内镜静脉套扎与部分性脾栓塞联合治疗肝硬化门脉高压

王秋实; 卢再鸣; 郭启勇; 刘兆玉; 林爱军; 孙思予 广东省人民医院放射科; 中国医科大学附属第二医院; 辽宁; 沈阳; 110004

关键词:肝硬化 内窥镜检查 消化系统 栓塞 治疗性 

摘要:目的:探讨内镜静脉套扎(EVL)和部分性脾栓塞(PSE)联合治疗肝硬化门脉高压症的效果.材料和方法:13例肝硬化门脉高压症的患者行EVL与PSE联合治疗,记录EVL及PSE实施情况,比较治疗前后临床症状、肝脏功能、外周血细胞计数及脾脏大小的变化,观察术后不良反应及严重并发症.结果:EVL平均次数1.5次,除1例(首次联合术后9个月因脾亢复发行第二次PSE)外,所有患者均行1次PSE治疗.联合治疗后消化道出血、腹胀症状明显改善,腹水减少或消失,肝功能部分恢复,外周血血小板和白细胞计数明显升高(P<0.05),脾脏体积缩小.除1例患者术后消化道出血死亡,余无严重并发症出现.结论:EVL联合PSE方法简单、安全,对肝硬化所致的门脉高压症近期疗效确切.

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