7~9周,除粉碎性骨折外,早期即可活动,膝关节功能满意。术后随访6~24个月,优29例,良4例,可2例,优良率94.3%。无术后感染、排斥反应、骨块移位、髌骨爪断裂、松脱等并发症发生。结论：镊钛记忆合金髌...
关键词: 儿童 肱骨髁上骨折 手法复位外固定 牵引复位外固定
目的：探讨3种不同方法治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法：采用3种不同方法治疗小儿肱骨髁上骨折126例,手法复位外固定94例,牵引复位外固定12例,手术治疗20例。结果：126例中随访117例,随访时间1~5年,优92例,良14例,可10例,差1例。结论：手法复位外固定是儿童肱骨髁上骨折治疗的主要方法之一,但对肘关节肿胀严重,有水泡、摸不清肱骨轮廓,且...
关键词: 胫骨平台骨折 锁定钢板 内固定 微创
目的：探讨采用锁定钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对33例胫骨平台骨折采用解剖型锁定钢板结合微创内固定术进行治疗。结果：本组手术时间65~240分钟,平均120.2分钟。术中失血量50~400mL,平均151.5mL。所有病例获得随访6~24个月,平均愈合时间4.2个月。按Merchant评分：优12例,良18例,中3例。优良率90.9%。结论：对伴有移位...
关键词: 知觉品质现状 速度估计 深度知觉 方位知觉 长途客运驾驶员 普通驾驶员
目的：调查南通市长途客运驾驶员的知觉品质特征,为长途客运驾驶员心理选拔标准的制定及对准驾驶员的有针对性训练提供理论参考依据。方法：以南通市汽运公司长途客运驾驶员410例和普通驾驶员80例为被试对象。采用EP503A型深度知觉测试仪、EP507型空间知觉测试仪和LJ9101型速度估计检测仪进行测试。数据采用SPSS16.0进行统计分析。结果：（1）不...
关键词: 艾滋病病毒 性病门诊 梅毒 酶联免疫吸附法 蛋白印迹试验
目的：分析泰州市性病门诊男性就诊者艾滋病相关行为变化,及艾滋病病毒感染流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法：2010-2011年连续开展性病门诊男性就诊者综合监测,在监测期内以重复横断面调查的方法,对性病门诊男性就诊者人群进行问卷调查并采血。结果：2年间共监测性病门诊男性就诊者836例,检出HIV感染4例,感染率分别为0...
关键词: 妊娠 优生健康检查 出生缺陷 预防
目的：探讨孕前优生健康检查对预防出生缺陷发生的重要性。方法：通过询问病史、体格检查、实验室检查和影像学检查,对610对计划妊娠夫妇1 220例进行风险评估。结果：1 220例中病史异常107例（8.77%）,常规体格检查异常9例（0.74%）,其中唇裂2例,先天性心脏病3例,听力障碍2例,先天性白内障1例,中指缺失1例。生殖系统异常4例（0.33%）,其中女性1...
关键词: 腹水 恶性腹水 卵巢癌 肝硬化 结核性腹膜炎 系统性红斑狼疮
目的：探讨不明原因腹水患者的临床诊断与鉴别诊断。方法：收集腹水待查67例患者临床资料,行腹水常规、生化、ADA、腹水肿瘤标志物、找脱落细胞46例。或行PPD皮试、腹盆腔彩超、胃肠镜、自身免疫抗体谱、CT、MRI、腹腔镜、PET-CT等检查。结果：不明原因腹水67例中,恶性肿瘤32例（47.76%）,肝硬化16例（23.88%）,结核性腹膜炎13例（19.40%）,嗜酸...
关键词: 急性脑梗死 氯吡格雷 疏血通 全血高切粘度 全血低切粘度 血浆粘度 纤维蛋白原
目的：观察氯吡格雷联合疏血通治疗急性脑梗死效果。方法：将确诊为急性脑梗死患者分为观察组和对照组各32例。对照组使用氯吡格雷75mg/d,1天1次共14天;观察组在对照组基础上加用疏血通8mL,每日静滴1次。两组其他治疗相同。统计治疗前后疗效及血液流变学指标。结果：显效观察组27例（84.4%）,对照组12例（37.5%）,两组比较差异有统计学意义（P〈...
关键词: 结直肠息肉 结肠腺瘤 结肠腺癌 结肠镜 中青年患者
目的：探讨中青年结直肠息肉患者发病特点及结肠息肉-腺瘤-腺癌的演变情况。方法：以接受常规结肠镜检查中青年患者1372例为研究对象,分析各年龄、性别组人群结直肠息肉发病情况。结果：（1）1372例患者中256例（18.7%）检出结直肠息肉,其中男659例中检出142例（21.5%）,女713例中检出114例（16.0%）,男性息肉检出率显著高于女性（P〈0.05）。（...
关键词: 上消化道出血 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张 老年患者 社区人群
目的：探讨老年社区人群上消化道出血的病因及相关因素。方法：回顾性分析近3年来社区初发病的上消化道出血老年患者384例住院资料,对其病因及相关因素进行分析。结果：60岁以上的老年男性社区人群上消化道出血两大诱因为药物和饮食不当134例（47.52%）、饮酒为48例（17.02%）,老年女性以药物诱因比例最大40例（39.22%）。病因以消化性溃疡最多...
关键词: 急性脑梗死 运动功能障碍 头针运动疗法 体针康复疗法
目的：观察急性脑梗死患者应用头针运动疗法,与体针结合常规康复疗法在运动功能障碍的疗效差异,探讨治疗急性脑梗死后肢体功能恢复的更优方法。方法：将急性脑梗死后肢体瘫痪68例患者随机分为头针运动疗法组和体针康复组,每组34例。头针运动疗法组针刺顶中带、顶颞前斜带上1/5、中2/5（对侧）,并嘱患者用意识支配患侧肢体运动;体针康复组针刺肩...
关键词: 胃癌 多药耐药基因 实时荧光定量pcr 奥沙利铂 亚叶酸钙
目的：探讨外周血多药耐药基因1（MDR1）检测对晚期进展期胃癌疗效的预判价值。方法：采用实时荧光定量PCR法检测MDR 1在31例晚期进展期胃癌患者外周血中的表达。将患者分为MDR1高表达组16例及低表达组15例,两组均接受FOLFOX4方案化疗,比较两组患者疗效及生存期。结果：低表达组患者化疗有效8例（53.3%）,临床获益13例（86.7%）,均明显高于高表...
关键词: 消化性溃疡 幽门螺杆菌 序贯疗法
目的：评价两种序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的效果。方法：146例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各73例,两组均联合使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑,对照组和观察组分别采用10日和14日序贯疗法治疗。结果：观察组临床治愈率、Hp清除率及不良反应发生率为95.89%、94.52%和24.66%,与对照组的94.52%、93.15%...
关键词: 肺曲菌病 x线胸片 电子计算机断层扫描术 gms染色法 pas染色法
目的：了解肺曲菌病的临床和组织病理学特征。方法：肺曲菌病23例肺组织标本经10%中性甲醛固定,常规石蜡包埋,连续切片,HE染色及GMS和PAS特殊染色,光学显微镜下观察。结果：（1）胸部平片显示球形阴影7例,片状阴影5例,团块影5例,肺纹理紊乱2例。（2）病理结果：19例为肺叶切除,4例为肺段切除。巨检：手术切除标本切面见一囊性扩张12例,内壁光滑,...
关键词: 贲门周围血管离断术 胃镜 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血
目的：探讨贲门周围血管离断术中胃镜检查的临床价值。方法：回顾性分析42例贲门周围血管离断术术中胃镜检查者的临床资料。结果：贲门周围血管离断术中胃镜检查42例,诊断为食管胃底静脉重度曲张30例,食管胃底曲张静脉破裂出血6例,十二指肠球部溃疡出血1例,门脉高压性胃病出血2例,合并胃癌3例。结论：贲门周围血管离断术中胃镜检查可以明确上消...
关键词: 胰腺癌 胰十二指肠切除术 淋巴结转移 血管神经侵犯 梗阻性黄疸 生存率 中位生存期
目的：分析胰腺癌患者术后生存率,术后生存期比较,探讨影响预后的6个相关因素。方法：分析对患者预后产生影响的非重复特征性临床因素：性别、年龄、血清胆红素水平、血清白蛋白、术前黄疸持续时间、术中出血量、淋巴结转移、病理学类型、肿瘤浸润深度、肿瘤大小、CA19-9水平与患者生存情况。结果：PD术后中位生存时间为15.3个月,1、2、3年生存...
关键词: 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 一期缝合
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性、安全性及技术要求。方法：患者全麻后采用四孔法,按腹腔镜常规游离胆囊,以电凝钩切开胆总管前面腹膜,解剖出胆总管前壁,处理可能的出血。然后接入胆道镜行胆总管及肝总管、左右肝管探查。取石篮取石,泥沙样结石及炎性组织可予以经胆道镜冲洗。探查Oddis括约肌狭窄及梗阻情况,缝合...
关键词: 腹股沟疝 无张力修补术 传统修补术
目的：比较无张力修补术与传统修补术在治疗腹股沟疝中的临床效果。方法：腹股沟疝患者80例,其中传统组35例患者采用传统修补术;无张力组45例患者采用无张力修补术。比较两组患者平均手术时间、平均住院时间、平均恢复正常生活时间,观察术后患者疼痛情况;术后随访3年,记录第1、2、3年间复发病例,对比两组患者总复发率。结果：无张力组术后疼痛总...
关键词: 良性前列腺增生 经尿道双极等离子电切术 高危良性前列腺增生
目的：探讨行经尿道双极等离子前列腺电切术,治疗高危良性前列腺增生的安全性及临床疗效。方法：采用经尿道双极等离子前列腺电切术,治疗高危良性前列腺增生26例患者,针对患者手术耐受性、手术安全性及术后疗效进行分析。结果：一次性手术成功26例,手术时间55~105分钟,平均76分钟。切除前列腺组织28~74g,平均41.2g,术中出血100~350mL,平均110mL...
关键词: 前列腺粘液腺癌 前列腺根治性切除术 盆腔淋巴结清扫术 去势术 氟他胺
目的：提高对临床罕见的前列腺粘液腺癌（MC）的认识和诊疗水平。方法：7年间收治前列腺粘液腺癌4例,2例行前列腺根治性切除术＋盆腔淋巴结清扫术,2例给予去势手术及氟他胺抗雄激素治疗。结果：随访2-49个月,平均23个月,均存活,血清tPSA均低于0.2ng/mL。其中1例血尿消失;另1例骨转移病灶较前缩小,无骨痛,余患者复查ECT提示未见明显骨转移,血清前...
关键词: 膀胱结石 微创手术 肾镜 电切镜鞘
目的：探讨电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石的临床价值。方法：电切镜鞘结合肾镜微创治疗膀胱结石26例,麻醉显效后患者取截石位,行电切镜鞘与肾镜结合,经尿道顺利置入膀胱,行气压弹道碎石,碎石用Ellick冲洗器从电切镜鞘中冲出。术毕留置导尿管。结果：26例均一次性手术成功,无残余结石,无膀胱穿孔及明显出血,术后排尿通畅手术时间10~50min,平...
关键词: 高血压病 基底节 脑出血
目的：探讨经侧裂—岛叶入路显微治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法：取翼点为额颞瓣入路,磨钻磨平蝶骨嵴,弧形切开硬脑膜并悬吊。用尖刀挑开外侧裂顶部蛛网膜开放侧裂池放出脑脊液。沿额叶、颞叶间隙显露岛叶皮质,于无血管区用脑针刺入1cm达血肿腔,将岛叶切开1cm清除血肿。镜下电凝无出血后应用人工脑膜减张并严密缝合硬脑膜。结果：血...
关键词: 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜癌 下肢深静脉血栓
目的：探讨妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的高危因素、诊治及预防。方法：嘱患者绝对卧床休息,穿弹力袜,抬高患肢并制动,给予低分子肝素钙5 000U,脐周皮下注射,每日1次。阿司匹林50mg口服,每日3次。用药期间密切监测凝血功能及D-二聚体的变化。结果：经抗凝治疗后9例患者患肢肿胀逐渐消退,自觉症状明显减轻,治疗期间无1例出现肺栓塞,未发生继...
关键词: 病毒感染 心酶谱异常 左卡尼汀 果糖二磷酸钠
目的：观察左卡尼汀治疗小儿病毒感染所致心酶谱异常的临床效果。方法：病毒感染性疾病伴心酶谱异常患儿82例,随机分为观察组42例,对照组40例,在常规炎琥宁、利巴韦林等抗感染基础上观察组、对照组分别加用左卡尼汀和果糖二磷酸钠治疗。结果：观察组显效率和总有效率分别为88.1%和95.2%,对照组为50.0%和72.5%,两组显效率和总有效率比较,差异均具...
关键词: 毛细支气管炎 肝素 布地奈德 呼吸道雾化吸入法
目的：观察肝素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。方法：将毛细支气管炎64例患儿随机分组,对照组32例在常规治疗基础上,予布地奈德雾化吸入;观察组32例在常规治疗基础上,予肝素和布地奈德联合雾化吸入,观察疗效及不良反应发生情况。结果：（1）观察组显效19例、有效11例、无效2例,有效率93.75%,对照组显效7例、有效15例、无效10...
关键词: 毛细支气管炎 氧气驱动 高渗盐水雾化吸入法 婴幼儿
目的：探讨3%NaCl高渗盐水雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：随机将毛细支气管炎163例患儿分为观察组（高渗盐水雾化）84例和对照组79例,观察组综合治疗基础上加雾化吸入高渗盐水3mL,每日2次,疗程5~7天;对照组不应用高渗盐水。观察两组患儿临床症状、体征改善情况并比较平均住院时间。根据患儿病程,进一步将患儿分为≤3d组和〉3d...
关键词: 胃癌 胃底贲门癌 多层螺旋电子计算机断层扫描术 病理分期诊断
目的：探讨螺旋CT在胃癌诊断及T分期中的应用价值。方法：分析经病理证实胃癌35例CT检查资料并与术后病理结果进行对照。结果：胃癌35例中,胃底贲门部8例,胃窦部18例,弥漫浸润3例,胃小弯6例。其中有不同程度胃壁增厚或隆起33例,胃壁未发现明显异常2例,多层螺旋CT对胃癌病灶检查率为94.3%。胃癌螺旋CT与病理T分期诊断一致性为74.3%。结论：多层螺...
关键词: 类风湿性关节炎 骨质疏松症 x线检查 核磁共振检查
目的：分析总结类风湿性关节炎（RA）的影像特征,以提高对其的早期准确诊断。方法：分析临床确诊的45例类风湿关节炎（RA）患者的X线和MRI资料,对其影像学表现进行总结。结果：RA患者45例162个关节,X线平片检出阳性36例,病变关节132个（81%）,其中Ⅱ期5例,Ⅲ期26例,四期5例。45例中23例X线平片阴性或早期RA的36个关节MRI检查,检出病变关节32个（...
关键词: 原发性肝癌 氩氦刀冷冻消融术 肝动脉栓塞化疗术
目的：比较氩氦刀冷冻消融治疗联合肝动脉栓塞化疗术与单纯肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗原发性肝癌的效果。方法：43例原发性肝癌患者分为两组,对照组26例采用单纯TACE,观察组17例采用TACE联合氩氦刀冷冻治疗,两组在每个疗程结束后2月行强化CT和DSA检查。结果：两组治疗后总有效率分别为46.2%、82.4%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治...
关键词: 尿毒症 慢性肾小球肾炎 糖尿病肾病 腹膜透析 护理
目的：探讨做好腹膜透析患者的护理,提高生活质量,避免各种并发症发生的有效途径。方法 ：采用1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液,置管成功后由间歇性腹膜透析过渡到CAPD,每日透析液用量在6000~8000mL间,透析液葡萄糖浓度视超滤量、尿量及患者情况调节。对于因相同原因多次入院治疗的23例患者进行调查。结果：腹膜透析反复住院23例患者中,因容量负荷过...
关键词: 股骨头坏死 股骨头退行性病变 全髋关节置换术 老年患者 康复护理 量化训练
目的：探讨量化指标在全髋关节置换患者康复锻炼中的应用效果。方法：对全髋关节置换50例患者术后康复锻炼时进行评估,确定量化指标的内容,然后责任护士进行康复指导。结果：进行量化指标锻炼的患者康复依从性好,积极配合锻炼,提高了护患信任度,减少了并发症,肢体功能恢复快。结论：量化指标在全髋关节置换患者术后康复锻炼中应用,提高了患者康...
关键词: 喉癌 支撑喉镜下co2激光喉部分切除术 开放式喉小部分切除术 呼吸道护理 饮食护理 心理护理
目的：探讨未行气管切开的喉癌切除术后患者的护理措施。方法：声门型喉癌患者46例,分别采用支撑喉镜下二氧化碳激光喉部分切除术和开放式喉小部分切除术,术后密切监测血氧饱和度,多措施保持呼吸道畅通,有呼吸道护理,气道湿化、心理护理、饮食护理和口腔护理。结果：所有患者恢复良好,无1例发生术后窒息或出血,全部患者避免了术后气管切开,取得...
关键词: lars人工韧带 关节镜 前交叉韧带重建术 后交叉韧带重建术 手术配合
目的：总结应用LARS（ligament advanced reinforcement system）人工韧带重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）及后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）的手术配合,探索更为系统有效的手术配合方法。方法：总结32例LARS人工韧带重建前交叉韧带和（或）后交叉韧带的手术配合。结果：32例手术均顺利完成,手术时间1.0~2.5h,...
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