中国临床神经外科杂志是由广州军区联勤部卫生部主管,广州军区武汉总医院主办的一本统计源期刊。
中国临床神经外科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床神经外科杂志是由广州军区联勤部卫生部主管,广州军区武汉总医院主办的一本统计源期刊。
中国临床神经外科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:广州军区联勤部卫生部
主办单位:广州军区武汉总医院
国际刊号:1009-153X
国内刊号:42-1603/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 后循环动脉瘤 血管内治疗 疗效
目的探讨血管内治疗后循环动脉瘤的疗效。方法回顾性分析经血管内治疗的20例颅内后循环动脉瘤患者的临床资料,其中动脉瘤位于基底动脉顶端10例、大脑后动脉2例、小脑后下动脉4例、椎动脉动脉4例;12例采用微弹簧圈栓塞治疗,8例采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。结果术后即刻造影示动脉瘤90%~94%栓塞6例,≥95%栓塞14例。本组术后死亡2例。18例患者出院...
关键词: 非galen静脉脑动静脉瘘 血管内治疗 glubran胶
目的探讨血管内栓塞治疗非Galen静脉脑动静脉瘘(NCAVF)的效果。方法2009年4月至2012年1月收治13例NCAVF,其中6例为单瘘口,7例为多瘘口;采用球囊辅助Glubran胶栓塞4例,弹簧圈辅助Glubran胶栓塞7例,单纯使用Glubran胶栓塞剂栓塞2例。结果术后即刻造影示,8例一次完全栓塞瘘口;3例分两次完全栓塞瘘口,1例分三次完全栓塞瘘口,1例三次栓塞后仍有部分...
关键词: 自发性脑出血 幕上 脑室出血 预后
目的研究脑室出血(IVH)对幕上自发性脑出血(ICH)患者预后的影响。方法前瞻性收集幕上自发性ICH合并IVH患者105例,运用IVH评分系统量化IVH体积,采用多因素Logistic回归分析消除混杂因素的影响。结果发病后30 d,根据改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,本组预后较好45例(42.9%;mRS 0-2分),预后较差60例(57.1%;mRS 3-6分)。预后较差患者IVH...
关键词: 高血压脑出血 基底节 弥散张量纤维束成像
目的探讨磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)对基底节区高血压脑出血患者远期肢体功能恢复的评估作用。方法2011年2月至2012年9月收治基底节区高血压脑出血患者23例,均行保守治疗。出血后7-10 d,均行DTT检查评估皮质脊髓束(CST)损伤程度,按其损伤程度由轻到重分为4级。比较不同分级患者出血后3个月和6个月肢体肌力变化。结果本组CST损伤1级4例,2...
关键词: 高血压脑出血 钻孔引流术 尿激酶
目的探讨尿激酶对钻孔引流术治疗高血压脑出血引流效果及患者预后的影响。方法我院2009年1月至2013年1月采用钻孔引流术治疗高血压脑出血患者126例,按尿激酶使用剂量分为A组(48例)和B组(78例)。A组给予血肿腔内注射2-4万单位尿激酶,B组给予血肿腔内注射5-10万单位尿激酶。使用尿激酶后48 h内复查头部CT判断血肿引流效果。结果A组复查头颅CT...
关键词: 脊髓髓内肿瘤 显微手术 效果
目的探讨脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗效果。方法回顾性分析经显微手术治疗的27例脊髓髓内肿瘤病人的临床资料。结果肿瘤全切除13例,次全切除10例,大部分切除4例。术后1月症状明显改善21例,稳定3例,加重3例。本组无死亡病例。术后随访6-24个月,复发2例;按McCormick脊髓功能状态分级:Ⅰ级17例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论MRI是诊断脊髓髓内肿...
关键词: 椎管内肿瘤 半椎板切除入路 显微手术
目的探讨半椎板切除入路显微手术治疗椎管内肿瘤的疗效。方法我院2003年7月至2010年11月收治73例椎管内肿瘤,采用半椎板切除入路显微手术治疗。结果肿瘤全切除67例,全切除率为91.78%;大部分切除(切除范围≥90%)5例;部分切除(切除范围〈90%)1例。术后3例死亡,1例失访。余69例患者获得随访,随访时间为13-25个月,平均15.9月,随访期间所有患者未...
关键词: 颅内动脉瘤 大脑中动脉 超早期 显微手术
目的探讨超早期(发病12 h内)显微手术治疗Hunt-Hess分级Ⅳ、Ⅴ级大脑中动脉动脉瘤的效果。方法回顾性分析20例入院时Hunt-Hess分级Ⅳ、Ⅴ级大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料,均在超早期行显微手术治疗。结果20例动脉瘤均成功手术夹闭。术后随访4-12个月,按照GOS分级,预后良好13例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡1例。结论对于Hunt-Hess分级...
关键词: 蝶骨嵴脑膜瘤 显微手术 效果
目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法2000年1月至2012年12月收治经病理证实的26例蝶骨嵴脑膜瘤患者,其中内侧型12例、中部型6例、外侧型8例;采用显微手术切除肿瘤,其中翼点开颅18例,额颞断颧弓开颅6例,额眶颧开颅2例。结果肿瘤全切18例,大部分切除5例,部分切除3例。22例患者获得随访,4例失访;随访时间3-168月,平均70月;复发5例,复发率...
关键词: 颅脑损伤 脑水肿 纳美芬
目的探讨盐酸纳美芬对大鼠颅脑损伤后脑水肿的影响。方法将54只Wistar大鼠按随机数字表法随机分为假手术组、颅脑损伤组及纳美芬治疗组。采用自由落体法建立大鼠颅脑损伤模型,分别于伤后6 h、1 d、3 d、7 d,采用干湿重法检测脑组织含水量,应用免疫组织化学法检测损伤脑组织中水通道蛋白4(AQP4)的表达。结果与假手术组比较,颅脑损伤组和纳美芬...
关键词: 急性脑梗死 血管内皮细胞生长因子 静脉溶栓 大鼠
目的研究大鼠急性脑梗死静脉溶栓后早期脑内血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达变化。方法用80只SD大鼠建立大鼠自体血栓脑梗死模型,按随机数字表法随机分为溶栓组(n=40)和对照组(n=40)。造模成功后2 h,溶栓组给予静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂处理,对照组给予等体积生理盐水。脑梗死后6、9、12、24、30 h采用Western Bloting方法测定...
关键词: 胶质瘤 u251细胞 多亮氨酸重复区免疫球蛋白样蛋白1 细胞增殖
目的探讨多亮氨酸重复区免疫球蛋白样蛋白1(LRIG1)对人脑胶质瘤细胞增殖的影响。方法分别构建携带LRIG1、LRIG1小干扰RNA、Bcl2和胶质细胞源性生长因子(BDMF)的质粒,将它们分别转染到人脑胶质瘤细胞系U251细胞内,应用细胞计数试剂盒8法检测细胞活性的变化,蛋白印迹法检测LRIG1、Bcl2、拓扑异构酶Ⅱ(topoⅡ)、GDNF的表达变化。结果成功构建...
关键词: 颅内动脉瘤 大脑中动脉 血管内栓塞 显微手术
目的探讨个体化选择和互补性应用手术夹闭和血管内栓塞治疗大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的临床效果。方法MCCA患者36例,其中22例采用外科手术夹闭,14例采用血管内栓塞治疗。结果出院时改良Rankin量表(mRS)评分0~2分33例,3~5分3例。随访6~12月,mRS评分0~2分34例(94.4%),3~5分2例(5.6%)。结论个体化选择和互补性的应用手术夹闭和血管内栓塞治疗...
关键词: 前循环动脉瘤 颅内血肿 超早期 显微手术
目的探讨伴有颅内血肿的前循环动脉瘤超早期手术疗效。方法发病24 h内施行前循环动脉瘤夹闭手术37例,包括前交通动脉动脉瘤13例,后交通动脉动脉瘤7例,大脑中动脉动脉瘤16例,胼周动脉动脉瘤1例;平均颅内血肿量27.3 ml(15~60 ml);17例夹闭术前行侧脑室外引流术;23例行去骨瓣减压术。结果本组患者无术中死亡,住院期间死亡6例。31例出院后随访6~12...
关键词: 颅内蛛网膜囊肿 手术 效果
目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)手术方式及效果。方法回顾性分析手术治疗的22例IAC患者的临床资料,其中囊肿全切除术7例,囊肿部分切除并脑池开放术10例,囊肿-腹腔分流术5例。结果所有患者手术过程顺利,术后症状明显减轻或消失,未出现严重并发症。22例患者术后随访6月,囊肿体积均明显缩小或消失。结论对有临床症状或占位效应的IAC应积极手术治疗;...
关键词: 椎基底动脉扩张延长症 诊断 治疗
目的探讨椎基底动脉扩张延长症(VBD)的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2例VBD患者的临床资料,结合相关文献分析。结果2例患者均有高血压病史,均有动脉粥样硬化,均有后循环缺血症状,均行CT血溶造影或DSA确诊。1例患者DSA检查后突发意识更新丧失、呼吸停止,抢救无效死亡;另1例CT血管造影确诊后9个月,病情突然恶化,抢救无效死亡。结论检查...
关键词: 高血压脑出血 显微手术 术后再出血
目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治经验。方法2006-2012年手术治疗高血压脑出血65例,术后发生再出血15例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率23.1%(15/65),死亡率60.0%(9/15)。再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显波动是造成高血压脑出...
关键词: 脑出血 基底节 锥颅穿刺血肿引流术 疗效
目的探讨锥颅穿刺血肿引流术治疗高海拔地区基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析2002年8月~2012年8月收治的155例中等量(30~60 ml)基底节区脑出血病例临床资料,其中行锥颅穿刺血肿引流术(微创组)75例,保守治疗(保守组)80例。结果住院期间微创组肺部感染的发生率显著低于保守组(P〈0.05),而其它并发症发生率无统计学意义(P〉0.05)。微...
关键词: 高血压脑出血 软通道置管引流术 效果
目的探讨软通道置管引流术治疗高血压脑出血的效果。方法对92例高血压脑出血患者行额部头皮切开,颅骨钻孔,血肿腔置硅胶软引流管抽吸、引流,加尿激酶应用,清除血肿。结果患者出院后随访6个月-1年,16例痊愈,41例生活自理,22例有意识,但卧床不起,5例植物状态生存,死亡8例。结论软通道置管、抽吸加引流及血肿腔内注入尿激酶治疗高血压脑出血能彻底...
关键词: dsa影像融合技术 脑血管病 应用
"多种三维影像融合"后处理是未来医学影像的发展方向,它将推动医学发展,对全身各系统疾病尤其是对脑血管疾病的诊治起到重要作用。
关键词: 院内感染 持续质量改进 手卫生 气管切开术
目的探讨护士在接触气管切开术后患者时手卫生的依从性对降低患者院内感染率的作用。方法2011年10月至2012年10月,采用持续质量管理(CQI)方法,对护士进行干预,提高护士手卫生的依从性。将此期间73例气管切开术后患者院内感染发生率与2010年9月至2011年9月63例气管切开术后患者的相关情况进行比较。结果采用CQI方法对护士进行干预后,提高了护士...
关键词: 急性脑梗死 penumbra血栓抽吸系统 治疗 技巧
静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,r-tPA),至今仍是唯一获美国FDA批准的治疗急性缺血性脑卒中的方法。但由于症状出现后治疗黄金时间窗的限制,仅有一小部分(1.8%-4.3%)缺血性脑卒中患者得到静脉内r-tPA治疗。此外,大血管闭塞时静脉内r-tPA治疗效果有限。最近,动脉内机械取栓装置的应用,
关键词: 颅眶沟通肿瘤 手术治疗 现状
颅眶沟通肿瘤的外科治疗涉及多种手术入路,应针对肿瘤主体部位、大小、侵及方向、供瘤血管及其周边重要毗邻结构的不同,而采取合适的手术入路。熟悉颅眶沟通肿瘤的生长方式是选择手术入路的解剖基础。杜长生等结颅眶沟通肿瘤的主要沟通通道有3个:①眶-视神经管-颅通道;②眶-眶上裂-颅通道;③眶-骨质破坏-颅通道。
关键词: 蝶骨嵴 脑膜瘤 自发性脑出血 显微手术
1病例资料 患者,男,62岁,因被人发现神志不清伴呕吐1 h入院。发病前有少量饮酒史。既往有高血压病史3年,血压控制不稳定。入院时查体:神志昏迷,双侧瞳孔等大、直径2 mm,双侧瞳孔对光反射迟钝,颈项稍强直,左侧肢体刺痛无反应、右侧刺痛定位,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT:右侧蝶骨嵴内侧类圆形占位,直径约4.6 cm,
关键词: 星形细胞瘤 错构瘤 鞍区 误诊
1病例资料 患者,男,14岁,因头痛3年、加重1月入院。入院时体格检查:神志清楚,反应迟钝,身高中等,肥胖,唇周及下颌长有胡须,喉结略突出,阴毛较浓密,较同龄儿童早熟;视力视野正常,双眼底正常;四肢感觉、肌力正常。实验室检查:泌乳素18.18 ng/ml(正常值2.64-13.13 ng/ml),
关键词: 短暂性脑缺血发作 颈内动脉闭塞 颈外动脉狭窄 血管内治疗
1病例资料 患者,男性,75岁,因反复发作性左侧肢体无力、失语15d入院。患者为左利手,既往无特殊病史。非发作期体格检查未发现阳性体征。头颅MRI:双侧脑室旁、放射冠区、半卵园中心、额顶叶多发腔隙性脑梗死,右侧额顶枕有软化灶,脑萎缩。颈部血管超声示,左侧椎动脉内径2.9 mm,最大血流速度71.5 cm/s;右侧椎动脉内径2.7 mm。
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