中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床医生杂志
-
主管单位：国家卫生健康委员会
-
主办单位：人民卫生出版社有限公司
-
国际刊号：2095-8552
-
国内刊号：10-1239/R
-
发行周期：月刊
-
全年订价：￥264.00
杂志介绍
中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：人民卫生出版社有限公司
国际刊号：2095-8552
国内刊号：10-1239/R
发行周期：月刊
全年订价：￥264.00
关键词: 呼吸综合征 中东 冠状病毒感染 呼吸道传染性疾病 世界卫生组织 沙特阿拉伯 病毒分类 临床症状
中东呼吸综合征（MERS）是由一种病毒引起的病毒性呼吸道传染性疾病。该病毒于2012年首次出现在沙特阿拉伯,之后在中东等地传播,国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组在2013年5月15日的《病毒学杂志》上公告,将此病毒命名为中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-Co V）[1],5月23日,世界卫生组织将病毒感染命名为中东呼吸综合征。中东呼吸综合征临床症状...
关键词: 呼吸综合征 实验室诊断 中东 症状 影像学 持续性高热 退热药物 早期使用
1中东呼吸综合征的症状中东呼吸综合征（MERS）的潜伏期为2～14天。急性起病，自发病之日起，2—3周内病情都可处于进展状态，早期主要表现为发热，体温超过38℃，可呈持续性高热，可伴有畏寒、乏力、头痛、肌痛等。在早期使用退热药物可有效，进入进展期，通常难以用退热药控制高热，使用糖皮质激素可对热型造成干扰。可出现咳嗽、胸痛、呼吸困...
关键词: 呼吸综合征 隔离治疗 中东 病情严重程度评估 隔离防护措施 重症监护室 电解质平衡 防护条件
根据中东呼吸综合征（MERS）患者的病情严重程度评估确定治疗场所,疑似、临床诊断和确诊病例应在具备有效隔离和防护条件的医院隔离治疗,危重病例应尽早进入重症监护室（ICU）治疗,转运过程中严格采取隔离防护措施。1常规治疗手段1.1一般治疗卧床休息,注意维持水、电解质平衡,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化。
关键词: 呼吸综合征 冠状病毒 传播源 中东 防护 体内携带 研究人员 亲缘关系
1中东呼吸综合征冠状病毒的传播自发现中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-Co V）以来,研究人员对其传播源进行多方面的调查及研究。最初,推测这种病毒可能来源于蝙蝠,因为蝙蝠体内携带有多种类型的冠状病毒。遗传及系统进化分析结果也显示MERS-Co V在亲缘关系上更接近于亚洲、欧洲、南非、加纳等蝙蝠体内的冠状病毒。
关键词: 呼吸综合征 疑似患者 心理治疗 隔离消毒 中东 传染病医院 传播途径 暴发流行
任何传染病的暴发流行都必须具备3个环节：传染源、传播途径和易感人群[1]。实施正确的隔离技术,有效的隔离中东呼吸综合征（MERS）传染源,切断传播途径,才能有效预防和控制MERS[2]。隔离的概念就是将MERS确诊或疑似患者从正常人群中分离出来,将他们送到专科传染病医院（如无此条件,在考虑综合医院的传染科）进行诊疗,以控制病毒扩散[3]。隔离的...
关键词: 产后 排尿功能障碍 尿潴留
产后尿潴留（PPUR）是产后的常见问题。PPUR会影响到产妇膀胱功能的恢复,因此临床上对此问题应保持足够重视。本文旨在回顾已发表的文献,总结产后排尿障碍和尿潴留的危险因素、发病机制、临床表现和处理。
关键词: 糖尿病肾病 高甘油三酯血症 2型糖尿病
目的通过横断面调查新诊断的2型糖尿病患者,寻找并发糖尿病肾病的危险因素,为临床早期干预糖尿病肾病提供科学依据。方法选取初发2型糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组（NUA1b）和糖尿病肾病组（DN）。测定身高、体重、血压、肝肾功能、血糖、血脂、尿酸、糖化血红蛋白和胰岛素浓度。结果 DN组Hb A1C、TG、Cr、UA、FBG、PBG、Ln HOMA-IR均高于...
关键词: 病毒性心肌炎 急性心肌梗死 心电图
目的探讨心电图酷似急性心肌梗死的病毒性心肌炎的临床识别及处理。方法回顾性分析5例急性心肌梗死样心电图改变的病毒性心肌炎患者的临床资料。结果 5例明确诊断为病毒性心肌炎的患者,均有心肌酶谱的升高,但心脏超声提示室壁运动普遍减低。5例患者中均出现了程度不等的心功能不全,3例出现心源性休克,其中1例死亡。1例出现不可逆的Ⅲ度房室传导...
关键词: 经腹彩超 胎盘植入 声像图 前置胎盘 漏诊
目的探讨经腹彩超诊断胎盘植入的声像图特点和诊断价值,提高经腹彩超在产前和产后胎盘植入的诊断准确率,做到早期诊断,早期治疗,避免因为致命性大出血以至于子宫切除。方法选择手术后病理诊断为胎盘植入61例,其中产前胎盘植入33例,产后胎盘植入28例,总结声像图特点,以手术病理诊断结果做对照,统计经腹彩超检查的灵敏度和漏诊率指标。结果在产前...
关键词: 异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 保守治疗
目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果。方法随机选取采用保守治疗的异位妊娠患者60例,其中联合组和对照组各30例,对照组患者单纯给予甲氨蝶呤保守治疗,联合组在对照组基础上加用米非司酮,观察两组治疗后的临床治疗效果。结果两组经过治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;两组血清人绒毛膜促性腺激素（β-...
关键词: 中国医师协会 用药指南 医学 合理用药 专家委员会 专业委员会 心血管疾病
《高血压合理用药指南》在京2015年8月11日,由国家卫生计生委合理用药专家委员会、中国药师协会、中国医师协会高血压专业委员会、人民卫生出版社联合主办的＂高血压合理用药指南新闻会暨北京推广会＂在北京人卫酒店召开。《高血压合理用药指南》作为心血管疾病合理用药系列指南之一。
关键词: 多囊卵巢综合征 克罗米芬 中西医结合 meta分析
目的评价补肾中药联合克罗米芬（CC）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法检索近年相关期刊,纳入随机对照试验,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入22篇文献,1763例患者,试验组952例,对照组811例。结果显示：相较于单纯CC治疗,CC联合中药治疗：缓解率提高;排卵率提高;妊娠率提高;LUFS发生率降低,以上结果差异均有显著性。结论补...
关键词: 玉屏风颗粒 穴位敷贴 过敏性鼻炎
目的观察玉屏风颗粒联合三伏天穴位敷贴疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将270例过敏性鼻炎患者随机分为穴位敷贴组、玉屏风组及药穴合用组,各90例。分别采用三伏天特定腧穴穴位敷贴治疗3次,口服玉屏风颗粒1包,1日3次,口服玉屏风颗粒联合穴位敷贴治疗三种方法,疗程为三伏天。观察治疗1个月、6个月及12个月前后喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞及鼻黏膜...
关键词: 冠心病 血管斑块 炎症因子
目的探讨血清炎症因子在冠心病斑块易损程度的预测价值。方法 76例冠心病患者分为急性心肌梗死（AMI）23例,不稳定型心绞痛（UAP）26例,稳定型心绞痛（SAP）27例。检测白细胞介素-6（IL-6）、可溶性细胞间粘附分子（s ICAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）含量,比较在不同血管斑块类型下炎症因子含量...
关键词: 血液灌流 血液滤过 脓毒症休克 存活率
目的观察血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将118例脓毒症休克患者随机分为单纯血液滤过组（V组）40例、血液灌流联合血液滤过组（H组）39例和常规治疗组（C组）39例。C组给予常规治疗,V组加用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）,H组加用血液灌流和CVVH治疗。观察患者SOFA评分、氧合指数、血乳酸水平、细胞因子以及28天存活率。...
关键词: 慢性肾衰竭 维持性血液透析 心律失常
目的探讨慢性肾衰竭患者在进行维持性血液透析治疗过程中出现的心律失常的预防和治疗措施。方法回顾分析78例慢性。肾衰竭患者采用维持性血液透析治疗期间出现心律失常症状的概率、类型以及患者发病时的血钾情况。结果78例患者在3766次血液透析过程中共发生心律失常876例次（23．3％）；其中室上性心动过速发生率27．9％，频发房性期前收缩占23...
关键词: 缺氧性肝炎 血清丙氨酸转氨酶 天门冬氨酸氨基转移酶 乳酸脱氢酶
目的探讨缺氧性肝炎的生化、病理、临床特点,提高对该病的认知水平。方法对33例缺氧性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果缺氧性肝炎患者血清丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高明显,且与肝脏缺血、缺氧时间明显相关;总胆红素不同程度增高,但大多数为轻度增高;缺氧性肝炎患者病理变化轻微,以肝小叶中央变性、坏死为主,无...
关键词: 止嗽散 感染后咳嗽 治疗效果
目的分析止嗽散治疗感染后咳嗽的治疗效果。方法 80例感染后咳嗽患者随机分为两组,对照组患者采用富马酸酮替芬片1mg/次,2次/天治疗,实验组患者采用止嗽散治疗,连续治疗14天,对比两组患者临床疗效和治疗期间不良反应的差异性。结果经过治疗后对照组总有效率为90.00%,实验组总有效率为92.50%。两组患者总有效率经卡方检验分析差异无显著性（P〉0....
关键词: 股骨粗隆间骨折 内固定 股骨近端抗旋髓内钉
目的评价应用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果。方法采用PFNA治疗70岁以上高龄股骨粗隆间骨折40例,均采用闭合复位微创PFNA内固定,观察骨折愈合与术后髋关节功能恢复情况。结果随访时间6~12个月,骨折均愈合。按照髋关节Harris评分标准评定,优30例,良9例。髋关节功能评价总优良率为97.5%。结论 PFNA内固定创伤小...
关键词: 功能锻炼 腰椎间盘突出症 生存质量
目的评价早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后疗效及对患者生存质量的影响。方法手术治疗腰椎间盘突出症73例,随机分为试验组（n=35）和对照组（n=38）。观察治疗后脊柱稳定性、腰椎功能量表评分和生存质量量表（SF-36）评分。结果治疗后,脊柱稳定性方面,试验组在腰椎曲度（t=-3.415,P=0.001）、前凸指数（t=2.611,P=0.011）、骶骨倾斜角（t=2.847...
关键词: 县级医院 综合能力 医院改革 医学 和谐医患关系 毕业后教育 继续教育 会议
全国县级医院改革与综合能力提升研讨会暨《县级医院医生手册》系列书主编人会议召开2015年8月22日，由人民卫生出版社主办的全国县级医院改革与综合能力提升研讨会暨《县级医院医生手册》系列书主编人会议在京召开。会议分别以针对传统、新兴媒体融合发展，推动县级医院改革与综合能力提升；和谐医患关系、医院和医生权利的维护；医联体的建设...
关键词: 膝关节 骨性关节炎 软骨寡聚基质蛋白
目的探讨Ⅱ型胶原交联C-末端肽（CTX-Ⅱ）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）在不同严重程度老年膝关节骨性关节炎患者血清中的表达情况及变化规律。方法 60例老年膝关节骨性关节炎患者按照Kellgren and Lawrence（K-L）分级综合评估患者双侧膝关节严重程度并进行分组。A组：左膝K-L分级＋右膝K-L分级≤2;B组：左膝K-L分级＋右膝K-L分级〉2≤4;C组：左...
关键词: 食管癌 细胞因子
目的探讨食管癌患者手术前后Th1/Th2平衡的变化,为恶性肿瘤的免疫治疗提供依据。方法通过酶联免疫法检测食管癌患者手术前后、复发及正常人IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-5的含量水平,分析其含量水平变化的原因。结果食管癌患者术前及复发组的Th1和Th2型细胞因子的含量水平均与正常人差异有显著性（P〈0.01）,Th1型细胞因子显著下降（P〈0...
关键词: 肺癌 替吉奥 奥沙利铂 新辅助化疗
目的观察替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对肺癌的疗效和安全性。方法 66例肺癌患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组采取替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察两组患者根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年生存率。结果两组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为90.9%...
关键词: 腰硬联合麻醉 剖宫产 重度子痫前期
目的探讨腰硬联合麻醉在重度子痫前期孕妇行剖宫产术的安全应用及风险的处理。方法回顾性分析腰硬联合麻醉应用于48例重度子痫前期孕妇和56例健康孕妇行剖宫产术患者资料,观察术中孕妇生命体征变化情况及对新生儿的影响。结果重度子痫前期组术中低血压发生率（63%）明显高于健康孕妇组（30%）,P〈0.05;SBP、DBP与基础值相比最低血压下降程度,重...
关键词: 子宫内膜癌 浆液性癌 病理 预后
目的分析子宫内膜浆液性腺癌（USC）的临床病理特点。方法系统回顾本院收治的51例USC和同期子宫内膜样腺癌974例患者的临床资料。结果 1USC的发病率为4.0%,其与子宫内膜样腺癌的发病平均年龄分别为57.2岁和51.3岁,两者相比较,差异有显著性（P〈0.05）;2糖尿病及高血压的发生率均低于子宫内膜样腺癌,差异有显著性（P〈0.05）,说明肥胖是两者共同...
关键词: 慢性盆腔炎 中医治疗 疗效
目的观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,探讨慢性盆腔炎的有效治疗措施。方法临床选取60例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,观察组（n=30）给予中西医结合治疗,对照组（n=30）给予西医治疗;治疗4周为1个疗程。结果观察组患者痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈12例,显效4例,有效6例,无效8例,总有效率为73.3%;两组...
关键词: 广泛性焦虑障碍 丙戊酸镁
目的探讨氟哌噻吨/美利曲辛片联合丙戊酸镁缓释片对广泛性焦虑障碍（GAD）的治疗作用及安全性。方法 77例GAD患者随机分为两组,对照组（38例）口服氟哌噻吨/美利曲辛片,研究组（39例）加用丙戊酸镁缓释片治疗,两组基础治疗相同,疗程4周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4周末用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,用匹兹...
关键词: 协同家庭 个性化 老年痴呆 居家护理
目的探讨协同家庭制定个性化居家护理干预在老年痴呆患者中应用的效果,以提高患者及家庭的生活质量。方法挑选已确诊老年痴呆的40例居家老人,应患者家属邀请以入户上门提供服务的方式,协同家庭实施规范的个性化居家护理,干预开始时、干预后3、6个月,采用日常生活量表（ADL）和满意度调查对患者进行评估。结果干预后3、6、12个月3组ADL测评结果相...
关键词: 临床诊治经验 肝功能检测 系统诊治 现病史 急性肝炎 病因诊断 丙型肝炎患者 自身免疫现象 干扰素联合 抗线粒体抗体
1病例简介患者女,56岁。因＂间断乏力、右胁隐痛伴肝功能异常16年＂于2013年5月13日入院。现病史：患者1997年因舌下肿物在当地医院行手术切除,输血后出现乏力、右胁隐痛,当地医院考虑为＂急性肝炎＂,病因诊断、肝功能检测及治疗情况均不详。此后间断乏力,不定期检测发现肝功能升高（具体数值不详）,未系统诊治。
关键词: 免疫性血小板减少症 治疗效果 抗自身血小板的抗体 血小板减少综合征 血小板减少性疾病 骨髓巨核细胞 血小板破坏 血小板计数
免疫性血小板减少症（ITP）是一种免疫介导的血小板减少综合征,是一种最常见的血小板减少性疾病。由于患者体内产生抗自身血小板的抗体,引起血小板破坏增多,骨髓巨核细胞产生血小板障碍,导致外周血中血小板计数减少。根据ITP临床表现、血小板减少持续时间和治疗效果,2009年国内血液学界学者达成专家共识。
关键词: 鲜药 特点 临床应用
1鲜药的特点与优点传统中医药专家认为：鲜药在性味上,药性更突出,比如寒凉之性鲜药较干品偏凉偏润;芳香辛窜气味的鲜药较干品味厚力峻;鲜药的药汁鲜纯、汁多,其润燥之性明显强于干品,并且吸收见效快。药汁在制备时,简便易行、操作不难、方便快捷,一般药工皆能完成。从现代药理研究看：新鲜中药所含有效成分保存更加完整、充分,干品在晾晒、干燥...
关键词: kartagener综合征 文献复习 家族性支气管扩张 支气管扩张征 反复咳嗽 内脏转位 病例简介 鼻窦炎
Kartagener综合征（KS）又称为内脏转位-鼻窦炎-支气管扩张征,或称家族性支气管扩张,为临床罕见病。1病例简介患儿男,7岁,因＂反复咳嗽、咳痰、喘息5年,加重7天＂入院。伴反复咳黄白色黏痰,量较多,无血痰,以清晨较多,伴喘息,无发热。查体：T 36.4℃,P 102次/分,R 32次/分,BP 90/66mm Hg,体重24kg。呼吸略促,三凹征阳性,精神弱,面色略苍白。
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：北京市朝阳区潘家园南里19号，邮编：100021。