中国临床医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学附属中山医院主办的一本统计源期刊。
中国临床医学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国临床医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学附属中山医院主办的一本统计源期刊。
中国临床医学杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:复旦大学附属中山医院
国际刊号:1008-6358
国内刊号:31-1794/R
发行周期:双月刊
全年订价:¥408.00
关键词: 冠状动脉微栓塞 toll样受体 重构
目的:检测冠状动脉微栓塞后Toll样受体4(Toll—likereceptor4,TLR4)的水平。方法:以前降支内注射微球的方法建立的猪冠状动脉微栓塞模型为实验组(n=6);以前降支内注入0.9%氯化钠液的猪为对照组(n=6)。用蛋白质印迹(West—ern-blot)和实时聚合酶链反应(realtimepolymerasechainreaction)方法检测对照组和实验组心肌标本前、后壁...
关键词: 雷帕霉素 紫杉醇 内皮祖细胞 细胞培养
目的:研究雷帕霉素和紫杉醇对骨髓内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)数量及功能的影响。方法:将离心法获得的SD雄性大鼠的骨髓单个核细胞接种于明胶包被的培养板上,培养7d后收集贴壁细胞,加入不同浓度的雷帕霉素(0.1μg/mL,1μg/mL和5μg/mL)及紫杉醇(0.1μg/mL,1μg/mL和5μg/mL)培养24h。在激光共聚焦显微镜下观察细...
关键词: 心脏介入 肺栓塞 预防
目的:探讨心脏介入围术期肺栓塞患者的临床特征。方法:回顾分析2010年1月-2012年3月35例心脏介入手术围术期肺栓塞患者的临床资料。结果:35例患者中年龄≥70岁者23例(65.7G),卧床时间超过24h者27例(77.1%)。临床表现以呼吸急促及胸闷最多见(82.9%),其次为胸痛、咳嗽和心悸。实验室检查结果显示,D2聚体阳性者29例(82.9%),...
关键词: 高龄 二尖瓣狭窄 球囊扩张 超声心动图
目的:分析60岁以上二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张术(percutaneousballoonmitralvalvuloplasty,PBMV)治疗的安全性和临床效果。方法:29例60岁以上二尖瓣狭窄的患者,食道超声示未见左房血栓后,采用Ross法穿刺房间隔,用Inoue球囊进行扩张,所有患者术前、术后应用体表超声心动图监测其二尖瓣瓣口面积、跨瓣压差、左心房直径、左心...
关键词: 胆汁反流 胆汁 腺癌 肠化生 胃泌素
目的:建立模拟人体生理性胆汁反流的大鼠模型,观察长期胆汁反流对大鼠腺胃和前胃黏膜的影响。方法:13只Spra—gue-Dawley大鼠于十二指肠的胆总管开口下端截断,于大鼠前胃大弯侧行胃一空肠吻合,胆汁反流1年后,研究大鼠腺胃和前胃黏膜的病理特点,并采用免疫组化方法,研究胆汁反流对腺胃黏膜胃泌素表达的影响。结果:长期胆汁反流导致腺胃...
关键词: 非小细胞肺癌 培美曲塞 草酸铂 吉西他滨
目的:评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法:30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽:(1)培关曲塞联合草酸铂化疗纽(研究组)15例,培美曲塞500mg/m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg/m^2静脉滴注第1天给药,3~4周为1个周期,共2~4个周期;(2)培美曲塞联合吉西他滨化疗...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 康复
目的:探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者的生活质量以及其COPD急性发作次数的影响。方法:将101例COPD患者分为常规药物治疗组(Y组,n=53)和运动康复组(K组,n=48)。对Y组患者进行常规药物治疗,符合家庭氧疗的患者同时进行家庭氧疗。K组患者在常规药物治疗的基础上进行运动训练,具体...
关键词: 肺动静脉畸形 临床表现 治疗
目的:探讨肺动静脉畸形(pulmonaryarteriovenousmalformation,PAVM)的临床特点、治疗及预后。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院2005年1月-2012年1月经手术及病理证实的7例PAVM患者的临床资料。结果:7例患者中男性3例,女性4例;年龄17~80岁,平均年龄(47.4±17.3)岁;因咳嗽、痰中带血就诊1例,因咯血就诊3例(其中1例为行右支气管...
关键词: 胃窦癌 14v组淋巴结 转移
目的:分析胃窦癌胃周淋巴结转移的情况,探讨胃窦癌根治术是否有必要清扫14v组淋巴结。方法:回顾研究2008年1月2叭0年12月胃窦癌患者183例的II盏床资料,分析14v组淋巴结转移情况,研究其转移规律,探讨14v组淋巴结清扫在标准的胃窦癌根治术(D2)中的价值。结果:183例患者中,12例患者14v组淋巴结发生转移,14v组淋巴结转移率为6.6%。14v...
关键词: 经内镜逆行胆胰管造影 胆囊切除术后 黄疸 括约肌切开术
目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatograp11y,ERCP)在胆囊切除术后黄疸患者的诊断和治疗中的应用价值。方法:对53例胆囊切除术后不明原因或考虑为外科原因的黄疸患者行ERCP检查,明确黄疸的原因并在内镜下采取相应的治疗措施。对于胆总管结石的患者行乳头括约肌切开(endoscopicsphincterotomy,EST)或...
关键词: 功能性肠病 罗马iii 流行病学
目的:调查河南省兰考县农村地区功能性肠病(functionalboweldisorders,FBD)流行病学状况。方法:采用普查方法,对该地区6个村庄全部进行入户问卷调查,按照罗马III功能性胃肠病诊断标准统计FBD患病率,并按照性别、年龄、体质量指数和生活习惯等分组,进行相关危险因素分析。结果:实际共调查3032例,其中男性1531例,女性1501例;年龄18~...
关键词: 桡骨远端骨折 手术治疗 螺旋ct
目的:探讨不稳定型桡骨远端C型骨折的治疗方法及疗效。方法:不稳定型桡骨远端C型骨折43例,结合腕关节螺旋CT三维重建制定手术方案,完成手术治疗,术后定期指导患者功能锻炼,观察其临床疗效。结果:43例均获随访,随访时间6~14个月,平均9个月,骨折全部愈合。腕关节功能按Sarmiento改良的Gartland—Werley标准评定:优29例,良8例,可4例...
关键词: 桡骨头 内固定 骨折
目的:探讨微型钢板内固定治疗MasonII、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法:2006年1月-2008年2月,采用切开复位微型钢板内固定治疗MasonlI、III型桡骨头骨折16例,对其疗效进行随访分析,对患者肘关节的功能进行评价。结果:16例患者均获得随访,随访8~24个月,所有骨折全部骨性愈合。肘关节功能评定结果:优10例,良3例,可3例,优良率为81.52%...
关键词: 肱骨近端骨折 三角肌 微创 锁定钢板 内固定
目的:探讨经三角肌切口应用锁定加压接骨板(10ckingcompressionplates,LCP)微创治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:采用肩峰下三角肌前1/3直切口,应用LCP手术治疗肱骨近端骨折56例。术后对肩关节功能进行评价。结果:随访患者4~36个月,骨折愈合时间8~16周。根据Neer肩关节功能评定标准评定疗效:优11例,良35例,可8例,差2例(出现肱骨头...
关键词: 骨质疏松症 老年人 健康教育
目的:了解老年患者对骨质疏松症及其相关知识的掌握情况。方法:以调查问卷的方式调查年龄〉60岁的老年病科门诊患者共315例。了解其对骨质疏松症及其相关知识的掌握情况。结果:35.2%(111/315)老年患者对骨质疏松症的主要症状完全不了解;22.9%(72/315)通过医务人员了解了骨质疏松症,而64.4%(203/315)最希望通过医务人员得知...
关键词: 红细胞体积分布宽度 血液透析 横断面调查 因素分析
目的:了解维持性血液透析患者的红细胞体积分布宽度(redbloodcelldistributionwidth,RDW)及其影响因素。方法:分析2012年1月-3月复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性透析患者356例,其中男性226例,女性130例;年龄(59.2±14.5)岁;透析龄(64.3±42.5)个月。收集所有患者的临床病史,并于周中透析前检测血红蛋白(Hb)、RDW、电...
关键词: 慢性肾脏病 微炎症 氧化应激
目的:研究非透析不同分期慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者血清中微炎症及氧化应激相关指标的变化及对肾功能的影响。方法:对CKD第1~5期92例患者测定血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)、脂蛋白a[LP(a)]、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并比较它们在不同分期患者中的水平。结果:随cKD分期的增加,患者血清hs—CRP、LP(a)水平逐渐升...
关键词: 腹腔镜手术 二氧化碳气腹 肾功能
目的:了解不同的二氧化碳(CO2)气腹时间对患者肾功能的影响。方法:选取60例行腹腔镜手术的患者,按手术时间分成3组,T1组(〈1h)、T2组(1~2h),T3组(〉2h),分别于术前,术后10min、1h、24h检测血肌酐、尿肌酐和尿微量白蛋白。结果:T1组和T2组术后内生肌酐清除率(Ccr)较术前无显著差异;T3组术后10minCcr较术前显著降低,并且低于...
关键词: 前列腺增生 前列腺炎 经尿道前列腺电切
目的:探讨手术治疗良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎的效果。方法:67例良性前列腺增生合并非炎症性慢性前列腺炎(HIB型前列腺炎)患者行腰麻下经尿道前列腺电切术(transurethralresectionofprostate,TURP)治疗,术中尽可能清除前列腺结石,术前6周起口服特拉唑嗪,直至术后6周。术后2~4d拔除导尿管。术前采用国际前列腺症状评分(...
关键词: 妇科 腹腔镜手术 并发症
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生率、原因以及处理和预防措施。方法:回顾分析2006年5月一2010年12月同济大学附属第一妇婴保健院6347例行腹腔镜手术患者的临床资料。结果:6347例妇科腹腔镜手术中,91例出现并发症,发生率为1.43%(91/6347);91例中,经开腹处理12例。并发症包括出血18例,切口愈合不良17例,皮肤淤血15例,切口血肿...
关键词: 子宫内膜癌 早期 年轻 诊断
目的:通过比较年轻女性子宫内膜癌(endometrialcarcinoma,EC)与子宫内膜息肉(endometrialpolyps,EP)的相关发病因素、早期临床表现、辅助检查等的异同,来揭示年轻女性EC的临床高危因素。方法:以复旦大学附属妇产科医院2008年1月2011年12月收治的48例年龄≤40岁的年轻女性早期EC作为研究组,与同期收治的80例年龄≤40岁的EP(对照组)进...
关键词: 妊娠期高血压病 胰岛素抵抗 硝苯地平
目的:探讨硝苯地平对妊娠期高血压病(pregnancy—inducedhypertension,PIH)患者的胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的作用。方法:2008年8月2010年6月采用前瞻性随机对照研究方法,将143例妊娠期高血压病患者随机分为硝苯地平组(n=73)与对照组(n=70)。硝苯地平组给予硝苯地平10mgrid口服,2~3周;对照组给予盐酸拉贝洛尔片100mgbid...
关键词: 脉搏波 妊高症 预测
目的:探讨脉搏波监测系统预测妊娠高血压综合征(简称妊高征)的临床价值。方法:将1380例孕20~38周孕妇随意愿分为监测组872例和未监测组508例。监测组从孕20周开始进行脉搏波无损伤监测,每4周监测1次;预测阳性者432例,每2周监测1次,并分为干预组(n=222)和对照组(n=210),干预组除给予生活指导外增加药物预防性治疗。结果:妊高征的...
关键词: 胎心率变异性 功率谱分析 胎儿窘迫
目的:评价胎心率变异功率谱与胎儿窘迫状态的关系。方法:对301例单胎妊娠孕妇行产前胎儿电子监护,将所得胎心率模拟信号转化为数字信号后再行功率谱分析,分析极低频(verylowfrequency1,VLF)、低频1(lowfrequency,LFl)、LF2、高频1(highfrequency1,HFl)、HF2、HF3、HF4功率谱密度与脐动脉血血气分析指标、脐血促红细胞生成素和肾上...
关键词: 慢性宫颈炎 高危型人乳头瘤病毒 宫颈聚焦超声 干扰素
目的:分析高危型人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染性宫颈炎的相关因素并探讨其治疗方法。方法:将200例高危型HPV感染的宫颈炎患者,按治疗方式分为5组:单纯宫颈聚焦超声治疗组40例,干扰素栓剂治疗组40例,干扰素肌内注射+干扰素栓剂联合治疗纽40例,干扰素肌内注射+聚焦超声联合治疗组40例,对照组40例随访观察(未予任何处...
关键词: 右美托咪啶 阻塞性睡眠呼吸低通气暂综合征 麻醉
目的:探讨右关托咪啶在阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAS)患者手术中的应用效果。方法:共入组OsAs患者21例。术前给予患者右美托咪啶1μg/kg,15min内静脉推注完毕,推注一半时用1%丁卡因行环甲膜穿刺以达到咽喉、气管表面麻醉,并用3%麻黄碱1mL收缩鼻腔黏膜,在通畅一侧鼻腔置入鼻咽通气管。...
关键词: 老年 卒中 围手术期 血栓前状态 麻醉方法
目的:通过观察不同麻醉方法对择期行腹部手术的老年患者围术期不同时点的血栓前状态指标变化的影响,探讨不同麻醉方法对围术期卒中发生高危因素的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,美国麻醉医师协会(AmericanSocietyofAnesthesiologists,ASA)分级I~Ⅱ级且择期行腹部手术的老年患者24例,术前均无心、肺、脑合并症,将其随机分为3...
关键词: 右美托咪啶 拔管 心血管反应 苏醒 不同剂量
目的:观察手术结束前单次静脉输注不同剂量右美托咪啶对全麻苏醒拔管期患者心血管反应的影响,探讨右美托咪啶在拔管期应用的最佳剂量。方法:美国麻醉师协会(AmericanSocietyofAnesthesiologists,AsA)评分I或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,将其随机均分为A、B、C、D4组,每组20例。手术结束前10min各组分别静脉输注如下药物:A组0...
关键词: 深静脉 股静脉 穿刺
目的:探讨斜刺股静脉穿刺置管的临床应用。方法:斜刺股动脉后股静脉穿刺置管组(斜刺式组)和传统股静脉穿刺置管组(传统式组)各50例,比较两组成功率。结果:斜刺式组成功率与传统式组比较,成功率的差异有统计学意义(P〈0.05),前者成功率显著高于后者。结论:斜刺股静脉穿刺是一种可行的、有效的方法,穿刺的成功率较高。
关键词: 青少年 高血压 患病率 危险因素
目的:研究超重和肥胖对青少年血压的影响。方法:采用整群抽样方法,对上海市青浦区11~17岁在校学生进行流行病学调查。对血压超过正常水平的调查对象,在1个月内复测其血压。结果:入组学生共4175人,其中女性2183人(52.3%)。4175人中,血压正常者3025人(72.5%),正常高值血压750人(18.0%),1级高血压346人(8.3%),2级高血压...
关键词: 2型糖尿病 冠状动脉病变 冠状动脉ct血管造影
目的:探讨糖尿病患者冠状动脉病变的危险因素和冠状动脉CT血管造影(CTangiography,CTA)检查的安全性。方法:从2009年8月2010年7月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的诊断为2型糖尿病且行冠脉CTA检查的患者中随机选择34例,根据冠脉病变支数及冠脉病变血管狭窄的程度将其分咸阳性、阴性两组,分别比较患者的糖、脂代谢指标及冠脉CTA检查...
关键词: 外周性原始神经外胚层瘤 综合治疗 尤文氏肉瘤家族肿瘤
目的:分析外周性原始神经外胚层瘤(peripheralprimitiveneuroectodermaltumors,pPNET)的特点、治疗及预后。方法:对2006年6月2011年5月的15例pPNET患者的临床资料进行分析。其中男性7例,女性8例;中位年龄23岁(11~55岁)。原发部位:骨6例,软组织4例,胸壁1例(Askin瘤),纵隔1例,后腹膜1例,肾脏1例,头皮1例。所有病例均采用手术或...
关键词: 乳腺癌 cd74 预后
目的:研究巨噬细胞迁移抑制因子受体CD74在乳腺癌细胞株MCF-7和MDAMB-231以及人乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌患者预后的关系。方法:应用荧光定量聚合酶链式反应(fluorescentquantitativepo[ymerasechainreaction,FQ-PCR)和蛋白质印迹(Westernblotting)方法分别检测不同转移潜能乳腺癌细胞株MCF-7和MDA—MB-231CD74的mRNA和蛋白表达量...
关键词: 动态心电图 无症状心肌缺血 冠状动脉造影
目的:探讨12导联动态心电图(dynamicelectrocardiogram,DCG)对无症状心肌缺血(silentmyocardialischemia,SMI)的诊断价值。方法:对89例不典型胸痛患者同期进行12导联DCG监测和冠状动脉造影(coronaryarteryangiography,CAG)检查,对结果进行相关性分析。结果:12导联DCG诊断SMI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率依次...
关键词: 肺高血压 右心室收缩功能 斑点追踪 三尖瓣环位移
目的:探讨二维斑点追踪技术测定肺高血压(简称肺高压)患者的三尖瓣环位移(tricuspidannulardisplacement,TAD)在评估右心室收缩功能方面的临床应用价值。方法:将经胸超声诊断为肺高压的患者共61例分为3个亚纽:I组(可疑肺高压,n=21),II组(肯定肺高压,n=20),Ⅲ组(重度肺高压,n=20)。另选35例年龄相匹配的健康志愿者作对照组。...
关键词: 体层摄影术 容积再现 胸腔积液 体积测量
目的:探讨应用64排容积CT(volumetricCT,VCT)容积再现(volumerendering,VR)技术精确测量胸腔积液的可行性。方法:用64排VCT扫描并行VR技术重组,首先测量自制胸腔积液模型的积液量,并与实际注入液体量相比较,其次测量25例患者抽胸腔积液前后差值并与实际抽取胸腔积液量相比较。结果:64排VCT测量自制胸腔积液模型积液量与实际注入液体...
关键词: 针刺穴位 过敏性鼻炎 治疗效果
目的:研究针刺穴位对过敏性鼻炎的治疗效果。方法:将124例过敏性鼻炎患者按治疗方法不同分成4组:针刺穴位组(A组)30例,针刺穴位+鼻腔喷布地奈德组(B组)32例,鼻腔喷布地奈德组(C组)33例,鼻腔喷0.9%氯化钠溶液组(D组)29例。各组患者分别进行相应的治疗,疗程20d。治疗前后对患者的临床症状体征进行评分并评定疗效。结果:A、B、C...
关键词: 复合树脂高强纤维 前牙修复 光固化树脂
目的:探讨复合树脂高强纤维用于缺失牙修复治疗的优势。方法:上、下中切牙和侧切牙缺失患者34例,随机分为研究组与对照组,2组治疗方法均为光固化树脂固定,研究组采用芬兰StickTech公司生产的everstick复合树脂高强纤维,对照组采用日本幻彩纳米复合树脂。对2组治疗疗效进行比较。结果:研究组的有效率为98.5%,对照组的有效率为89.3%,...
关键词: 活性钙离子液 外源性染色 白色度值
目的:建立牙齿外源性染色模型,观察采用活性钙离子液对外源性染色牙处理前、后牙面白色度值的变化,分析其去色效果。方法:以茶水、唾液和洗必泰制备牙齿外源性染色模型,用钙离子液做刷牙实验(研究组,n=15),并设对照组[含三聚磷酸钠(sodiumtripolyphosphate,STP)美白牙膏刷牙组,n=15],比较刷牙前及刷牙后1、4、7d2组的牙面白色度值...
关键词: 肿瘤病理 组织库 药物靶向治疗 体液标本 临床应用 科学研究 分子标记物 器官移植
组织库(tissuebank)包含的内容广泛,主要是指组织和器官移植以及各种疾病的大体和体液标本的储存、临床应用、科学研究和管理。本文所讨论的“肿瘤病理组织库”是指由病理医师和外科医师组织建立的组织库,主要目的是为了保证在肿瘤的分级、分期、肿瘤的分子标记物筛查以及药物靶向治疗的临床工作及研究工作中有足量的肿瘤标本,从而提高临床...
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