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中国临床医学杂志

杂志介绍

中国临床医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学附属中山医院主办的一本统计源期刊。

中国临床医学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

中国临床医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部

  • 主办单位:复旦大学附属中山医院

  • 国际刊号:1008-6358

  • 国内刊号:31-1794/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥408.00

  • 记忆提取对小鼠树突棘的形态学影响

    关键词: morris水迷宫  树突棘  记忆回想  

    目的:观察Morris水迷宫位置回想测试对树突棘的形态学影响。方法:12只6~7个月龄雄性绿色荧光蛋白转基因小鼠在接受Morris水迷宫定位航行训练至空间记忆形成后,将其随机分为位置回想测试组(n=6)和对照组(n=6)。观察2组小鼠树突棘分布密度的改变。结果:位置回想测试组小鼠树突棘密度为1.69(1.47~2.00)个/μm(18个细胞,65个树突节段,3 0...

  • 热缺血期通气对大鼠无心跳供肺的作用

    关键词: 肺移植  无心跳供肺  缺血再灌注损伤  通气  热缺血时间  

    目的:探讨大鼠肺移植手术中,心脏停跳后热缺血期通气对大鼠无心跳供肺的影响。方法:雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠64只,按供体鼠体质量稍轻于受体鼠的原则,将其随机配成32对。将32对大鼠随机分为热缺血3h不通气组(warm is-chemia with non-ventilation,WNV组)和热缺血3h并机械通气3h组(warm ischemia with ventilation,WV组)2组,每组16对;...

  • Smad4蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

    关键词: smad4  结直肠癌  免疫组化  

    目的:探讨Smad4蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与患者临床表现和病理结果之间的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测60例结直肠癌组织和27例相应的癌旁正常组织中Smad4的表达,并对表达情况评分。癌组织与癌旁正常组织中Smad4表达情况的比较,采用Mann-Whitney检验。结果:Smad4蛋白在结直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达水平有显著差异(P〈...

  • Dickkopf-1在肝内胆管细胞癌组织及血清中的表达及其临床意义

    关键词: dkk1  肝内胆管细胞癌  临床意义  

    目的:探讨Dickkopf-1(DKK1)在肝内胆管细胞癌组织及血清中的表达及其临床意义。方法:应用即时聚合酶链锁反应(qRT-PCR)检测16例肝内胆管细胞癌及其癌旁组织标本中DKK1的表达;应用酶联接免疫吸附试验(ELISA)方法检测15例肝内胆管细胞癌患者术前血清及20例健康志愿者中DKK1的表达;应用免疫组织化学检测50例胆管癌组织中DKK1的表达,分析DKK...

  • 窄谱中波紫外线对特应性皮炎患者外周血Th17细胞比例及IL-17A、IL-23的影响

    关键词: 特应性皮炎  窄谱中波紫外线  th17细胞  

    目的:评价窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的临床疗效及其对外周血Th17细胞比例与IL-17A、IL-23含量的影响。方法:AD患者34例(研究组)采用NB-UVB照射治疗,治疗前及治疗后应用疾病严重程度评分(scoring atopic dermatitis,SCORAD)判断疾病严重程度和视觉模拟标尺法(visual ana...

  • 慢性阻塞性肺病外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达与血清TNF-α、IL-6、IL-8相关性的研究

    关键词: 慢性阻塞性肺病  toll样受体  

    目的:探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血单个核细胞表面Toll样受体(Toll-like receptors)TLR2和TLR4的表达情况及其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的关系。方法:本研究涉及的3组研究对象分别为:吸烟COPD组(n=68)、吸烟非COPD组(n=42)和不吸烟...

  • 主动呼吸控制放射治疗肺癌靶区位置误差分析

    关键词: 主动呼吸控制技术  非小细胞肺癌  放射疗法  分次治疗内误差  分次治疗间误差  

    目的:观察将主动呼吸控制(active breathing control,ABC)系统应用于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)中所产生的靶区位置误差,分析其产生原因,探讨其在体部立体定向放射治疗(stereotacfic body radiotherapy,SBRT)中应用的可行性。方法:未行手术...

  • 肺炎衣原体感染与卒中关系的研究

    关键词: 肺炎衣原体  卒中  危险因素  

    目的:探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia,Cpn)感染与卒中的关系。方法:用酶联免疫吸附法(ELESA)测定卒中患者(研究组)120例和健康体检者(对照组)60例血清中Cpn抗体(IgM、IgA、IgG),同时测定其血清总胆固醇(cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low...

  • 创伤性纵隔气肿的临床特征分析

    关键词: 胸部创伤  纵隔气肿  

    目的:探讨胸部创伤引起纵隔气肿的常见原因和治疗方法。方法:回顾分析2009年1月—2011年2月诊治28例创伤性纵隔气肿患者的临床资料。结果:28例纵隔气肿患者均恢复良好。在出院后的门诊随访中,无再发气胸病例。结论:颈、胸部皮下气肿和影像学检查是诊断创伤性纵隔气肿的主要依据,早期诊断、早期治疗并且根据病情采用个性化治疗,可以提高患者...

  • 磁导航引导主动脉支架植入术的实验研究

    关键词: 磁导航系统  实时超声  介入治疗  主动脉支架  模型实验  

    目的:研究虚拟现实环境下应用磁导航引导对主动脉夹层进行支架植入术的可行性。方法:利用术前CT影像信息,通过计算机进行三维解剖结构重建,与模型完成术前配准,并通过融入实时超声图像,形成虚拟现实环境。对介入手术器械和主动脉支架植入物进行结构性能改造,应用NDI Aurora电磁导航系统,在体外实验模型中实现对器械和植入物的精确示踪和三维立...

  • 继发孔型房间隔缺损合并心房颤动经导管封堵的疗效观察

    关键词: 继发孔型房间隔缺损  心房颤动  介入封堵  经食管超声心动图  

    目的:探讨对继发孔型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者进行介入封堵治疗的围手术期并发症及疗效。方法:对36例合并AF的继发孔型ASD患者进行介入封堵治疗。术前发现有左心房或者左心耳血栓者予华法林治疗,当国际标准化比率(international normalized ratio,INR)维持在0.89~2.63(1.21±0.3...

  • 经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血并急性脑积水

    关键词: 脑室出血  急性脑积水  

    目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值。方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料。结果:术后无颅内感染及死亡病例。术后3个月随访,日常生活活动能力(ac-tivities of daily living,ADL)分级:I级8例,II级6例,III级5例,IV级5例。结论:经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴急...

  • 中央区脑肿瘤的手术治疗

    关键词: 中央沟  脑肿瘤  功能  

    目的:探讨中央区脑肿瘤的外科治疗方法。方法:回顾分析2002年7月—2005年11月42例接受中央区脑肿瘤手术患者的临床资料。结果:术后24h仅有4例患者对侧肢体肌力较术前下降;术后1周内32例患者对侧肌力下降,但2~3周均逐渐恢复。3例患者放弃进一步治疗,失访。在随访的39例患者中,20例胶质瘤患者(其中18例患者术后接受放射治疗)术后6个月、1年...

  • 激光切割镍钛合金大支架植入治疗癌栓所致下腔静脉狭窄的疗效

    关键词: 下腔静脉癌栓  激光切割镍钛合金大支架  

    目的:探讨对下腔静脉癌栓导致下腔静脉狭窄的患者行激光切割镍钛合金大支架植入治疗的疗效。方法:对20例例下腔静脉癌栓导致下腔静脉狭窄的患者进行激光切割镍钛合金大支架植入治疗,其中17例患者同时接受常规剂量的经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗。对所有患者进行数字减影血管造影(digital subt...

  • 延长每日血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

    关键词: 延长每日血液滤过  重症急性胰腺炎  

    目的:探讨延长每日血液滤过(extended daily hemofiltration,EDHF)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗效果。方法:回顾分析62例SAP在72h内各时间点的生命体征、相关生化指标及最终转归。其中30例患者的急性生理及慢性健康评分II(APACHE II)评分为(17.53±4.31),在传统常规治疗的基础上接受EDHF治疗(常规治疗+EDH...

  • 胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值

    关键词: 胶囊内镜  小肠疾病  高龄患者  

    目的:分析胶囊内镜在消化道疾病中的应用,探讨可能影响其检查结果的因素。方法:疑有消化道疾病但经胃镜、肠镜和腹部超声后均不能明确诊断的患者37例,按年龄分为2组,其中≥70岁为高龄组(20例)。对37例患者进行胶囊内镜检查,并对可能影响胶囊内镜检查的因素如年龄、性别、腹部手术史、糖尿病史、是否服用非甾体类消炎药等做多因素回归分析。...

  • 华蟾素联合化疗EOF方案治疗晚期胃癌临床研究

    关键词: 华蟾素  奥沙利铂  晚期胃癌  

    目的:评估华蟾素联合化疗EOF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:选取经病理学证实的(手术47例,胃镜活检13例)晚期胃癌60例,随机分成2组,每组30例。两组均采用相同的EOF化疗方案,即奥沙利铂(L-OHP)135mg/m2d1,表柔比星(EPI-ADM)50mg/m2 d1加5-氟尿嘧啶(5-FU)375~425mg/m2 d1~5,维持120h,每3周重复,治疗组在此基础上,同时应用华蟾...

  • 96例老年人大肠癌的临床分析

    关键词: 大肠癌  老年人  临床特点  误诊  

    目的:分析96例老年人大肠癌的临床特点,减少临床漏诊和误诊,以提高老年人大肠癌患者的生存期。方法:回顾分析经结肠镜和病理确诊的96例老年大肠癌的临床特点。结果:老年大肠癌发病率较高,占同期大肠癌的45.3%,以腹部包块、贫血、腹痛、血便和大便习惯改变等为主要临床表现;合并症达76.04%;癌灶位于升结肠比例较高(28.13%),以腺癌多见(58.3...

  • 55例宫角妊娠的临床诊治与分析

    关键词: 宫角妊娠  诊断  治疗  

    目的:探讨宫角妊娠患者的临床特点及治疗措施。方法:回顾分析55例宫角妊娠患者的临床资料。结果:55例患者中,术前B超诊断为宫角妊娠31例、异位妊娠21例、人流不全1例、宫内妊娠1例,有1例未行B超检查,术前误诊率为41.82%。对其中17例行吸宫术,其余38例行腹腔镜或剖腹手术治疗。结论:宫角妊娠虽然少见,但容易误诊,且有潜在危险,应早期诊断,选...

  • 年轻与中老年子宫颈癌患者的临床与病理特征比较

    关键词: 子宫颈癌  发病趋势  临床症状  病理特征  

    目的:比较年轻子宫颈癌患者与中老年子宫颈癌患者的临床和病理特征。方法:回顾分析301例子宫颈癌患者的临床资料。比较年轻组(年龄≤35岁)和中老年组(年龄〉35岁)患者的临床及病理特征。结果:301例子宫颈癌患者平均发病年龄为(45.07±0.52)岁,发病高峰年龄为35~46岁(54.2%);年轻组43例(14.3%),中老年组258例(85.7%)。所有患者中,...

  • 酶法检测肌酐值估算的肾小球滤过率分析

    关键词: 肾小球滤过率  酶法  慢性肾脏病  

    目的:通过重新表达的MDRD公式(reexpressed modification of diet in renal disease study equation,rMDRD公式),以酶法检测肌酐值估测肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),分析rMDRD公式应用于中国慢性肾脏病(chronic kid-ney disease,CKD)患者所得估算的GFR(estimated GFR,eGFR)的精确度及准确性。方法:回顾分析893例CKD...

  • 肾动脉栓塞治疗6例肾穿刺活检术或肾镜取石术术后大出血

    关键词: 出血  肾动脉栓塞  经皮肾穿刺活检术  经皮肾镜取石术  

    目的:探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检术或经皮肾镜取石术术后继发大出血的临床价值。方法:回顾分析6例肾穿刺活检术或经皮肾镜取石术术后并发大出血接受超选择性肾动脉栓塞介入治疗的患者的相关资料。结果:在超选择性肾动脉栓塞治疗后,6例患者的大出血均立即得到控制,且术后1周、2周、4周随访均无迟发性出血。所有患者术后均无明显肾...

  • 低血清前列腺特异抗原型高危前列腺癌的临床特征

    关键词: 低血清前列腺特异抗原  高危  前列腺癌  

    目的:提高对低血清前列腺特异抗原(PSA)型高危前列腺癌的认识及诊疗水平。方法:回顾分析8例低PSA型高危前列腺癌患者的临床资料。结果:8例患者入院平均PSA值为2.14ng/mL;7例患者肛指检查异常;穿刺病理诊断腺癌6例(其中1例为导管腺癌),小细胞癌2例;行Gleason评分者5例,均〉7分;T3期以上患者占75%,5例有远处转移。对2例前列腺小细胞癌行内...

  • 乳头状肾细胞癌的影像学诊断价值

    关键词: 乳头状肾细胞癌  体层摄影术  x线计算机  

    目的:探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的影像表现及其与病理特征之间的关系,以进一步提高影像学诊断PRCC的正确率。方法:回顾分析经病理确诊的17例PRCC患者的影像资料。17例患者中,16例行CT检查,2例行磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查。结果:17例PRCC中,9例位于右肾,8例位于左肾;肿瘤直径2.0~12.4c...

  • 切开复位内固定治疗肩胛骨骨折的疗效分析

    关键词: 肩胛骨骨折  手术治疗  

    目的:观察切开复位内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效,探讨肩胛骨骨折的手术适应证。方法:采用切开复位内固定治疗23例肩胛骨骨折患者,患者术后进行适当功能锻炼。随访所有病例,观察治疗效果。结果:所有病例均得到随访,随访时间为4~16个月,平均随访时间为12.8个月。依据Rowe肩关节功能评分作为疗效评价标准,23例患者中疗效优17例,良4例,优良率...

  • 儿童烟雾病脑血管重建术后脑血流状况与预后的关系

    关键词: 经颅多普勒  烟雾病  脑血流  脑血管重建术  

    目的:探讨儿童烟雾病脑血管重建术后脑血流状况与临床预后的相关性。方法:32例实施脑-硬脑膜-动脉血管贴敷术(EDAS)的儿童烟雾病患者在手术前及术后6至12个月分别行经颅多普勒超声(TCD)检测。对患者手术前、后颞浅动脉流速、大脑中动脉(MCA)主干及远端峰值流速(Vp)、舒张期流速(Vd)、平均流速(Vm)及搏动指数(P I)结果进行对比,...

  • 儿童急性腹型荨麻疹60例诊治分析

    关键词: 荨麻疹  儿童  

    目的:提高对儿童急性腹型荨麻疹的诊断和治疗水平。方法:回顾分析60例儿童急性腹型荨麻疹的临床资料,并将其分为7岁以下组和7岁以上组,比较2组患儿临床特点和治疗的差异。分析患儿的年龄、性别、总住院天数、病程、病因、症状和体征、实验室检查、糖皮质激素应用的最高剂量(强的松当量)及应用的天数等。结果:16例(26.7%)患儿有明确发病诱...

  • 盐酸戊乙奎醚注射液对乳腺癌全麻术中知晓发生的影响

    关键词: 盐酸戊乙奎醚注射液  麻醉  术中  知晓  

    目的:探讨在全凭静脉麻醉及脑电双频指数监测下静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液(penehyclidine hydrochloride,PHC)对乳腺癌手术患者术中知晓发生的影响。方法:400例择期行乳腺癌手术的患者随机分为研究组(n=200)和对照组(n=200),分别于术前30min静脉注射0.01mg/kg PHC或等容量的0.9%氯化钠液。采用改良Brice interview问卷调查方式,在术后2...

  • 术前不同禁饮时间对胃液量及其pH值的影响

    关键词: 术前禁饮  残留胃液量  胃液ph值  焦虑  

    目的:比较术前不同禁饮时间对手术开始前残留胃液量、胃液pH值的影响。方法:选择66例择期在全身麻醉下接受妇科腹腔镜手术的患者。根据患者术前禁饮时间分为3组:2~4h组、4~8h组和〉8h组。所有患者入手术室前填写Zung焦虑自评量表(SAS),并采用视觉模拟评分法(VAS)对口渴、饥饿的不适程度进行评分;常规全麻诱导并气管插管后置入多孔鼻胃...

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期患者失眠的疗效

    关键词: 围绝经期  失眠  柴胡加龙骨牡蛎汤  疗效  

    目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将73例围绝经期失眠患者,随机分为治疗组(n=35),对照组(n=38)。治疗组予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗;对照组予以口服地西泮片治疗,治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后患者睡眠障碍量表(SDRS)的评分变化。结果:治疗组和对照组治疗的总有效率分别为91.42%和68.42%,差异有统计学...

  • 老年幽门管溃疡1例报告并文献复习

    关键词: 老年人消化性溃疡  幽门管溃疡  文献复习  人口老龄化  临床表现  发病部位  巨大溃疡  发病率  

    随着人口老龄化,老年人消化性溃疡的发病率有增加趋势。老年人消化性溃疡在临床表现、发病部位及并发症等方面均有其自身的特点,本文报告1例老年幽门管巨大溃疡的病例。

  • 气门芯套扎断脐与脐带夹断脐在新生儿脐带处理中的效果比较

    关键词: 新生儿脐带  脐带处理  气门芯套扎  断脐  剖宫产分娩  经阴道分娩  2009年  细菌侵入  

    新生儿脐带被切断后在脐部形成的创面,是细菌侵入体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症。1资料与方法1.1一般资料2009年7月—2010年7月在本院经阴道分娩和剖宫产分娩的新生儿共262例,其中男婴例,女婴例。

  • 高血压合并糖代谢异常的研究进展

    关键词: 高血压患者  糖代谢异常  心血管疾病  疾病发生  脂代谢紊乱  危险因素  糖尿病  合并症  

    高血压是心血管疾病发生的重要危险因素,高血压患者合并的其他疾病如糖尿病、肥胖和脂代谢紊乱常可加速心血管疾病的进程,故对高血压患者合并症的诊治十分必要。高血压合并糖代谢异常在临床上常见,本文对其相关研究进展作一综述。

  • SIRT1对糖尿病大血管病变的改善作用研究进展

    关键词: 糖尿病大血管病变  sirt1  冠状动脉粥样硬化  糖尿病心血管病变  糖尿病血管病变  周围血管病变  发生风险  脑卒中  

    糖尿病血管病变是糖尿病患者病死的主要原因。糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化、周围血管病变和脑卒中的发生风险增加。糖尿病心血管病变最主要的特点是早期、广泛形成动脉粥样硬化[1]。

  • 上皮间质转化与肿瘤侵袭转移

    关键词: 上皮间质转化  肿瘤侵袭转移  胚胎发育  上皮细胞  细胞极性  间质细胞  emt  神经嵴  

    上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是指上皮细胞在各种因素的刺激下,失去细胞极性,转化为间质细胞的过程[1]。EMT在胚胎发育时发生,参与了胚胎发育的各个阶段,它在发育的初级阶段参与了原肠胚、神经嵴的形成,次级阶段参与了胰腺、肝脏和生殖道的形成,

  • 常染色体显性遗传性多囊肝病的研究进展

    关键词: 常染色体显性遗传性  多囊肝病  多发囊肿  胆管上皮  liver  遗传性疾病  进行性  

    常染色体显性遗传性多囊肝病(autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD)是以进行性发展的多发囊肿为表现的遗传性疾病,这些囊肿来源于胆管上皮,但囊腔不与胆管相通。

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