中国老年保健医学杂志

2型糖尿病大型临床试验的兴奋与沮丧

关键词: 大型试验  2型糖尿病  糖尿病并发症  低血糖  

流行病学资料提示血糖与心血管事件之间有明确的相关性,然而干预试验的结果却不能令人信服,UKPDS虽然能使心肌梗死危险减少16%,却无统计学意义,在去年曾发表了ACCORD、ADVANCE和VADT三个大型临床试验,尽管对血糖能严格控制却不能显示强化治疗的益处,而且在开始出现的微血管并发症的好处,在干预试验结束时并无改变。

认知功能障碍的预防

关键词: 认知功能障碍  预防  

国际卒中学会和我国刚的《血管性认知功能损害专家共识》均明确指出卒中是血管性认知功能损害（VCI）的血管性危险因素之一。为了保护老年人健康，降低认知功能障碍的程度及痴呆危险，毫无疑问应当控制血压、胆固醇、血糖和体重等卒中危险因素。同时钙通道阻滞剂及他汀类药物是提高认知功能及预防认知功能障碍的药物，临床实践也证实了这一点。

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于术后镇痛的研究

关键词: 酮咯酸氨丁三醇  

目的评价静脉联合应用酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼对术后静脉自控镇痛（PICA）效果的影响及对舒芬太尼副作用的预防作用。方法选择全麻术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,舒芬太尼组（A组）50例,舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组（B组）50例。术后24h持续监测SpO2、ECG、NBP,并进行VAS评分,观测可能出现的不良反应。结果两组镇痛效果无显著差...

高龄老年心力衰竭患者病因谱分析

关键词: 老年人  心力衰竭  病因  

目的分析老年心力衰竭住院患者病因构成的随龄特点及多重病因情况,以期为高龄老年心衰的防治提供参考。方法对523例心力衰竭患者的住院病历采用回顾性总结分析,对比分析不同年龄组病因构成及多病因情况。结果①（60～69）岁组心功能分级以Ⅱ级为主,（70～79）岁组及≥80组则以Ⅲ、Ⅳ级为主,心功能Ⅳ级比例随年龄增长而逐渐增加,高龄老人心功能Ⅳ...

高Hcy在缺血性脑血管病中的临床意义

关键词: 同型半胱氨酸  动脉粥样硬化  缺血性脑血管病  

目的观察探讨缺血性脑血管病患者血同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化（CAAs）程度的关系,探讨Hcy在缺血性脑血管病中的临床意义。方法对108名缺血性脑血管病患者以血管超声检查双侧颈总动脉、颈内动脉,按照颈动脉斑块大小分为A、B两组;取空腹静脉血,测定胆固醇、甘油三酯、血糖、纤维蛋白原、叶酸、VitB12及Hcy水平,对Hcy水平与CAAs、叶...

老年患者硬膜外麻醉诱导期间乳酸钠林格氏液的液体动力学研究

关键词: 硬膜外麻醉  液体动力学  乳酸钠林格氏液  老年  

目的探讨老年患者适宜的临床液体治疗方案。方法硬膜外麻醉下行下肢或盆腔手术的老年患者30例（年龄≥65岁）,随机分为3组,每组10例。A组60min内持续输注复方乳酸钠10ml/kg,B组60min内持续输注复方乳酸钠15ml/kg,C组60min内持续输注复方乳酸钠20ml/kg。所有患者输液20min开始硬膜外给药,麻醉平面上界控制在T10～T12,研究结束后方可手术。记录输...

冠状动脉钙化（CAC）对老年女性冠心病患者检查的预测价值

冠心病的早期诊断一直是临床的重要课题，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，但其为有创检查，仅适用于一小部分患者．临床上大多数患者的诊断尚需依靠无创检查。常规心电图及运动平板试验有着较高的假阳性和假阴性，预测冠心病受较大限制。胸痛在女性患者中的诊断仍然具有挑战性，因为女性具有较低的冠心病发病率，较高的负荷试验的假阳性发生...

利奈唑胺治疗革兰氏阳性菌所致老年肺炎疗效观察

关键词: 利奈唑胺  老年肺炎  

目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰氏阳性球菌（均检出MRSA阳性）感染所致老年肺炎的临床疗效及安全性。方法老年肺炎25例,应用利奈唑胺治疗10～14天。结果本组患者平均应用11.21±2.65天,有效病例症状于4.7±1.8天缓解,体征7.1±2.9天好转。有效率88%,细菌清除率88%,未见明显不良反应。结论利奈唑胺治疗G＋菌耐经菌株感染的老年肺炎疗效确切,安全性...

中心静脉导管治疗老年胸腔积液的临床应用

关键词: 中心静脉导管  老年人  胸腔积液  引流  

目的探讨中心静脉导管引流治疗老年胸腔积液的临床应用。方法对60例老年胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后治疗过程进行总结。结果60例患者置管引流出液体最多达14600ml,最少为6800ml,平均5650±220ml,置管期间无胸膜反应,无引流管脱出、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生。结论采用中心静脉导管引流胸腔积液取代传统的穿...

专项干预方法对老年慢性粒细胞白血病患者靶向治疗期间消化道毒、副反应影响

关键词: 慢性粒细胞白血病  基因靶向治疗  胃肠道  伊马替尼  

目的观察专项干预方法对老年慢性粒细胞白血病（CML）患者基因靶向治疗期间消化道毒、副反应影响。方法选择接受伊马替尼基因靶向治疗的老年CML患者87例,治疗期间同时进行专项干预（包括调整负性情绪、认知干预、毒和副反应干预、合理安排饮食等）,调查专项干预前后消化道毒、副反应指标。结果干预结束后老年CML患者的恶心、呕吐、腹泻、便秘评...

老年心衰恶病质的临床分析

关键词: 充血性心衰  营养不良  恶病质  老年人  

目的分析老年人心衰营养状况,探讨心衰合并营养不良的机制。方法对30例老年人充血性心衰和25例无心衰的老年对照组营养状况的多项指标进行评价。结果老年心衰恶病质各项营养指标显著低于对照组。结论老年心衰恶病质的发生与多种因素有关。

不同的麻醉方式在前列腺电切术中的应用体会

关键词: 全身麻醉  硬膜外麻醉  前列腺电切术  高龄患者  

目的探讨硬膜外麻醉和全麻两种不同的麻醉方式在经尿道前列腺电切术患者中的应用。方法选50例前列腺增生患者,随机分为全麻组和硬膜外麻醉组,比较两组间血压心率的变化。结果两组麻醉前、手术开始及结束时SBP、DBP、HR的变化在组内和组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论硬膜外麻醉较全身麻醉更适合经尿道前列腺电切术。

196例大肠癌肠镜及病理分析

关键词: 大肠癌  临床表现  肠镜  病理学  

目的探讨大肠癌的肠镜及病理特点。方法回顾性总结我院2002年1月～2009年5月196例大肠癌患者,按年龄段分≤39岁组、（40～59）岁组及≥60岁组,分析临床、肠镜及病理特点。结果196例大肠癌病例中≥60岁组人数最多,为125例,占63.78%。临床表现主要与便血为主,其次为腹痛、大便异常;≥60岁组以便血就诊的占76.00%,≤39岁组以腹痛就诊的占63.63%,说...

轻度认知功能障碍的筛查工具评价

关键词: 蒙特利尔认知评估量表  简易精神状态量表  轻度认知功能障碍  

目的比较蒙特利尔认知评估量表（MOCA）及简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍筛查中的应用。方法应用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）及简易精神状态量表（MMSE）对26例MCI患者和34例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果。结果以26分为分界值,MOCA筛查MCI的敏感性为96.15%,特异性为76.47%,MMSE筛查MCI的敏感性为57.69%,特...

超声引导下肝脓肿穿刺治疗30例临床分析

关键词: 肝脓肿  介入超声  穿刺  临床分析  

肝脓肿是一种常见的肝脏急性感染性病变，病死率仍高达11％～31%。早期发现脓肿较小或尚未局限液化时应用大量有效抗生素全身治疗及支持疗法可治愈，脓腔形成后一般手术切开引流。近年来，应用介入超声治疗肝脓肿等疾病在国内外相继开展，这种方法具有创伤小、疗程短、费用较低等优点，尤其对年老体弱、不能耐受手术的肝脓肿患者介入超声治疗有...

中药调理更年期综合征 预防老年病的发生发展

关键词: 更年期综合征  中药治疗  老年病  

目的观察中药治疗更年期综合征,防治老年病发生发展的疗效。方法将近5年来更年期综合征患者56例,分为治疗组和对照组,对两组疗效进行比较。结果配合用中药的治疗组其疗效、疗程、病情的复发率、合并症的发生率明显低于对照组。结论中药调理更年期综合征,可预防老年病的发生发展。

多靶点激酶抑制剂治疗原发性肝癌进展

关键词: 原发性肝癌  分子靶向治疗  多靶点激酶抑制剂  索拉非尼  

原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一，其中90％为肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）。近来研究结果已表明，HCC分子靶向治疗具有较好的安全性和一定的有效性．尤其以针对多靶点激酶抑制剂，已在临床中取得较好的疗效。现对临床上常用的多靶点激酶抑制剂治疗原发性肝癌进展情况作一综述。

诺和锐30与诺和灵30治疗老年2型糖尿病对照观察

关键词: 老年2型糖尿病  诺和锐30  诺和灵30  血糖  

目的观察老年2型糖尿病（T2DM）患者口服降糖药血糖控制不佳时分别采用诺和锐30与诺和灵30联合治疗的临床疗效。方法61例口服降糖药物控制不佳（糖化血红蛋白〉7%）的老年糖尿病患者,随机分成2组,分别联合诺和锐30或诺和灵30治疗,疗程为12周,观察患者用药后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）的变化及安全性。结果...

复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌临床研究

关键词: 复方氟脲嘧啶  胃肿瘤  化学治疗  

目的探讨复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法从2006年5月至2008年6月,采用复方氟脲嘧啶（80～160）mg/d,d1～d5;亚叶酸钙0.1～0.2/d,d1～d5;奥沙利铂130mg/m2,d1。每21天重复。治疗2～4周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果全组38例确诊的进展期胃癌,其中贲门部9例,胃体部16例,胃窦部...

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

关键词: 氟伐他汀  慢性心力衰竭  脑钠肽  

目的观察氟伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法100例CHF患者随机分为两组：对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组52例在对照组基础上加用氟伐他汀钙治疗。两组均治疗6个月。两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及血浆BNP水平。同时观察临床症状...

丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗突发性耳聋64例疗效观察

关键词: 突发性耳聋  疗效  

目的探讨丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗突发性耳聋的疗效。方法将64例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组采用常规的治疗方法,治疗组在对照组基础上加用丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗,均以10天作为一疗程。结果治疗组与对照组比较,通过统计方法处理,治疗组突发性耳聋改善更为显著（P〈0.05）。结论丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗突发性耳聋有效,安全。

氟伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

关键词: 氟伐他汀  颈动脉粥样硬化  短暂性脑缺血  

目的探讨氟伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法80例有颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组;治疗组口服氟伐他汀及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林。治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈总动脉内膜中层厚度及斑块最大面积,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果治疗后,颈动...

血脂康治疗冠心病80例的疗效观察

关键词: 血脂康  冠心病  辛伐他汀  

目的探讨血脂康调脂功能以及非调脂作用。方法比较治疗组（血脂康组）与对照组（辛伐他汀组）治疗冠脉粥样硬化型心脏病的疗效,包括心绞痛发作情况和心电图变化。结果①治疗组显着减少心绞痛发作（P〈0.05）和改善心电图变化（P〈0.05）。②治疗组和对照组之间6周后比较,血脂的降低无显著性差异。结论血脂康治疗不仅可用于高脂血症的治疗,而且对...

西洛他唑联合丁咯地尔治疗2型糖尿病合并下肢动脉病变早期疗效观察

关键词: 西洛他唑  丁咯地尔  2型糖尿病  下肢动脉病变  

目的观察西洛他唑联合丁咯地尔治疗2型糖尿病并下肢动脉病变（PAD）早期疗效及不良反应。方法90例2型糖尿病并PAD早期（无伴下肢溃疡发生）患者随机分为治疗组50例和对照组40例。对照组在降糖治疗的基础上口服阿司匹林联合丁咯地尔;治疗组在降糖治疗的基础上口服西洛他唑联合丁咯地尔。疗程均为3个月。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛...

木香顺气丸在中老年患者腹部手术后的应用

关键词: 腹部手术  排空障碍  木香顺气丸  

中老年患者在腹部手术后,多数有功能性排空障碍,病情轻者则出现腹胀、腹痛不适,病情重者,则会引起肠粘连,导致肠梗阻或诱发中老年人的其他慢性病发生。我们采用木香顺气丸口服对64例中老年患者,在腹部手术后胃肠功能恢复情况,进行回顾性分析。

银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

关键词: 银杏达莫  尼莫地平  眩晕  椎基底动脉供血不足  

椎基底动脉供血不足（VBI）足中老年好发的脑血管病。我们应用银杏达莫注射液治疗VBI性眩晕，取得较好疗效。现报道如下。

辛伐他汀与阿司匹林联合治疗老年人下肢闭塞性动脉硬化症

关键词: 闭塞性动脉硬化症  老年  下肢  

我院2005年1月至2007年1月住院患者38例应用辛伐他汀及阿司匹林联合治疗慢性闭塞性动脉硬化症，取得满意的疗效。

医学论文参考文献著录常见错误分析

关键词: 文献著录  医学论文  参考文献  审稿工作  读者  

医学论文一般需要引用参考文献，其目的是给读者提供检索信息，尊重他人或自己以往的科研成果。我们在编辑审稿工作中发现，很多稿件的参考文献著录不规范，差错较多，现就医学论文参考文献著录中存在的问题进行总结归纳，供读者参考。

浅议老年人合理用药问题

关键词: 合理用药  不良反应  药物动力学  药效学  

我国已步入老龄化社会，据报道，老年人（65岁以上）约占总人口的10％，而且有日益增长的趋势。老年人是一个特殊群体，他们因为身体机能的下降以及免疫功能的降低等因素的影响，成为了疾病的易感群体，因而药物的使用便不可避免，但由于医学知识的不足，用药时往往不够合理。另有调查表明，老年人药物使用频率高达77．6％。人均服药3．16种．15...

日本科学家发现推迟心脏衰老新方法

关键词: 心脏衰老  科学家  日本  心力衰竭  

日本科学家日前宣布，他们的最新发现显示，人类或许可以推迟甚至防止心脏衰老，以避免出现心力衰竭。

老年情感障碍的处治

关键词: 情感障碍  抑郁症  躁狂症  

人们的身体健康分为两部分，一是指躯体健康，另一部分是心理健康。心理健康有时比躯体健康更重要。在日常生活中，愉快的心情可能促进健康、长寿，可以帮助疾病的康复。不健康的心情可以触发心血管疾病的发生、发展，如冠心病、高血压、脑中风等。

高血压的乡镇防治

关键词: 高血压  防治  乡镇  

高血压是严重危害人类健康的一种常见病、多发病。高血压的危害是致命的，是心脑血管病的首要危险因素。从我国高血压患者分布来看，北方高于南方，农村高于城市。尤其是知识水平偏低的农村，对高血压的知晓率、服药率、规范治疗率、治疗达标率、持久用药率都低，导致心脑血管事件的致残、致死率不断增高。因此，需要最基层的乡镇医生加大对患者...

浅析小脑梗死的诊断及分型

关键词: 小脑  梗死  分型  

小脑梗死的临床表现不一，症状呈多样化，诊断较为困难，近年来随着CT及MRI检查的应用，报道增多。现统计了我院2005年至2008年经头颅CT确诊的小脑梗死，结合文献分析如下。

本溪市中心城区2型糖尿病合并冠心病的患病率及相关因素调查分析

关键词: 2型糖尿病  冠心病  患病率  

目的了解2008年至2009年本溪市中心城区2型糖尿病合并冠心病（CHD）的患病率,并对其相关因素进行调查分析。方法对常住本溪市中心城区的2276例2型糖尿病患者问卷调查,采集临床资料,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2型糖尿病合并CHD患病率为28.34%。女性高于男性,男女患病率均随着年龄增长、病程延长而上升（P〈0.05）。吸烟、BMI≥24kg/m2、...

2007年至2008年出院患者疾病分类年龄情况分析

关键词: 疾病分类  年龄  疾病谱  

疾病谱是随着社会经济发展、人民水平的提高及医疗保健状况而变化的。对我院出院患者的疾病分类、年龄情况进行分析可以了解近年来医院住院患者的疾病变化趋势和年龄分布情况，并且能够合理的配置医疗卫生资源并为临床诊治疾病提供可靠的依据。本文就我院2007年至2008年两年的出院患者疾病分类年龄情况进行统计分析，以便了解本地区住院患者疾病...

进展性缺血性脑卒中临床预后因素的分析

关键词: 进展性卒中  预后  危险因素  

目的观察急性脑梗死患者血清钙（Ca2＋）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化,探讨对急性脑梗死患者临床预后的影响。方法根据病情将病例组分为进展性脑梗死组和对照组。检测131例进展性脑梗死患者和131例对照组患者早期血清Ca2＋、NSE、hs-CRP含量。结果进展性脑梗死组与对照组比较血清Ca2＋含量显著减少（P〈0....

空巢离退休干部抑郁症与A型行为模式的调查

关键词: 空巢离退休干部  抑郁  a型行为模式  

目的了解空巢离退休干部抑郁症与A型行为模式的发生情况及相关因素。方法采用老年抑郁量表对锦州市城区空巢离退休干部进行调查,同时让他们做＂A型行为问卷＂,分别统计心身疾病种类和数量,并统计A型行为量表分值。结果184名离退休干部中有43人出现不同程度的抑郁症状,172名离退休干部中有41人属A型行为模式,几种常见的心身疾病如高血压、冠心病...

57例老年消化性溃疡临床分析

关键词: 消化性溃疡  老年  

消化性溃疡是消化系统的常见病和多发病，近年来消化性溃疡随着人类寿命的延长而老年人发病率有上升趋势本文对57例老年消化性溃疡进行分析，以探讨老年消化性溃疡的临床特点。

某市医务人员脂肪肝患病状况及危险因素探讨

关键词: 医务人员  脂肪肝  危险因素  

目的探讨某市医务人员脂肪肝患病状况及危险因素。方法采用EXCEL数据库自制表格进行归纳整理数据,统计各相关因素所占比例进行分析并制成表格。结果脂肪肝患病率为30%,男性脂肪肝患病率为42%,女性脂肪肝患病率为24%,男性是女性的1.75倍。年龄、性别、体重、饮酒、血糖、尿酸、甘油三脂与脂肪肝的发生密切相关,其中甘油三脂、肥胖、血糖是最主要...

山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价

关键词: 生活态度  生活能力  主观评价  

为增进老年人的生命质量提供依据,调查山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价并分析原因。本结果反映了山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价状况,应针对老年人的现状及影响因素制定具体措施,以全面提高老年人的生命质量。