购物车(0)中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床医生杂志是由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。
中国临床医生杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：人民卫生出版社有限公司
国际刊号：2095-8552
国内刊号：10-1239/R
发行周期：月刊
全年订价：￥264.00
关键词: 睡眠障碍 妊娠 主诉
睡眠是人体生命活动的重要组成部分,良好的睡眠可以使人体的精力和体力得到恢复,对于维持身心健康具有十分重要的作用。妊娠是女性生命中重要的生理过程,同时也会对女性身体及心理产生一系列影响。睡眠质量差是孕妇在妊娠期的一个常见主诉。妊娠期睡眠障碍不仅不利于孕妇自身的身心健康,也会影响胎儿的正常发育。
关键词: 睡眠障碍 焦虑抑郁障碍 精神疾病
1睡眠障碍 睡眠障碍是指在有充足睡眠时间和机会的情况下,发生反复入睡、睡眠维持与巩固、睡眠质量差等困难,导致患者的日间功能受损。当睡眠障碍的症状非常突出时,可作为一个独立的临床诊断。睡眠障碍发生的原因和机制十分复杂,可以是其他原发性内科疾病、精神疾病的一种症状,
关键词: 睡眠障碍 癫痫 癫痫综合征 异态睡眠
睡眠与癫痫之间是互相作用、互相影响的。两者既可以单独存在,也可以共病发生。癫痫发作不仅在睡眠中好发,而且在睡眠的各个期亦不相同。睡眠障碍可以降低癫痫发作阈值,癫痫发作及抗癫痫药物的使用又可以导致睡眠问题,影响生活质量。1睡眠对癫痫的影响1.1睡眠周期对癫痫的影响根据睡眠过程中脑电图的改变、
关键词: 药品说明书 修改 临床应用
药学是一门实践科学,说明书的制订是基于大规模的临床试验。药品上市后,随着临床经验的积累、临床试验的验证,说明书内容会不断更新。
关键词: 艾滋病 高效抗逆转病毒 肿瘤
随着高效抗逆转病毒的有效治疗,艾滋病相关的机会性感染得到了有效的控制,但随着病程的延长,恶性肿瘤越来越成为此类患者的主要死亡原因。艾滋病相关恶性肿瘤包括艾滋病定义恶性肿瘤（AIDSdefining cancer,ADC）和非艾滋病定义恶性肿瘤（non AIDS-defining cancer,NADC）两大类,
关键词: 肝内胆管细胞癌 分期 进展
肝内胆管细胞癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）是起源于二级及以上肝内胆管分支的胆道上皮细胞恶性肿瘤。其发病率约占原发性肝脏恶性肿瘤的5%-30%,是仅次于肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的第二大原发性肝脏恶性肿瘤。
关键词: 随诊间血压变异 全因死亡 危险因素
1997年,Grove等首次提出随诊间血压变异（visit-tovisit blood pressure variability,VVV）的概念,发现收缩压的VVV与一级预防人群冠心病事件相关。2010年Rothwell通过对几项随机、双盲、对照研究的资料分析,指出在既往患有短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）或卒中患者的二级预防中,收缩压的VVV是再发卒中的强预测因子,
关键词: 非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征 低血糖症 文献复习
目的探讨非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征（NIPHS）的临床特点、定性定位诊断方法及治疗与预后。方法回顾性分析3例NIPHS患者临床资料。结果 3例患者均为女性,均有空腹低血糖,均符合内源性高胰岛素血症诊断。1例饥饿试验阳性,3例术前影像学检查均未发现胰岛素瘤证据,其中第2例行^68Ga-exendin4-PET/CT示胰尾部代谢轻度增高。2例行SACST,1例为阳性,...
关键词: 老年人 体位性高血压 体位性低血压 靶器官损害 肱踝脉搏波传导速度
目的了解体位性低血压和体位性高血压在老年人群中的发生率,探讨体位性血压变化与靶器官损害的相关性。方法采取整群抽样的方法抽取年龄≥60岁的离退休员工2038例,根据卧立位血压结果,将观察对象分为体位性低血压（OH）组、体位性高血压（OHT）组及体位性血压正常（ONT）组三个亚组。分析各组基本临床资料、血生化指标、颈动脉内膜中层厚度、肱...
关键词: 高血压脑出血 血清铁蛋白 s100b 神经特异性烯醇化酶
目的探讨高血压脑出血（HCH）患者血清铁蛋白（SF）、S100B及神经特异性烯醇化酶（NSE）的表达及意义。方法选取本院65例HCH患者为观察组,选取40例健康体检者为对照组,检测两组患者血清SF、S100B及NSE水平,对比不同病情HCH患者血清SF、S100B及NSE差异,分析不同预后患者血清各指标动态变化。结果观察组血清SF、S100B及NSE水平及异常率均明显高于...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 essen评分 脑卒中 复发
目的研究非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）和脑卒中Essen评分的关系,探讨非酒精性脂肪性肝病和脑卒中复发的相关性。方法选择急性脑梗死107例,其中伴有NAFLD者55例为NAFLD组,不伴有NAFLD者52例为对照组。检测血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、腹部CT并给予Essen评分。结果两组患者年龄、性别、梗死部位、TOAST分型、NH...
关键词: 喉罩 气管插管 急诊 meta分析
目的系统评价喉罩人工呼吸支持在急诊心肺复苏中的急救效果。方法计算机检索pubmed,web of science,cochrane library、中国知网、万方、维普和生物医学数据库,检索时间为建库至2016年7月,纳入所有喉罩人工呼吸支持在急诊心肺复苏中的急救效果的病例对照研究,经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用ReMan5.2软件进行Meta...
关键词: 血清肝素结合蛋白 重症监护室 感染 脓毒症
目的探讨血清肝素结合蛋白（HBP）检测对ICU危重患者细菌感染的评价价值。方法选择ICU危重患者细菌感染患者50例,将患者分为感染不伴全身炎症反应综合征（SIRS）组及脓毒症组各25例,同期30例未合并感染者为对照组,分析HBP及C-反应蛋白（CRP）对ICU危重患者细菌感染的诊断效力。结果脓毒症组、感染不伴SIRS组及对照组间HBP及CRP比较差异均有显著...
关键词: 早期康复 脑卒中 icu
目的观察ICU脑卒中患者早期康复治疗的疗效及风险控制。方法选择ICU脑卒中患者60例,根据是否参与康复治疗分为治疗组和对照组各30例。治疗组常规内科药物治疗,早期给予偏瘫良肢位的摆放,心理调控、辅导及言语训练,四肢被动、主动康复运动治疗,胸肺康复治疗,针灸。对照组常规内科药物治疗,偏瘫良肢位的摆放。两组均予常规翻身、拍背、吸痰气道管...
关键词: 短暂性脑缺血发作 脑动脉狭窄 不均匀性
目的分析短暂性脑缺血发作患者的脑动脉狭窄不均匀性,探讨脑动脉狭窄的的好发部位。方法选择短暂性脑缺血发作患者120例,通过分析短暂性脑缺血发作患者的临床及脑血管造影、颈动脉彩超等资料。结果 120例TIA患者共发现可能为责任病变血管狭窄195处,颅内动脉狭窄76例（63.33%）,狭窄103处;颅外动脉狭窄者65例（54.16%）,狭窄92处。颈总动脉分叉处...
关键词: 血滞通胶囊 阿托伐他汀钙 急性脑梗死
目的探讨血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者100例,随机分为他汀组和联合用药组各50例。两组患者均予以常规基础性用药和阿托伐他汀钙20mg,每晚睡前1次调脂治疗,联合用药组在此基础上加用血滞通胶囊2粒,3次/日。分别于治疗前和治疗1个月后测定外周血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固...
关键词: 儿童 特发性血小板减少性紫癜 t细胞亚群 nk细胞
目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿T细胞亚群、NK细胞、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素4（IL-4）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测36例急性ITP患儿及24例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验定量方法检测两组儿童外周血IL-2、IL-4和TNF...
关键词: 肩关节镜 肩袖缝合 玻璃酸钠 肩袖撕裂
目的观察采用经关节镜下肩袖缝合结合肩峰下注射玻璃酸钠治疗肩袖撕裂的临床效果。方法选择26例患者肩袖损伤患者随机分为肩袖缝合术组12例和结合肩峰下注射玻璃酸钠治疗组14例,采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者术后第2天疼痛,采用UCLA评分系统对患者术后6个月疼痛、功能、主动前屈活动度、前屈力量、患者满意度进行评分。结果术后第2天肩...
关键词: 乳腺癌 保乳术 磁共振成像动态对比增强模式 不同再次手术类型
目的探讨乳腺癌磁共振成像不同动态对比增强模式与乳腺癌保乳术期间术式改变相关性。方法选择173例原发性单病灶乳腺癌患者,根据病灶不同动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）模式,分为规则肿块样增强组、不规则肿块样增强组,对不同DCE-MRI模式与保乳术后再切除率进行回顾性评估。结果乳腺癌保乳手术治疗（BCT）期间的病灶再切除率为36.4%（63例）...
关键词: 动态增强mri 钼靶x线摄影 乳腺癌保乳术 临床价值
目的探讨动态增强MRI扫描与钼靶X线摄影联合评估乳腺癌患者能否行保乳术的临床价值。方法选择94例行乳腺癌手术切除患者,术前均行动态增强MRI扫描与钼靶X线摄影,并行乳腺癌根治切除术。将动态增强MRI扫描、钼靶X线摄影与术后病理对乳腺癌的病灶发生部位、形态及诊断结果进行对比分析。结果单用动态增强MRI对直径较小的病灶检出率明显高于钼靶X线...
关键词: 乳腺癌 癌胚抗原 ca125
目的探讨ET方案新辅助化疗对三阴乳腺癌的治疗效果及对血浆miRNA-1水平的影响。方法选择三阴乳腺癌患者120例,根据其治疗方式分为常规化疗组和ET方案新辅助化疗组各60例。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者1年生存率,肿瘤标志物、细胞因子和血浆miRNA-1相对表达量水平的差异。结果 ET方案新辅助化疗组患者的有效率（96.67%）高于常规化疗组（...
关键词: 局部晚期乳腺癌 新辅助化疗 紫杉醇酯质体 多西他赛 表柔比星
目的探讨和比较紫杉醇酯质体联合表柔比星与多西他赛联合表柔比星作为新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床疗效及预后。方法选取84例局部晚期乳腺癌患者,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各42例。观察组采用紫杉醇酯质体联合表柔比星,对照组采用多西他赛联合表柔比星。分析比较两组临床疗效、安全性、有效率影响因素及预后。结...
关键词: 胃癌根治术 目标导向液体治疗 血流动力学 血气分析
目的探讨胃癌根治术中行目标导向液体治疗（goal-directedfluidtherapy,GDFT）对血流动力学及血气分析指标的影响。方法选择接受胃癌根治术治疗的患者76例,根据液体治疗方法的不同分为研究组与对照组各38例。对照组于术中常规输液治疗,研究组行GDFT。比较两组患者手术前30分钟（T0）、开始手术（T1）、手术开始后1小时（T2）、术毕（T3）各时刻...
关键词: 腹腔镜 肾部分切除术 肾癌根治术 t1b期肾癌 临床价值
目的探索腹腔镜肾部分切除术和肾癌根治术在治疗T1b期肾癌患者的临床效果。方法选取收治的T1b期肾癌患者260例为研究对象,按就诊时间随机分为腹腔镜肾部分切除术组（130例）和腹腔镜肾癌根治术组（130例）。比较两组患者手术时长、术中出血量等临床指标及患者术后生存情况、肿瘤转移情况等。结果①两组患者在术中出血量因素上差异有显著性（P〈0...
关键词: 主动脉夹层 超声 stanford a型 价值
目的探讨Stanford A型主动脉夹层术后监护超声评估的价值。方法选取Stanford A型主动脉夹层患者52例为研究对象,收集其术后监护超声的检查结果,对术后超声评估的价值进行探讨。结果术后超声监护显示射血分数提升、心脏左室前后径减少者48例（92.3%）;远端有新发夹层者4例（7.7%）、出现远端血栓者3例（5.8%）、间断性头晕者12例（23.1%）、肾脏...
关键词: 高频超声 软组织肿物 诊断
目的探讨高频超声检查对浅表软组织肿物的诊断价值。方法选取168例手术病理确诊为浅表软组织肿物并在确诊前行高频超声检查的患者,对其超声检查结果与活检结果进行对比,计算正确诊断率。结果高频超声检查诊断正确率为97.02%。其中良性肿物的诊断正确率97.10%,恶性肿物的诊断正确率为100%;2例囊肿漏诊,1例脂肪瘤漏诊,1例骨化性肌炎漏诊。结论高频...
关键词: 下颈椎骨折脱位 脊髓损伤 前路联合后路固定融合
目的探讨前路联合后路固定融合治疗下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的疗效。方法选择下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者86例,其中45例行前路手术（对照组）,41例行前后路联合手术（观察组）,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间[（217.43±24.56）分钟]明显长于对照组[（82.05±10.51）分钟],观察组术中出血量[（548.51±62.82）ml]明显多于对照组[（180....
关键词: 改良尿管插管术 前列腺增生 尿潴留 导尿
目的探讨和分析改良尿管插管术对前列腺增生合并急性尿潴留患者进行导尿治疗的临床效果。方法选取前列腺增生急性尿潴留患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,对照组患者采用常规导尿术导尿,观察组采用改良尿管插管术行插管导尿,观察两组患者一次性插管成功率、患者插管时疼痛程度、插管时间和尿道黏膜损伤情况。结果观察组一次性插管成功率...
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 氟比洛芬酯 超前镇痛
目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松超前镇痛用于腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法选取在全身麻醉下行腹腔镜阑尾切除手术的患者70例,随机分为A、B两组,A组麻醉诱导前15分钟输入氟比洛芬酿和地塞米松注射液;B组麻醉诱导前不给予其他药物。记录患者在术后1、6、12、24、48小时的视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分。结果 A组术后1、6、12、24、48...
关键词: 氨酚羟考酮 盐酸曲马多 疼痛 混合痔
目的观察氨酚羟考酮片与盐酸曲马多缓释片对混合痔术后疼痛的疗效与不良反应。方法选择100例混合痔术后首次疼痛VAS评分≥4分的患者,随机分为氨酚羟考酮组和盐酸曲马多组各50例,于术后首次疼痛评分≥4分时给予干预措施,氨酚羟考酮组口服氨酚羟考酮片1片（含盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚325mg）;盐酸曲马多组口服盐酸曲马多缓释片100mg,观察服药...
关键词: 咪唑安定 舒芬太尼 宫颈癌 应激反应
目的探讨舒芬太尼联合咪唑安定麻醉对宫颈癌手术患者应激反应的影响。方法将70例行宫颈癌根治术患者分为观察组和对照组各35例,观察组以舒芬太尼联合咪唑安定麻醉,对照组以芬太尼联合咪唑安定麻醉,对比两组患者麻醉前（T0）、插管即刻（T1）、术中10分钟（T2）、手术结束（T3）、拔管时（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）情况以...
关键词: 卵巢囊肿 腹腔镜 囊肿剔除术 卵巢功能
目的观察腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法选择卵巢囊肿患者80例作为研究对象,按收治顺序将患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用开腹常规卵巢囊肿剔除术,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术,比较两组患者临床指标,术前、术后3个月于月经周期第2天进行激素水平测定,采用经阴道彩色多普勒超声诊断仪观...
关键词: 年龄 宫颈癌 癌前病变
目的探讨不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床情况。方法选择120例宫颈癌及癌前病变患者进行研究,按年龄大小分为两组,对比分析两组临床分期、临床症状、组织分化、病理类型、淋巴转移、治疗方法、蛋白水平、白细胞分类。结果观察一组主要为CINI-Ⅲ期、宫颈癌0-Ⅰ期,大部分是接触性出血,采用单纯手术治疗的较多,实行广泛全子宫双附件切除术联合盆...
关键词: 子宫内膜腺癌 子宫内膜增生 survivin蛋白
目的探讨子宫内膜腺癌组织中β-链蛋白（β-catenin）、存活素（Survivin）蛋白的表达水平及与患者临床病理学特征的关系。方法选取子宫内膜腺癌组织标本84例、子宫内膜不典型增生标本40例;采用免疫组化PV-6000二步染色法检测各组标本中β-catenin、Survivin蛋白的表达程度,并探讨二者间的关系及与患者临床病理学特征的关系。结果子宫内膜腺癌中β-c...
关键词: 原发性干燥综合征 儿童 临床分析
目的探讨儿童原发性干燥综合征（primary Sjogren syndrome,pSS）的临床特点及与成人pSS的差异。方法选择pSS患者922例,其中儿童组57例,成人组865例,对临床资料进行统计学处理。结果两组性别患病比例差异无显著性;儿童组首发症状以腮腺肿大最多见,其次为发热、皮肤紫癜,成人组以口眼干燥最多见;儿童组口干眼干的发生率低于成人组,腮腺肿大、皮肤...
关键词: 缺氧性肺动脉高压 血气分析 血管性假血友病因子 tei指数
目的探讨缺氧性肺动脉高压（HPH）新生儿内皮素-1（ET-1）、血管性假血友病因子（vWF）及心肌做功（Tei）指数的变化及意义。方法选取68例HPH新生儿（轻度组27例,中度组22例,重度组19例）和45例非HPH新生儿（对照组）为研究对象。记录各组新生儿动脉血气分析指标结果,检测各组新生儿血清ET-1、vWF水平、Tei指数及肺动脉收缩压（PASP）,并分析其...
关键词: 图像质量 小儿胸部 辐射剂量 dr摄影 源像距
目的分析小儿胸部数字X射线摄影（DR）摄影源像距（SID）与辐射剂量、图像质量的相关性。方法选择第1次到本院进行胸部数字X射线摄影（DR）的患儿40例,予以仿真胸部体模试验性曝光,借助于统一光电压与不同SID予以曝光组合,对每次曝光的mAs以及单位面积剂量进行记录。将入组研究对象住院过程中复查1次当做对照,其中初检组患儿采取110cm SID,而复...
关键词: 院内感染 新生儿 危险因素 降钙素原 c反应蛋白
目的探讨新生儿发生院内感染的危险因素及患儿血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平变化。方法选取64例院内感染患儿为感染组,80例未感染患儿为未感染组。记录感染组患儿感染部位及临床资料,比较两组新生儿血清PCT、CRP及IL-6水平。结果新生儿院内感染发生率为5.56%,感染部位以呼吸道、皮肤和胃肠道为主。胎龄偏低、体...
关键词: 肺炎支原体 小儿肺炎 红霉素 阿奇霉素 免疫功能
目的观察红霉素和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对患儿机体免疫功能的影响。方法将194例支原体肺炎患儿随机分为两组,A组97例在常规处理的基础上给予红霉素序贯疗法,B组在常规处理的基础上给予阿奇霉素序贯疗法。观察两组治疗前后免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、炎症因子水平,统计两组退热时间、呼吸道症状消失时间、平均住院天数、临床...
关键词: 坏死性小肠结肠炎 西咪替丁 双歧杆菌 肠道菌群 免疫功能
目的探讨西咪替丁联合双歧杆菌对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法选择124例坏死性小肠结肠炎新生儿随机分为观察组和对照组各62例,两组均给予综合治疗并口服双歧杆菌,观察组联合应用西咪替丁,比较两组患儿肠道菌群、免疫功能、临床疗效。结果治疗7天后,观察组有效率96.77%明显高于对照组83.87%（χ^2=5.905,P〈0.05）;...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：北京市朝阳区潘家园南里19号，邮编：100021。