中国脊柱脊髓杂志

腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的效果

关键词: 骶骨肿瘤  出血  球囊阻断  腹主动脉  

目的：探讨应用腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的有效性和安全性。方法：2001年12月～2007年8月我院共完成骶骨肿瘤切除手术314例，其中179例在术中应用腹主动脉球囊阻断控制出血下完成骶骨肿瘤切除手术，男性97例，女性82例，年龄21～76岁，平均55岁。脊索瘤58例，骶骨转移癌42例，神经纤维瘤及神经鞘瘤25例，骨巨细胞瘤21例，骨髓...

椎管内畸胎瘤的诊断和治疗

关键词: 脊髓肿瘤  显微外科手术  畸胎瘤  

目的：总结椎管内畸胎瘤的临床特点和治疗经验。方法：1997年8月-2008年5月，我院手术治疗椎管内畸胎瘤患者20例，男9例，女11例，年龄7～54岁，平均26．5岁。下肢麻木、疼痛12例，大小便功能障碍10例，双下肢无力6例。MRI检查显示肿瘤含有低、等、高混杂信号，多数无明显强化。肿瘤位于颈段1例，其余19例均位于胸腰段脊髓网锥附近；肿瘤位于髓...

骶骨整块切除骨盆环重建治疗骶骨骨巨细胞瘤的疗效观察

关键词: 骶骨肿瘤  骨巨细胞瘤  重建  假体  

目的：探讨骶骨整块切除及骨盆环重建治疗骶骨骨巨细胞瘤的方法与疗效。方法：2003年1月～2006年1月加州大学洛杉矶分校Santa Monica骨科医院脊柱外科中心收治骶骨骨巨细胞瘤患者8例，男5例，女3例，手术时年龄30～72岁，平均46岁。术前腰骶部CT扫描和MRI检查证实肿瘤均累及S1，采用一期前后路联合手术，术中结扎髂内动脉、髂腰动脉和骶正中动脉...

以臀部巨大包块为首发表现的腰椎结核1例

关键词: 腰椎结核  首发表现  包块  臀部  神经刺激症状  进行性加重  中毒表现  

腰椎结核在临床上较常见，患者往往有结核病史或伴有结核中毒表现，或以腰痛或神经刺激症状等为首发表现，进行性加重。我们收治1例以臀部巨大包块为首发表现的腰椎结核患者。报告如下。

神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗

关键词: 神经纤维瘤  颈椎畸形  后凸  截骨  

目的：探讨神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗方法及其疗效。方法：1998年1月至2006年6月收治6例神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形患者，Cobb角平均52．7°，平均年龄20．8岁（12～38岁），1例术前Cobb角42°且柔软度较好的患者采用单纯前路矫形，余5例畸形严重且较为僵硬的患者采用前后路联合矫形并应用颈椎截骨，所有患者术中应用运动诱发电位...

DynaCT在经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤中的应用价值

关键词: 椎体成形术  dynact  转移性肿瘤  

目的：探讨DynaCT在经皮穿刺椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤中的应用价值。方法：2006年12月～2008年1月共收治伴有不同程度腰背部疼痛的椎体转移性肿瘤患者12例，年龄42-77岁，平均54．7岁。病变椎体共计14个，其中胸椎5个，腰椎9个，CT提示均有溶骨性破坏。均行经皮椎体成形术治疗，术前采用DynaCT技术成像观察椎体骨皮质连续性并和螺旋CT扫描...

双椎体截骨术矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形

关键词: 强直性脊柱炎  脊柱后凸  重度  楔形截骨  

目的：探讨经椎弓根双椎体截骨矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形的可行性及其疗效。方法：2003年1月～2007年12月收治15例颌眉角90°以上重度强直性脊柱炎后凸畸形患者，平均年龄34．5岁。手术均采用后路经椎弓根连续或者间隔椎体行双椎体截骨矫形，并采用椎弓根螺钉内固定。测量患者术前和术后身高、颌眉角、矢状面失平衡距离和截骨部位Cobb角评价...

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脊柱手术后脑脊液漏的治疗

关键词: 脊柱手术  脑脊液漏  并发症  治疗  

目的：评价单纯更换切口敷料、术区持续引流和经皮蛛网膜下腔引流对脊柱术后脑脊液漏的治疗效果。方法：2003年1月-2008年6月我科实施脊柱手术2481例，术后44例出现脑脊液漏，其中男29例，女15例，年龄25-65岁，平均49．1岁。在切口愈合前应用抗生素预防感染，同时分别进行单纯更换切口敷料（A组，19例）、延长术区引流时间（B组，19例）、腰部...

中华医学会第四届全国微创骨科学术会议征文通知

青年颈椎病的临床特点及手术治疗

关键词: 颈椎病  椎间盘  外科治疗  青年  

目的：探讨青年颈椎病的发病特点及手术治疗效果。方法：2002年1月～2007年6月在我院住院治疗的30岁以下的颈椎病患者30例，男26例，女4例；农民5例，工人4例，办公室职员11例，学生2例，无固定职业7例，杂技演员1例。发病至手术时间1～36个月，平均10个月。回顾分析其发病过程、临床表现、治疗经过，根据JOA 17分评分或VAS评分标准随访治疗效果...

经口咽前路行颅颈交界区手术显露与安全性的解剖研究

关键词: 经口咽入路  显露范围  安全范围  应用解剖  

目的：观察经口咽入路行颅颈交界区手术的显露范围与安全范围，探讨两者的相关性。方法：应用36具成人头颈部尸体标本进行模拟经口咽入路手术，观察其解剖层次，测量手术可显露的范围，椎动脉与颅、颈神经的位置关系以及各段椎动脉距离正中线的宽度和距离骨性表面的深度。结果：经口咽前路手术可显露的范同纵向为66．7±3．9mm，横向为39．4±2．2...

第三届中国国际（北京）骨科学术会议通知

骨密度对腰椎终板最大抗压强度影响的实验研究

关键词: 骨密度  腰椎  终板  生物力学  

目的：探讨腰椎骨密度（BMD）与腰椎终板生物力学性质的关系。方法：选用人体新鲜腰椎标本（L1～L5）7具，共35个椎体，用双能X线吸收骨密度仪（DEXA）测试每个椎体的BMD，游离成单个椎体，按骨质疏松试行诊断标准分成正常对照组（n=16）、骨密度减低组（n=10）和骨质疏松组（n=9），每个椎体上、下终板平面上设定24个特定测试点，用直径1．5mm...

第三届颈椎外科学习班通知

等离子刀行颈椎间盘髓核成形术安全性的实验观察

关键词: 颈椎间盘  等离子刀髓核成形术  热休克蛋白  

目的：观察等离子刀在不同能量档位、相同消融时间行颈椎间盘髓核成形术（coblation nucleoplasty，CN）时的效能及安全性。方法：7具18月龄新鲜宰杀羊颈椎标本（包括周围肌肉及组织），每具含6个颈椎间盘，将其中40个椎间盘随机分为3个实验组和1个对照组，每组10个间盘。实验组分别用80W（1档，A组）、100W（2档，B组）、120W（3档，C组）行CN...

2009北京国际脊柱外科前沿论坛会议通知

颈椎前路融合术对相邻节段终板影响的组织学观察

关键词: 颈椎  前路手术  相邻节段  软骨终板  退变  组织学  超微结构  山羊  

目的：观察颈椎前路融合术后相邻节段软骨终板的组织形态学变化，探讨颈椎前路融合术对相邻节段软骨终板的影响。方法：6只健康3～4岁雌性山羊，随机分为Ⅰ、Ⅱ组，每组3只。Ⅰ组为假手术组，仅切开显露颈椎椎体及椎间盘；Ⅱ组为实验组，行颈前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术。手术节段均为C3/4。手术6个月后于腹腔注射麻醉下切取Ⅰ组及经X线证...

大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞增殖过程中Wnt-1的表达

关键词: 脊髓损伤  内源性神经干细胞  wnt信号通路  

目的：探讨大鼠脊髓损伤后信号蛋白Wnt-1的表达及其与脊髓内源性神经干细胞（ENSCs）早期增殖的关系。方法：30只Wister成年大鼠，随机分为正常对照组（A组，n=5）和损伤组（B组，n=25）。A组不损伤脊髓，B组在大鼠T10采用经典Allen’s打击法（25g·cm）造成脊髓损伤，于造模后1d、3d、1周、2周、4周进行取材，对距离损伤中心5mm的脊髓行免疫组化...

不同月龄兔椎间盘组织中碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的表达

关键词: 碱性成纤维细胞生长因子  血管内皮生长因子  椎间盘  兔  

目的：观察不同月龄新西兰大白兔椎间盘组织中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达，探讨其与椎间盘退变的关系。方法：40只健康新西兰大白兔，1、3、6、9、12、18、24、30月龄各5只，每只取椎间盘（L5／6、L6／7和L7／S1）组织制作石蜡切片，行HE染色观察各月龄椎间盘组织结构情况，行免疫组织化学染色检测VEGF和b...

生物降解可吸收椎体间融合器的研究进展

关键词: 可吸收椎间融合器  椎体间融合器  生物降解材料  腰椎椎体间融合  椎间盘源性腰痛  临床应用  钛合金材料  影像学观察  

自1988年Bagby用不锈钢中空状“篮子”对椎间盘源性腰痛患者进行腰椎椎体间融合并取得了成功以来．以不锈钢和钛合金材料为代表的椎间融合器已广泛应用于临床。但金属融合器存在应力遮挡，易出现融合器下沉、移位和产生伪影等，影响了融合效果及术后影像学观察。近年来，国内外学者把目光投向了生物降解材料。现将生物降解可吸收椎间融合器的研...

腰椎不稳的诊断和治疗进展

关键词: 腰椎不稳  治疗方法  诊断  腰椎术后综合征  坐骨神经痛  手术适应证  慢性腰痛  进展综述  

腰椎不稳是慢性腰痛、坐骨神经痛和腰椎术后综合征的重要原因，近年来受到广泛关注。腰椎不稳的定义、诊断标准和治疗方法一直存在争议，对腰椎不稳的不同定义和诊断标准与手术适应证密切相关。现就腰椎不稳的诊断和治疗进展综述如下。

胸段软组织感染合并椎管内硬膜外脓肿伴截瘫1例报告

关键词: 椎管内硬膜外脓肿  软组织感染  胸背部疼痛  双下肢麻木  截瘫  胸段  运动功能障碍  腰背部疼痛  

患者男性，57岁。因“右侧胸背部疼痛伴双下肢感觉、运动功能障碍1周”于2008年7月31日入院。患者于入院9d前搬运重物数小时后出现右侧腰背部疼痛。疼痛较剧。在当地医院就诊考虑为软组织挫伤，给予对症治疗。患者感觉疼痛好转。7月23日患者出现双下肢麻木，不能活动，同时麻木平面逐渐上升，于24日上升到乳头平面，伴双下肢抽搐，大小便不能自...

食管型颈椎病的X线像表现

关键词: 食管型颈椎病  x线像  中老年常见病  咽部异物感  临床表现  临床症状  吞咽障碍  钡餐透视  

颈椎病是中老年常见病，临床表现较为复杂，其中以吞咽障碍或咽部异物感为主要临床症状的食管型颈椎病容易误诊或漏诊。我们应用食管钡餐透视结合颈椎正侧位X线片诊断食管型颈椎病，取得了满意效果，报告如下。

腰椎巨大动脉瘤样骨囊肿1例报告

关键词: 动脉瘤样骨囊肿  腰椎  大腿前内侧  医院检查  穿刺检查  影像资料  放射剂量  放射治疗  

患者，男，16岁，腰痛伴左大腿前内侧疼痛10个月。于2003年11月20日在当地医院检查发现腰背部包块，穿刺检查抽出鲜红动脉血，且出血迅速。结合影像资料，诊断为动脉瘤样骨囊肿，行放射治疗1个月（放射剂量不祥），于2003年11月24日转入我院。查体：腰背部于L2～L3水平明显隆起，可触及质韧包块，

枢椎骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿1例报告

关键词: 动脉瘤样骨囊肿  骨巨细胞瘤  颈部不适  继发  枢椎  外伤史  就诊  

患者女，30岁。于2008年6月因“颈部不适6个月加重3个月”来我院就诊。6个月前无明显诱因出现颈部不适，在当地医院按“落枕”行理疗，无明显好转。3个月前颈部酸胀不适加重，遂来我院就诊。既往体健，无低热、寒战、盗汗，否认外伤史。