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中国临床医学杂志

杂志介绍

中国临床医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学附属中山医院主办的一本统计源期刊。

中国临床医学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

中国临床医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部

  • 主办单位:复旦大学附属中山医院

  • 国际刊号:1008-6358

  • 国内刊号:31-1794/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥408.00

  • 大鼠小体积肝移植模型的建立及技术改进

    关键词: 肝移植  小体积供肝  大鼠  动物模型  

    目的:建立稳定的大鼠30%比例小体积肝移植模型。方法:采用SD大鼠,“二袖套法”行30%比例原位肝移植25例。经腹主动脉插管原位快速灌注获取供肝,冷缺血时间设定为1h。结果:术后2d存活率和1周存活率分别为72%(18/25)和64G(16/25)。结论:成功建立了大鼠30G比例的小体积肝移植模型,该模型手术成功率较高、便于操作,与临床部分肝移...

  • 血清脂蛋白(a)与冠心病相关性的研究

    关键词: 冠状动脉病  

    目的:探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变程度之间的关系。方法:因胸闷或胸痛入院经选择性冠状动脉造影确诊的258例冠心病患者作为冠心病组,按冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,经选择性冠状动脉造影排除冠心病的56例患者作为对照组。检测所有入选患者血清LP(a),比较各组血清LP(a)水平,分析血清L...

  • CD133蛋白在胆囊癌细胞株及胆囊癌组织中的表达

    关键词: cd133蛋白  人胆囊癌细胞株  人胆囊癌组织  

    目的:检测CD133蛋白在胆囊癌细胞株GBC及胆囊癌组织中的表达。方法:用Hoechst染色检测CD133蛋白在胆囊癌细胞株GBC中的表达及分布;用免疫组织化学法和蛋白免疫印迹法检测CD133蛋白在20例胆囊癌组织和20例正常胆囊组织中的表达。结果:Hoechst染色检测结果显示,CD133主要表达于GBC细胞株的细胞膜和细胞浆中;免疫组织化学检测结果显示,CD133...

  • 人肝癌干细胞标志物在大鼠肝癌中的表达

    关键词: 肝癌  肿瘤干细胞  表面标志物  

    目的:分析8种人肝癌干细胞标志物在化学药物诱导的大鼠原发性肝癌中的表达情况。方法:应用二乙基亚硝胺及N亚硝基吗啉建立化学药物诱导的大鼠原发性肝癌模型。用免疫组织化学方法检测8种人肝癌干细胞标志物CD133、CD90、CD44、腺苷三磷酸结合盒转运体G2(ABCG2)、上皮细胞黏附分子(EpCAM)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、OV6和乙醛...

  • CD90和CD44在人肝癌组织中的表达及临床意义

    关键词: 肝癌干细胞  表面标志物  cd90  cd44  复发  预后  

    目的:研究肝癌干细胞(1ivercancer stem cells,LCSCs)表面标志物:CD90和CD44在人肝癌组织中的表达情况及其与肝癌复发的关系。方法:收集20例已经随访1年以上的原发性肝细胞肝癌患者经手术切除的组织标本。20例患者中,术后1年内复发和无复发各10例。标本用石蜡包埋,以1/μm的厚度连续切3片。1片做HE染色,用于病理诊断。另外2片则用作免...

  • 体外循环术围术期血中游离脂肪酸含量与肺损伤的相关性

    关键词: 体外循环  游离脂肪酸  肺损伤  

    目的:探讨体外循环术(cardiopulmonary bypass.CPB)围术期患者血中游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)含量与肺损伤的关系及其可能机制。方法;收集60例CPB下心脏手术患者,在4个围术期时点(手术开始前、肝素化后10min、鱼精蛋白中和后和术后2h)的血样。检测4个时点血样中的FFA、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)含量;在围术期术后2h检...

  • 还原型谷胱甘肽治疗行机械通气慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

    关键词: 还原型谷胱甘肽  慢性阻塞性肺疾病  机械通气  

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行机械通气治疗时应用还原型谷胱甘肽的疗效。方法:47例COPD合并呼吸衰竭行机械通气治疗的患者分为对照组(n=25)和治疗组(n=22)。对照组给予抗感染、化痰、平喘、营养支持;治疗组除予上述治疗外,还从上机第1天始每天同时给予静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液...

  • 社区单用或联合应用支气管扩张剂长期治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    关键词: 社区  稳定期  氨茶碱  异丙托溴铵  慢性阻塞性肺疾病  

    目的:观察单用或联合应用异丙托溴铵气雾荆、茶碱缓释片长期泊疗社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效、安全性,评价其对COPD患者运动耐力和生活质量改善的价值。方法;将185例COPD患者随机分为溴铵组、荼碱组及联合组3组。溴铵组吸入异丙托溴铵气雾剂,萘碱组口服荼碱缓释片,联合组合用上...

  • 白细胞介素4、白细胞介素8、白细胞介素10在哮喘和慢性阻塞性肺疾病发病中的作用

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病  支气管哮喘  白细胞介素4  白细胞介素8  白细胞介素10  

    目的:摘要目的:探讨外周血白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)在哮喘和慢性阻塞性肺疾病(cOPD)发病中的作用。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测急性发作期和缓解期哮喘患者各5()例(哮喘组)、急性加期和缓解期COPD患者各50例(COPD组)及健康志愿者50例(健康对照组)血清中IL-4、IL-...

  • 射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

    关键词: 射频透热  榄香烯乳  金葡素  恶性胸腔积液  胸腔灌注  

    目的:观察射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸膜腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期·临床疗效及不良反应。方法:将52例恶性胸腔积液患者随机分为2组:A组27例,B组25例。A组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注榄香烯乳;B组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注金葡素。结果:A组总有效率为88.9%,B组总...

  • 药物和认知行为疗法治疗社区老年人慢性失眠的随机对照研究

    关键词: 老年人  慢性失眠  唑吡坦  认知行为治疗  

    目的:评价药物和认知行为治疗对社区老年慢性失眠患者的疗效。方法:60例社区老年慢性失眠患者随机分为对照组、药物组、认知行为组和综合组4组,患者接受为期8周的治疗和治疗结束后3个月及6个月的随访。以睡眠潜伏期、总睡眠时间和睡眠效率的变化为效应指标。结果:治疗结束时,认知行为组总睡眠时间(384.7±78.1)min,显著高于对照组(P=0...

  • 卒中后睡眠障碍的临床研究

    关键词: 卒中  睡眠障碍  相关因素  治疗  

    目的:探讨卒中急性期睡眠障碍的发生率和相关因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评判睡眠障碍。分析1200例卒中急性期住院患者睡眠障碍的发生率和相关因素。结果:卒中者急性期睡眠障碍(PSQI总分〉7分)的发生率为18.75%。睡眠障碍患者与非睡眠障碍患者在年龄、职业、文化程度、经济状况、精神状况、卒中部位、卒中性质、神经...

  • 30944例体检心电图分析

    关键词: 心电图  体检  心律失常  冠心病  

    目的:探讨心电图对体检人群心脏健康的监察意义。方法:对以团队形式进行健康体检者的30944份心电图按年龄及性别进行分组比较分析。结果:异常心电图的总检出率与年龄呈正相关,且有年轻化趋势,男性异常心电图检出率高于女性。结论:现代人患心血管疾病趋于年轻化,对于40岁以上人群应加强健康体检,定期比较自身心电图的变化,对预防心血管...

  • 加味香砂六君子汤联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌

    关键词: 香砂六君子汤  folfiri  结肠癌  

    目的:探讨加味香砂六君子汤联合伊立替康+亚叶酸钙+5氟尿嘧啶(FOI,FIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效与安全性。方法:70例晚期结肠癌患者随机分为2组,给予对照组(”=34)FOI。FIRI方案治疗;给予治疗组(Yt=36)FOI。FIRI方案治疗的同时,患者口服加味香砂六君子汤;28d为1个治疗周期,治疗2个周期后评价疗效。结果:治疗组化疗完成率显著...

  • 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床分析

    关键词: 腹腔镜胆囊切除术  胆漏  

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防和治疗。方法:回顾分析2000年1月-2011年9月复旦大学附属中山医院青浦分院10例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料。结果:1例开腹置管腹腔引流;5例置鼻胆管引流,并继续原腹腔引流,其中1例因腹腔引流管滑脱而剖腹冲洗后重置腹腔引流管;3例置鼻胆管引流,同时行超声引导下穿刺引流;1例开腹...

  • 腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的近期疗效比较

    关键词: 直肠癌  腹腔镜手术  全直肠系膜切除术  

    目的:比较腹腔镜与开腹全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)术治疗中低位直肠癌的近期疗效。方法:回顾分析2008年9月2011年7月因中低位直肠癌行腹腔镜TME术(腹腔镜组)67例及行开腹TME术(开腹组)71例患者的临床资料,包括手术相关指标、术后恢复相关指标、肿瘤根治性指标、围手术期并发症等。结果:腹腔镜组与开腹组手术保留...

  • 贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝

    关键词: 股疝  疝修补术  

    目的:探讨贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝的可行性。方法:2008年-2011年应用贝朗自主成型补片对12例股疝行腹膜前修补。方法:术中切开腹横筋膜、回纳疝囊后,继续分离腹膜外间隙,将圆形网状多层补片以股环为中心展开平铺,缝合腹横筋膜以及其余各层腹壁。观察手术时间、术中出血量以及术后局部感觉异常、慢性疼痛的发生率和股疝复发率...

  • 供肾合并囊肿的亲属肾移植

    关键词: 肾移植  亲属活体供者  肾囊肿  

    目的:了解供肾合并囊肿对亲属肾移植疗效的影响。方法:回顾分析2005年11月-2011年6月28例供肾合并囊肿的亲属肾移植临床资料。结果:供者男性12例,女性16例,年龄44-64岁,平均年龄52.5岁,其中≥60岁6例;受者男性21例,女性7例,年龄20-44岁,平均年龄26.4岁。肾移植受者分别在术后7d、1个月、6个月、12个月复查血肌酐;门诊彩超检查随访...

  • 腹腔镜和经腹大子宫全切术的比较

    关键词: 全子宫切除术  腹腔镜  大子宫  

    目的:通过比较腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TI.H)和经腹全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH),探讨大子宫行TLH的安全性和可行性。方法:收集100例大子宫(子宫≥12周)准备子宫切除的患者,50例行TLH(TLH组);50例行TAH(TAH组),比较2组患者术中与术后并发症发生率、手术时间、术中出血、术...

  • 近红外线血氧检测技术对乳腺疾病的诊断价值

    关键词: 乳腺疾病  近红外线  血含量  氧含量  微血管密度  

    目的:探讨近红外线血氧检测技术对乳腺良恶性疾病的诊断价值。方法:用乳腺血氧检测仪对101例乳腺病变进行血氧检测,并对其进行病理检查及微血管密度(MVD)的测定。结果:乳腺良恶性病变组织的血含量值分别为0.0634±0.2290和-0.1464±0.2417,恶性病变组织的血舍量明显高于良性病变(P〈0.001);良、恶性病变组织的氧含量值分剐为1.188...

  • 还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷中毒引起的心肌损害

    关键词: 急性有机磷农药中毒  心肌损害  还原型谷胱甘肽  

    目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)治疗急性有机磷中毒(AOPP)引起的心肌损害的效果。方法:急性AOPP患者60例,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,2组患者均常规给予洗胃、补液、阿托品、长托宁、解磷定等治疗,治疗组在此基础上给予GSH2400mg/d。检测入院后第1小时、第24小时、第72小时、第168小时的血清肌钙蛋白(cardiac troponinT,cT...

  • 容量预处理对人工气腹时每搏量变异度的影响

    关键词: 容量预处理  人工气腹  每搏量变异度  

    目的:观察人工气腹时容量预处理对每搏量变异度的影响。方法:40例20-60岁行腹腔镜胆囊切除术的单纯胆囊良性疾病患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组,对照组术前无扩容处理,容量预处理组术前0.5h行容量预处理,输入500mL羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。连续监测心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏量变异度(SVV...

  • 浅低温联合七氟烷对大鼠海马脑片氧糖缺失损伤细胞外氨基酸含量的影响

    关键词: 七氟烷  低温  海马脑片  缺氧无糖损伤  氨基酸  

    目的:在离体海马脑片缺氧无糖(0GD)损伤模型上用反向高效液相色谱(HPLC)技术探讨氨基酸递质在浅低温联合七氟烷脑保护中的作用。方法:制备并孵育好雄性SD大鼠的海马脑片0GD损伤模型,随机分为4组(每组n=8):氧糖缺失组(OGD组)、七氟烷组(Sev组)、浅低温组(MH组)、浅低温加七氟烷组(MH+Sev组)。各组在不同处理后检测OGD损伤开始...

  • 氯胺酮预处理对谷氨酸诱发大鼠肺损伤的保护作用

    关键词: 氯胺酮  谷氨酸  肺损伤  

    目的:观察不同剂量氯胺酮预处理对谷氨酸诱发大鼠肺损伤的保护作用及其机制。方法:50只成年雌性SD大鼠,随机分为5组:空白对照组(S组);对照组(C组),采用O.75mg/kg谷氨酸静脉注射诱发肺损伤;氟胺酮低、中、高剂量组(K5、K10、K50组),分别以氯胺酮5mg/kg、10mg/kg、50mg/kg腹腔内注射预处理20min后再静脉注射O.75mg/kg谷氨酸...

  • 亲水性和疏水性丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入后囊膜混浊发生率的比较

    关键词: 人工晶状体  后囊膜混浊  亲水性  疏水性  丙烯酸酯  

    目的:比较亲水性和疏水性丙烯酸酯一片型折叠式人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入后后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)发生率的差异。方法:将48只眼随机分成2组,ISO组(23眼)植入亲水性丙烯酸酯折叠式10L;AcrySof组(25眼)植入疏水性丙烯酸酯折叠式10L。术后12个月扩瞳观察前囊膜混浊(anterior capsuleopacific...

  • 显微外科与传统外科根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效比较

    关键词: 显微外科根尖手术  传统外科根尖手术  慢性根尖周炎  

    目的:比较显微外科与传统外科根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:行根尖手术治疗的慢性根尖周炎患者68例,根据器械材料和手术方式不同分为2组:显微外科根尖手术组36例,采用无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)根尖倒充填;传统外科根尖手术组32例,采用银汞根尖倒充填。通过临床和X线片随访评价术后疗效,术后2年比较...

  • 遗传性牙釉质发育不全固定修复

    关键词: 咬合重建  釉质发育不全  固定义齿修复  

    目的:研究遗传性牙釉质发育不全患者的咬合关系特点与诊治方法。方法:运用口腔固定修复技术对患者进行咬合重建。确定颌位关系后戴暂时性垫2-3个月,恢复到最适颌住之后行固定义齿修复。结果:患者的颞下颌关节活动稳定,咬合关系基本正常,且固定修复后患者的容貌有明显改观。结论:采用固定修复方法治疗遗传性牙釉质发育不全患者的咬合紊乱...

  • 皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕48例

    关键词: 皮肤磨削术  萎缩性瘢痕  牙科台钻  

    目的:探讨皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕的临床价值。方法:48例患者在面部神经阻滞或皮下浸润麻醉下用牙科台钻带动砂轮,以8000-10000 r/min的速度在面部皮肤瘢痕区进行磨削,术后加压包扎。结果:总有效率为100%,本手术对水痘、带状疱疹、寻常性痤疮等形成的凹状瘢痕有显著疗效,主要并发症为色素沉着(31.25%)。结论:皮肤磨削术是治...

  • 瞬时弹性成像对肝纤维化的诊断价值

    关键词: 瞬时弹性成像  病理  肝纤维化  肝硬化  

    目的:探讨瞬时弹性成像(Fibroscan,FS)对肝纤维化的诊断价值。方法:用Fibroscan测定68例肝脏疾病患者的以肝穿刺活组织病理检查的结果作为有无肝纤维化及肝纤维化程度的标准,对肝硬度值(1iverstiffnessmeasurement,LSM)诊断肝纤维化进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:Fibroscan诊断有无肝纤维化(S0/S1-4)的敏感性为83.33%...

  • CT与磁共振成像对肝内胆管细胞癌的诊断价值

    关键词: 肝肿瘤  胆管细胞癌  x线计算机  磁共振成像  动态增强  

    探讨CT与磁共振成像(MRI)对肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的诊断价值。方法:经手术或活检病理证实的ICC患者29例,其中15例行多层螺旋CT平扫和动态增强扫描,16例行MRI平扫和动态增强扫描。回顾分析肿瘤的形态学特征、CT及MRI影像学表现特征以及附属征象。结果:29例ICC,共检出32个病灶,肝左、右叶均见分布。CT...

  • CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值

    关键词: 腹部外伤  ct  诊断价值  

    目的:探讨CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法:回顾分析48例急诊腹部闭合性损伤患者的CT平扫资料,评价其诊断价值。结果:48例腹部闭合性损伤患者共发现腹腔内实质性脏器损伤57处,其中9例(18.8%)患者为合并多发脏器损伤。脏器外伤的部位为肝脏14例、脾脏19例、肾脏21例、肾上腺2例及胰腺1例。腹水、下部肋骨及腰椎骨折在CT平扫,均...

  • 盲肠癌穿孔导致腹膜炎误诊为阑尾炎1例

    关键词: 阑尾炎  盲肠癌  腹膜炎  误诊  穿孔  临床表现  盲肠肿瘤  解剖学  

    盲肠和阑尾在解剖学上处于毗邻位置,早期的盲肠肿瘤往往缺乏特异性的临床表现。本文报告1例晚期盲肠癌穿孔导致腹膜炎误诊为阑尾炎的病例。

  • 以急性腹膜炎为表现的肾脓肿1例

    关键词: 急性腹膜炎  肾脓肿  阴道后穹窿穿刺  下腹部疼痛  腹部压痛  体格检查  相关病史  高体温  

    1病历摘要 1.1一般情况患者,女性,29岁。2011年11月11日以高热、下腹部疼痛3d来我院就诊,最高体温39.5℃,血压(BP)90/70mmHg,心率120次/min。体格检查:下腹部压痛、反跳痛显著,肠胀气明显,肠鸣音微弱,阴道后穹窿穿刺出脓性液体约30mL。平日无明显腹痛、腰痛等相关病史。

  • 基因多态性与2型糖尿病

    关键词: 基因多态性位点  2型糖尿病  胰岛素受体底物  receptor  蛋白酪氨酸磷酸酶  多基因位点  泛素结合酶  环境因素  

    2型糖尿病(T2D)是一种由遗传和环境因素共同作用的多基因位点疾病。迄今为止,已有多个基因多态性位点被发现与T2D密切相关。最近发现的与T2D密切相关的基因包括胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate1,IRS-1)、蛋白酪氨酸磷酸酶受体类型D(protein tyrosine phosphataes,receptortype,PTPRD)、泛素结合酶E2E2(ubiq-tlitin-conil...

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