中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:国家卫生健康委员会
主办单位:人民卫生出版社有限公司
国际刊号:2095-8552
国内刊号:10-1239/R
发行周期:月刊
全年订价:¥264.00
关键词: 高血压患者 降脂治疗 心血管病危险因素 心脑血管事件 血压升高 肾功能损害 患病人数 血脂异常
我国高血压患病率高,患病人数高达1.6亿。血压升高所致的冠心病、脑卒中或肾功能损害等不仅取决于血压升高本身,而且还取决于与高血压同时伴随的其他心血管病危险因素,尤其是血脂异常。积极有效地降压治疗虽能明显减少心脑血管事件发生的危险,但采用综合措施防治,则疗效更为显著。现有研究表明,对于高血压患者进行积极地降脂治疗,能更大...
关键词: 产科并发症 急危重症 多脏器功能障碍综合征 综合救治 孕产妇死亡 严重并发症 危急状态 医疗措施
产科急危重症是指产科范围内突然发生的、严重威胁孕产妇及胎婴儿生命的病症,是继发于一些产科并发症或合并症的严重危急状态,是孕产妇死亡的重要原因。国外学者把“为避免孕产妇死亡必须立即采取紧急医疗措施的威胁孕产妇生命的严重并发症”定义为严重产科并发症(severe maternal morbidity,SMM)。孕产妇急危重症病情危重,往往累及全身重...
关键词: 瑞氏综合征 临床诊断 内脏脂肪变性综合征 治疗 肝功能障碍 急性脑病 脂肪浸润 reye
瑞氏综合征(Reye syndrome)即急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群,因1963年由Reye首先报道而得名。本病多发生在6个月至15岁的婴幼儿和儿童,平均年龄6岁,罕见于成年入,我国以婴幼儿发病为主。
关键词: 诊断流程 糖尿病足 病史采集 实验室检查 体格检查 相关检查
糖尿病足的诊断流程,其实是病史采集、体格检查、实验室检查和其他相关检查等多方面的诊断证据搜集的过程。常常因为患者以足病就诊而忽略对其他病史的采集或对其他体征的重视,不能够准确的反映患者的全身状况,忽视其他疾病的诊断。
关键词: 清创引流 糖尿病足 创面愈合 脓肿形成 切开清创 引流通畅 脓毒 破溃
当脓肿形成、表皮较薄但没有破溃时,由于局部压力较大,如果不切开清创则脓毒不易排出,反而易于使脓毒内陷,损伤正气;已破溃者,脓毒未清,新肉不生,也要进行创面的处理。只有在引流通畅的情况下,才有可能出现新肉生长,创面愈合的局面。
关键词: 中医治疗 糖尿病足 虎潜丸加减 六味地黄丸 知柏地黄汤 神经病变 四肢麻木 脉络痹阻
1神经病变 1.1阴虚血燥、脉络痹阻证见四肢麻木,或肌肉瘦削,或颤抖,筋惕肉瞷,步履踉跄,伴腰腿酸软,头目眩晕,爪甲枯脆,齿摇发脱,舌红少苔,脉沉细。治法:补益肝肾、养血通络。方药:虎潜丸加减。加减用药:热甚者宜去锁阳、干姜,或用六味地黄丸加牛骨髓、猪骨髓、鹿角胶、枸杞子;若五心烦热、夜寐不安、足热枯痿者,宜滋阴降火,用...
关键词: 实验室检查 临床意义 糖尿病并发症 血液黏稠度 检查指标 临床用药
实验室检查包括有关糖尿病的检查、糖尿病并发症、血液黏稠度以及与感染相关的多项检查指标,不仅提示临床用药的指征,也提示疾病的发展与预后。
关键词: 驱虫药 肠道寄生虫病 人体寄生虫 中药 类药物 姜片虫病 杀虫药 大肠经
凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用,用以治疗虫证的药物,称为驱虫药,亦称杀虫药。本类药物主入脾、胃、大肠经,对人体寄生虫特别是肠道寄生虫有麻痹、毒杀、驱除作用。驱虫药临床主要用于治疗蛔虫病、绦虫病、钩虫病、蛲虫病、姜片虫病等肠道寄生虫病。本类药多具毒性,应用不当,易于引起机体中毒,故需注意其合理应用。
关键词: 常见皮肤病 中西医结合治疗 变态反应性皮肤病 颜面再发性皮炎 丘疹性荨麻疹 病毒性皮肤病 带状疱疹
春季气温回升,气候干燥,是许多皮肤病的高发季节,其中以变态反应性皮肤病如颜面再发性皮炎、丘疹性荨麻疹、湿疹,病毒性皮肤病如风疹、水痘、带状疱疹等最为常见。下文讲述几种春季常见皮肤病。
关键词: 体表肿物 面颊部 腮腺区肿物 诊治 涎腺肿大 体表肿瘤 肿瘤外
1涎腺肿大 1.1腮腺区肿物 腮腺部位除炎症、肿瘤外,在临床上经常遇到腮腺和腮腺区肿大,在体表肿瘤的鉴别中,应当注意。
关键词: 心肌病变 心力衰竭 原发性心肌病 全身系统性疾病 世界卫生组织 扩张型心肌病 收缩功能障碍 心脏机械
心肌病是心力衰竭发生的常见原因之一,其是由包括遗传因素在内的各种病因引起的一组非均质的心肌病变,包括心脏机械和电活动的异常,常表现为心室不适当的肥厚或扩张。心肌病可以单纯局限于心脏,也可以是全身系统性疾病的一部分,最终导致心力衰竭或死亡。分为原发性和继发性两类。1995年世界卫生组织及国际心脏病学工作组(WHO/ISFC)以病...
关键词: 类风湿性关节炎 中医药治疗 非感染性炎症 慢性疾病 周围组织 临床表现 运动障碍
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节和关节周围组织非感染性炎症为主的全身性慢性疾病。临床表现:四肢小关节红、肿、热、痛,运动障碍,皮下结节,有时累及脊椎,属中医“痹证”范畴。由于RA发病机制不清,所以对其防治难度较大,缓解疼痛,减轻关节病理损害,延缓关节畸形是治疗的主要目标。近年来,中医药治疗RA取得显...
关键词: 食管贲门肿瘤 胃切除术 术后胃瘫综合征
目的探讨术后胃瘫综合征的病因、诊断及治疗方法。方法对2000~2008年926例食管贲门癌行根治术后出现胃瘫综合征(PGS)患者的临床资料进行回顾性总结。结果42例出现胃瘫综合征表现,均发生在由流质饮食改为半流质饮食期间。患者出现上腹部饱胀、恶心、呕吐及顽固性呃逆,呕吐物为大量胃内容物及少量胆汁。胃肠减压量24小时为800—1500ml。42例...
关键词: 高尿酸血症 老年人 患病率 检出率
目的分析二级甲等医院就诊老年人高尿酸血症分布的特点,探索主动发现高尿酸血症患者的可能途径。方法从医院信息管理系统(HS)中调取2007年7月1日至2008年6月30日所有老年人含尿酸项目的化验资料,按年龄、性别、科室分布的情况进行分析。结果老年患者4561例,高尿酸血症者624例,检出率为13.68%,男女比为2:1,男女比较差别有显著性意义;...
关键词: 急性冠脉综合征 氯吡格雷 抗药性 血小板聚集
目的评价高负荷剂量氯吡格雷对急性冠状动脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗产生的影响。方法所有入选患者随机分为氯吡格雷高负荷剂量(600mg)组和氯吡格雷常规负荷剂量(300mg)组,两组维持剂量均为75mg/d。与服氯吡格雷前、服药后24小时分别测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率(△A)。△A≤10%(包括负值)...
关键词: 高血压脑出血 气囊导尿管
目的研究气囊导尿管在高血压脑出血血肿清除术中的应用及优点。方法回顾性分析了38例手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料。结果所有病人均行血肿清除加去骨瓣减压术,术中血肿腔置入气囊导尿管,充水15—20ml压迫血肿,术后血肿清除率为94%~98%,平均清除率为95%。本组死亡6例。结论气囊导尿管在高血压脑出血血肿清除加去骨瓣减压术中的...
关键词: 上颌骨前壁带蒂骨膜瓣 鼻中隔穿孔 外科治疗
目的探讨上颌骨前壁带蒂骨膜瓣修补鼻中隔穿孔的可行性和临床应用。方法采取单侧唇龈沟进路,于上颌骨前壁做1个带蒂骨膜瓣,将骨膜瓣穿过梨状孔与鼻中隔穿孔处的黏骨膜下隧道,缝合固定于穿孔处。结果一次性修复成功17例(100%),随访3—20个月,17例穿孔完全闭合,鼻黏膜生长良好,术前鼻腔干燥、结痂及鼻出血症状消除。结论上颌骨前壁带蒂...
关键词: 中风病急性期 针药并用 临床观察
目的观察通腑化痰法结合针刺治疗中风急性期痰热腑实证的临床疗效。方法将98例患者分为两组,均给予西医脑血管病常规治疗,如改善脑代谢、脑保护、监控血压、脱水、抗感染营养支持等治疗。治疗组加用通腑化痰之汤剂口服配合醒脑开窍针法,疗程为2周。观察其有效率,进行MSSS评分和BI指数评分。结果治疗组有效率为96%,对照组有效率为77.08%...
关键词: 两性畸形 诊断 性分化异常 遗传性别 性腺性别 临床比较 基因信息 常染色体
两性畸形是性分化异常的结果,性腺性别和遗传性别的表现不一致。临床比较少见,性分化的紊乱,源于X和Y染色体以及常染色体上的基因信息在复杂的进程中异常的结果。诊断应尽早明确,结合患儿性腺、外生殖器状况、社会角色及意愿决定处理方法。
关键词: 髋关节置换术 老年人 术后并发症 临床分析
老年人全身功能衰退,同时常有重要脏器的功能损害,手术耐受性差,术后并发症发生率高,增加了手术处理的难度。现就本院1995~2005年应用髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折或其他髋关节病变的近期疗效及并发症做一回顾性分析。
关键词: 误诊误治 拔牙术后 牙髓炎 干槽症 临床分析 术后并发 疼痛性质 常见并发症
干槽症是拔牙术后比较常见并发症之一,因干槽症疼痛性质有自发痛并可向耳颞部、下颌下区或头顶部发射,患者主诉牙痛,其疼痛性质极似牙髓炎。基层医院的医生经常将它误诊为牙髓炎造成错误的治疗,笔者对口腔科门诊接诊外院误诊误治10例患者的治疗情况举例分析如下。
关键词: 脊髓脊膜膨出 膨出修补术 术中护理 小儿 先天性脊柱裂 神经系统症状 神经管畸形 继发感染
小儿脊髓脊膜膨出是在胚胎期先天性脊柱裂基础上发生的神经管畸形,多表现为椎板骨缺损处球形或半球形囊性膨出,腰骶部多见。早期行脊髓脊膜膨出修补术不但可避免囊性破溃及继发感染,而且可预防和缓解脊髓栓系的神经系统症状,提高患儿生存质量。本院2006年3月至2007年8月共完成脊髓脊膜膨出修补术87例,现将术中配合和护理体会总结如下。
关键词: 药源性呼吸系统疾病 药源性肺水肿 非心源性肺水肿 肺泡毛细血管膜 小气道阻塞 呼吸窘迫 缺氧血症 气体交换
1药源性肺水肿 药源性肺水肿具有非心源性肺水肿的特点,一般表现为呼吸窘迫、缺氧血症及肺广泛渗出征象。在一些病情严重的患者,可能会发生肺泡毛细血管膜损害,随着富含蛋白质的液体渗入肺泡壁和肺泡内而导致肺硬化,并且损害气体交换。随着水肿液的聚积,肺顺应性和肺容量减少,导致肺内(特别是底部)小气道阻塞,致使肺下叶可听到细罗音.
关键词: 功能性便秘 排便次数 器质性原因 出口梗阻型 内外括约肌 时间延长 动力障碍 肠平滑肌
功能性便秘是指大便排出困难,粪质干燥坚硬,秘结不通,艰涩不畅,排便次数减少或排便间隔时间延长,或虽有便意而排便无力、粪便不干亦难排出的病证。该病多由非器质性原因引起,临床上分排空迟缓型、功能性出口梗阻型和合并或混合型,多由肛管内外括约肌、直肠平滑肌动力障碍、直肠感觉功能损害等因素引起,此外,长期抑郁和焦虑也可导致本病...
关键词: 强直性脊柱炎 临床治疗 阎小萍 中医整体观念 全身性疾病 慢性炎症 辨证论治 内外兼治
强直性脊柱炎是一种以中轴关节和肌腱附着端慢性炎症为主的全身性疾病。好发于青壮年男性,晚期可造成关节的强直、畸形,致残率较高。五连环法是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化结合,内容包括中药为主、内外兼治、中西合璧、健康教育、体育医疗。
关键词: 高脂血症 高血压病 病例分析 低密度脂蛋白胆固醇 血压升高 支气管哮喘 病例简介 血脂增高
1病例简介 患者,男,55岁,教师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。现病史:患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mmHg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用氨氯地平及美托洛尔治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在本院门诊查血清TC6.25mmol/L,甘油三酯4.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.53mmol/L,门诊以“高血压病...
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