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中国临床医生杂志

杂志介绍

中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。

中国临床医生杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 外科技术发展对痔诊断、治疗的影响

    关键词: 外科技术  手术治疗  内痔  诊断  肛肠疾病  外科处理  治疗方法  临床疗效  

    痔是一种常见病,任何年龄均可发病,以20-40岁最多,随着年龄的增长,病情逐渐加重。据我国1975-1977年中医肛肠学会组织普查的结果显示:中国人痔的发病率为46.26%,占所有肛肠疾病的87.25%,其中内痔最多,占53.9%。1985年美国流调学显示:50岁以上人群中痔的发病率是50%,接近1/3的人进行了手术治疗[1],被认为是最多发和需要药物或外科处理...

  • 微创理念在痔病治疗中的体现与方法

    关键词: 微创理念  微创治疗  痔病  流行病学  综合治疗  常见病  多发病  

    痔病是一种常见病、多发病,流行病学的结果显示我国痔的发病率为59.1%[1]。痔病的微创治疗已成为一致的共识,总的趋向是采用微创无痛的综合治疗。

  • 中药注射剂合理使用要点

    关键词: 中药注射剂  保障医疗安全  不良反应  用药安全  质量体系  合理用药  说明书  

    随着中药注射剂品种的增多,应用范围的扩大,使用人数大幅增加,不良反应的报道也逐年增多。其中,不严格按说明书用药是中药注射剂不良反应问题突出的重要原因。为保障医疗安全和患者用药安全,有关方面已对中药注射剂合理用药与质量体系的重要性达成共识,国家的监控和管理也在逐步加强。

  • PPH手术操作技巧及严重并发症的预防

    关键词: 手术操作技巧  pph技术  严重并发症  手术适应证  预防  出口梗阻性  临床医生  排便障碍  

    PPH技术因其痛苦小、恢复快,被临床医生和患者广泛接受。其适应证也从最早的治疗痔病扩展到治疗出口梗阻性排便障碍,国内普遍开展。 PPH手术适应证的选择至关重要,同时要求较高的手术技巧和严格的操作规范,还需要重视一些严重并发症的发生。

  • 结扎、注射、后位扩肛术在混合痔中的应用

    关键词: 后位扩肛术  混合痔  结扎  注射  痔上黏膜环切钉合术  肛垫下移学说  外剥内扎挂线术  外剥内扎侧切术  

    痔是一种常见病、多发病,占肛肠疾病发病率的87.25%[1]。随着人们生活节奏的加快,有逐年增加的趋势,严重影响着人们的生活质量。痔的病因尚未完全明确,有“肛垫下移学说”、“静脉曲张学说”等[2]。针对发病原因有不同的手术方法,比较常见的是外剥内扎术、外剥内扎挂线术、外剥内扎侧切术等[3],近年针对肛垫下移理论被国内广泛采用的痔上...

  • 中西医结合治疗痔的护理

    关键词: 中西医结合治疗  混合痔  护理  排便习惯  心理压力  发病率  痛苦  患者  

    混合痔是一种在人群中发病率极高的疾病。多由于饮食、排便习惯等引起。该病因发病位置特殊给患者带来了极大的痛苦和不便。护理可以使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现报道如下。

  • 痔的发病机制与基础研究

    关键词: 发病机制  痔  肛肠外科  发病机理  常见病  多发病  

    痔是肛肠外科的常见病、多发病,近年来,有关痔的研究不断深入,在痔的发病机理与基础研究方面取得了一定的进展。

  • 痔的治疗技术现状与展望

    关键词: 外痔  肛垫下移  治疗  常见多发病  病理性肥大  感觉上皮  发病机制  括约肌  

    痔为常见多发病,痔分为位于齿线上的内痔和位于齿线以下并覆有感觉上皮的外痔。痔疮发病机制尚未完全明了,正常肛垫三叶状排列,协助括约肌保证肛门的正常闭合,在便秘和排便用力屏气、肛内压增高、肛垫内压增高、肛垫下移等情况,肛垫病理性肥大即痔[1]。

  • 乳腺癌术后大分割放疗研究进展

    关键词: 乳腺癌术后  大分割放疗  术后放射治疗  肿瘤死亡率  辅助治疗  死亡病例  激素治疗  复发风险  

    乳腺癌在女性恶性肿瘤死亡率中位居第一位,2008年世界肿瘤新发及死亡病例中,乳腺癌分别占23%及14%[1]。化疗及激素治疗是乳腺癌重要的辅助治疗[2],放射治疗也是不可缺少的治疗手段,乳腺癌术后放射治疗可以降低患者70%的复发风险及9%-12%的死亡率[3,4],术后放疗现行的国际标准剂量是50Gy/25F,对瘤床加量10Gy/5F,这需要患者6-7周的时间来完成治疗...

  • 中国临床医生新浪微博

    关键词: 临床医生  中国  非公立医疗机构  医疗服务价格  国家发展改革委  社会办医  市场调节价  社会保障部  

    中国放开非公立医院医疗服务价格鼓励社会办医近日,国家发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,放开非公立医疗机构医疗服务价格,鼓励社会办医。

  • 非酒精性脂肪性肝病肠道菌群变化及其与胰岛素抵抗的关系

    关键词: 非酒精性脂肪性肝病  肠道菌群  胰岛素抵抗  

    目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择非酒精性脂肪性肝病患者60例( NAFLD组)和健康体检者30例(对照组),对肠道中的4种细菌进行培养和计数,计算肠道定植抗力指标B/E值反映肠道菌群变化状态,比较两组间细菌数量及B/E值的变化;同时测定各临床指标,采用稳态模型胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)评估胰岛素...

  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

    关键词: 急性脑梗死  依达拉奉  奥扎格雷钠  

    目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2011年1月至2012年12月急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗;对照组仅用奥扎格雷钠治疗。两组均给予降颅压等相同的基础治疗,连续治疗14天,两组患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天时均进行神经功能缺...

  • 2454例老年骨折患者回顾性分析

    关键词: 回顾性分析  老年  骨折  ao分型  

    目的回顾性分析新疆老年骨折患者损伤特点。方法利用图片存档及通信系统( PACS)和病案查询系统,整理并分析新疆2010年1月至2011年12月诊治的2454例老年骨折患者影像及病历等资料,统计其性别、骨折侧别、年龄、骨折部位和AO分型等数据,并进行分析。结果共调查老年骨折患者2454例,女多于男(男女比例1:1.36),61-70岁患者最多,男性中位年龄高于...

  • 糖肾化浊方治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效分析

    关键词: 糖肾化浊方  糖尿病肾病  尿微量白蛋白排泄率  

    目的观察糖肾化浊方治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法100例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服糖肾化浊方免煎颗粒,每日2次,并联合厄贝沙坦150mg/d;对照组口服厄贝沙坦150mg/d。观察尿微量白蛋白排泄率,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂等。结果按方案完成98例,治疗组48例,对照组50...

  • 寿胎丸加味配合克罗米芬干预肾虚型黄体功能不全性不孕的临床观察

    关键词: 寿胎丸  黄体功能不全  不孕症  随机对照  

    目的探讨寿胎丸加味配合克罗米芬在干预肾虚型黄体功能不全性不孕(肾虚证)的临床疗效。方法将黄体功能不全性不孕(肾虚证)患者71例随机分为试验组(n=35)和对照组(n=36)。试验组于月经第5日起每日口服克罗米芬50mg,连用5天。同时于自基础体温上升起服用寿胎丸加味;对照组仅服用克罗米芬治疗,剂量及用法同试验组。观察两组治疗前后激素水...

  • 第八届结直肠肛门外科论坛暨结直肠肛门外科新技术、新进展研讨会

    关键词: 直肠肛门  首都医科大学附属北京朝阳医院  外科  国家级继续医学教育项目  论坛  肛肠良性疾病  学术交流  直肠癌  

    为了展示直肠癌和肛肠良性疾病的最新研究成果和临床进展,加强国内外同行的学术交流,由首都医科大学附属北京朝阳医院主办的国家级继续医学教育项目“第八届结直肠肛门外科论坛暨结直肠肛门外科新技术、新进展研讨会”将于2014年6月19~20日在北京康源瑞廷酒店召开。

  • 红蓝光照射配合传统药物治疗中重度痤疮68例疗效观察

    关键词: 红蓝光  中重度痤疮  疗效  

    目的观察红蓝光照射配合传统药物治疗中重度痤疮的疗效。方法痤疮患者120例,随机分为:治疗组68例,以红蓝光交替照射面部皮损,配合口服维胺酯胶囊(3次/日,1-2片/次)和清热暗疮片(3次/日,2-4片/次),外用本院自制的硫酚氯霉素洗剂(2次/日)及维胺酯维E乳膏(每晚1次);对照组52例,仅使用口服维胺酯胶囊和清热暗疮片及外用硫酚氯霉素洗剂及维...

  • 急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ在神经科重症患者病情评估中的应用

    关键词: 评分系统  神经科重症监护  预后  

    目的探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ( APACHEⅡ)在神经科ICU患者病情及预后评估中的价值。方法对53例患者进入神经科ICU后24小时内进行APACHEⅡ评分并追踪其预后,进行统计学分析。结果脑梗死、脑出血和颅内感染患者入住ICU时APACHEⅡ评分及预计死亡风险率均较高,治疗后患者的实际病死率明显低于预计病死率。随入住ICU时APACHEⅡ得...

  • 氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压合并2型糖尿病的临床研究

    关键词: 高血压  2型糖尿病  氯沙坦钾氢氯噻嗪片  

    目的探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法48例高血压合并2型糖尿病患者随机分为A、B组各24例,A组联合使用氯沙坦钾片、氢氯噻嗪片,B组使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片复合制剂,对比两组降压效果。结果治疗6个月后A组、B组平均血压分别为(81.4±7.3) mmHg和(79.8±8.3)mmHg, B组血压较用药前明显下降,但两组间治疗后降压效...

  • 间歇式充气压力治疗仪预防脑血管意外后偏瘫患者深静脉血栓的研究

    关键词: 脑血管意外  偏瘫  深静脉血栓  间歇式充气压力治疗仪  

    目的探讨间歇式充气压力治疗仪预防脑血管意外后偏瘫患者深静脉血栓形成的效果。方法将120例患者随机分成对照组与实验组。对照组:给予传统护理方法;实验组:给予传统护理方法+间歇式充气压力治疗法。20天后,观察患者大腿的周径、DVT发生率、血流动力学情况以及患者自觉症状,评估疗效。结果实验组患者大腿的周径小于对照组,DVT发生率少于对照...

  • MSCT灌注扫描对胃肠道间质瘤的临床意义

    关键词: 胃肠道间质瘤  msct  灌注成像  

    目的探讨胃肠道间质瘤( GIST)多层螺旋CT( MSCT)灌注成像表现及其诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的GIST 34例,术前行MSCT平扫及动态增强扫描,数据经SPSS13.0统计软件处理,通过t检验分析灌注参数BF、BV、MTT、PS与胃肠道间质瘤的组织分化及病理分期的关系。结果灌注成像诸参数中表面通透性( PS)值与进展期GIST的组织分化程度有关...

  • 经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

    关键词: 经阴道子宫肌瘤剔除术  腹腔镜子宫肌瘤剔除  子宫肌瘤  

    目的观察经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果,探讨两种术式的临床实用价值。方法回顾性分析北京医院行子宫肌瘤剔除患者90例,经阴道组35例,腹腔镜组55例,比较两种术式手术时间,术中出血,剔除肌瘤数目、大小,术中并发症,住院天数及住院费用,术后恢复、随诊情况。结果经阴道组手术时间少于腹腔镜组(P〈0.05);但术中出血多于腹腔...

  • 外伤性脾破裂78例治疗的临床观察

    关键词: 脾破裂  非手术治疗  介入治疗  开腹手术  

    目的探讨外伤性脾破裂的治疗方法与临床效果。方法回顾性分析78例外伤性脾破裂患者的临床资料,根据患者的实际病情采取非手术治疗、介入治疗和开腹手术的方法。结果保守成功4例,介入止血成功42例,脾切除术24例,手术保脾成功8例。其中行经腹手术保脾术中3例再出血,3例脾切除术后患者血小板明显升高给予抗凝治疗,其余病例均无再出血,全部治愈,无死...

  • 亚甲蓝示踪不同部位乳腺癌前哨淋巴结转移规律的临床观察

    关键词: 亚甲蓝  乳腺癌  前哨淋巴结  示踪  转移规律  

    目的探讨不同部位乳腺癌前哨淋巴结转移的规律。方法用亚甲蓝标记65例乳腺癌患者淋巴结,根据病理区分淋巴结转移的真阴性、假阴性、真阳性、假阳性;并根据肿瘤不同部位划分4个象限,观察乳腺癌转移率。结果63例前哨淋巴结,阴性26例,阳性37例。65例腋窝淋巴结阳性38例。前哨淋巴结活检技术:灵敏度97.3%,准确度95.2%,假阳性率2.6%,假阴性...

  • 中西医结合治疗肺心病急性发作期120例临床观察

    关键词: 中西医结合  肺心病  急性发作期  

    目的观察中西医结合治疗肺心病急性发作期的疗效。方法采用随机、对照原则,将成都中医药大学附属医院急诊科、内江市中医院急诊科和内科、安岳县中医院内科符合纳入标准的240例患者按入院顺序进入治疗组(A组)或对照组(B组)治疗,纳入病例均为住院患者,方案在3家医院同时进行。治疗组用基础治疗+中医辨证治疗,对照组用基础治疗+安慰剂治...

  • 消痹通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    关键词: 消痹通络汤  糖尿病  周围神经病变  

    目的观察消痹通络汤对治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组(每组各30例),治疗组在维持基础治疗同时口服消痹通络汤每日1剂,分2次口服,疗程30天,并口服甲钴胺胶囊0.5mg,1日3次治疗。对照组在维持基础治疗同时加服甲钴胺胶囊0.5mg,1日3次。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组,差异有显著性(P〈0.05...

  • 合理使用中药注射剂及不良反应防治

    关键词: 中药注射剂  不良反应  药品监督管理部门  防治  现代科学技术  有效物质  天然药物  

    中药注射剂是采用现代科学技术和方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的。可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌制剂,以及供配制成溶液的无菌粉末或浓溶液,起效快,疗效确切[1]。自从1985年我国《药品管理法》颁布执行以来,经国家药品监督管理部门正式批准生产使用的中药注射剂为136种[2]。

  • 针灸治疗寻常痤疮

    关键词: 寻常痤疮  针灸治疗  慢性炎症性疾病  毛囊皮脂腺  黑头粉刺  发病机制  皮脂分泌  异常角化  

    寻常痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。好发于颜面及胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害,多发于青年男女。痤疮为多因素性疾病,其发病机制至今尚未明了,一般认为与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺异常角化、痤疮内酸杆菌增殖及遗传等因素有关。西医学目前尚无理想的治疗方法,一般以药物内服、外用为主。

  • 第六届全国中毒及危重症救治学术研讨会通知

    关键词: 中毒救治中心  学术研讨会  危重症  中国毒理学会  应急救援策略  应急处置能力  专业委员会  中毒性疾病  

    由中国毒理学会《中毒与救治专业委员会》和全军中毒救治中心联合承办的《第六届全国中毒及危重症救治学术研讨会》将于2014年6月28~30日在北京举办。会议期间邀请全国知名专家、教授作专题报告,总结近年来我国中毒救治领域的新方法、新技术及其最新进展情况,同时探讨当前中毒救治中的难点、中毒特征识别、中毒现场处理及突发中毒事件的应急...

  • 协和中医临床诊治经验荟萃(25)--镜下血尿、蛋白尿

    关键词: 镜下血尿  诊治经验  蛋白尿  24小时尿蛋白定量  系膜增生性肾小球肾炎  中医临床  凝血酶原活动度  慢性扁桃体炎  

    1病例简介患者男,27岁,职员。因“发现镜下血尿伴蛋白尿3年”于2011年10月17日入院。现病史:患者2008年2月因车祸就诊于某医院诊断为右眼车祸伤,眼睑缺损。尿常规检查发现尿蛋白和隐血均阳性,未进一步诊治。半年后于本院整形外科行眼部整形手术,化验尿常规:蛋白(Pro)0.3g/L,红细胞(RBC)200个/滋l。2009年4月就诊于本院肾脏内科查尿常规:P...

  • 痔合并隐性血友病

    关键词: 混合痔  血友病  肛周包块  隐性  入院诊断  脓性分泌物  病例摘要  间断便血  

    1病例摘要患者男,36岁,主因“便时肛内肿物脱出伴间断便血6年”就诊,以“混合痔”收入院。患者于6年前,出现无明显诱因的大便时肛内肿物脱出,便后用手可还纳入肛内,无明显疼痛,偶有大便后手纸带血现象,血色鲜红,无黏液及脓血便。查体:视诊:肛门居中,环肛周包块脱出,紫蓝色,肿胀,无压痛,表面无糜烂、无脓性分泌物。蹲位检:可见环形包块脱出。...

  • 股骨头坏死继发头颈短缩全髋关节置换术

    关键词: 人工全髋关节置换术  股骨头坏死  下肢短缩  深静脉血栓形成  头颈  继发  下肢肌肉萎缩  thomas  

    1病例简介患者女,45岁,因“左髋疼痛伴跛行25年,加重1年”入院。患者25年前开始出现左髋疼痛不适,活动后加重,休息后好转。当时外院就诊摄片示左股骨头坏死,并行中药热敷等对症处理,左髋部仍有不同程度疼痛不适。近1年来自觉疼痛加重,跛行明显,需扶拐行走,且休息不能缓解,遂来本院就诊,门诊以“左股骨头坏死”收入院。查体:步态跛行,骨盆倾斜,...

  • 干燥综合征合并甲状腺功能亢进症继发胫前黏液性水肿1例

    关键词: 甲状腺功能亢进症  胫前黏液性水肿  干燥综合征  双下肢肿胀  继发  抗ssb抗体  抗双链dna  淋巴细胞浸润  

    1病例简介患者女,47岁,因“口干、眼干6年,双下肢肿胀3年”于2012年7月10日入院。患者2006年无明显诱因出现双眼干涩,畏光,异物感;口干,进食固体食物需水送服。2007年4月就诊于当地医院,查抗核抗体(ANA)1:320,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体弱阳性,抗双链DNA抗体阴性;唇腺活检提示腺泡内可见散在灶性淋巴细胞浸润,诊断为干燥综合征(SS),予甲泼...

  • 老年尿毒症患者合并多种疾病行腹膜透析3例分析

    关键词: 老年尿毒症患者  腹膜透析  电解质平衡紊乱  疾病  肾小球滤过率  物质代谢紊乱  代谢性酸中毒  神经精神症状  

    尿毒症是肾功能不全的最终表现,肾小球滤过率〈25ml/min,尿素〉50μmol/L(尿素氮140mg/dl),血肌酐〉500μmol/L。临床症状复杂,以物质代谢紊乱、代谢性酸中毒、电解质平衡紊乱为主要特征,表现出厌食、恶心、呕吐、贫血、高血压、心包积液、神经精神症状等。腹膜透析(PD)为肾衰竭所引起尿毒症的一种有效替代疗法。利用腹膜作为透析膜...

  • 补肾疏肝祛湿法治疗卵巢早衰妊娠成功1例

    关键词: 激素替代治疗  卵巢早衰  妊娠成功  促性腺激素释放激素激动剂  疏肝祛湿法  卵巢功能衰竭  原发性闭经  补肾  

    卵巢早衰( POF)指女性因卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。在一般人群中发病率为1%-3%[1];在原发性闭经者中发病率为10%-28%,继发性闭经者中发病率为4%-18%[2-4];40岁之前女性发病率为1%,30岁之前女性发病率为0.1%[5]。近10年来,卵巢早衰在育龄妇女中的发生率有逐年升高且向低龄化发展的趋势[6]。卵巢早衰患者的生育途径是目前卵巢...

  • 本期执行主编 张秀

    关键词: 中国中西医结合学会  北京市肛肠医院  北京市西城区  社区卫生服务  预防医学会  主编  医学核心期刊  管理工作  

    副主任医师,现任北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)院长,北京肛肠疾病研究院理事长,中国中西医结合学会第六届管理工作委员会委员,北京市西城区医学会副会长,北京市西城区社区卫生协会理事,北京市西城区预防医学会常务理事,“金域杯”2012中国最具惠民精神的基层医院院长。从事临床医疗和医院、社区卫生服务管理工作,主持并完成了多项...

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