中国矫形外科杂志

业务领先 始于创新——记矫形外科专家李子荣教授

关键词: 骨科  矫形外科  科主任  中国医学科学院  医院  医科大学  主任医师  教授  中日  研究生院  

李子荣教授1944年12月生于江西南昌，汉族。1969年上海第一医学院(现上海医科大学)6年制医疗系毕业，后考取中国医学科学院研究生院骨科专业，获硕士学位。现任北京中日友好医院骨科主任、主任医师、北京医科大学教授、硕士研究生导师。

横突成形术治疗腰骶移行椎综合征

关键词: 腰骶移行椎  横突成形术  腰骶移行椎综合征  

目的：探讨腰骶移行椎综合征的临床和影像学特征，观察末位腰椎横突成形术治疗腰骶移行椎综合征的疗效。方法：回顾分析21例腰骶移行椎综合征患者的临床表现、影像学特征；手术切除移行椎增大并与骶／髂骨形成假关节的横突远端，保留其基底部。根据术后患者疼痛改善、功能状况及X线检查结果等评价横突成形术的疗效。结果：21例患者随访6个门～4...

读者来函

无内固定前路手术治疗腰椎滑脱症

关键词: 腰椎滑脱  椎体问融合  异体骨  自体骨  

目的：探讨不加任何内固定手术治疗峡部裂性腰椎滑脱的可行性，评估复位率、融合率以及疗效，以帮助无能力支付内固定物费用的患者。方法：选择Meyerding法Ⅱ°以内的峡部裂腰椎滑脱症36例，经前路腹膜外减压、复位，21例自体髂骨块2块，15例深低温异体骨圈复合自体松质骨，做椎体间嵌植融合，术后离床活动，支具外固定3～6个月。结果：35例随访1...

2005年中国矫形外科发展高层论坛暨第三届全国肢残矫治与康复研讨会征文通知

为积极推进我国肢体残疾(以下简称“肢残”)康复事业的可持续发展，由中国矫形外科杂志、中国残疾人康复协会肢残专业委员会、珠海市人民医院拟在2005年11月份，于珠海市共同举办“2005中国矫形外科发展高层论坛暨第三届全国肢残矫治与康复研讨会”。现征文如下：

腰椎间盘突出症评分分型方法的建立及临床应用

关键词: 腰椎间盘  突出  分型  

目的：建立腰椎间盘突出症的评分分型方法并将其应用于临床。方法：1993年1月～2003年1月．10年间共收治腰间盘突出症1127例，从疼痛、直腿抬高试验、CT表现、MRI表现、椎管造影5个方面进行总结，对这5个项目进行评分，根据严重程度每项评为1～3分，诊断时只需将得分最高的一项临床分和一项影像分相加，根据所得分(2～6分)将腰椎问盘突出症分为...

极外侧型腰椎间盘突出症显微内镜手术与开放手术治疗的比较

关键词: 极外侧型腰椎间盘突出症  显微内镜手术  微创脊柱外科  椎间盘切除术  

目的：比较显微内镜手术和开放手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症，评价显微内镜手术方式的临床价值。方法：对36例极外侧型腰椎间盘突出症手术患者进行回顾性比较研究。16例接受显微内镜手术，平均年龄42．6岁(35～60岁)。20例经开放手术，平均年龄45．5岁(30～64岁)显微内镜手术分别采用经椎板间隙人路、经关节突人路和经横突间人路，在内镜下完...

脊髓型颈椎病前路三种术式的中期疗效比较

关键词: 脊髓型颈椎病  前路  椎间融合器  中期疗效  

目的：比较三种颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的中期疗效。方法：132例脊髓型颈椎病患者，44例行环锯法颈椎前路减压植骨融合术(一组)，48例行颈椎前路减压自体植骨加带锁钢板固定术(二组)，40例行颈椎前路减压界面固定术(CIFC)(三组)。术后定期随访及拍摄X线片，观察疗效、椎问高度、颈椎前弯曲度和融合情况；结果：经过平均30个月的随访，一组...

椎弓根内固定结合后路椎间融合器治疗腰椎滑脱

关键词: 脊柱滑脱  内固定  椎间融合器  

目的：研究分析和总结腰椎滑脱后路复位内固定后远期脊柱再失稳的原因并寻求对策。方法：采用国产和进口RF椎弓根内固定器械结合进口椎问融合支架共治疗12例。其中Ⅱ°11例，Ⅲ°1例。结果：复位满意率平均96％，全部病例椎弓根钉及椎间融合支架置入准确，内固定牢固，脊柱长期稳定性良好。8例术前症状完全消失，4例仍有劳累或天气变化时轻度腰部...

第二届全国创伤骨科与微创骨科学术研讨会征文通知

创伤骨科与微创骨科已在我国取得巨大的发展，为促进临床经验交流，推动骨科新技术、新业务的应用，《中国矫形外科杂志》编辑部、中华医学会继教部与武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院、解放军第161中心医院拟于2005年3月25～27日在湖北省武汉市联合举行第二届全国创伤骨科与微创骨科学术研讨会，并举办微创技术学习班，讲授微创操作技术...

强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡

关键词: 强直性脊柱炎  脊柱后凸  手术后并发症  应激性溃疡  

目的：探讨强直性脊柱炎后凸畸形全脊椎楔形截骨矫正术后并发应激性溃疡的相关因素及预防措施。方法：回顾性分析5例强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡患者的临床资料。结果：本组5例患者，经去除应激因素、胃肠减压、全身支持等综合治疗肝，均得到了临床治愈。无死亡病例发生。结论：强直性脊柱炎后凸畸形矫正术后并发应激性溃疡是一...

入选证书

髂骨与转子间联合截骨术治疗Perthe＇s病

关键词: 截骨术  股骨头骨软骨病  髋关节  

目的：探讨Slter骨盆截骨与转子问内翻联合截骨术治疗Pcrthe's病的疗效和影响因素。方法：对9例有股骨头骨骺塌陷和包容不良合并半脱位的5～13岁(平均7．4岁)患儿，同时完成Salter骨盆截骨和转子问内翻联合截骨术，利用转子问取出的楔形骨块行髂骨截骨间隙内嵌入植骨，6例双截骨端用双克氏针交叉固定，3例髂骨截骨端双克氏针交叉固定，转子问截...

重症臀肌挛缩症治疗效果的相关因素分析

关键词: 重症臀肌挛缩症  功能锻炼  物理因子  相关因素  

目的：认识重症臀肌挛缩症的特殊性和综合治疗的重要性，并分析影响其疗效的相关因素。方法：根据自定的臀肌挛缩症的分度方法和重症诊断标准，确诊的318例重症患者采用手术及术后功能锻炼结合物理因子治疗，并随访其疗效。结果：本组病例随访3～18个月，有效率100％，治愈率93．8％，并发症少，无复发。结论：手术彻底松解挛缩组织、术后结合有...

全膝关节初次表面置换术治疗骨关节病（附52例随访疗效分析）

关键词: 人工关节  膝关节  初次置换  骨关节病  

目的：(1)报告本院全膝关节初次表面置换术治疗骨关节病的临床特点和疗效。(2)探讨影响本院全膝关节初次表而置换术治疗骨关节病疗效的因素，为今后的临床工作提供经验与教训：方法：对52例全膝关节初次表面置换术进行随访，并用HSS评分系统进行分析，随访3～110个月，平均28．3个月。结果：手术优良率88．5％。病人术后在疼痛、功能及活动度等...

中文核心期刊的确定

关键词: 中文核心期刊  载文量  信息检索  同类  刊物  引文分析  图书馆  自制  筛选  对比  

核心期刊不是国家划定的，而是由各大图书资料单位和信息检索部门根据某种杂志的载文量统计和引文分析，经过与其它同类刊物综合对比筛选，凡载文量及引文都比较多、在同类期刊中排名为首的并被同行专家公认质量高、内容能覆盖本学科的刊物即定为该学科的核心期刊。各图书馆及信息检索部门有各自制定的核心期刊。

Antares前路内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

关键词: 胸腰段脊柱  爆裂性骨折  前路固定  

目的：通过对Antares前路脊柱系统住临床中的应用，探讨其生物力学特性、设计上的革新性以及操作中的便易性。方法：2003年1月～2003年8月，对3例胸腰段骨折行前路减压、植骨及Antares系统内固定手术，其中2例患者伴有神经损伤。术前胸腰段后凸畸形平均为22．7°。结果：所有患者随访9～13个月。2例患者冲经功能均有一级以上恢复。后凸畸形矫正率...

髋臼横形骨折与横形伴后壁骨折的诊断和治疗

关键词: 髋臼骨折  诊断  治疗  横形  横形伴后壁  

目的：探讨髋臼横形骨折和横形伴后壁骨折的诊断步骤和治疗方法。方法：自1996年10月～2004年5月共治疗髋臼横形骨折9例，横形伴后壁骨折12例。结果：随访1～4年，平均2年，结果手术治疗的解剖复位组关节功能表现优良者15例，可2例；复位欠佳组关节功能表现良1例，可1例；不满意复位组关节功能表现差1例。非手术治疗组关节功能表现可1例。结论：...

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合

关键词: 胫骨骨折  骨折不愈合  带锁髓内钉  

目的：探讨使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨骨折不愈合的临床治疗效果。方法：回顾本院自2000年1月～2003年6月应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合病人38例。其中钢板固定术后21例，普通髓内针8例，石膏固定6例，外固定架3例。均采用有限切口切开复位并扩髓，静力锁定加植骨术。结果：平均髓访时间18．5个月(7～30个月)。骨折均愈合，骨折...

先天性脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形1例报告

关键词: 椎管内  巨大脂肪瘤  腰椎  畸形  先天性脊柱裂  常见  腰骶段  合并  发现  国内  

脊柱裂是一种较为常见的先天性畸形，可引起多种病理改变及脊髓栓系综合征。在新生儿发生率约为1％。约80％出现在腰骶段，而脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形则罕见，国内尚无报道，本院于1999年10月发现一名L2-5隐性脊柱裂合并椎管内外巨大脂肪瘤及第一腰椎双椎管畸形患者，现报告如下：

后正中入路内固定治疗肱骨干下1／3骨折

关键词: 肱骨骨折  手术入路  内固定  

目的：探讨后正中入路钢板内固定肱骨干下1／3骨折的治疗效果。方法：对本院1998年3月～2003年6月23例后入路钢板内固定肱骨干下1／3骨折的患者进行跟踪随访，评定总结。结果：所有病例随访12～36个月，平均22个月。骨折全部于16周内愈合，无神经损伤症状，患肢各关节功能良好，伸肘肌力5级，功能评定优良。结论：肱骨干下1／3骨折不伴桡神经损...

第四届全军腰腿痛学术研讨会暨微创治疗学习班征文及预备通知

及时推广交流国内外在腰腿痛防治方面的新进展、新成果，进一步做好部队现代卫勤保障工作，人民军医杂志编辑部暨第二军医大学全军骨科研究所分所、南京军区第174医院拟于2005年6月上旬在厦门市联合召开第四届全军腰腿痛防治学术研讨会暨微创治疗学习班，届时除邀请有关专家学者做专题演讲外并向全军征文如下：

顺行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

关键词: 肱骨骨折  带锁髓内钉  治疗  

目的：总结带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的效果。方法：采用顺行肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折30例。其中新鲜骨折28例，骨不连2例，6例骨折伴有桡神经挫伤。结果：术后随访6～18个月，骨折愈合良好。结论：顺行肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定牢靠、愈合快、并发症少等优点。

交锁髓内钉和动力外固定支架治疗胫骨骨折的疗效比较

关键词: 胫骨骨折  髓内钉  动力外固定支架  

目的：评价交锁髓内钉和动力外支架对胫骨骨折的治疗效果及其差异。方法：对胫骨151例骨折进行回顾性分析。首先根据AO分型标准对患者进行分型；使用X^2检验对两种固定方法的疗效差别进行显著性分析；同时计算两组病人的平均手术时间、平均出血量和平均住院时间。结果：经过8～19个月的随访，带锁髓内钉治疗组骨折总体优良率为93，2％，平均愈合...

新型骨修复生物活性材料——固骼生的应用体会

关键词: 固骼生  四肢骨  骨修复  生物活性材料  

目的：探讨采用新型人工合成生物活性玻璃一固骼生(NovaBone^TM)在四肢长管骨骨折的应用。方法：回顾分析了2002年2月～2003年9月期间采用内固定加固骼生(NovaBone^TM）手术的四肢骨折、骨不连接及骨缺损患者38例，定期观察切口愈合及骨折修复情况。根据临床疗效，综合评价该材料的生物相容性、成骨活性。结果：全部38例手术获得成功，经12～30...

“T”形锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折

关键词: 桡骨  骨折固定术  内  锁定加压钢板  骨折  

目的：探讨应用锁定加压接骨板(locking compression plate，LCP)治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对16例桡骨远端骨折行切开复位LCP内固定，术后早期功能锻炼。结果：术后随访7～15个月，平均10个月，所有患者均获得骨性愈合。按照改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准，优14例，良2例，无并发症发生。结论：LCP治疗桡骨远端骨折临...

肩锁钩钢板临床运用的常见失误分析

关键词: 脱位  骨折  肩锁关节  

目的：通过分析肩锁钩钢板临床运用的常见失误，总结经验教训，提高临床疗效。方法：分析2000年1月～2003年10月，用肩锁钩钢板治疗的28例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效和失误：结果：83％的患者术后效果非常满意，出现5例肩锁钩钢板临床运用不当。结沦：肩锁关节的解剖复位，肩峰钻孔点精确定位，肩锁钩钢板的准确塑形，...

中国矫形外科杂志版本超市2005年订价一览表

AO／ASIF锁骨钩钢板在治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折中应用

关键词: 肩关节全脱位  锁骨远端不稳定骨折  手术治疗  

目的：介绍AO／ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和(或)锁骨远端不稳定骨折的新方法。方法：沿锁骨中远段至肩峰外缘切口，暴露肩锁关节和(或)骨折端，将钢板钩插入肩峰下天节囊外，复位后钢板置于锁骨上螺丝钉固定，修补韧带。结果：该方法治疗37例，平均28个月随访，按Karlsson疗效标准评价，优34例，良3例。结论：AO／ASIF锁骨钩钢板治疗肩...

2005年本刊继续开办并授予中华医学会“继续医学教育园地”“继教”学分证书

关键词: 继续医学教育  中华医学会  性医学  现代医学  新知识  重要措施  学分  终身性  专业  学科  

继续医学教育是以不断学习和掌握专业新知识、新理论、新技术和新方法为主要内容的终身性医学教育，是加快高素质人才建设，紧跟现代医学科学发展，促进专业技术不断提高与进步的重要措施，根据国家继续医学教育有关文件精神，

有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损

关键词: 吻合血管  组合腓骨  移植  显微外科  修复  长段骨缺损  

目的：探讨骨膜内组合双腓骨移植修复长管负重骨缺损的方法。方法：将吻合血管的双腓骨或双段腓骨的前内侧骨膜从中央纵行切开并向两侧剥离至骨嵴，双腓骨或双段腓骨折叠，其前内侧面相对，两断端固定，将相对缘游离的骨膜纵行缝合，使其组合为一个骨膜包裹的粗骨，修复骨缺损。结果：34例长管负重骨缺损均获得良好骨愈合，移植骨无折断。结论：...

编者的话

内容提要

关键词: 踝部损伤  诊断  入路  手术原则  骨科  检查  临床经验  内容提要  伤病  基础理论知识  

本书由著名骨科专家根据多年临床经验并荟萃踝、足伤病新理论、新方法、新技术编写而成。共两章，分别介绍踝部伤病的基本知识、踝部检查与诊断、踝部损伤类型及处理、踝部常见疾病的诊治、踝部手术原则、入路、方法和技巧；足疾病基础理论知识、足的检查、

四肢长管骨钢板内固定后再骨折的原因分析

关键词: 内固定术后  再骨折  钢板内固定  原因  

目的：探讨四肢长管状骨钢板内固定术后发生钢板边缘再骨折的原因。方法：回顾性分析7例钢板内固定术后钢板边缘发生再骨折的时间、暴力、部位，术中发现、治疗方法及效果。结果：7例均为轻度暴力导致再骨折。再骨折发生时间在内固定后平均16．6个月(8～47个月)，原骨折均已临床愈合。再骨折均发生在靠近骨干的末位螺丝钉处，该螺钉均穿透2层骨...

两例异体手移植临床随访

关键词: 手  异体移植  手缺失  

目的：探讨比较2例不同平面异体双手移植术后疗效。方法：应用显微外科技术对2例于前臂不同平面双手创伤性缺失的患者行异体双手移植，术前、术中及术后一体化康复治疗，随访17～36个月。结果：两例患者术后疗效均达优良；然而从功能、感觉、外形等方面综合评价，前臂近1／3平面移植双手优于前臂远1／4平面移植双手。结论：医生经验积累和患者主...

先天性马蹄内翻足的神经电生理研究

关键词: 先天性马蹄内翻足  体感诱发电位  神经传导速度  h反射  

目的：探讨应用神经电生理方法检测马蹄内翻足患儿神经功能以明确病因和评估预后。方法：应用SSEP、NCV及H反射等电生理检测方法，对48例(63足)马蹄内翻足患儿的神经功能进行检测。结果：共有43足出现神经电生理异常(68．3％)。其中显示SSEP异常27足(42．9％）NCV异常15足(23．8％)，H反射异常10足(15．9％)。重度畸形中(88．2％)，中度畸形(74...

来自中国残疾人康复协会消息

关键词: 康复科  近期  残疾人  中国  奖励  申报  审批  科学奖  消息  科技部  

《中国康复科学奖》奖励有望2005年实施。根据科技部社会奖励管理办法规定，中国残疾人康复协会近期制定了《中国康复科学奖》奖励章程，实施办法、申报评审表格及程序等规范化文件。相关文件已报中国残联理事会和福利基金会审批。

前路减压不同撑开高度影响颈椎稳定性的生物力学评价

关键词: 颈椎  脊柱重建  椎间高度  内固定  生物力学  

目的：评价颈椎单椎体次全切除减压后不同撑开高度对颈椎生物力学稳定性的影响。方法：48具小牛颈椎标本随机平均分为6组，其中1组作为对照组，5组作为实验组。实验组均行颈椎体次伞切除后用自行研制的颈前路可调式融合固定器分别撑开0、2、4、6、8mm，测量各组标本在受到轴向压缩、前屈、后伸、侧屈的不同载荷作用下的总体位移和应变变化。结果...

股骨交锁髓内钉锁钉断裂的生物力学研究

关键词: 股骨  骨折  交锁髓内钉  锁钉  生物力学  

目的：测定股骨交锁髓内钉锁钉的生物力学变化，分析锁钉断裂的原因及位点。方法：取6具青壮年全长防腐股骨标本，剔除软组织后远端用牙托粉包埋固定，装于MTS试验机，锁钉处安装位移传感器，轴向加载0～500N，速度为50N／s。每具标本模拟6个状态：a正常股骨；b骨折愈合；c稳定骨折；d稳定骨折远端去除1枚锁钉；e，不稳定骨折；f，不稳定骨折远...

转化生长因子β_l基因修饰成骨细胞复合仿生基质材料治疗骨缺损的研究

关键词: 转染  成骨细胞  骨缺损  聚dl乳酸  

目的：探讨转化生长广大因子β1(TGFβ1)基因修饰成骨细胞复合仿生基质材料修复鼠胫骨骨缺损的治疗效果。方法：将TGFβ1基因转染成骨细胞后与涂覆多聚赖氨酸(PLYS)的聚DL乳酸(PDLLA)仿生基质材料复合，植入鼠胫骨骨缺损模型，术后摄X线片和组织学检查观察修复情况。结果：实验绑4间时X线片可见骨痂形成，组织学观察有类骨组织和新骨形成，成骨细胞...