18F-FDG PET/CT显像探讨发热及化疗对脑代谢的影响

袁婷婷; 王茜; 李原; 郑朋腾 北京大学人民医院核医学科; 北京100044

关键词:发热 原因不明 脑 抗肿瘤联合化疗方案 氟脱氧葡萄糖f18 

摘要:目的:以18F-FDG PET/CT探讨发热和化疗对人脑代谢及功能产生的影响。方法 :在18F-FDG PET/CT受检者中收集不明原因发热患者28例、化疗后患者26例及结果阴性的查体者31例(对照组)进行回顾性分析。分别将发热组和化疗组患者的脑皮质SUVmax、基底节SUVmax及脑皮质与基底节SUVmax比值(Rc/b-SUVmax)与对照组进行比较,观察有无差异;同时使用统计参数图(SPM)分析发热或化疗患者的脑FDG摄取变化;以简易智能评分观察发热和化疗是否会带来脑认知功能的改变。结果:与对照组比较,发热患者(P值分别为〈0.001和0.004)和化疗后患者(P值分别为0.007和0.013)的平均脑皮质SUVmax、基底节SUVmax均显著减低,而Rc/b-SUVmax仅在发热患者中显著减低(P〈0.001);SPM分析与半定量分析结果一致。比较化疗后患者,发热患者的脑皮质FDG摄取减低更明显(P=0.015),且呈现MMSE评分较对照组显著减低现象(P=0.004)。结论:发热和化疗均可导致脑葡萄糖代谢弥漫性减低,发热患者脑皮质代谢减低更加明显,并可能对认知功能造成损伤。

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