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中国临床神经外科杂志

杂志介绍

中国临床神经外科杂志是由广州军区联勤部卫生部主管,广州军区武汉总医院主办的一本统计源期刊。

中国临床神经外科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 经纵裂-胼胝体-穹窿间入路显微手术治疗儿童中脑海绵状血管瘤

    关键词: 海绵状血管瘤  中脑  儿童  显微手术  疗效  

    目的 探讨经纵裂-胼胝体-穹窿间入路显微手术治疗儿童中脑海绵状血管瘤的效果。方法 回顾性分析2000-2013年收治的7例儿童中脑海绵状血管瘤的临床资料,全部病例均应用经前纵裂-胼胝体-穹窿间入路手术治疗。结果 7例患儿的病灶均全切除,无术后意识障碍和手术死亡病例,术后病理证实均为海绵状血管瘤,其中1例合并静脉畸形。所有病例均随访13-152个...

  • 异常椎基底动脉压迫致三叉神经痛的临床特点及显微手术治疗(附16例分析)

    关键词: 原发性三叉神经痛  椎基底动脉  临床特点  显微手术  

    目的 探讨异常椎基底动脉压迫所致原发性三叉神经痛(ITN)的临床特点、可能发病机制及微血管减压术治疗效果。方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的16例术中证实的异常椎基底动脉压迫所致ITN患者的临床资料。结果16例患者术后随访3个月至2年,14例术后1d疼痛立即消失且随访无复发,1例术后3个月随访时疼痛完全消失,1例术后3个月随访时疼痛...

  • 镰旁脑膜瘤术后并发格林巴利综合征1例

    关键词: 脑膜瘤  格林巴利综合征  手术  术后并发症  

    1病例资料 患者,女,54岁,除头痛外,无肢体感觉、运动障碍。当地医院MRI检查示左侧大脑镰旁中1/3脑膜瘤。以顶部过中线切口行开颅脑膜瘤切除术,术后四肢感觉、运动无明显异常。术后13 d突发四肢乏力,四肢肌力约Ⅱ级,双侧肌力对称,腱反射明显减弱,无明显感觉障碍。

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后分流依赖性脑积水的危险因素分析

    关键词: 动脉瘤性蛛网膜下腔出血  分流依赖性脑积水  危险因素  

    目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后分流依赖性脑积水(SDHC)的危险因素。方法 回顾性分析2011年7月至2014年6月收治的768例经开颅夹闭或血管内栓塞治疗的a SAH患者的临床资料,其中发生SDHC 151例。结果 Logistic回归分析发现,年龄≥40岁(OR=2.40;95%可信区间为1.25-4.61;P〈0.01)、术前Hunt-Hess分级较高(Ⅲ-Ⅴ级;OR=3.19;95%可信...

  • 血管内治疗颈内动脉床突旁破裂动脉瘤

    关键词: 颅内破裂动脉瘤  颈内动脉床突旁段  血管内治疗  预后  

    目的 探讨血管内治疗颈内动脉床突旁破裂动脉瘤的临床效果。方法 2011年1月至2014年12月血管内治疗颈内动脉床突旁破裂动脉瘤26例。结果 单纯弹簧圈栓塞治疗11例,支架辅助弹簧圈栓塞治疗15例。术后即刻造影示:Raymond分级Ⅰ级15例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。术中发生并发症9例,其中1例术中再次破裂,最后死亡。25例术后平均随访6个月,无动脉瘤再破裂出血...

  • 支架辅助血管内栓塞前交通动脉破裂动脉瘤的疗效

    关键词: 颅内破裂动脉瘤  前交通动脉  血管内栓塞  弹簧圈  支架  疗效  

    目的 探讨支架辅助栓塞前交通动脉破裂动脉瘤的技术及临床疗效。方法 2005年7月至2015年4月采用支架辅助血管内栓塞治疗前交通动脉破裂动脉瘤21例。结果 栓塞后即刻造影示完全栓塞15例,瘤颈部分残留6例。术中动脉瘤破裂1例,术后再出血2例。21例患者术后随访6-24个月,平均12个月,其中DSA随访15例(9例即刻完全栓塞的患者造影复查动脉瘤仍完全不显...

  • 骶管重建在症状性骶管囊肿后路手术中的应用

    关键词: 骶管囊肿  后路手术  骶管重建  椎板切除术  疗效  

    目的 探讨骶管重建在症状性骶管囊肿后路手术中的应用效果。方法 2010-2015年采用骶骨开窗后路手术治疗症状性骶管囊肿21例,其中12例术中行骶管重建(A组),9例未行骶管重建(B组)。结果 A组术后脑脊液漏发生率(0)明显低于B组(33.3%,3/9;P〈0.05)。术后随访6个月,术后A组11例症状明显缓解,1例稍缓解;B组8例明显缓解,1例稍缓解;均未发生囊肿...

  • CTA影像模拟眶上锁孔入路手术中颈内动脉的显露

    关键词: 颈内动脉  颅内段  ct血管造影  模拟手术  眶上锁孔入路  前床突  颅内动脉瘤  影像解剖  

    目的 应用CT血管造影(CTA)模拟去除前床突前后颈内动脉颅内段的显露情况,为眶上锁孔入路处理颈内动脉动脉瘤提供解剖数据。方法 收集30例双侧颈内动脉及颅底骨质无解剖异常的CTA影像数据,利用容积再现技术+图像融合技术重建颅骨及颅内主要动脉影像,然后用CTA重建影像模拟眶上锁孔入路手术时颈内动脉和颅骨的显露情况,测量去除前床突前后双侧...

  • 腰大池引流术防治颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效

    关键词: 颅内动脉瘤  血管内治疗  腰大池引流术  脑血管痉挛  

    目的 探讨腰大池引流术防治颅内破裂动脉瘤栓塞后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法 将73例颅内破裂动脉瘤患者随机分为观察组(36例)和对照组(37例),观察组栓塞术后1 d内行腰大池引流术释放脑脊液,对照组采用腰椎穿刺术。结果两组栓塞术后3、7、10、14 d颅内压、脑脊液红细胞数量和脑脊液SP100蛋白浓度较术前均明显降低(P〈0.05),观察组...

  • 超选择性栓塞联合显微手术治疗巨大脑膜瘤

    关键词: 巨大脑膜瘤  超选性栓塞  显微手术  疗效  

    目的 探讨巨大脑膜瘤术前栓塞方法、效果及联合显微手术治疗的优势。方法 自2013年11月至2014年12月收治颅内巨大脑膜瘤9例,术前应用超选性栓塞肿瘤供血动脉,栓塞术后3 d内显微手术切除脑膜瘤。结果 9例巨大脑膜瘤中,术前达到完全栓塞4例,大部分栓塞5例,无误栓等并发症;Simpson 1级切除5例,2级切除4例。术中出血均在500 ml以内,术中均未输血。术...

  • CXCR4表达上调对U251细胞增殖、侵袭、迁移的影响

    关键词: 胶质瘤  u251细胞  cxc趋化因子受体4  细胞增殖  细胞侵袭  细胞迁移  

    目的 探讨CXC趋化因子-4受体(CXCR4)表达上调对U251细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响及其作用机制。方法构建携带CXCR4基因的质粒,采用电转染法将携带CXCR4基因的质粒整合到胶质瘤U251细胞的基因组中,然后将细胞分为空白对照组、阴性对照组和CXCR4上调组,分别从m RNA水平和蛋白水平检测CXCR4及其他相关基因的表达;MTT试验检测细胞增殖能力的改...

  • 慢性硬膜下血肿术前影像学分型和手术治疗

    关键词: 慢性硬膜下血肿  影像学分型  手术治疗  疗效  

    目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的术前影像学分型以及手术治疗。方法 自2008年1月至2014年3月收治CSDH患者246例,根据术前头颅CT、MRI特征分为5型:低密度型、等密度型、高密度型、混杂密度型及分隔型,并依据分型采用不同手术方式治疗。结果 本组效果良好(Markwalder分级Ⅰ-Ⅱ级)率为93.5%,总并发症发生率为6.5%。低密度型术后5例血肿复发,...

  • 腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效观察

    关键词: 交通性脑积水  临床疗效  

    目的 探讨腰大池-腹腔分流术(LPS)治疗交通性脑积水的临床疗效。方法 自2014年1月至2015年7月采用LPS治疗交通性脑积水患者20例(LPS组),同期采用脑室-腹腔分流术(VPS)治疗交通性脑积水患者20例(VPS组)。结果 LPS组和VPS组术后脑室缩小率(85.0%vs 80.0%)、简易智力状况检查量表评分改善率(60.0%vs 64.3%)、步态改善率(55.6%vs 61.1%...

  • 老年高血压小脑出血的小骨窗手术治疗

    关键词: 高血压小脑出血  老年  小骨窗开颅  手术  疗效  

    目的 探讨老年高血压小脑出血的临床特点、手术治疗方法和效果。方法 对30例行小骨窗手术治疗的老年高血压小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 术后发生再出血1例,肺部感染3例,饮水呛咳12例,共济失调10例。术后6个月,GOS评分:恢复良好4例,中残13例,重残9例,植物生存2例,死亡2例。结论 老年高血压小脑出血病情危重,行小骨窗手术治疗创...

  • 80岁以上脑挫裂伤患者的诊治体会

    关键词: 脑挫裂伤  高龄  临床表现  治疗  

    目的 探讨80岁以上脑挫裂伤患者的影像学特征、临床表现、治疗及预后。方法 2012年1月至2013年12月收治80岁以上脑挫裂伤患者25例,对其影像学资料、临床表现、治疗方案进行回顾性分析。结果 头颅CT表现为多脑叶挫裂伤24例,继发颅内血肿12例,并发脑梗死7例,演变为慢性硬膜下血肿13例。受伤24 h内病情明显变化16例,非手术治疗19例,手术治疗6例。出...

  • 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿90例

    关键词: 慢性硬膜下血肿  钻孔引流术  临床路径  

    目的 总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法 对90例纳入2009年版慢性硬膜下血肿临床路径管理的病人临床资料进行回顾性分析。结果 90例病人中88例顺利完成临床路径,2例因钻孔引流术后继发急性颅内出血行开颅手术而退出临床路径;所有病例随访至少3个月,89例恢复良好,无神经功能障碍;1例昏迷、偏瘫;无复发病例。结论 钻孔引流术...

  • 外伤性进展性后颅窝硬膜外血肿的治疗体会

    关键词: 颅脑损伤  进展性硬膜外血肿  后颅窝  诊断  治疗  

    目的 探讨外伤性进展性后颅窝硬膜外血肿(EDH)临床诊断、治疗及预后。方法 对22例外伤性进展性EDH患者的临床资料进行回顾性分析。7例行幕上手术后,发现外伤性进展性后颅窝EDH形成;9例为后颅窝少量EDH的增大;6例为新发后颅窝EDH。15例行手术治疗,7例行保守治疗。结果 保守治疗的7例患者均痊愈出院,手术治疗的15例患者无死亡病例。所有患者出院...

  • 高位颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

    关键词: 慢性硬膜下血肿  钻孔引流术  高位颅骨钻孔  疗效  

    目的 探讨高位颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法 回顾性分析279例CSDH患者经高位颅骨钻孔引流术治疗的临床资料。结果 279例患者血肿清除引流充分彻底,无明显并发症,平均置管引流时间为2.68 d,平均住院时间6.97 d,全部治愈。随访3-18个月,未见血肿复发及明显并发症,神经功能恢复良好。结论 高位颅骨钻孔置管冲...

  • 长期服用抗凝药物的老年颅脑损伤患者治疗体会

    关键词: 颅脑损伤  老年人  抗凝药物  脑出血  预后  

    目的 探讨长期服用抗凝药物的老年颅脑损伤患者的治疗方法。方法 回顾性分析37例长期服用抗凝药物的老年颅脑损伤患者的临床资料,其中19例接受保守治疗,18例接受手术治疗(其中13例行开颅血肿清除+去骨瓣减压术,5例行钻孔引流术)。结果 37例患者中,存活23例,死亡11例,3例放弃治疗。22例出院后随访6-24个月,平均12个月;日常生活能力分级Ⅰ级11...

  • 岩斜区脑膜瘤的手术入路

    关键词: 脑膜瘤  岩斜区  手术入路  

    岩斜区脑膜瘤指起源于以岩-斜裂为中心的中上斜坡和三叉神经内侧岩骨的脑膜瘤[1],不包括起源于下斜坡和内听道外侧的脑膜瘤。岩斜区位置深在,局部解剖复杂,与脑干及重要血管神经结构毗邻,因此,岩斜区脑膜瘤手术入路的选择尤为重要。根据手术入路与岩骨的关系,岩斜区脑膜瘤的手术入路可分为前方入路(包括额颞-眶-颧入路等)、

  • 局灶性皮层发育不良与mTOR信号通路

    关键词: 癫痫  局灶性皮层发育不良  哺乳动物雷帕霉素靶蛋白  

    局灶性皮层发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)是一种最常见的引起难治性癫痫的皮层发育畸形[1]。近年来,对FCD发病机制以及FCD致痫机制的研究,很多集中在哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路的激活与神经元的结构和电生理改变的关系,为将来寻找诊断和治疗FCD的新靶点提供了依据。

  • 介绍一种犬头颅固定架

    关键词: 动物模型  犬  头颅固定器  

    脑部疾病常会导致患者意识及肢体活动障碍,严重影响患者生活质量,甚至危及患者生命,阐明其发病机制及治疗方法一直是神经科医师不懈努力的方向。制作动物模型是研究人类脑部疾病的前提,如何能成功制作动物模型并使模型稳定、可重复强,取决于多方面因素。以往制作脑部疾病模型多选用小型动物,但由于其体积小,造模失败率高,

  • 早期经侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血

    关键词: 高血压脑出血  显微手术  经侧裂入路  疗效  

    临床上,脑出血发病率较高。我国脑出血占全部脑卒中的21%-48%,而且有逐年增高的趋势;其病死率为38%-43%,严重威胁人类的健康,其中高血压是脑出血最常见的原因。我们采用经外侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血132例,现报道如下。

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