中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:国家卫生健康委员会
主办单位:人民卫生出版社有限公司
国际刊号:2095-8552
国内刊号:10-1239/R
发行周期:月刊
全年订价:¥264.00
关键词: 单独二胎 高龄 产妇 临床问题
面对"单独二胎"政策的实施,部分符合生育政策的家庭计划生育二胎,由于这部分人群中的女性年龄〉35岁居多,面临高龄生育各方面的风险。首当其冲的是遗传性疾病的发病率升高,且这部分人群在生育第1胎时多处于中国的剖宫产率最高峰,再次生育又面临着瘢痕子宫、子宫破裂等风险。随着年龄的增加,妊娠期代谢性疾病的发生也日趋加重,一系列的问题,不...
关键词: 高龄 孕妇 妊娠期 糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。GDM发生的高危因素有高龄、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史等,其中高龄是GDM发生的独立危险因素。本文探讨高龄孕妇GDM的发病风险及应对策略。
关键词: 高龄 产妇 再生育 产后风险
"单独二胎"新政的实施,每年将增加100万~200万婴儿。产科门诊高龄经产妇人数也将呈井喷态势,这对于孕妇和产科医生来说都将面临新的挑战。新政在我国的实施,使妇产科医生的责任明显增加。妇产科医务人员及相关科室均应做好充分准备,尤其对高龄经产妇产时产后的变化要有足够的重视。
关键词: 城乡居民 国务院 保险 梁万年 计生委
2015年7月24日国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年在"政策吹风会"上指出:7月22日国务院常务会议确定全面实施城乡居民大病保险,审议并通过了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。其中明确要求:到2015年底前.
关键词: 高龄 孕妇 妊娠期 高血压
目前国内外一致将分娩时年龄≥35岁的女性称为高龄产妇。随着社会经济的发展、人们对生育观念的转变、辅助生殖技术的成熟以及"单独二胎政策"的实施等因素的影响,近年来我国高龄妇女妊娠及分娩人数呈逐年上升趋势。高龄生育面临着更大的母婴风险,如流产、胎儿畸形、妊娠高血压、糖尿病、难产和产后出血等疾病发生率增加,需要更加严密地进行孕...
关键词: 高龄父亲 高龄母亲 出生缺陷
出生缺陷是世界性的公共卫生问题,父母高龄是出生缺陷的重要危险因素之一。随着经济社会的发展,以及计划生育"单独二胎"政策的实施,高龄父母的比例将越来越高。本文结合国内外最新研究进展,从染色体非整倍体、常染色体显性遗传疾病、非孟德尔疾病、精神疾病以及癌症等方面,阐述高龄生育子代出生缺陷的风险。
关键词: 干燥综合征 类固醇激素 辨病 气阴两虚 痰瘀 肝肾阴虚 口眼干燥 红景天 肢体麻木 养阴
干燥综合征临床表现多样,病情轻重不一,多系统受累是其预后不良的重要原因,西医主要以类固醇激素和(或)免疫抑制剂为主治疗,但不良反应颇多。董振华教授系全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,多年来从事中医治疗风湿病的研究,尤擅长于干燥综合征的诊治。董师认为干燥综合征多系统受累以阴虚内燥为本,痰浊、湿热、瘀血、气滞...
关键词: 肿瘤 骨癌痛 阿片 联合治疗
癌症患者晚期多出现骨转移。转移癌细胞增殖及侵袭引起局部骨组织破坏,造成骨痛、病理性骨折等不良后果,严重影响患者生活质量。骨转移癌患者大多已失去手术机会,目前多采用阿片类药物为主联合放疗、双膦酸盐、中药等综合治疗手段,可充分缓解骨痛,减少骨折、高钙血症、神经压迫等骨相关事件的发生,疗效肯定且不良反应少,能切实提高患者生存质量...
关键词: 妊娠期糖尿病 肥胖 胰岛素抵抗
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%。1979年WHO将其列为糖尿病的一个独立型。目前,GDM的患病率明显升高,并与肥胖关系紧密。GDM的流行可影响到母亲和胎(婴)儿两个人群,给孕/产妇和胎儿、新生儿带来许多不良影响,如妊娠期高血压综合征、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、胎儿畸...
关键词: 结核 脑膜炎 发病 死亡 危险因素
目的探讨结核性脑膜炎患者死亡的相关因素。方法收集2011~2014年收治的结核性脑膜炎病例,回顾性分析与死亡密切相关的危险因素。结果 144例患者入选,死亡48例,死亡组平均生存时间50.8天(1~177天),50%患者死于入院30天内。死亡患者和生存的患者的临床特征有明显不同,与死亡相关的独立危险因素有年龄〉80岁,MBI≤12,脑积水和BMRCⅢ级。结论 TBM...
关键词: 晚期肿瘤 肠外营养支持治疗 免疫功能
目的研究探讨晚期癌症患者肠外营养支持治疗(PNS)前后血清免疫学指标、体重、淋巴细胞绝对值、白蛋白等指标的变化。方法 25例晚期肿瘤患者在肠外营养支持治疗前及肠外营养支持治疗1、2、3周后均检测血清CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19、CD16+56水平及Ig G、Ig M、体重等水平。肠外营养支持治疗中包含有标准营养成分。结果 1肠外营养支持治疗...
关键词: 生津 化湿 消暑 养生 憋闷 缓解 明代医家 健脾益气
化气生津:大暑节气在"中伏"前后,正是酷热盛行之时。炎热天气容易消耗人体的气津,因此有"暑天无病三分虚"的说法。此时需要适时地化气生津,补充身体气津的亏耗,以改善症状。明代医家李时珍提出"粥与肠胃相得,最为饮食之妙。"意思是说喝粥能健脾益气、生发胃津以补虚损。化湿除烦:大暑时节气温高、湿气大,多出现闷热桑拿天。
关键词: 颅脑损伤 格拉斯哥昏迷分级评分 院前急救 预后
目的探讨院前应用格拉斯哥昏迷分级评分(GCS)评估颅脑损伤患者预后的相关性,为临床院前评估提供参考。方法回顾分析625例重型颅脑损伤患者的出院病例资料,包括院前一般资料、院前评估资料、预后指标,进行入院时GCS与ICU死亡率之间的相关性分析,存活者入院时GCS与住院时间、伤后第12个月的格拉斯哥预后评分(GOS)之间的关系,以GCS评分≤8作为...
关键词: 剖宫产率 高龄 结局 阴道助产
目的探讨采取控制剖宫产率相关措施对高龄初产妇母婴结局的影响。方法回顾性分析1062例高龄初产孕产妇临床资料,2014年分娩的490例高龄初产妇作为研究组,2013年分娩的高龄初产妇572例作为对照组,比较两组妊娠并发症、分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率。结果 1两组胎膜早破、妊娠期糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、早产、巨大...
关键词: 纳洛酮 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
目的观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予常规治疗结合无创正压通气治疗,观察组患者在对照组的基础上,同时给予纳洛酮治疗;对比分析两组患者临床治疗效果、血气指标和肺功能指标。结果观察组Pa O2明...
关键词: 高血压 病因 儿童 预防
目的分析继发性及原发性高血压不同年龄组的病因特点,为预防高血压的发生提供参考依据。方法将156例儿童高血压患儿按年龄分成三组,将各年龄组继发性高血压与原发性高血压发病原因进行比较。结果 1~6岁年龄组以继发性高血压为主,7~12岁年龄组和13~18岁年龄组以原发性高血压为主,随着年龄的增长,逐渐从继发性高血压为主过渡到以原发性高血压为主...
关键词: 重症急性胰腺炎 生大黄 鼻空肠管 保留灌肠
目的比较生大黄经鼻空肠管注入与高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效差别。方法选取接受诊断和治疗的SAP患者72例,采用随机数字表法分为A组38例(鼻空肠管注入生大黄组)和B组34例(生大黄高位保留灌肠组),两组给予西医常规治疗,以两组患者的临床疗效、治疗后C-反应蛋白(CRP)浓度、血淀粉酶、并发症、死亡率情况作为临床观察指标。...
关键词: 白血病 儿童 降钙素元 感染
目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)测定在治疗白血病患儿化疗后感染诊疗中的临床价值。方法选取白血病患儿176例,以化疗后发热患者103例为实验组进行血培养、PCT和CRP测定,并以化疗后无发热患儿73例为对照组进行同种试验,进行相关数据比较。结果 103例化疗后发热患儿血培养阳性率5.8%(6/103),同时测定PCT和CRP结果均值分别为...
关键词: 内镜治疗 非静脉曲张性上消化道出血 再出血 危险因素
目的探讨消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)止血成功后再出血的危险因素,寻找降低再出血的方法。方法选取首次内镜治疗止血成功的360例NVUGIB患者作为研究对象,根据再出血情况分为再出血组(n=97)和未出血组(n=263),比较两组患者的临床资料,分析再出血原因。结果再出血组与未出血组在年龄、性别、病变类型、血尿素氮水平方面差...
关键词: 骨科 外固定架 感染 预防
目的对骨科外固定架有关的危险感染因素进行分析,并提出相应的预防措施。方法对行外固定架固定手术患者672例手术后的伤口感染情况进行统计,对伤口感染患者的伤口分泌物进行细菌培养。结果 672例患者中有17例患者出现伤口感染,总感染率为2.53%,其中肢体延长患者感染率最高为8.82%,与其他各组患者感染率相比,差异有显著性。结论外固定架的穿针位...
关键词: 女性 泌尿生殖道 支原体 感染 耐药性分析
目的探讨和分析女性泌尿生殖道支原体感染及耐药情况。方法选取218例疑似女性泌尿生殖道支原体感染患者以及109例妇科及皮肤性病科健康体检女性患者作为观察组和对照组,采用支原体培养方法及药敏试剂盒进行检测,并对其抗菌药物药敏试验进行分析。结果观察组检测的样本中124例女性患者样品检测为阳性,其阳性率为56.88%,对照组患者检测样品中10例...
关键词: 老年性瘙痒症 甲钴胺 依巴斯汀
目的研究甲钴胺联合依巴斯汀治疗老年瘙痒症的疗效。方法 118例患者随机分为两组,治疗组60例给予甲钴胺0.5mg,1天3次,依巴斯汀10mg口服,对照组58例仅给予依巴斯汀口服,疗程28天。结果两组第14天的有效率分别为61.67%和43.10%,第28天的有效率分别为73.33%和55.17%,治疗组优于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论甲钴胺联合依巴斯汀治疗老年性瘙...
关键词: 甲状腺功能 甲状腺功能减退 妊娠结局
目的调查妊娠期甲状腺功能减退的发生率,探讨其对妊娠结局及母儿的影响。方法选择住院分娩的孕妇行甲状腺功能检测,其中妊娠期甲状腺功能减退的孕妇70例,亚临床甲状腺功能减退的孕妇98例,随机选取98例甲状腺功能正常且无其他合并症的健康孕妇为对照组,比较三组甲状腺功能、不良妊娠结局发生率和胎儿不良结局发生率。结果 2450例产妇中,临床甲减...
关键词: 双腔气管插管 麻醉复苏期 气道管理 血氧饱和度 管理
目的探讨双腔气管插管手术患者麻醉复苏期气道管理。方法接受双腔气管插管手术的患者173例,分别于术前、手术结束时、拔管前、拔管时、拔管后5分钟、拔管后10分钟记录患者平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸(R)水平变化。结果手术结束时患者MAP、SPO2、HR、R与术前比较,差异无显著性(P〉0.05)。拔管前、拔管时患者MAP...
关键词: 剖宫产后 瘢痕妊娠 治疗
目的探讨不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取本院收治的63例瘢痕妊娠患者,除2例要求继续妊娠、4例自行离院,余57例按治疗方案进行分组:8例予药物治疗(药物组),10例行子宫动脉栓塞介入治疗(介入组),10例行B超介导下清宫术(清宫组),10例行宫腔镜下瘢痕妊娠电切术(宫腔镜组),19例行瘢痕妊娠物清除修补术(修补术组),对各组...
关键词: 北京大学医学部 心血管内科学 转化医学 会议报道 医学论坛 北京大学第一医院 重点实验室 分子生物学
2015年7月11日,由北京大学医学部心血管内科学系、卫计委心血管分子生物学与调节肽重点实验室主办,《中国医学前沿杂志(电子版)》编辑部、北京力生心血管健康基金会联合承办北京大学心血管转化医学论坛2015圆满召开,本次会议是继2011年成功召开后的第五届,会议主题为"基础?临床?转化医学"。大会主席为北京大学转化医学部王宪教授和北京大...
关键词: 温通针法 急性脑梗死 软瘫期
目的比较温通针法治疗急性脑梗死软瘫期(气虚血瘀型)的疗效。方法 64例急性脑梗死偏瘫软瘫期患者随机分为两组,基础治疗组(对照组)32例,仅用神经内科基础治疗加康复训练,温通针法组(治疗组)32例,在神经内科基础治疗及康复训练基础上加用温通针法治疗。采用简化Fugl-Meyer评分法进行患肢运动功能评定,应用0~5级的6级肌力分级法进行肌力评定...
关键词: 脾胃病 慢性感染性疾病 消化道疾病 人体呼吸道 非感染性疾病 病理原因 调理脾胃 卫气 小陷胸汤 法夏
吴光炯教授为全国第四、第五批名老中医继承工作指导老师,是贵州省著名脾胃病专家。吴老不但擅长治疗脾胃病,还擅长通过调理脾胃治疗内、外、妇、儿等其他疾病。由于贵阳地处云贵高原,气候湿冷又喜食辛辣的缘故,吴老很早就发现在内科门诊患者中,急慢性感染性疾病和消化道疾病居多,在他个人门诊患者中约占80%以上,而且许多慢性非感染性疾病也每因...
关键词: 反复呼吸道感染 临床路径 疗效分析
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,发病频率高,病史时间长,治愈率低,患儿及家长身心均受到影响。现近10年内相关的治疗方案较多,各地治疗方法不统一,无法系统的观察疗效及临床广泛推广。现就本院治疗112例小儿反复呼吸道感染住院中医临床路径报告分析,阐述临床路径的应用及治疗效果,望规范中医住院的诊疗方案。
关键词: 早期神经梅毒 梅毒病 性传播感染 管理指南 梅毒患者 丙肝患者 性工作者 早期梅毒 发病概率 高危性行为
梅毒是皮肤科的常见性病,欧洲皮肤病学会制定的梅毒指南推荐所有孕妇、献血者、血液制品、器官移植、新近有性传播感染者、HIV感染者、乙肝患者、丙肝患者、疑有早期神经梅毒(不能解释的突发耳聋、失明和脑膜炎)、高危性行为者(同性恋、性工作者和所有后天性传播感染患者)都应常规筛查梅毒。由于梅毒患者会增加其他传染病的发病概率。
关键词: 肿大淋巴结 免疫组化染色 乳头内陷 乳头溢液 常规病理检查 双侧乳房 雌激素受体 鹌鹑蛋 他莫昔芬 孕激素受体
1病例简介患者,男,50岁。发现左侧腋下肿物1个月余就诊。查体:左侧腋下可触及一枚约"鹌鹑蛋"大小的肿物,质硬,与周围界限尚清晰,触之无压痛,双侧乳房无胀痛,无乳头溢液及乳头内陷。胸部CT检查(图1)示:左侧腋窝处多发肿大淋巴结。2013年12月4日取左侧腋下肿物行常规病理检查:(左腋下)送检组织内见腺癌浸润,结合免疫组化染色结果符合乳腺...
关键词: 临床诊断 靶向 大剂量化疗 肿瘤病 乳腺良性肿瘤 经典根治术 新辅助化疗 乳腺单纯癌 姑息化疗 影像学结果
目前,恶性肿瘤已成为威胁人类生命健康的首要疾病。由于人们对疾病认识的误区和临床诊断的局限性,导致80%患者发现恶性肿瘤时已是中期和晚期,失去了治愈的机会。肿瘤的痛苦、治疗的困难,以及高额的医疗费用已使人们几乎到了谈瘤色变,视肿瘤如恶魔的严重程度。手术、放疗、化疗、靶向治疗等先进治疗手段虽然可以提高患者的生存率,但是对于每个患...
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