购物车(0)中国临床保健杂志是由国家卫生健康委员会主管，北京医院;中共安徽省委保健委员会主办的一本统计源期刊。
中国临床保健杂志创刊于1998，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床保健杂志是由国家卫生健康委员会主管，北京医院;中共安徽省委保健委员会主办的一本统计源期刊。
中国临床保健杂志创刊于1998，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：北京医院;中共安徽省委保健委员会
国际刊号：1672-6790
国内刊号：34-1273/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥220.00
关键词: 临终关怀医疗 伦理学 临床 管理医疗规划
老年人临床诊疗宗旨是维护个体功能而不是针对疾病。安宁缓和医疗对于罹患共病,失能,处于疾病末期、生存期有限的老年患者来说不可或缺。介绍老年安宁缓和医疗的特点,强调应将工作重点放在医院外,社区医务工作者应将社区初级保健和初级缓和医疗并重,该文对如何在我国发展老年安宁缓和医疗提出建议,探讨新型安宁疗护模式。
关键词: 医疗 世界卫生组织 早期识别 生活质量 有效管理 家庭 患者
根据世界卫生组织（WHO）对缓和医疗（palliative care）的定义[1]：缓和医疗是一种提供给患有危及生命疾病的患者和家庭的,旨在提高他们的生活质量及面对危机能力的系统方法.通过对痛苦和疼痛的早期识别,以严谨的评估和有效管理,满足患者及家庭的所有（包括心理和精神）需求.
关键词: 肿瘤 营养支持 危险性评估
恶性肿瘤患者常伴有营养不良,而肿瘤晚期恶液质消耗、机体衰竭也常常是恶性肿瘤患者终末期死因。已有的研究显示恶性肿瘤患者接受营养支持治疗是提高生活质量、改善抗肿瘤治疗预后效果的有效手段。然而当疾病进入终末期,是否还需要营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持方式的选择等目前尚无统一定论。该文重点阐述恶性肿瘤终末期患者营养支...
关键词: 肿瘤 疼痛管理 伦理学 临床
癌痛是癌症患者面临的一个主要临床问题,如何缓解和控制疼痛是终末期癌症姑息治疗的重点,采用药物与非药物治疗相结合的策略是成功管理癌痛的关键。该文主要对癌痛的机制、评估以及癌痛管理策略进行归纳综述,在临床工作中应最大限度地减轻患者痛苦,提高癌症患者生活质量。
关键词: 肿瘤 情绪障碍 心理疗法 心理学技术
癌症患者心理障碍是目前严重影响患者生活质量,甚至危及患者生命的重要因素。国内外文献报道癌症的发生、发展、治疗效果、生活质量等,与社会心理因素有着不可忽视的联系。癌症患者诊疗过程中的心理反应与患者的性格、知识背景、病情严重程度、对预后的判断等多因素有关,不同患者在病程不同阶段可能有不同的心理反应。患者作为社会人,不是单一个...
关键词: 临终关怀医疗 肿瘤 伦理学 临床 老年人
随着近年来恶性肿瘤发病率的逐年升高,预后不良的患者临终期生活质量成为社会关注的热点问题。如何实现临终期人道主义关怀,陪伴逝者平淡快乐而又拥有尊严地走完生命最后一段路程,一直是近年来医学、伦理学与社会学研究的焦点。在此背景下,姑息治疗作为一种选择走进人们的视线。该文从生命伦理学的视角出发,通过剖析姑息治疗的积极意义,从医患双...
关键词: 肿瘤 呼吸困难 吗啡 二羟丙茶碱
目的 探讨吗啡联合二羟丙茶碱临床缓解晚期肿瘤患者呼吸困难的疗效。方法 用随机数字法将晚期肿瘤呼吸困难的186例患者分为2组,每组93例。对照组给予二羟丙茶碱,观察组在此基础上加用吗啡。比较两组呼吸困难情况[视觉模拟量表（VAS）评分、Brog量表]、血气指标[呼吸次数、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）]和临床疗效。结果 治疗后两组VAS、Brog...
关键词: 预先指示 认知 问卷调查
目的 考察和分析镇江地区居民对生前预嘱的认知情况,为生前预嘱这个重要的人生课题提供人口学资料。方法 2017年1月至3月在镇江地区对〉18岁的常住人口进行纸质问卷调查,合计调查1050例。共发放自行设计的纸质问卷1050份,剔除拒绝调查及调查内容不完整者,回收1000份有效问卷,有效回收率95.24%（1000/1050）。调查表的内容包括性别、年龄、受教育...
关键词: 愿望 医疗服务 医疗问题
第一个愿望：我要或不要什么医疗服务 我知道我的生命宝贵,所以希望在任何时候都能保持尊严.当我不能为自己的医疗问题做决定时,我希望以下这些愿望得到尊重和实行.（请勾选,可复选）
关键词: 干燥综合征 呼吸功能试验 血小板活化
目的 探讨干燥综合征患者肺功能与血小板活化之间的关系。方法 选取干燥综合征患者66例设为观察组,同时选取健康体检者30例设为对照组。采用肺功能仪检测患者肺功能,流式细胞术检测外周血血小板分化抗原CD40配体（CD40L）表达,魏氏法检测血小板（PLT）,ELISA试剂盒检测血小板活化因子（PAF）、血小板α颗粒膜糖蛋白-140（GMP-140）、血小板源性生...
关键词: 卒中 半胱氨酸 神经系统疾病 危险因素
目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和急性缺血性脑卒中（AIS）患者早期神经功能恶化（END）发生的关系。方法 回顾性分析了经头颅MRI确诊的228例AIS患者临床资料。入院7d内依据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对AIS患者神经功能缺损情况进行多次评估,任意1次NIHSS总分增加≥2分或运动功能评分增加≥1分定义为END,并将全部AIS患者分成非...
关键词: 肺肿瘤 虚弱
目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与转化生长因子-β1（TGF-β1）和癌症相关性乏力的关系。方法 选择92例癌症伴有轻、中度乏力患者为观察组,92例健康体检者为对照组。采用流式细胞仪测定血清TNF-α、TGF-β1的含量。结果 治疗前,患者血清TNF-α为（27.35±12.08）ng/L,显著高于健康对照组的（12.04±5.44）ng/L（t=11.080,P〈0.001）。患者治疗后TNF-...
关键词: 糖尿病 2型 血糖 营养和代谢性疾病 热量限制
目的 探讨碳水化合物计数法对2型糖尿病患者血糖控制的意义。方法 选取141例2型糖尿病患者,依据随机数字表分为碳水化合物计数法组（研究组）和食物交换份组（对照组）。研究组采用碳水化合物计数法的热量交换份,确定每日碳水化合物的份数;对照组采用传统食物交换份法＋血糖负荷指数进行指导。除饮食干预外,两组临床治疗均无差别对待。观察人体...
关键词: 糖尿病 2型 益气养阴 益气活血 生活方式 评价研究
目的 评价益气养阴活血法联合生活方式干预治疗2型糖尿病前期的疗效和安全性。方法 检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science,检索时限截至2013年12月。纳入益气养阴活血法联合生活方式干预治...
关键词: 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 组织和管理
目的 探讨改进急性心肌梗死院内绿色通道及争取抢救时间的有效措施。方法 选取改进前108例（2015年1—8月,对照组）和改进后85例（2016年1—8月,改进组）入急诊绿色通道行经皮冠状动脉介入治疗手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者。采取优化整体流程、提高诊断准确率、加强医患沟通、提高导管手术室效率、加强实时信息记录等方法加以改进,比较改进...
关键词: 期刊出版 华东地区 临床保健 杂志 中国 2009年 评选
为了推动华东地区期刊提高质量,加强期刊出版队伍建设,促进华东地区期刊业大发展大繁荣,华东地区各省（市）期刊协会开展了优秀期刊评选工作.经申报、初选、专家评选、复审、无记名投票,《中国临床保健杂志》荣获第六届华东地区优秀期刊奖.这是本刊继2009年后,再次获得此项殊荣.
关键词: 肿瘤 抑郁 褪黑激素 氟伏沙明
目的 探讨氟伏沙明对癌症后抑郁患者的临床疗效及对血清褪黑素的影响。方法 选择癌症后抑郁患者100例为研究对象,按随机数字法分为2组,每组50例。对照组给予常规抗癌症治疗,观察组在对照组的基础上给予口服氟伏沙明治疗,连续治疗4周。于治疗前,治疗后1周、2周、4周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁情况,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦...
关键词: 结直肠肿瘤 血管内皮生长因子类
目的 探讨结直肠癌患者术前血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血管内皮生长因子（VEGF）水平与直肠癌临床及病理特征的相关性。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测纳入研究对象血清TNF-α,VEGF水平,比较结直肠癌患者与健康对照人群之间差异;分析TNF-α、VEGF与结直肠癌患者临床及病理特征关系。结直肠癌组患者与健康对照组的血清细胞因子水平比较采...
关键词: 神经痛 吗啡 睡眠障碍 抑郁
目的 探讨普瑞巴林联合吗啡、恩丹西酮、羟考酮控释片对癌性神经病理性疼痛患者睡眠和抑郁的影响。方法 用随机数字法将178例癌性神经病理性疼痛患者分为2组,每组89例。对照组给予吗啡150.0mg和恩丹西酮16.0mg,溶于0.9%氯化钠注射溶液150mL中,滴注,完成后给予羟考酮控释片,口服,20mg,2次/天。观察组加用普瑞巴林,口服,150mg,2次/天。比较两组镇...
关键词: 肺炎 社区获得性感染 红细胞指数 预后
目的 通过分析社区获得性肺炎（CAP）患者的红细胞分布宽度（RDW）与其严重程度及其相关影响因素的相关性,探讨RDW对社区获得性肺炎患者病情评估的应用价值。方法 回顾性分析92例CAP患者临床资料,分析比较RDW与各临床特征、实验室检查指标高危因素及转归情况之间的相关关系,并应用线性回归分析相关危险因素。结果 RDW异常组中的重症患者比例、病...
关键词: 食管肿瘤 食管切除术 外科手术 微创性 预后
目的 对比胸中下段食管癌患者行微创和开放Ivor-Lewis食管切除术治疗的可行性、安全性和近中期治疗效果。方法 回顾分析接受微创Ivor-Lewis及开放Ivor-Lewis食管切除术的294例患者临床及随访资料,其中微创组180例,开放组114例。结果 微创组与开放组比较,术后吻合口瘘[10例（3.3%）比16例（4.4%）,P=0.013]、喉返神经损伤[6例（3.3%）比13例（11....
关键词: 冠状动脉疾病 心肌缺血 静脉造影术 体层摄影术 螺旋计算机
目的 研究多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在评价冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者心肌缺血程度中的作用。方法 选取初诊疑为冠心病的患者102例,分别采用MSCTA以及冠脉血管造影（CAG）检查,并以CAG诊断结果为“金标准”,分析MSCTA诊断冠脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。同时,根据CAG结果将冠状动脉狭窄分为轻度狭窄...
关键词: 卒中 动脉粥样硬化 胆红素 危险因素
目的 探讨急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的关系。方法 测定95例老年急性缺血性卒中患者的血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）胆红素水平,同时行颈部彩色多普勒血管超声检测,根据颈动脉内膜中层厚度（IMT）及形态分为无斑块组、动脉硬化组以及斑块形成组,观察三组间血清胆红素是否有差异。结果 ...
关键词: 糖尿病视网膜病变 动脉粥样硬化 利钠肽 脑
目的 研究分析2型糖尿病视网膜病变（DR）与动脉粥样硬化（AS）及N-末端脑钠素原（NT-proBNP）的相关性,以为临床研究和应用提供参考依据。方法 选取246例2型糖尿病住院患者,根据患者的视网膜病变情况分组,无视网膜病变者123例为非DR组,有视网膜病变者123例为DR组。分析比较患者的一般资料情况、病史、生活习惯、疾病情况、NT-proBNP水平、血脂...
关键词: 躯体型障碍 交感神经系统 自主神经系统疾病
目的 探讨交感神经皮肤反应在躯体化障碍患者中的临床应用价值。方法 选取门诊就诊和住院的躯体化障碍患者174例为躯体化障碍组,174例健康者为对照组,以交感神经反应（SSR）作为测评手段,通过交感神经的通路变化反映自主神经的状况,测量SSR起始波潜伏期和波幅。结果 躯体化障碍组的起始潜伏期高于健康对照组,躯体化障碍组的波幅低于健康对照组,...
关键词: 胰胆管造影术 内镜逆行 手术后并发症 消炎药 非甾类 引流术
目的 观察双氯芬酸钠栓剂及术后鼻胆管引流术（ENBD）对内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎和高淀粉酶血症的预防效果。方法 将行ERCP手术的150例患者按随机数字表法分为双氯芬酸钠组、ENBD组和对照组,每组50例,ERCP术前15min分别给予3组患者肌注哌替啶50mg、山莨菪碱10mg及地西泮5mg;选用35%优维显为造影剂,电子十二指肠镜选用OlympusTJF2...
关键词: 乳腺肿瘤 氯胺酮 慢性疼痛 痛阈
目的 观察超前应用NMDA受体拮抗剂氯胺酮对乳腺癌术后慢性疼痛发生率的影响。方法 ASAI或Ⅱ级全身麻醉下乳腺癌改良根治手术患者160例,采用随机数字表法将患者随机均分为N组（单纯全身麻醉组）和K组（全身麻醉＋氯胺酮组）。记录患者术前1天、麻醉苏醒后即刻、术后24h、48h机械痛敏程度;采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术前1天、麻醉苏醒后即...
关键词: 脑梗死 信号传导 大脑中动脉 侧支循环
目的 回顾性研究磁共振液体衰减反转恢复（FLAIR）序列大脑中动脉远端分支高信号征（FVH）在急性大脑中动脉区脑梗死中的临床意义。方法 收集首发大脑中动脉区急性脑梗死患者99例。均予以头颅MRI检查,包括磁共振弥散加权像（DWI）、T1加权像、T2加权像和FLAIR序列。分析研究磁共振FLAIR序列大脑中动脉远端分支高信号（FVH）在急性大脑中动脉区脑...
关键词: 代谢综合征 体格检查 血管硬化 危险因素
目的 探讨健康体检人群中代谢综合征（MS）和臂踝脉搏波传导速度（ba-PWV）之间的关系,为健康管理及临床诊治提供帮助。方法 以2503例健康体检者为研究对象（男1861例,女642例;年龄21~88岁）。测量血压、身高、体质量指数;检查空腹血糖、血脂及ba-PWV。以中华医学会糖尿病学分会的代谢综合征诊断标准来确定有无MS并分组,对比分析组间ba-PWV的情...
关键词: 糖尿病并发症 内皮 血管 氧化性应激 模型 动物
目的 探讨Apelin对高糖诱导的原代人脐静脉内皮细胞（HUVECs）中活性氧（ROS）生成和糖尿病（DM）小鼠内皮依赖性血管功能障碍的影响。方法 （1）体外实验采用高浓度葡萄糖培养基诱导HUVECs细胞损伤,Apelin-13预处理1h后测定细胞内Apelin-13、ROS水平和Caspase-3的活性（ELISA法测定）。（2）构建1型糖尿病小鼠模型,予Apelin-13干预后,血管张力...
关键词: 妇科外科手术 盆腔器官脱垂 腹腔镜检查
目的 探讨腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的疗效。方法 选取因POP-Q分度Ⅱ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂行腹腔镜下保留子宫的前路盆腔脏器脱垂悬吊术治疗患者共106例。记录患者POP-Q分度、年龄、经阴道分娩次数、手术时间、术中出血量、术后住院时间、保留导尿时间、术后并发症、术后随访情况。结果 106例患者中12例（11.32%）Ⅱ度,85...
关键词: 卒中 信息获取 横断面研究
目的 了解脑卒中患者亲属对脑卒中康复知识的知晓情况。方法 采用方便抽样法对2015年2月至2016年2月脑卒中住院患者亲属850例进行问卷调查。统计实际调查人数、康复知识获取途径、脑卒中康复知识的知晓情况。结果 实际接受调查者共822例,587例亲属（71.41%）表示有康复知识的获取途径,且大多数信息是从医务人员宣教中获得（64.05%）,其他渠道不...
关键词: 肾肿瘤 放射疗法 免疫抑制剂
目的 评估放疗联合替西罗莫司治疗方案在中晚期肾癌临床治疗中的疗效及安全性。方法 将入选的73例中晚期肾癌患者采用随机数字表法分为两组,即对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组采用放射治疗,照射剂量为200cGy/d,每周照射5d,5周为1个治疗周期,每个周期照射总剂量为5000cGy;治疗组患者在放射治疗的基础上,配合250mL氯化钠溶液给予静脉滴注...
关键词: 血管外科手术 支架 动脉粥样硬化 危险因素
目的 探讨椎动脉起始部支架置入术后再狭窄常见危险因素的干预效果。方法 回顾性分析40例椎动脉起始部支架置入术后患者的复查结果,因对照组当时治疗时未进行相关干预,故只能根据回顾性的分析,收集1年内随诊数据。对观察组的血压、血糖、血脂、吸烟的控制及服药、复查的依从性进行干预,自手术之日起1、3及6个月分别随访1次,6个月以后,每6个月随...
关键词: 结直肠外科手术 直肠肿瘤 健康教育
目的 对接受Miles术治疗的直肠癌患者开展同质医疗健康教育模式效果分析。方法 选取接受直肠癌Miles术治疗的86例直肠癌患者,按照随机数字表法分组,将其平均分为观察组与对照组,对照组给予常规健康措施,观察组开展同质医疗健康教育模式。对比分析两组患者的胃肠道功能改善状况、满意程度情况以及相关知识掌握情况。结果 观察组患者术后住院时间...
关键词: 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色
目的 研究乳腺分叶状肿瘤（PTB）的超声表现以及与病理基础的关系,以提高超声的诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的58例PTB超声表现,其中17例经超声弹性成像检查,并将其与病理结果对照。结果 58例PTB中30例为良性,15例为交界性,13例为恶性。大于30mm的肿块中,良性的比例比小于30mm的肿块少。按超声图像分型,呈明显分叶状的实性肿块26例,...
关键词: 扁桃体切除术 止血 手术 伤口愈合
目的 S-100-A吸收性止血绒对低温等离子扁桃体消融术后创面出血及愈合的疗效观察。方法将204例予低温等离子双侧扁桃体消融术的患者用随机数字表法平均分为两组,对侧手术创面按常规低温等离子扁桃体消融过程止血处理后不涂抹任何药物为设对照组。术后给予常规抗感染治疗3d。研究组在常规处理后,术后扁桃体创面处均匀涂抹含S-100-A吸收性止血绒的...
关键词: 腹泻 流行病学研究 体征和症状 消化系统
目的 分析感染性腹泻患者的流行病学及临床特征,为感染性腹泻疾病的防治工作提供经验。方法 采用调查表进行现场调查,对629例感染性腹泻患者的流行病学和临床资料进行分析。结果 （1）感染性腹泻好发于每年的7月和9月。（2）大便培养结果以志贺菌属为主,其次分别为肠球菌属,致病大肠埃希氏菌属,沙门菌属等。（3）男女比例为1∶1.2,平均年龄（34....
关键词: 前列腺增生 血管系统损伤 危险因素
血管损害与良性前列腺增生（BPH）之间存在密切的关系。该文就近年来血管损害高危因素与良性前列腺增生关系的研究予以综述,为深入研究BPH的病因以及预防和治疗BPH提供新的思路。
关键词: 细颗粒物 空气污染 呼吸系统
细颗粒物（PM2.5）,即空气动力学直径小于等于2.5μm的颗粒物,是雾霾的主要部分,对人类健康造成多种危害。呼吸系统作为雾霾天气的重要靶器官,在雾霾对人体健康造成的危害中占重要地位。本文综述了PM2.5对呼吸系统损害的研究进展。
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