中国临床保健杂志是由国家卫生健康委员会主管，北京医院;中共安徽省委保健委员会主办的一本统计源期刊。
中国临床保健杂志创刊于1998，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床保健杂志
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主管单位：国家卫生健康委员会
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主办单位：北京医院;中共安徽省委保健委员会
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国际刊号：1672-6790
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国内刊号：34-1273/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥220.00
杂志介绍
中国临床保健杂志是由国家卫生健康委员会主管，北京医院;中共安徽省委保健委员会主办的一本统计源期刊。
中国临床保健杂志创刊于1998，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：北京医院;中共安徽省委保健委员会
国际刊号：1672-6790
国内刊号：34-1273/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 脂联素 基因 多态现象 遗传 危险因素 汉族
目的在中国汉族人群中,观察脂联素基因rs2241766（T〉G）和rs1501299（G〉T）多态性与2型糖尿病及胰岛素抵抗的关系。方法使用聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR-SSCP）银染技术结合基因直接测序法,对糖耐量正常（NGT）者150例及2型糖尿病（T2DM）患者285例,进行基因的检测及代谢指标的观察。结果 rs2241766 TT、TG、GG基因型和rs1501299 GG、GT...
关键词: 糖尿病 2型 尿酸 白蛋白尿 肾功能试验 危险因素
目的探讨2型糖尿病患者血尿酸（SUA）水平和尿白蛋白/肌酐（UACR）的关系。方法选取253例住院2型糖尿病患者,根据SUA中位数水平分别将总人群、男性患者和女性患者分为I组（〈292.0μmol/L）和II组（≥292.0μmol/L）,比较两组白蛋白尿发生率,进一步根据SUA四分位间距再将总人群分为4组,比较4组的白蛋白尿发生率。根据UACR分为正常白蛋白尿组、微量...
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 输注泵 急救
目的观察微量注射泵胰岛素输注在糖尿病酮症酸中毒抢救中的疗效。方法将193例糖尿病酮症酸中毒患者随机分成研究组和对照组,研究组102例,对照组91例。研究组用微量注射泵持续静脉推注胰岛素,对照组持续静脉滴注胰岛素,观察两组血糖下降速度及血酮消除的速度,以及出现低血糖的风险等。结果与对照组比较,研究组血糖下降更平稳;血酮体阴转时间[（26...
关键词: 糖尿病 血糖 葡糖耐量试验 糖尿病前期 诊断技术和方法
目的比较空腹血糖（FBG）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2 h血糖（2 h BG）诊断糖尿病前期和糖尿病的一致性。方法收集在安徽省立医院健康体检中心和门诊进行OGTT检测的1280例受试者,按其FBG及2 hBG水平分为5组,并行Kappa一致性比较检测两者诊断糖尿病前期和糖尿病的能力。结果1280例受试者中,有843例糖耐量正常者（65.9%）,251例新诊断的糖尿...
关键词: 甲状腺功能减退症 高脂血症 老年人
目的研究老年亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者体内血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、脂蛋白a（LP-a）水平,及其与促甲状腺素（TSH）的关系。方法在确诊为亚临床甲减的30例住院患者中进行TC、TG及LDL-C、HDL-C、LP-a测定,对照组为检测三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）...
关键词: 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 桡动脉 股动脉 急诊处理
目的比较经桡动脉与经股动脉入径行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）的有效性及安全性。方法选择接受急诊PCI的STEMI患者112例,其中桡动脉组77例,股动脉组35例,比较两组手术成功率、介入治疗术中、术后相关指标、并发症发生率及6个月的随访结果。结果两组手术成功率均100%,处理梗死相关血管所需的指引导管数[（1...
关键词: 脑梗死 纤维蛋白原 症状和体征 预后
目的探讨脑梗死急性期（ACI）患者血浆纤维蛋白原（Fib）水平的改变及其与病情和预后的关系。方法检测250例脑梗死患者（ACI组）和226名健康成人（健康对照组）的血浆Fib含量。在ACI患者入院当天和4周时进行临床神经功能缺损程度评分（NDS）。结果 ACI组血浆Fib水平异常率明显高于健康对照组（44.8%vs.9.3%,P〈0.01）;NDS重型患者血浆Fib含量[（...
关键词: 高血压 半胱氨酸 蛋白尿 肾功能不全 老年人
目的探讨老年高血压伴有血同型半胱氨酸增高（H型高血压）患者肾功能受损情况。方法将60岁以上原发性高血压263例患者,按血同型半胱氨酸的检验值分为：非H型高血压组、H型高血压1组、H型高血压2组,测定3组病例的24 h尿微量蛋白,将3组病例的24 h尿微量蛋白进行比较。结果 H型高血压2组患者血同型半胱氨酸（24.83±4.00）μmol/L虷型高血压1组患者血...
关键词: 曲美他嗪 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 利钠肽 脑 心脏功能试验
目的评价曲美他嗪对冠状动脉介入治疗术（PCI）后患者B型利尿钠肽（BNP）及心功能的影响。方法入选拟行冠脉介入术的稳定性或不稳定性心绞痛患者72例,随机分为曲美他嗪组38例和对照组34例,曲美他嗪组PCI术前7 d开始口服曲美他嗪20 mg,每天3次,术后继续服用3个月;所有入选患者给予阿司匹林及常规药物治疗。每例在PCI术前及术后1、3个月分别测定血...
关键词: 高胆固醇血症 抗胆固醇血症药 降血脂药 治疗结果
目的观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择原发性高胆固醇患者171例,随机分为3组,依折麦布组、阿托伐他汀钙组和依折麦布与阿托伐他汀联用组（联用组）进行12周的治疗。分别使用10 mg/d依折麦布、不同剂量阿托伐他汀钙、10 mg/d依折麦布与不同剂量阿托伐他汀钙联合治疗,比较三组患者治疗前后的血脂参数的变...
关键词: 营养调查 营养不良 营养支持 住院病人
目的调查内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样,选择内科系统住院患者398例,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002做营养不足和营养风险筛查,NRS2002≥3分为有营养风险,体质量指数（BMI）〈18.5 kg/m2并结合临床一般情况差判定为营养不足。同时调查患者住院期间的肠内肠外营养支持情况。...
关键词: 支气管镜检查 喉面罩 麻醉 局部 肺通气
目的观察i-gel喉罩通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法 ASA I-II级拟行无痛纤维支气管镜检查的患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组：i-gel喉罩组（I组,n=30）和表面麻醉组（C组,n=30）。前者通过i-gel喉罩联合T型密封接头实施控制通气,后者常规表面麻醉后行纤支镜检查。分别记录麻醉前（T0）、麻醉后纤支镜进入前（T1）、...
关键词: 认知障碍 叶酸 降血脂药 治疗结果
目的探讨叶酸联合阿托伐他汀治疗患者轻度认知功能障碍的疗效。方法通过简易智能状态量表,将纳入的研究对象分为健康对照组（A组）和轻度认知障碍组（MCI组）。再根据是否给予药物干预治疗随机分为MCI未治疗组（B组）和MCI治疗组（C组）。三组均在治疗前后进行简易智能状态量表评定,并进行治疗前后及两组间对比。结果干预周期前后A组高同型半胱...
关键词: 冠状动脉疾病 利钠肽 脑 每搏输出量 老年人 80以上
目的研究脑利钠肽、左室射血分数与80岁以上高龄冠心病患者心功能的关系。方法方差分析222例患者各心功能分级之间脑利钠肽、左室射血分数的差异,并行相关分析。结果①心功能分级与脑利钠肽正相关,不同心功能分级患者脑利钠肽差异有统计学意义（r=0.512,P〈0.05）;②心功能分级与左室射血分数负相关,不同心功能分级患者左室射血分数差异有统计学...
关键词: 卒中 康复 功能恢复 时间因素
目的了解急性脑卒中患者康复治疗开始时间对功能恢复的影响。方法对两组各35例急性脑卒中患者进行运动功能康复,一组于发病1周内开始康复,称为早康复组;另一组于发病1～3周开始康复,称为晚康复组,两组均接受同样的康复治疗和常规药物治疗。疗效评定,运动功能选择Fulg-Meyer运动功能测评,ADL测评选择FIM方法中反映上下肢功能的亚项,测评分别于入...
关键词: 高血压 依那普利 血压监测 便携式 昼夜节律
目的通过改变依那普利的服用时间来观察其对轻度高血压患者血压晨峰的影响。方法 42例轻度高血压患者给予依那普利10 mg上午（8～12点）服用,4周后监测24 h动态血压以观察白天、夜间和晨起血压情况;如果存在血压晨峰的患者则将依那普利改为晚上睡前服用,剂量不变,1周后再行24 h动态血压监测以观察白天、夜间和晨起血压情况。结果 4周后患者白天...
关键词: 食管肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 有机铂化合物 药物毒性
目的比较奈达铂联合氟尿嘧啶（5-Fu）方案与顺铂联合5-Fu在老年食管癌辅助化疗的安全性。方法观察组（27例）：奈达铂75～80 mg/M2静脉滴注第1天＋5-FU 500～750 mg/M2静脉滴注,第1～5天,每21天为1周期。对照组（23例）：顺铂75～80mg/M2分3天静脉滴注第1～3天＋5-FU 500～750mg/M2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期。结果化疗前后卡式评分标准改...
关键词: 胆总管结石 腹腔镜检查 外科手术 微创性 预后
目的比较腹腔镜胆囊切除＋胆总管切开探查取石术和传统开腹胆囊切除＋胆总管切开探查取石术的临床效果。方法 75例胆囊结石合并胆总管结石患者分两组,腹腔镜组31例行腹腔镜胆囊切除＋胆总管切开取石术;44例传统开腹胆囊切除＋胆总管切开取石术。统计手术时间,术后胃肠功能恢复时间,术后住院时间及并发症。结果与开腹组比较,腹腔镜组患者住院时间...
关键词: 心肌梗死 纤维蛋白 早期诊断
目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆中的纤维连接蛋白（Fn）随时间的变化规律,及其与AMI的关系和临床意义。方法选取AMI患者21例作为研究组,采用酶联免疫吸附法分别检测患者心肌梗死后不同时间段外周血浆Fn的水平。并且与健康成人（对照组23例）做对比分析。结果 AMI患者在发病（6.25±2.98）h后血浆中Fn的水平明显低于对照组[（102.51±31.52）...
关键词: 地黄 间质干细胞 脂肪组织 胞间信号肽类和蛋白质类
目的探讨地黄低聚糖（RGOs）对分离、培养的人脂肪组织来源干细胞（hASCs）旁分泌作用的影响。方法酶消化法及贴壁法从人腹部脂肪组织中分离、培养hASCs。流式细胞仪检测hASCs表面抗原CD29、CD31、CD44、CD45、CD90、CD105、HLA-DR的表达。hASCs经RGOs（0.1 g/L）预处理12 h并继续干预,ELISA法观察不同时间点hASCs培养上清液中血管内皮生长因子...
关键词: 心肌梗死 基因 线粒体 心脏 心血管生理过程 大鼠
目的观察大鼠急性心肌梗死后梗死周边区心肌组织中线粒体融合蛋白2基因（mfn2）和线粒体分裂蛋白（DRP1）表达水平的变化。方法 15只雄性SD大鼠通过前降支动脉结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型后,随机分为心肌梗死2 d组,心肌梗死7 d组,心肌梗死14 d组;另设假手术组,每组n=5。利用荧光定量PCR法检测梗死周边区心肌组织中Mfn2和Drp1 mRNA的表达。结...
关键词: 结直肠肿瘤 凝集素类 肿瘤转移 肿瘤侵润
目的探讨Galectin-1在大肠癌细胞系中的表达情况,以及与大肠癌侵袭、转移的关系。方法用Real time-RT PCR法和免疫组织化学法分析Galectin-1mRNA及蛋白在5种大肠癌细胞系的表达情况;用Boyden小室法比较5种大肠癌细胞系的侵袭转移能力。结果 Galectin-1在大肠癌转移灶来源的细胞系中的表达高于大肠癌原发灶来源的细胞系（P〈0.01）;Boyden小室的...
关键词: 再灌注损伤 干细胞移植 受体 igf1型 大鼠
目的探讨脂肪源性干细胞（ADSC）穴位注射对大鼠缺血/再灌注损伤后胰岛素样生长因子1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）表达的影响。方法线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血（MCAO）2 h再灌注模型,大鼠随机分为假手术组、模型组、穴位注射ADSC组（治疗组）、穴位注射0.9%氯化钠注射溶液组（对照组）。治疗组取在大椎、双侧内关穴位注射PKH-26标记ADSC细胞...
关键词: 脑梗死 抑郁 康复 氟西汀 老年人
目的观察早期康复加氟西汀治疗对老年脑卒中后抑郁患者神经功能缺损、日常生活能力及抑郁的影响。方法 60例急性脑卒中患者分为早期康复加氟西汀治疗组和单用早期康复对照组,治疗8周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡—斯堪的那维亚量表（MESSS）和日常生活活动量表（ADL）,分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定。结果治...
关键词: 脑梗死 白细胞介素18 危险因素
目的探讨脑梗死患者血清白介素-18水平变化的临床意义。方法采用ELISA法检测脑梗死患者（CI组）和健康对照组（NC组）的血清IL-18水平,并进行比较。结果 CI组患者血清IL-18水平显著高于NC组（t=9.029,P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血清IL-18水平明显升高,因而对于炎症介质的早期干预治疗,可能有助于梗死后神经功能的修复及临床症状的改善。
关键词: 双下肢 多系统萎缩 首发表现 僵硬 行走不稳 四肢抽搐 中药治疗 进行性
男,77岁,退休干部,进行性行走不稳1年余于2011年9月13日就诊我院。患者1年前在无明显诱因下出现双下肢发硬,行走不稳,易向左侧偏斜,继之出现言语不流利,未予重视,1个月前行走时出现跌倒,无四肢抽搐,无呼之不应,就诊于骨科和中医科，口服中药治疗（具体不详），因再次出现跌倒被家人送至我科入院。发病以来，饮食睡眠正常，排便正常，但排尿费力...
关键词: 宫颈肿瘤 综合疗法 化学疗法 辅助
目的评估新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法回顾性分析因中晚期宫颈癌进行新辅助化疗的患者21例,化疗前临床分期采用FIGO（1994）分期标准进行分期,IB2期9例,IIA期6例,IIB期6例。在进行新辅助化疗后进行手术,并对全部患者化疗前的临床分期、肿瘤标记物,新辅助化疗2周后的手术病理情况进行对比分析。结果 90.48%（19/21）的患者病灶大小及...
关键词: 腹膜后纤维化 动脉粥样硬化 糖皮质激素类 依地酸
目的探讨特发性腹膜后纤维化的临床特征及动脉粥样硬化危险因素的分布情况。方法分析18例特发性腹膜后纤维化患者的临床资料,特别是血压、血脂、血糖、血尿酸、吸烟、心脑血管病发生情况。确诊后每6月随访1次。结果患者的男女比例为8∶1,平均年龄（62±12）岁,9例高血压史,1例糖尿病史,1例高脂血症史,10例有吸烟史,平均收缩压（141±26）mm Hg,平...
关键词: 颅内出血 高血压性 引流术 侧脑室 腰大池
目的探讨侧脑室外引流联合腰大池持续外引流对高血压性脑室内出血的临床疗效,为今后脑室内出血患者提供更好的治疗方法。方法选取2009年1月至2011年12月收治的高血压性脑室内出血患者120例纳入到研究对象之中。将所有患者随机分为对照组和治疗组。两组患者入院后均给予常规止血药、降压药、利尿药等,对照组患者在以上基础上使用传统的侧脑室外引...
关键词: 休克 脓毒性 麻醉 外科手术
目的探讨外科感染性休克患者的手术麻醉处理关键问题。方法 24例感染性休克患者均采用气管内插管全身麻醉,术中积极抗休克、液体复苏、维持有效动脉压、保护重要脏器功能、加强抗感染、纠正电解质、酸碱平衡紊乱。结果 24例患者手术麻醉过程中生命体征平稳,15例术毕清醒拔除气管内插管,9例送入监护室继续抗休克治疗,其中2例患者于术后第二天死亡...
关键词: 心力衰竭 充血性 toll样受体2 toll样受体4 危险因素 老年人
目的探讨Toll样受体2（TLR2）和T0ll样受体4（TLR4）在老年慢性左心力衰竭患者外周血单核细胞表面的表达。方法根据NYHA心功能分级和左室射血分数（LVEF）将健康对照者和慢性左心力衰竭患者分成对照组、心功能I级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组。采用流式细胞仪检测外周血单核细胞表面TLR2和TLR4的表达。结果左心力衰竭患者不同心功能组中TLR2和TLR4的表...
关键词: 发热患者 抗菌药物 合理应用 血液科 治疗效果 免疫力下降 住院患者 治疗药物
血液科的住院患者除自有的原发病之外,还合并有相关治疗药物导致的免疫力下降等因素,致使患者易于受到外邪侵袭,这也是血液科患者病情加重的主要原因之一。因此,临床上能否给血液科患者合理应用抗菌药物,直接影响到患者的治疗效果和疾病发展。为探讨血液科发热患者应用抗菌药物的疗效，现将我院收治的100例血液科发热患者进行抗菌药物治疗分析。
关键词: 尿毒症患者 临床分析 抗生素 脑病 并发 免疫力低下 肾功能减退 药代动力学
尿毒症患者由于其机体免疫力低下,易合并各种感染,临床上常需使用抗生素。尽管抗生素按常规剂量使用或根据患者肾功能减退的程度调整给药剂量,但由于尿毒症患者的药代动力学与正常人有差异,仍时常因药物蓄积导致的抗生素脑病被误诊,因此正确诊治、处理、预防该病非常重要。我科尿毒症患者应用抗生素引起抗生素脑病23例，现总结如下。
关键词: 磁共振胆胰管成像 腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除术前 诊断价值 遗漏胆总管结石 直接胆胰管造影 应用 t2信号
磁共振胆胰管成像（MRCP）技术利用重T2加权,增强T2信号,突出含水的胆管和胰管,使其信号变白,抑制周围使其信号变黑,从而得到类似于直接胆胰管造影的影像效果。MRCP具有无创,不需要造影剂,无禁忌证等优点,能多角度、多方位显示胆道解剖结构，对胆总管结石有较高的诊断价值。我们对432例胆囊结石患者在腹腔镜胆囊切除术（LC）前给予MRCP检查，对...
关键词: 胃部恶性肿瘤 恶性肿瘤患者 手术治疗 外科 胃肠道间质瘤 恶性肿瘤病人 钡餐透视检查 早期病变
近年来,肿瘤的发病率呈现出逐年增高的趋势,尤其是胃部恶性肿瘤的发病持续居高不下,占据各种恶性肿瘤发病的首位[1]。胃部恶性肿瘤中最常见的是胃癌,其次为胃淋巴瘤、胃肠道间质瘤等[2]。胃部恶性肿瘤是一个有多因素综合作用引起的结果。胃部恶性肿瘤病人在早期并无特殊明显的症状。胃镜、胃部x线钡餐透视检查是目前胃部恶性肿瘤的有效检查方法...
关键词: 急性脑梗死患者 神经功能缺损程度 超敏c反应蛋白 针刺治疗 蛋白水平 血清 神经系统 发病过程
脑梗死是神经系统临床常见病、多发病,具有较高的致死率及致残率,急性脑梗死的致死率约为脑血病的70%[1],相关研究表明,超敏C反应蛋白（hs-CRP）作为重要的血管炎症因子参与了脑梗死的发病过程,是一个独立的危险因素[2]。本院在常规西医治疗的基础上，早期应用针刺治疗急性脑梗死，并观察其对神经功能缺损程度及血浆hs—CRP的影响，现将观察结果...
关键词: 胰岛素替代治疗 肾功能不全 2型糖尿病 甘精胰岛素 瑞格列奈 安全性 患者 有效性
糖尿病（DM）患者肾功能不全状态下,降糖药物在肾脏代谢和排泄延缓可导致药物在肾脏蓄积,可不同程度影响药物对机体血糖的控制效果并增加患者低血糖发生风险[1],多需给予胰岛素替代治疗,瑞格列奈口服92%经肝脏和胆道排泄,肾功能不全的患者可使用。本研究观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病合并肾功能不全患者的临床疗效和安全性。
关键词: 交叉感染 患病率 住院病人 老年人 护理
目的了解老年病科患者医院感染现患率,分析主要危险因素,探讨预防和控制感染的有效护理措施。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,对老年病科住院患者医院感染进行横断面调查。结果实查住院患者126例,实查率100%,医院感染现患率9.52%,例次现患率10.32%,感染部位以下呼吸道为主,占69.23%,其次为泌尿道感染,占30.77%。抗菌药物总使用率为25.4...
关键词: 心动过速 室上性 导管消融术 围手术期护理
目的总结室上性心动过速（PSVT）病人EnSite NavX标测指导下行射频消融（RFCA）治疗的围术期护理。方法对28例PSVT病人（包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动和房速）EnSite NavX标测指导下行RFCA治疗,除了心律失常均无其他慢性器质性心脏疾病史。加强术前准备和心理护理,术后监测生命体征、观察肢体供血及穿刺部位情况、并...
关键词: 大疱性天疱疮 高龄患者 护理过程 自身免疫性疾病 大疱性皮肤病 激素副作用 皮肤黏膜 全身症状
天疱疮是一慢性、复发性、严重性的皮内棘刺松懈性大疱性皮肤病,是一自身免疫性疾病,可导致多个部位皮肤黏膜受损,全身症状严重,愈后较差,可因全身衰竭、继发感染或激素副作用等而致死[1]。我科2010年9月收治1例大疱性天疱疮高龄患者,现将护理过程报告如下。
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