中国临床保健杂志

考察北美老年医疗保健工作给我们的启示

关键词: 老年医疗保健  医疗保健工作  国家卫生部  北美  医疗保健机构  美国政府  医疗中心  政府官员  组织结构  管理部门  

2005年底，我随国家卫生部保健局考察团赴美国、加拿大进行考察学习。我们考察了多伦多的盂尝会烈治文山长期护理中心、美国卫生部老年事务局和洛杉矶老年看护保健医疗中心等老年医疗保健机构。我们与两国政府官员和老年医疗保健工作者进行了深入、坦诚的交流，对美国政府老年事务管理部门的组织结构、职能和行使职能的方式，以及美、加两国老年...

《中国临床保健杂志》第三届编辑委员会名单

照射后NK-92细胞对人鼻咽癌细胞体外杀伤活性的研究

关键词: 鼻咽肿瘤  杀伤细胞  天然  肿瘤细胞  培养的  细胞毒性  免疫  

目的研究NK-92细胞对人鼻咽癌细胞的体外杀伤活性，以及放射线照射后对其杀伤活性的影响。方法应用4h^51Cr释放法检测不同效靶比情况下体外培养的NK-92细胞对人鼻咽癌细胞CNE的杀伤活性，以K562细胞株作为对照。应用医用电子直线加速器对NK-92细胞进行照射处理（0、400cGy）后，检测其杀伤活性的变化。结果NK-92细胞0cGy照射组，效靶比较低时（1...

骨关节炎中软骨细胞的CD80／CD86的表达及白细胞介素18对其影响

关键词: 骨关节炎  软骨细胞  抗原  cd80  白细胞介素18  流式细胞术  

目的探讨软骨细胞及γ-干扰素（γ-IFN）在骨关节炎发病中的作用。方法收集10例膝关节骨关节炎患者软骨标本为病例组，同时收集8例股骨颈骨折患者软骨标本为正常对照组。经过软骨细胞培养及γ-IFN的刺激，采用流式细胞技术检测CD80／CD86的表达情况。结果病例组软骨细胞表达CD80的阳性细胞百分率（2．47％±0．59％）比正常对照组软骨细胞（0．94％±...

类风湿性关节炎生活质量调查

关键词: 关节炎  类风湿  生活质量  问卷  

目的调查类风湿性关节炎（RA）治疗前的生活质量。方法对48侧患者采用自己填写生活质量量表及医生与患者交谈的方式进行调查。调查生活质量量表内容包括生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识四个方面。结果45．3％RA患者的生活质量受到严重影响，其中43．4％RA患者生理功能、53．7％RA患者社会功能、51．5％RA患者心理功能、32．7％RA患...

血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症

关键词: 动脉硬化  闭塞性  血管假体植入  下肢  血管造影术  

目的评价血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果。方法对20例（23条下肢）下肢动脉硬化闭塞症患者进行了不同方式的血管旁路移植术。同时，术中行下肢动脉造影12条，实时评价吻合口及流出道情况。结果术后22条下肢疼痛消失，肢体溃疡愈备，1例疼痛减轻。21条下肢动脉移植物通畅。术中造影发现2例流出道较术前改善不明显而进一步修正手术方...

受试者特征曲线评价妊娠相关血浆蛋白A在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值

关键词: 冠状动脉疾病  妊娠相关血浆蛋白a  roc曲线  早期诊断  

目的探讨外周血炎症标志物妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）在急性冠状动脉综合征（ACS）早期诊断中的应用价值。方法测定60例ACS患者发病12h内的外周血PAPP-A与超敏C-反应蛋白（hs—CRP），并同时测定30例稳定型心绞痛与30例健康志愿者PAPP-A与hs—CRP作对照，描绘相应的受试者特征（ROC）曲线并进行ROC曲线分析。结果PAPP-A在AMI组和UA组ROC曲线下...

自体动静脉内瘘在终末期肾病血液透析患者中的临床应用

关键词: 尿毒症  血液透析滤过  动静脉瘘  血栓栓塞  

目的分析自体动静脉内瘘在终朱期肾病患者中的应用及其初期成熟影响因素。方法回顾分析135例行自体动静脉内瘘手术的终末期肾病患者的临床资料，探讨性别、年龄、原发病、术前血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氯及血压、术后抗凝治疗与内瘘初期成熟相关性以及1年内的并发症。结果126例内瘘成熟。9例患者失败；Logistic回归分析显示血压低于10...

阿魏酸钠对HepG2细胞低密度脂蛋白受体mRNA表达的影响

关键词: 阿魏酸  受体  ldl  rna  信使  基因表达调控  酶学  

目的探讨阿魏酸钠（Sodium ferulate，SF）对HepG2细胞低密度脂蛋白受体（low dellsity lipoprotein receptor，LDLR）mRNA表达的影响。方法培养HepG2细胞，不同浓度阿魏酸钠干预后，通过RT-PCR技术，半定量检测LDLR mRNA的表达。结果阿魏酸钠100μg/ml可上调HepG2细胞LDLR mRNA表达26％，200μg/ml可上调46%。结论阿魏酸钠具有上调LDLR mRNA表达...

70岁以上老年结直肠癌50例的围手术期处理

关键词: 结直肠肿瘤  围手术期医护  老年人  

目的方法探讨围手术期高龄结直肠癌的处理。方法回顾性分析1995年至2004年期间50例70岁以上结直肠癌患者的临床资料。结果高龄结直肠癌入院前误诊率较高（38％），并存病多（52％），病程较晚（DukesC、D期占60％），术后并发症多（34．8％）。结论手术切除是治疗高龄结直肠癌患者的首选方法，围手术期处理正确以及预防和治疗并发症是提高疗效的...

老年睡眠障碍患者服用咪达唑仑的临床分析

关键词: 睡眠障碍  治疗结果  问卷  老年人  咪达唑仑  

目的了解咪达唑仑治疗老年睡眠障碍患者的疗效与不良反应。方法以问卷调查的形式收集老年患者口服咪达唑仑资料175份，分析剂量、持续用药时间与主观疗效和观察不同剂量与睡眠维持时间及不良反应之间的关系。结果175例患者中有97％主观疗效为很好或较好，7．5mg和15mg两剂量组间在主观疗效与睡眠维持时间上无显著性差异。持续用药时间不同的患者...

青春期单纯性肥胖症影响因素分析

关键词: 肥胖症  青春期  问卷  

目的了解宝安区青少年单纯性肥胖现状，探讨导致单纯性肥胖的因素。方法对宝安区清华实验学校9～19岁学生进行调查筛选。采用封闭式影响因素调查，应用单因素X^2检验与非条件Logistic回归模型分析。结果父母肥胖、不良饮食习惯及运动少等是青少年单纯性肥胖症主要因素。结论青春期单纯性肥胖症的发生与遗传及个人不良生活习惯有关，对肥胖干预应...

肺结核患者829例耐药情况分析

关键词: 结核  肺  抗药性  细菌  微生物敏感性试验  

目的分析结核杆菌耐药情况，探讨发生的原因及防治对策。方法对2001年至2004年在我院就诊的829例肺结核患者进行痰标本培养及药敏试验，并对其治疗情况进行回顾性分析。结果痰培养阳性率为36．3％（301／829）。痰培养阳性患者中，初治患者179例。复治患者122例。单药耐药发生率为54．8％（165／301）。其中初治患者耐药率为41．3％，获得性耐药...

超声对高血压患者的颈动脉内膜-中层厚度与腹主动脉弹性检测的临床价值

关键词: 高血压  超声检查  颈动脉  血管内膜  主动脉  腹  弹性  

目的检测高血压病患者颈动脉内膜坤层厚度（IMT）和腹主动脉弹性，探讨二者之间的关系，以评价高血压病患者大动脉血管的形态和功能状态。方法用高频超声检测60例高血压病患者和30例正常对照组颈总动脉IMT和用M型超声测定腹主动脉弹性，根据IMT值大小将高血压病患者分为三组，分析颈动脉IMT和腹主动脉弹性之间的关系。结果高血压病患者颈动脉IMT...

机械瓣膜置换术后抗凝治疗及其监测

关键词: 心脏瓣膜假体植入  华法林  肝素  手术后医护  国际标准化比  

目的总结机械瓣膜置换术后抗凝治疗经验。方法本组176例行机械瓣膜置换的患者，术后待胸部引流管的引流量〈20ml／h，开始予肝素300-400u／h，拔除气管插管后开始予华法林5mg／d口服，待PT〉22．5s，APTT〉60S，PTINR〉1．6时停用肝素，口服华法林（2．5±0．8）mg／d，单一主动脉瓣置换者PT-INR（1．8±0．3），其余PT-INR（2．2±0．4）。结果本...

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

关键词: 平滑肌瘤  化学栓塞  治疗性  血管造影术  子宫  

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对105例根据临床症状、体征、彩色超声诊断的子宫肌瘤患者行UAE治疗，应用4．0-5．0 F Cobra导管或3．0F微导管完成双侧子宫动脉插管，以混有抗生素的海藻酸钠微球（直径500-700μm）栓塞。术后观察月经量、子宫及肌瘤体积、卵巢功能等变化。结果治疗后平均观察（8．6±1．1）个月经周...

中国实验小型猪慢性心肌缺血模型的制备

关键词: 模型  动物  猪  雏型  心肌缺血  

目的探讨一种建立和评价慢性心肌缺血动物模型的简易方法。方法中国实验小型猪22头，开胸游离冠状动脉左回旋支主干，在左旋支近段放置Ameroid缩窄环，制作左旋支慢性闭塞的模型，术后5周行冠状动脉造影和心脏MR检查。结果22头中国实验小型猪中20头成活并成功建立慢性心肌缺血模型，应用Ameroid缩窄环后5周可见左旋支完全或次全闭塞，左旋支支配...

一种新型的股骨头坏死动物模型

关键词: 模型  动物  股骨头坏死  冷冻  兔  

目的为股骨头坏死的治疗研究建立一种新型的动物模型。方法出生后4周的幼兔通过适应性训练和特定的悬吊，模拟人类直立行走，两条后腿负重行走。饲养至成年后用液氮将一侧股骨头冷冻，术后2周继续悬吊，定期拍X线片和取股骨头行组织切片了解股骨头坏死的情况。结果术后3d切片见股骨头完全坏死，术后3周X线片示骨密度增高，术后7周X线片出现典型...

纤梅颗粒润肠通便作用研究

关键词: 便秘  泻药  动物替代试验  植物提取物  润下  

目的研究纤梅颗粒的润肠通便功能作用。方法采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型，观察纤梅颗粒对小鼠体重、小肠运动、排便的影响。结果纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为74．4％、65．6％、47．4％、78．5％，高、中剂量组明显高于模型对照组40．7％（P〈0．01）。纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的粪便粒数及重量分别为37...

还原型谷胱甘肽对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用

关键词: 再灌注损伤  谷胱甘肽  肿瘤坏死因子  胞间粘附分子1  动物替代试验  大鼠  

目的探讨还原型谷胱甘肽对肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法72只雄性清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为3组：假手术组（S）、缺血再灌注组（IR）、药物治疗（RG）组。每组分别于夹闭缺血的第45分钟、缺血再灌注后1h、2h及4h四个时间点．处死大鼠，取10％左肺匀浆测定肿瘤坏死因子（TNF-a）、细胞间黏附分子（ICAM-1）含量、肺组织干／湿重比值...

电磁脉冲对上皮细胞和小鼠睾丸超微结构的影响

关键词: 辐射  cho细胞  睾丸  小鼠  近交balbc  动物实验  

目的观察电磁脉冲（electromagnetic pulse，EMP）对中国仓鼠卵巢上皮细胞（Chinese hamster ovarycell，CHO细胞）和小鼠睾丸超微结构的影响，以探讨EMP对生殖系统影响的机制。方法电磁脉冲辐照CHO细胞和BALB／c雄性小鼠。分别干照后6h、12h和2h、12h取材。制备超薄切片。结果CHO细胞微绒毛减少，溶酶体增多，部分线粒体肿胀，胞浆出现少量空泡...

卷曲霉素治疗复治结核病患者66例不良反应分析并文献复习

关键词: 结核  肺  卷曲霉素硫酸盐  再治疗  总结性报告  

目的了解卷曲霉素（CPM）的不良反应。方法分析66例用卷曲霉素治疗的复治结核病患者发生的不良反应并作文献复习。结果66例中发生不良反应15例，发生率22．7％。共发生5种不良反应，其频率依次为肾功能损害、低血钾、第八对颅神经损害、低血钙、局部硬结，发生时间多在用药1个月左右。结论CPM引起的不良反应常见。以肾功能损害及电解质紊乱较重...

老年女性排尿行为异常与膀胱颈肌肥厚相关性分析

关键词: 膀胱颈梗阻  排尿障碍  超声检查  老年人  

目的研究老年女性膀胱颈肌肥厚与尿频、排尿困难等排尿行为异常的关系。方法采用国际前列腺症状评分（I—PSS）标准，对25名老年女性的排尿行为进行评分，并应用经腹超声膀胱扫描方法，测量膀胱颈肌前、后唇厚度及残余尿量。结果25例老年女性I-PSS评分为（10．20±6．11）分，其中中重度者占52％（13／25）。I-PSS评分与年龄、膀胱颈前后唇和残余...

基层医护人员高血压防治知识水平调查

关键词: 高血压  问卷  卫生人员  知识  

目的了解部队基层保健医护人员对高血压相关知识的认知水平，为做好心血管病健康教育提供指导。方法对所属住京部队的22个干休所、门诊部参加我院“心血管病多重危险因素综合控制”学习班的基层医护人员，采取自填封闭式问卷进行集中调查。结果被调查保健医护人员对血压分类标准：理想血压、正常血压、正常高值的正确回答率分别为70．0％、57．5...

深圳地区2333名健康人骨钙素水平分析

关键词: 骨钙素  健康状况  骨质疏松  数据收集  

目地观察不同性别、不同年龄的正常人群中骨钙素水平的分布情况。方法取2002年至2004年，经我院体检科体检的健康人员，排除影响骨代谢疾病，无类固醇激素及雌激素服用史，无胃肠道吸收障碍者共计2333人，其中男1485人，女848人，年龄19至83岁。抽取静脉血后24h内使用电化学发光免疫分析法检测血清骨钙素忖中段大分子片段浓度。结果50岁以下年龄...

甲钴胺对糖尿病冠心病患者的血浆同型半胱氨酸的干预研究

关键词: 糖尿病血管病变  半胱氨酸  冠状动脉疾病  甲钴胺  

目的研究同型半胱氨酸（Hyperhomocys teinemia，Hcy）与糖尿病合并冠心病患者的关系，及甲钴胺对不同合并症状患者的疗效。方法测定糖尿病合并冠心病组、非糖尿病冠心病组、糖尿病无合并症组三组患者在使用甲钴胺前后血Hcy水平的水平。结果使用甲钴胺后，各组Hcy水平均明显下降。结论Hcy水平高低与糖尿病合并冠心病有关。甲钴胺可显著降低糖尿...

锁骨骨折复位外固定三角架的设计及应用

关键词: 骨折  锁骨  外固定器  设备设计  

目的探讨锁骨骨折复位外固定三角架的设计及应用。方法自1998午至2002年间共收治锁骨骨折74例。复位后采用自行设计的三角架外固定。结果治疗效果佳者82．43％。结论锁骨骨折复位后三角架外固定是治疗锁骨骨折的有效方法之一。

肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效观察

关键词: 肝炎  乙型  肝炎免疫球蛋白类  疾病传播  垂直  

目的探讨妊娠晚期孕妇肌注乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果。方法对A组50名HBsAg（＋）的孕妇干24、28、32、36周肌注200U乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），B组45名HBsAg（＋）的孕妇未肌注乙型肝炎免疫球蛋白，采用酶联免疫法检测脐血HBV标志物，采用核酸扩增（PCR）荧光定量法比较两组孕妇各自在分娩前血清HBV DNA载量...

全国老年医学临床营养专题研讨会即将召开

关键词: 专题研讨会  老年医学  临床营养  临床保健  继续教育  安徽省  医学会  杂志社  培训班  黄山市  

安徽省老年医学会、中国临床保健杂志社定于2006年10月19日至22日，在安徽黄山市举办全国老年医学临床营养专题研讨会及继续教育培训班，届时将邀请国内外著名专家到会作精彩演讲。

综合治疗肩关节周围炎543例分析

关键词: 肩凝症  水针疗法  按摩疗法  中药疗法  

目的评价肩关节周围炎药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服的临床疗效。方法运用肩髁穴位注射、手法按摩加中药内服辩证施治，治疗肩关节周围炎患者543例，对治疗结果进行综合分析。结果543例患者平均治疗时间18．2d。优206例、良246例、中86例、差5例，优良率：83．2％，184例患者得到追踪随访，平均随访时间12．3个月，临床症状明显改善，无...

军队干休所小车司机SCL-90和EPQ调查

关键词: 军队干休所  epq调查  司机  艾森克人格问卷  人员组成  服务机构  后勤保障  身心健康  心理状况  

干休所小车司机是部队离退休首长服务机构中重要的人员组成部分，他们的身心健康直接影响着老首长的后勤保障的实施，为了解他们的心理状况，2005年8月，选用症状自评表（SCL-90）和艾森克人格问卷（EPQ）进行调查分析，结果报告如下。

心脏远程监护仪对室上性折返性心动过速的诊断价值

关键词: 折返性心动过速  诊断价值  室上性  监护仪  远程  心脏  动态心电图检测  常规心电图  电生理检查  心律失常  

室上性折返性心动过速（SVRT）是一种常见的心律失常，具有突发突止的特点，来医院行常规心电图和动态心电图检测多次有时也不能明确诊断。本研究通过对18例经电生理检查确诊且未经手术治疗的SVRT患者应用心脏远程监护仪进行监测，观察其对SVRT的诊断价值。

微波加高压氧治疗断指再植术后顽固性动脉痉挛

关键词: 顽固性动脉痉挛  断指再植术后  高压氧治疗  微波  高压氧方法  

我院采用微波加高压氧方法，治疗断指再植术后顽固性动脉痉挛48例54指，收到良效，报告如下。

2型糖尿病并发颈动脉病变的彩色多普勒超声观察

关键词: 颈动脉病变  2型糖尿病  超声观察  彩色多普勒  颈动脉粥样硬化  双功能彩色多谱勒  并发  病变情况  治疗方法  临床意义  

2型糖尿病与动脉粥样硬化的关系十分密切，而颈动脉的病变可以反映全身动脉病变情况，所以早期、准确地判断颈动脉粥样硬化的程度和范围，对于预防此类疾病的发生和治疗方法的选择、疗效的观察均有较重要的临床意义。本文旨在通过双功能彩色多谱勒超声观察糖尿病颈动脉的病变情况。

《中国临床保健杂志》编辑工作座谈会在合肥召开

关键词: 临床保健  工作座谈会  杂志  中国  编辑  合肥  中华医学会  心血管病防治  委员会  编委会  

2006年3月19日在合肥召开了《中国临床保健杂志》编辑工作座谈会。参加会议的有安徽省保健委员会专职副主任、《中国临床保健杂志》编委会常务副主任沈干同志，全国心血管病防治领导小组成员陈学奎教授，《中国临床保健杂志》总编辑胡世莲同志，中华医学会老年学会委员、解放军105医院黄振平教授和本刊在肥部分编委及审稿专家，共44人。

老年患者压疮的防治

关键词: 褥疮  封闭敷料  护理评价研究  老年人  

目的探讨有效的防治压疮方法。方法应用我院根据Norton危险因素评分法和Anderson危险指标评分法改良的压疮预防监控表，进行全身皮肤的评估，对评分≥15分的132例老年患者随机分为二组：一组进行常规的压疮防治方法进行护理64例，另一组在压疮好发部位敷贴3M透明薄膜进行护理68例。结果使用3M透明敷贴的老年患者较使用常规措施的老年患者在预防...

老年糖尿病患者的口腔护理

关键词: 糖尿病  2型  口腔疾病  病人医疗护理  老年人  

目的探讨口腔护理在老年糖尿病合并口腔疾病治疗中的作用。方法32例老年糖尿病患者进行控制饮食、降糖治疗，同时口腔护理4周，观察血糖、血脂指标。结果糖尿病患者经4周口腔护理后，口腔疾病好转总有效率达87．5％。血糖、血脂值与治疗前比较明显降低。结论预防口腔疾病对预防糖尿病并发症尤为重要，口腔护理得当，有利于预防和治疗糖尿病并发...

浅静脉留置针技术在老年患者中应用

关键词: 注射器  注射  静脉内  老年人  临床护理研究  

目的验证浅静脉留置针在老年患者临床输液治疗中的效果。方法对150例老年患者应用浅静脉留置针作为输液工具。结果应用浅静脉留置针输液．减少了静脉穿刺的次数，保护了血管，减轻了患者的痛苦，提高了治疗和抢救工作的效率。结论浅静脉留置针是一种科学的输液工具，主要用于长期反复住院、需多次进行静脉输液的老年患者。

护理干预对老年病患者便秘的影响

关键词: 便秘  护理评价研究  

目的观察不同的护理方法对老年病患者便秘的影响。方法选择老年病患者106例，随机分组，实验组53例，对照组53例。实验组除常规护理外，同时针对患者易发生便秘的相关因素进行护理干预法进行护理；对照组采用常规护理。结果两组排便情况及便秘等发生有统计学意义（P〈0.01及P〈0.05）。结论有效的护理干预可减少老年病患者便秘及其相关不适的发...

手术室内干置无菌持物钳使用时限考察

关键词: 消毒  无菌术  手术室护理  外科器械  集落计数  微生物  

目的调查不同空气消毒方法手术室术中使用的千置无菌持物钳保持无菌状态时限。方法对使用的干置无菌持物钳及容器在1h、2h、3h、4h时采样细菌培养，3h、4h时室内空气采样细菌培养。结果不同空气消毒方法手术间使用的无菌持物钳及容器在打开第1小时和第2小时均无菌生长，合格率为100％。第3小时时间段，动态机消毒手术间和紫外线消毒手术间放置的...