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中国临床神经外科杂志

杂志介绍

中国临床神经外科杂志是由广州军区联勤部卫生部主管,广州军区武汉总医院主办的一本统计源期刊。

中国临床神经外科杂志创刊于1996,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 胶质瘤的疗效评价

    关键词: 胶质瘤  治疗  疗效评价  

    胶质瘤是成人中枢神经系统(central nervoussystem,CNS)最常见的原发性肿瘤,约占原发性CNS肿瘤的30%[1],即使行手术、放疗及化疗,多数难免复发,病死率、致残率高。基于影像学的疗效判断,如总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progression-free survival,PFS),是评价疗效的主要标准。近20年来,由于新型治疗手段的出现,

  • 神经电生理监测技术在功能区胶质瘤术中的应用

    关键词: 胶质瘤  脑功能区  显微手术  术中神经电生理监测  疗效  

    目的探讨神经电生理监测在功能区胶质瘤术中的应用价值。方法对2012年1月至2014年12月术中行神经电生理监测的738例功能区胶质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 608例在全麻下行术中神经电生理监测,130例在唤醒麻醉下行运动和或语言功能定位。所有病例术后近期运动障碍发生率为11.7%,远期为3.8%;语言区胶质瘤术后近期的失语率为28.8%,远期为4.1...

  • 173例胶质瘤预后的影响因素分析

    关键词: 胶质瘤  预后  影响因素  

    目的探讨影响胶质瘤预后的相关因素。方法对2000年1月至2009年12月在中山大学肿瘤防治中心首次手术病理确诊为胶质瘤的临床资料进行回顾性分析,并排除因非肿瘤因素死亡患者,采用Kaplan-Meier法进行生存率估计及Cox比例风险回归模型进行预后多因素分析。结果本组纳入胶质瘤173例,其中WHOⅠ级10例,Ⅱ级61例,Ⅲ级53例,Ⅳ级49例;98例术后接受放疗[高...

  • 瘤周谷氨酸、天门冬氨酸水平与胶质瘤继发性癫痫的相关性

    关键词: 胶质瘤  癫痫  谷氨酸  天门冬氨酸  

    目的探讨瘤周谷氨酸、天门冬氨酸浓度与胶质瘤继发性癫痫的相关性。方法收集2012年5月2015年1月手术治疗的胶质瘤瘤周组织标本47例,其中继发癫痫28例(癫痫组),未继发癫痫19例(无癫痫组)。利用全自动L-8900高速氨基酸分析仪检测标本的谷氨酸、天门冬氨酸水平。结果癫痫组瘤周谷氨酸、天冬氨酸含量分别为(117.54±8.63)mg/100 g、(70.79±4.7...

  • 复发性多发胶质母细胞瘤的预后分析

    关键词: 胶质母细胞瘤  多发性  复发  手术  预后  

    目的探讨复发性多发胶质母细胞瘤(GBM)预后的影响因素。方法 2005年1月至2012年12月手术切除并获得完整随访的复发性GBM 106例,其中单发78例,多发28例(多发组);根据患者年龄、性别、肿瘤部位、手术切除程度、术后是否放化疗、术前KPS评分从单发GBM中选取与多发GBM相匹配的病例28例作为对照(单发组);多发组根据肿瘤切除程度进一步分为全切...

  • FAK siRNA重组质粒的构建及其对胶质瘤U251细胞增殖及侵袭能力的抑制作用

    关键词: 胶质瘤  u251细胞  黏着斑激酶  小干扰rna  细胞增殖  细胞侵袭  

    目的探讨应用RNA干扰技术沉默黏着斑激酶(FAK)基因表达对人脑胶质瘤U251细胞增殖和侵袭能力的影响。方法将构建成功的FAK si RNA重组质粒转染至U251细胞,合成与FAK基因序列无关的si RNA作为阴性对照,以野生型U251细胞作为空白对照组。运用PCR和免疫印迹法观察FAK m RNA和蛋白表达情况,实时细胞分析仪检测观察细胞增殖情况,Transwell小室侵袭模...

  • 原发性胶质母细胞瘤预后危险因素分析

    关键词: 原发性胶质母细胞瘤  危险因素  生存期  

    目的探讨原发性胶质母细胞瘤预后的危险因素。方法收集1994~2014年收治的69例原发性胶质母细胞瘤的临床资料及肿瘤标本,以死亡作为随访终点,采用Cox比例风险模型筛选生存期危险因素。结果本组随访时间为3.0~25.5个月,中位随访时间为11.0个月。单因素分析结果显示,年龄≥50岁、肿瘤未全切、染色体1p/19q未缺失、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)未突变...

  • 颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内1例

    关键词: 少突胶质瘤  转移  颈椎管  显微手术  

    1病例资料患者,男,53岁,因头痛1个月,加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示:右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T_1、等T_2为主混杂信号影,境界不清,其内可见斑片状长T_2信号,病灶周围及右侧颞极见片状长T_1、长T_2水肿信号影环绕,周围组织受压改变,中线结构左偏;增强扫描示右侧额叶、岛叶、基底节区病变呈不均匀片状...

  • 磁共振数字化手术单元在指导胶质瘤治疗中的作用

    关键词: 胶质瘤  显微手术  磁共振数字化手术单元  

    术中核磁共振成像(intraoperative magneticresonance imaging,i MRI)与外科手术的高度集成能够实时、精确、定量地引导脑胶质瘤的手术切除,减少关键脑区神经组织的手术损伤,即时评价手术结果并发现术后并发症[1]。以高场强i MRI为中心建立的数字化神经外科手术单元,将i MRI从基于解剖结构信息,向整合脑功能以及肿瘤组织形态、

  • 高级别胶质瘤的治疗现状及思考

    关键词: 高级别胶质瘤  手术  放疗  化疗  分子靶向治疗  免疫治疗  

    高级别胶质瘤包括间变型胶质瘤(WHOⅢ级)和胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)。胶质瘤的治疗方案包括手术、放疗以及化疗。针对胶质母细胞瘤,Stupp方案是目前国际通行的标准治疗方案——在最大程度保护脑功能前提下最大范围手术切除肿瘤,随后同步替莫唑胺(temozolomide,TMZ)的放疗,以及后续的TMZ化疗[1];其中位生存期为14.6个月[1]。自Stupp方案报道...

  • 椎-基底动脉夹层动脉瘤的血管内治疗(附48例分析)

    关键词: 颅内动脉瘤  夹层动脉瘤  基底动脉  椎动脉  血管内治疗  

    目的探讨血管内栓塞治疗椎-基底动脉夹层动脉瘤(VBDAs)的效果。方法回顾性分析2010年6月至2015年8月血管内栓塞治疗的48例(破裂动脉瘤25例,未破裂23例)VBDAs的临床资料,采用支架辅助弹簧圈栓塞术29例,单纯支架置入术4例,动脉瘤并载瘤动脉闭塞术15例。结果术后即刻造影示完全栓塞28例,近全栓塞12例,不全栓塞8例。38例术后随访3个月至3年,无再...

  • 免缝胶原海绵人工硬脑膜在颅脑损伤大骨瓣减压术中的应用

    关键词: 颅脑损伤  大骨瓣减压术  免缝胶原海绵人工硬脑膜  效果  

    目的探讨免缝胶原海绵人工硬脑膜在颅脑损伤大骨瓣减压术中的应用效果。方法 2012年1月至2015年12月收治颅脑损伤108例,采用免缝胶原海绵人工硬脑膜修补54例(观察组),采用可缝合人工硬脑膜补片修补54例(对照组)。术后3~6个月常规行颅骨修补术。结果观察组硬脑膜修补时间明显缩短(P〈0.05),两组术后并发症发生率、术后6个月GOS评分均无显...

  • 高海拔地区重型颅脑损伤血清FSH、LH、PRL的变化

    关键词: 颅脑损伤  高海拔地区  内分泌激素  血清水平  促卵泡生长素  促黄体生成素  催乳素  

    目的探讨高海拔地区重型颅脑损伤内分泌激素水平的变化规律,为提高高海拔地区重型颅脑损伤的治疗效果提供帮助。方法 2012年1月至2013年12月收治高海拔地区颅脑损伤120例,其中重型颅脑损伤(入院时GCS评分3~8分)60例,轻型颅脑损伤(入院时GCS评分13~15分)60例。伤后1、3、7、14、21 d应用放射免疫定量分析法检测血清促卵泡生长素(FSH)、促...

  • 颅脑损伤术后细胞免疫指标变化及脾多肽对其影响

    关键词: 颅脑损伤  手术  免疫抑制  脾多肽  

    目的探讨颅脑损伤术后外周血免疫指标变化及免疫调节剂脾多肽对其影响。方法 2014年6月至2015年6月开展一项单中心、随机、对照、单盲的临床试验,纳入符合入组标准的颅脑损伤60例,随机分为脾多肽组(30例)和对照组(30例)。脾多肽组急诊行去骨瓣减压术26例,单纯脑室外引流术4例;对照组急诊行去骨瓣减压术25例,单纯脑室外引流术5例。脾多肽组术...

  • 高血压脑出血术后再出血危险因素分析

    关键词: 高血压脑出血  显微手术  术后再出血  危险因素  

    目的探讨高血压脑出血(HICH)术后再出血的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月手术治疗的50例HICH的临床资料,根据术后CT检查判断再出血。结果术后发生再出血14例,发生率为28.0%。单因素分析显示,再出血患者中,高血压病史〉5年比例、术后躁动比例和术后血压波动比例均明显高于术后未出血患者(P〈0.05),而术中发现责任动脉比例却明...

  • 儿童弥漫轴索损伤早期诊断与治疗

    关键词: 弥漫性轴索损伤  儿童  早期诊断  治疗  

    目的探讨儿童弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2010年10月至2015年10月收治的31例儿童DAI的临床资料,其中手术治疗5例,保守治疗26例。结果出院后随访12个月后,按GOS评分评估预后,恢复良好19例,中残2例,重残3例,植物生存2例,死亡5例。结论儿童重型颅脑损伤中DAI常见,病情危重,以意识障碍、继发性癫痫为重要临床特征;儿...

  • 标准大骨瓣减压术联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗大面积脑梗死35例

    关键词: 脑梗死  标准大骨瓣减压术  硬脑膜翻转  颞肌贴敷  疗效  

    目的探讨标准大骨瓣减压术联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾分析用标准大骨瓣减压联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗的35例大面积脑梗死的临床资料。结果出院时存活32例,死亡3例;病死率为8.6%。存活的32例术后6个月GOS评分,5分5例,4分19例,3分8例。结论标准大骨瓣减压联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷能明显降低大面积脑梗死...

  • 垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的临床分析(附6例报道)

    关键词: 垂体腺瘤  经蝶切除术  蛛网膜下腔出血  并发症  

    目的探讨垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的原因、防治方法及预后。方法回顾性分析6例垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的临床资料。结果 6例术后CT均发现蛛网膜下腔出血,其中5例DSA排除颅内血管性疾病,经保守治疗后均好转出院;1例经DSA证实颈内动脉海绵窦段破裂并予以球囊栓塞。结论脑脊液漏后瘤腔血液渗入及肿瘤快速减压后颈内动脉分支...

  • 颅脑损伤术中急性脑膨出的相关因素分析

    关键词: 颅脑损伤  显微手术  术中脑膨出  危险因素  

    目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出的相关危险因素。方法 2011年3月至2015年3月收治45例颅脑损伤术中急性脑膨出(观察组),以同期收治的未发生急性脑膨出的颅脑损伤45例作为对照组,采用Logistic回归分析方法分析颅脑损伤术中急性脑膨出的相关危险因素。结果出院时按GOS评分评估预后,观察组恢复良好11例,中残15例,重残8例,死亡11例。多因素Logisti...

  • 前循环破裂动脉瘤伴脑内血肿的早期显微手术治疗

    关键词: 颅内动脉瘤  前循环  脑内血肿  早期  显微手术  

    目的探讨早期显微手术治疗前循环破裂动脉瘤伴脑内血肿的疗效。方法 2010年12月至2013年12月显微手术前循环破裂动脉瘤伴脑内血肿26例,均发病后3 d内手术,采用翼点入路或扩大翼点入路23例,经额纵裂入路3例。结果术后随访3个月至2年,GOS评分5分11例,4分9例,3分4例,2分1例,1分1例;术后DSA或CTA复查动脉瘤夹闭满意,载瘤血管通畅。结论对前循环破裂...

  • 幕上外伤性硬脑膜外中等量血肿不同时期微创手术治疗的疗效观察

    关键词: 外伤性硬脑膜外血肿  穿刺引流术  手术时机  疗效  

    目的观察幕上外伤性硬脑膜外中等量血肿微创手术治疗的效果。方法 2007年1月至2013年11月穿刺引流术治疗幕上外伤性硬脑膜外中等量血肿69例,早期(3 d内)手术35例,中期(4 d~1周)手术34例。结果中期手术组再出血率和血肿残留率分别为2.9%、5.9%,早期手术组分别为17.1%、28.6%;两组再出血率及血肿残留率均有统计学差异(P〈0.05)。结论幕上硬...

  • 颞叶癫痫丙泊酚Wada试验中护理配合

    关键词: 颞叶癫痫  手术  丙泊酚wada试验  护理  

    目的总结颞叶癫痫行丙泊酚Wada试验的护理配合经验。方法对18例颞叶癫痫行丙泊酚Wada试验,建立丙泊酚Wada试验测验结果记录表,规范实验前宣教及准备、实验中配合技巧及实验后观察要点。结果 18例均完成丙泊酚Wada试验,均能确定语言优势侧;13例能确定记忆优势侧,5例为双侧不能区分。2例自动放弃手术治疗;术后13例语言功能正常;3例短暂性失语,康复...

  • 全脑放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的进展

    关键词: 原发性中枢神经系统淋巴瘤  全脑放疗  化学治疗  神经毒性  

    原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)是原发于中枢神经系统少见的结外非霍奇金淋巴瘤,原发于脑、脊髓、眼或软脑膜,不伴有全身其他部位浸润[1,2],仅占中枢神经系统肿瘤的4%[3],且90%的PCNSL为弥漫性大B细胞淋巴瘤,

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