中国临床医生杂志

蜱叮咬疾病的防控

关键词: 蜱叮咬  防控  疾病  省卫生厅  河南省  无形体  综合征  病例  

对于大多数人而言,＂蜱虫＂这名字的出现恐怕来源于2010年9月8日晚河南省卫生厅公布的一则消息：从2007年5月发现首例疑似无形体病例以来,截至2010年9月8日,河南省共监测发现此类综合征病例557例,死亡18例.

儿童高血压的诊治进展

关键词: 高血压  儿童  诊治  慢性疾病  饮食模式  相关因素  发病率  生活水  

高血压是威胁我国民众健康的主要慢性疾病之一,成人近50年来发病率增长了近4倍,2002年患病率达18.8%[1].虽然高血压以成人多见,但随着生活水平及饮食模式的改变,儿童高血压患病率也逐渐上升,曾有研究者对我国11个大、中城市56160 名中、小学生进行的肥胖及其相关因素调查中显示,肥胖组儿童高血压检出率为14.7%,是对照组的5倍.

喉痹（虚证）与脾胃的关系

关键词: 喉痹  脾胃  虚证  五十二病方  病因病机  历代医家  

喉痹一词,最早见于〈五十二病方〉,其后〈内经〉从经络关系及病因病机方面阐明喉痹的含义.〈素问·阴阳别论〉中说：＂一阴一阳结,谓之喉痹.＂历代医家对喉痹的认识不尽一致,其包括范围甚广,界限混淆不清,不易辨识.

糖尿病酮症酸中毒

关键词: 糖尿病酮症酸中毒  急性并发症  重症糖尿病  代谢产物  胰岛素  脂肪酸  患者  

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的一种急性并发症,严重者可出现昏迷,多见于1型或2型重症糖尿病患者.是由于胰岛素的严重不足,脂肪酸燃烧产生大量的酸性酮体代谢产物而导致的一系列症状和体征.

甲状腺危象

关键词: 甲状腺危象  甲状腺功能亢进症  治疗方法  诊断技术  并发症  发病率  

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）最严重的并发症之一,临床如未及时发现或处理不当可导致死亡.目前随着诊断技术的发展以及治疗方法的改善,甲状腺危象的发病率已较前大为降低,预后也明显改善.

正确认识银屑病第1讲对银屑病的基本认识

关键词: 银屑病  免疫相关性疾病  机体免疫反应  精神因素  常见皮肤病  慢性皮肤病  心身性疾病  临床实践  

1 银屑病是一种常见皮肤病 银屑病是一种常见的慢性皮肤病.此病不传染,有一定的遗传背景.临床实践发现,银屑病与精神因素、劳累、睡眠不足以及饮食不当等有很大关系,因此精神因素在其发生发展过程中起重要作用,它属于心身性疾病范畴;由于其发病涉及机体免疫反应的很多环节,目前认为它也是一种免疫相关性疾病.

急性弥散性血管内凝血21例救治体会

关键词: 急性弥散性血管内凝血  抗凝  肝素  凝血因子  

目的 探讨急性弥散性血管内凝血（DIC）患者的早期诊断、抢救时机及救治经验.方法 回顾性总结分析2007年1月至2009年12月收治的21例DIC患者,根据诱发DIC的原发病因、临床表现及实验室检查,早期诊断,积极治疗,给予抗休克,扩容纠酸,去除病因（包括药物、手术）,输血抗凝,防止多脏器功能衰竭等治疗.结果 19例抢救成功,2例患者死亡,成功率90.5%.结论...

重症脑梗死rt-PA静脉溶栓的有效性与安全性分析

关键词: 重症脑梗死  溶栓  有效性  安全性  

目的 探讨重症脑梗死静脉溶栓治疗的有效性和安全性.方法 入选在4.5小时时间窗内就诊的重症急性脑梗死患者90例,分为溶栓组（A组）11例、低分子肝素组（B组）42例和普通治疗组（C组）37例,对比分析溶栓治疗的近期疗效和远期疗效,并评价溶栓治疗的颅内出血率和死亡率.结果 溶栓前3组的基线资料基本无明显差异,溶栓后A组7天的NIHSS与溶栓前相比有...

经皮臭氧注射置管保留消融技术治疗腰椎间盘突出症53例报告

关键词: 腰椎间盘突出症  经皮注射  消融  

目的 评价经皮臭氧（O3）注射置管保留消融技术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点.方法 观察并总结53例经皮O3注射置管保留消融技术治疗腰椎间盘突出症的患者术后疗效.结果 共治疗53例72个间盘,随访3～12个月以上,优良率为92.6%.治疗病人中仅少数出现轻微不良反应,24小时内均自行缓解,无明显的并发症,综合评价疗效、创伤及并发症3项指标.结论 经...

子宫内膜癌53例临床分析

关键词: 子宫内膜癌  临床病例  病理分析  

目的 分析子宫内膜癌的临床病理特点、诊断治疗方法.方法 对收治的53例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行了回顾性分析.结果 不规则阴道出血、绝经后再出现阴道流血是主要表现;肥胖、不孕、不规范激素替代治疗、高血压、糖尿病是发病的高危因素;确诊依靠阴道超声和诊刮;随肿瘤细胞分化级别的升高,孕激素受体（PR）阳性表达递减,细胞分化不良易于...

产科新生儿早期死亡病例10年变化分析

关键词: 新生儿  窒息  死亡分析  

目的 分析本院10年来产科出生的新生儿早期死亡病例的变化,探讨防治重点.方法 回顾分析10年中前、后各3年（前段2000年1月至2002年12月分娩数2014例,后段2007年5月至2010年4月分娩数2310例）2个阶段中产科出生的新生儿早期死亡（≤48小时）病例,比较前、后疾病的变化和分析死亡原因.结果 前、后段比较：①新生儿死亡数增加：3例（0.14%） VS 7例...

艽龙胶囊治疗功能性消化不良的临床对照研究

关键词: 功能性消化不良  肝胃郁热证  艽龙胶囊  

目的 研究艽龙胶囊治疗功能性消化不良（肝胃郁热证）的疗效和安全性.方法 将72例功能性消化不良（肝胃郁热证）患者随机分成两组,治疗组口服艽龙胶囊4粒,每日3次;对照组口服多潘立酮10mg,每日3次,疗程均为4周.结果 治疗后两组患者的临床症状积分均较治疗前明显改善（P＜0.01）;治疗前后症状积分差值比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗组总体疗效...

社区糖尿病高危人群的护理干预

关键词: 糖尿病高危人群  社区管理  护理干预  

目的 探讨对社区糖尿病高危人群实施护理干预的效果.方法 建立社区糖尿病高危人群健康档案,制订社区糖尿病高危人群护理干预计划,选择社区糖尿病高危人群患者53例,接受为期1年的护理干预,以干预前后糖尿病自我护理知识问卷、血压、体重指数指标、空腹及餐后2小时血糖、血脂作为干预效果的评价指标进行结果分析.结果 干预后糖尿病高危人群自我护...

超早期侧裂入路显微手术治疗重症基底节区高血压脑出血

关键词: 基底节区高血压脑出血  手术治疗  侧裂入路  重症  早期  高血压病  内科疗法  并发症  

高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一,多见于50～60岁病人,其死亡率在50%以上,3/4以上存活者遗留有不同程度的残疾,其中55%出血为基底节区,传统的治疗观念是采取内科疗法,但疗效不满意.

常见症状体征鉴别诊断（3）

关键词: 症状体征  鉴别诊断  胆红素浓度  黄疸  正常人  

22 黄疸 黄疸是指血清中胆红素浓度增高,引起巩膜、黏膜及周身皮肤发黄的症状和体征.正常人胆红素最高不超过17.1μmol/L,胆红素在17.1～34.2μmol/L时,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过34.2μmol/L时可出现肉眼可见的黄疸.

经方辨治风湿病验案3则

关键词: 风湿病  经方辨治  类风湿性关节炎  腰椎骨质增生病  关节肌肉疼痛  坐骨神经痛  风寒湿邪  关节肿大  

风湿病是指感受风寒湿邪引起的以肢体关节肌肉疼痛、重着、酸楚、麻木或关节肿大、变形、僵直、活动受限为主要症状的一类病证,包含西医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、肩周炎、颈腰椎骨质增生病、坐骨神经痛等疾病,〈内经〉称之为痹证、痹病,而以＂风湿＂命名则首创于〈金匮要略〉.

韩碧英教授治疗三叉神经痛经验举隅

关键词: 三叉神经支  治疗方法  韩碧英  原发性三叉神经痛  痛经  临床特征  药物耐受  疼痛性疾病  

原发性三叉神经痛是一种发作性三叉神经支配区内的短暂的剧烈疼痛,以发作性刀割样撕裂样或烧灼样剧痛,突发突止为临床特征,是临床上常见的疼痛性疾病.其病因及发病机制目前尚不明确,各种治疗方法也较多,但针对各种情况的患者,不同药物存在着不良反应、药物耐受和疗效的差异等问题[2],临床效果并不令人满意.

田淑霄教授自拟健脾逐带汤治疗带下病临证经验

关键词: 治疗方案  带下病  田淑霄  临证经验  河北医科大学  老中医药专家  博士生导师  健脾  

田淑霄教授是河北医科大学中医学院教授、主任医师、硕士和博士生导师,国家第三、四批老中医药专家学术经验传承导师,河北首届十二大名中医,享受国务院政府津贴专家.从事中医临床、教学、科研近50年,积累了丰富的临床经验,尤其对带下病的治疗具有独特的理论和治疗方案,临床疗效显著.

协和中医临床诊治经验荟萃（10）颈部肿大、多食、心悸

关键词: 颈部肿大  诊治经验  中医临床  多食  心悸  病例摘要  胸背痛  

1 病例摘要 某女,56岁,已婚,汉族.因＂颈部肿大16年,多食、心悸6年,加重伴胸背痛10天＂于2008年7月17日入院.

浅述颈肩综合征的中医特色综合治疗

关键词: 颈肩综合征  综合治疗  中医特色  胸椎骨质增生  颈椎生理曲度  肌肉痉挛  软组织损伤  无菌性炎症  

颈肩综合征是临床上常见的软组织损伤疾病之一,主要是以颈胸椎骨质增生,关节失稳,颈椎生理曲度变直,周围肌肉韧带劳损,椎间孔变小,周围软组织充血水肿,产生无菌性炎症,引起颈肩部肌肉痉挛,肌群失去平衡,出现颈肩酸痛,活动功能障碍,甚则一侧或双侧上肢麻木,伴见头晕、耳鸣,在颈项部及肩背部可有结节或条索状压痛点等一系列症状的一种病症.

早期胃癌的诊断和外科手术进展

关键词: 早期胃癌  早期诊断率  外科手术  恶性肿瘤  发病率  世界范围  乳腺癌  直肠癌  

胃癌曾是继肺癌之后第2常见的恶性肿瘤,但近年来其发病率在世界范围内呈普遍下降趋势,目前已排在肺癌、乳腺癌和结肠、直肠癌之后,成为第4位常见肿瘤,其中42%的病例发生在中国.据WHO统计,直至2005年,胃癌仍是中国癌症发病和死亡的首位肿瘤.如何降低胃癌的发病率、提高胃癌的早期诊断率已成为临床面临的刻不容缓的问题.

交通事故损伤救治后持续昏迷引发纠纷分析

关键词: 持续昏迷  交通事故  纠纷分析  救治后  医疗过失行为  引发  损伤  法医学鉴定  

某女,20岁,于2006年10月25日因交通事故受伤后就诊于某医院并住院治疗,后出现了持续昏迷.家属认为上述经治医院存在过失,遂诉至人民法院.为正确审理此案,法院特委托本所就某医院在对某女的诊治过程中有无医疗过失行为,过失行为与目前不良后果之间有无因果关系等事项进行法医学鉴定.

伊曲康唑联合雾化治疗肺曲菌球病1例

关键词: 肺曲菌球病  雾化治疗  伊曲康唑  支气管动脉栓塞术  左氧氟沙星  病例摘要  头孢呋辛  阿奇霉素  

1 病例摘要 患者,女性,55岁.因慢性咳痰、喘、咯血30年,再发2个月入院.患者间断发作咳嗽、咳黄痰、咯血30年,每次经抗炎、止血、平喘后症状可缓解,曾于2002年因大咯血行支气管动脉栓塞术,效果欠佳,术后仍有间断咯血.2个月前再次出现咳痰、喘加重,咳黄白色痰,偶有绿痰,量不多,不易咳出,伴咯血1次,为鲜血,曾先后应用头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙...

苯扎贝特短期内引起血肌酸激酶显著升高1例

关键词: 血肌酸激酶  苯扎贝特  入院查体  肺呼吸音  病理性杂音  病例摘要  高脂血症  高血压  

1 病例摘要 患者,女性,85岁.因高血压、冠心病、房颤、高脂血症入院.入院查体：体温（T）36.5℃、脉搏（P）70次/分、呼吸（R）20次/分、血压（BP）165/90mmHg,神志清,精神佳,两肺呼吸音清,未闻及啰音,心率78次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,下肢无水肿.

先天性心脏病伴重度肺动脉高压、心房纤颤、胸腺瘤、重症肌无力1例

关键词: 重度肺动脉高压  先天性心脏病  重症肌无力  心房纤颤  胸腺瘤  心脏杂音  病例摘要  生命体征  

1 病例摘要 患者,男性,32岁.因体检发现心脏杂音入院.查体：生命体征平稳,听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音,双眼睑重度下垂.

《中国临床医生》杂志2010年（总第38卷）总目次