中国临床神经外科杂志

Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤

关键词: 支架  弹簧圈  颅内宽颈动脉瘤  栓塞  

目的 探讨使用Neuroform自膨式支架结合电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证、技术要点及并发症的防治。方法19例颅内宽颈动脉瘤均采用Neuroform支架结合电解可脱弹簧圈栓塞，其中16例采用先放置章架再将微导管经支架网孔放入瘤腔进行栓塞，另外3例是微导管进入瘤腔后再释放支架进行栓塞。结果11例宽颈动脉瘤完全闭塞。7例闭塞95％以...

157例脑动静脉畸形的治疗体会

关键词: 脑动静脉畸形  显微手术  血管内治疗  

目的 探讨脑动静脉畸形（AVM）治疗方法的选择。方法对1996年1月-2003年1月间我科收治的157例脑AVM按S-M分级进行分析，Ⅰ级22例，Ⅱ级53例。Ⅲ级59例。Ⅳ级23例。显微手术72例。镜下AVM全切除61例。供血动脉切断术11例；X刀治疗39例，其中8例由于再次出血手术治疗；血管内栓塞治疗46例，其中9例残余畸形血管团另行X刀治疗，13例栓塞治疗后行手...

《临床神经外科学》出版

跨横窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成的诊治

关键词: 脑静脉窦  血栓形成  尿激酶  

目的 探讨跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成的诊疗方法。方法对近三年来临床工作中发现的9例跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例诊断均经MRI、MRV证实，并静脉使用尿激酶溶栓治疗，首剂20万U，每日增加5万U。最大剂量40万U。结果9例跨窦硬膜外血肿并脑静脉窦血栓形成经治疗后4例再通．5例建立侧支循环；...

前颅底及颅鼻眶沟通脑膜瘤切除及颅底重建探讨

关键词: 前颅底  脑膜瘤  颅底重建  显微手术  

目的 探讨显微手术切除前颅底脑膜瘤的手术入路选择以及颅底重建的适应证。方法经头颅CT或MRI扫描确诊，据肿瘤大小、部位选择不同的入路，显微镜下切除肿瘤并行颅底修复重建。本组颅底脑膜瘤110例，经额颞眶颧联合入路切除35例，经额鼻筛眶入路38例，经翼点入路切除4例，经冠状开颅切除33例。结果镜下全切除肿瘤88例，次全切除17例，大部分切除...

脑蛛网膜下腔骨瘤样病变1例

关键词: 蛛网膜下腔出血  骨瘤样病变  诊断  

1临床资料 患者，女，42岁。因反复头昏、头痛3年余入院。头昏、头痛为阵发性．偶有剧痛。无外伤史。查体：血压130／72mmHg．神志清楚．未见神经系统阳性体征。头颅CT示左额顶部约3cm×3cm×0．2cm大小，呈结节、条索、环网孔格状高密度影．内侧抵大脑镰，外侧靠颅骨内板，其间混杂低密度影，周围无水肿带，无强化效应。

替莫唑胺与司莫司丁对恶性脑胶质瘤的疗效对比观察

关键词: 恶性脑胶质瘤  

目的 探讨替莫唑胺（TMZ）与司莫司丁（CCNU）治疗恶性脑胶质瘤的效果。方法恶性脑胶质瘤患者55例．经手术治疗后随机分成两组，按体表面积分别给以TMZ和CCNU治疗2-6疗程，并每月进行临床随访、定期复查头颅增强CT或MRI．并与化疔前资料比较，判断病情变化。结果TMZ组有效率为44．74％，CCNU组为11．77％，两组相差显著（P〈0．05）。结论TMZ比C...

以急性出血性脑卒中起病的脑转移瘤的诊治分析

关键词: 脑转移瘤  出血性脑卒中  手术  放疗  化疗  

目的 探讨以急性出血性脑卒中起病的脑转移瘤的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的26例以急性出血性脑卒中起病的脑转移瘤患者的临床资料。结果全部病例均行血肿清除加转移瘤切除，其中9例行手术加放疗，8例行手术加放疗和化疗，3例行手术加化疗，6例仅行手术治疗。结论对以急性出血性脑卒中起病的脑转移瘤，在清除血肿的同时，应...

nm23基因表达与垂体腺瘤侵袭性和预后的关系研究

关键词: nm23基因  垂体腺瘤  侵袭性  预后  

目的 探讨nm23基因表达与垂体腺瘤侵袭性和预后的关系。方法以免疫组化S-P法检测nm23基因在手术切除的45例垂体腺瘤标本中的表达。随访术后5年患者的复发情况、激素恢复水平以及症状改善情况，进行综合评分，并将其与nm23基因表达作相关性分析。结果侵袭性垂体腺瘤21例，nm23中度以上表达（＋＋／＋＋＋）8例（38．1％）；非侵袭性垂体腺瘤24例...

影响急性外份性硬脑膜外血肿疗效的相关因素分析（附484例报告）

关键词: 硬脑膜外血肿  颅脑损伤  脑疝  预后  

目的 探讨影响急性外伤性硬脑膜外血肿疗效的相关因素。方法对1994年5月至2004年5月收治的484例外伤性硬脑膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果无脑疝症状者手术死亡率7．7％，有脑疝症状者死亡率21.3％。手术距脑疝发生时间〈1h死亡率8．2％，1-2h死亡率40．0％，〉2h死亡率72．2％。结论影响外伤性硬脑膜外血肿疗效的相关因素较多，除...

急性重型颅脑损伤后全身炎症反应综合征的临床研究

关键词: 颅脑损伤  全身炎症反应综合征  预后  

目的 探讨急性重型颅脑损伤全身炎症反应综合征（SIRS）发生的临床意义。方法74例急性重型颅脑损伤患者，根据诊断标准，其中43例伤后并发SIRS，分析SIRS发生的相关因素以及其与病情轻重、预后的关系。结果急性颅脑损伤后SIRS的发生与脑挫裂伤、颅内高压、蛛网膜下腔出血或血肿破入脑室、高血糖以及开颅手术显著相关；与性别、年龄无关；存在SIR...

23例外伤性脑梗塞的临床分析

关键词: 颅脑损伤  脑梗塞  诊断  治疗  

目的 探讨外伤性脑梗塞的发病机理、诊断与治疗。方法对23例外伤性脑梗塞病人的临床资料进行回顾性分析。结果23例患者采用ADL（日常生活能力分级）法判断预后：Ⅰ级13例（56．5％），Ⅱ级5例（21．7％），Ⅲ级3例（13.0％），Ⅳ级2例（8.7％）。结论CTMRI是诊断外伤性脑梗塞的主要手段，除外科手术外，使用氧自南基清除剂及钙离子拮抗剂等多种...

伽玛刀照射对猫视神经电生理学变化的影响

关键词: 伽玛刀  猫  视神经  电生理学  剂量  

目的 探讨不同剂量下伽玛射线照射后视神经电生理学的变化特点。方法20只猫随机分为5组，每组4只，1组作为对照，其余4组分别接受10Gy、11Gy、12Gy和13Gy伽玛刀的照射，分别于照射后3d、1周、半个月、1个月、2个月、3个月、4个月及5个月进行电生理监测。结果10Gy组电生理学没有变化，11Gy组在照射后1周出现了电生理学的变化，主要表现为潜伏期的...

大鼠脑损伤局部谷氨酸的异常释放对乳酸含量变化的影响

关键词: 脑损伤  微透析技术  谷氨酸  乳酸  

目的 探讨谷氨酸（Glu）在大鼠脑损伤局部的异常释放以及其对乳酸（Lac）含量变化的影响。方法采用大鼠局部脑损伤动物模型，分为对照组、损伤组、干预组。伤前15min干预组注射Riluzole（一种Glu突触前释放抑制剂），损伤组注射等容量的生理盐水，对照组仅开骨窗不损伤脑。应用微透析技术检测各组伤后不同时间透析液中Glu含量（[Glu]d）及Lac含...

开颅术后头皮迟发性感染的原因及治疗

关键词: 头皮感染  开颅术  硬膜外脓肿  清创手术  

目的 探讨开颅术后头皮迟发性感染的原因及其治疗。方法回顾性分析3例开颅术后头皮迟发性感染患者的临床资料。结果3例开颅术后出现头皮迟发性感染患者经过4次清创手术和1次植皮手术，均治愈。随访，头皮感染无复发。结论采用各个环节严格无菌操作、尽量减少术区异物、术中窦开放后正确处理、重视局部换药等措施，可有效预防开颅术后迟发性头皮...

高压氧治疗颅脑损伤恢复期继发脑缺血病人的SPECT显像对比研究

关键词: 高压氧治疗  颅脑损伤  脑缺血  spect  

目的 探讨高压氧（HBO）对颅脑损伤后恢复期继发脑缺血损害的治疗作用及SPECT脑血流半灌注显像对脑缺血性改变的客观评价价值。方法选取符合标准的病人87例，随机分为HBO治疗组（45例）和对照组（42例），治疗过程中依从递减5例，剔除研究。治疗前后行SPECT显像，对脑组织缺血范围的改变行半定量测定分析。结果与对照组比较，HBO治疗组吸氧治疗...

显微锁孔手术治疗颅内深部脑膜瘤

关键词: 颅内深部脑膜瘤  显微手术  锁孔技术  导航  

目的 旨在进一步探讨锁孔手术治疗颅内深部脑膜瘤的效果。方法采用相应适当的锁孔手术入路。部分结合导航技术，显微手术切除38例颅内深部脑膜瘤。结果肿瘤全切除34例，次全切除3例，大部分切除1例，无手术死亡。结论锁孔入路结合导航和显微外科技术可有效切除颅内深部脑膜瘤。

145例听神经瘤脑干受压分级与显微外科治疗

关键词: 听神经瘤  脑干  分级  显微外科手术  

目的 探讨听神经瘤压迫脑干程度分级方法。方法本文回顾了145例听神经瘤的影像学检查所见与手术资料，根据术前导水管的改变不同，将肿瘤对脑干的压迫程度由轻到重分为4级，并进行分组比较。结果本组死亡2例。脑干受压程度分级0-Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三组之间的肿瘤大小及全切率、面神经解剖保留率、术后中度以上面瘫发生率，均存在显著性差异（P〈0...

神经干细胞移植在癫痫外科治疗中的应用

关键词: 神经干细胞  移植  癫痫  外科治疗  

目的 探讨神经于细胞移植在癫痫外科治疗中的作用。方法取胎龄为6-12周的人类胚胎进行培养而获得足量的神经干细胞，对2例难治性癫痫患者行致痫灶切除的同时进行神经下细胞移植治疗，术后予以常规治疗。结果术后定期随访，1例未见癫痫再次发作，无须抗癫痫治疗；另1例偶有癫痫发作，经抗癫痫药物治疗可控制。2例患者均已能正常生活，未见明显副...

第四脑室表皮样囊肿的诊治体会（附14例报告）

关键词: 第四脑室表皮样囊肿  肿瘤全切  治疗  

目的 探讨第四脑室表皮样囊肿的临床特点及治疗方法。方法对我院收治的14例第四脑室表皮样囊肿进行回顾性分析。结果14例肿瘤均达到手术全切，无死亡，无肿瘤复发。2例患者出现无菌性脑膜炎，经腰穿放液、鞘内注射激素及对症治疗痊愈。结论大部分第四脑室表皮样囊肿以小脑共济失调为首发症状，显微切除效果良好，无菌性脑膜炎或脑室炎为其术后主...

改良翼点入路夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤20例分析

关键词: 颈内动脉床突旁动脉瘤  夹闭术  显微外科  翼点入路  

目的 探讨采用显微外科技术夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤的有效方法及其手术的安全性。方法对20例床突旁动脉瘤（颈内动脉-眼动脉动脉瘤17例，颈内动脉-垂体上动脉动脉瘤3例）在常规翼点入路经硬脑膜外充分咬除蝶骨嵴的基础上．继续向内侧分离硬脑膜，并用高速磨钻磨除前床突，然后再切开硬脑膜，采用显微外科技术处理床突旁动脉瘤。结果20例动脉瘤...

穿颅冲洗术治疗慢性硬膜下血肿

关键词: 慢性硬膜下血肿  穿颅冲洗术  穿刺  

目的 探讨穿颅冲洗术治疗慢性硬膜下血肿的方法及效果。方法回顾性分析269例慢性硬膜下血肿穿颅冲洗术患者的临床资料。结果269例经治疗后病情皆即改善．临床症状逐渐消失。住院时间2-5d，平均3d。无并发症。3例复发，仍经穿颅冲洗术治愈。结论穿颅冲洗术是目前治疗慢性硬膜下血肿的首选方法．掌握手术适应证及操作技术是取得较好疗效的关键。

改良枕颈侧入路显微切除枕骨大孔区大型肿瘤

关键词: 显微切除  枕骨大孔  枕颈侧入路  颅内肿瘤  

目的 探讨采取改良的枕颈侧入路切除枕骨大孔区肿瘤的相关手术技巧。方法13例枕骨大孔区大型肿瘤直径均大于4cm，其中神经鞘瘤7例，脑膜瘤4例，脊索瘤2例。根据肿瘤同脑干及上颈髓的关系将肿瘤分为：腹正中型4例，腹侧方型6例，背侧型3例。采用改良的枕下侧入路，切除肿瘤一般要求从瘤周蛛网膜的界面处进行．保留枕骨髁，显微镜下从侧方入路，在...

颅内动脉瘤破裂急性期血管内栓塞治疗的疗效分析及影响因素

关键词: 颅内动脉瘤  蛛网膜下腔出血  栓塞治疗  

目的 分析栓塞治疗急性破裂的颅内动脉瘤的疗效及相关影响因素。方法回顾自1994年4月至2004年4月急性期（72h）颅内动脉瘤栓塞治疗的33例病人，分析动脉瘤几何形态学、位置、病情严重程度等对栓塞效果及临床治疗的影响。结果Hunt-Hes分级Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者，预后良好率分别为87．0％（20／23）、57．1％（4／7）、0％（0／3）。宽颈、窄颈动...

高血压脑出血大骨瓣开颅与微创钻孔对比研究

关键词: 高血压脑出血  大骨瓣开颅  微创钻孔  血肿清除  

目的 探讨血肿量40～60ml、无脑疝表现的高血压脑出血病人更有效的治疗方法。方法采用大骨瓣开颅血肿清除术（A组）43例，微创钻孔血肿碎吸引流术（B组）42例。对比研究两组的并发症发生率、死亡率、术后肢体肌力的恢复情况。结果A组并发症的发生率、死亡率均高于B组（P〈0．05），术后肢体肌力恢复情况，A组比B组差（P〈0．01）。结论血肿量40-...

过氧化物酶体增殖因子活化受体γ和脑肿瘤

关键词: 过氧化物酶体增殖因子活化受体  胶质瘤  垂体腺瘤  

过氧化物酶体增殖因子活化受体（Peroxisome proliferator-activated receptor．PPAR）属于Ⅱ型核受体超家族成员，因为它能被过氧化物酶体增殖因子（Peroxisome proliferator，PP）活化，故而得名。与其它甾体激素受体一样，PPAR也是配体激活转录因子，通过和位于某些基因上游的特异DNA反应元件相互作用而调控基因表达。1990年Issemann等首先从...

外伤性硬膜下积液研究进展

关键词: 硬膜下积液  机理  分型  分期  治疗  进展  

硬膜下积液性质差异较大，有些与脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）相同，有些含有高蛋白，有些有较多红细胞。近几年大量的研究发现其与慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSH）相关．以至有人认为它们是一个疾病的两个阶段。本文对近些年国内外一些外伤性硬膜下积液（traumatic subdural effusion，TSE）的文献资料进行了回顾性分...

颅骨板障脑膜瘤1例报告

关键词: 颅骨板障  脑膜瘤  诊断  外科手术  

1病例资料 女性，28岁。因发现右顶枕部无痛性肿物1年来诊，查体：右侧顶枕部有一直径约12cm隆起，质硬，局部皮肤无异常，余查体无明显异常。头颅X线片检查，右顶后部见一团片状密度不均匀，可见放射状骨针影突出于颅骨内板，周围软组织增厚。头颅CT检查示右顶枕骨弥漫性增厚，内外板间骨质增生呈放射状。

颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的治疗

关键词: 颅咽管瘤  尿崩症  水钠代谢系乱  治疗  

2002年7月至2004年7月，我们手术切除颅咽管瘤36例，对术后出现的水钠代谢紊乱进行了积极治疗，效果满意。 1 临床资料 1．1一般资料 本组36例，男22例，女14例。年龄14．57岁，平均34岁。

标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞30例临床分析

关键词: 大面积脑梗塞  标准大骨瓣减压  早期手术  

我院自2001年3月至2005年5月共收治大面积脑梗塞患者30例，均采用手术去除标准大骨瓣减压治疗，效果满意。 1临床资料 1．1—搬资料 本组30例，男性18例，女性12例；年龄51-73岁．平均63岁。伴高血压者19例。其中6例合并有冠心病：伴风心病2例；心房纤颤2例；颅脑损伤所致者7例。

海岸医学专业翻译工作室为医学专业论文提供中英文翻译

关键词: 医学专业知识  英文翻译  翻译工作  专业论文  服务机构  翻译水平  文献资料  专业化  

海岸医学专业翻译工作室是专业从事医学类各种论文、摘要、文献资料翻译的服务机构。其翻译人员既有丰富的医学专业知识又兼备极高的翻译水平，且大多具有海外留学的经历。海岸医学专业翻译工作室以高度的专业化，精准的翻译质量和一流的服务水平在医学界和翻译界获得好评。